Como é o nascimento vertical? Prós e contras
Muitos métodos de anestesia natural do parto referem-se à preferência dos partos verticais em relação aos horizontais. Para dar à luz em posição ereta, recomendo o método de Lamaz, a maioria dos médicos modernos da Europa, Estados Unidos e muitos outros países do mundo. Na Rússia, o parto vertical ainda não se generalizou, mas “o gelo quebrou”, e mais e mais mulheres estão indo para a maternidade com um acordo preliminar sobre esses gêneros.
Que isto e como tal nascimento de um bebê passa, contamos neste artigo.
O que é isso?
Como o nome indica, o parto vertical é diferente da posição tradicional da mulher no corpo no espaço. O parto ocorre quando a mulher está em uma posição ereta - em pé, de cócoras, etc. Neste caso, a mulher escolhe a posição do corpo com base em seus próprios sentimentos e conforto.
Não há nada novo, de fato, neste método de entrega. Então, dá à luz a maioria dos mamíferos do planeta. Entre as pessoas, esses gêneros são difundidos na Ásia, África e América do Sul.
Na Europa, a moda de dar à luz em uma posição natural e natural veio da França. Foi lá que eles oficialmente começaram a realizar o primeiro trabalho vertical. Após os franceses tentou a técnica de um residente da Holanda e da Alemanha.
Poucas pessoas sabem, mas na Rússia as parteiras profissionais também forçaram a mulher em trabalho de parto a subir e a andar no banho. Portanto, este modo de dar à luz tem tradições muito antigas e muito profundas. Acredita-se que a posição vertical do mais natural e fisiológica.
Nas maternidades soviéticas, as mulheres eram obrigadas a deitar-se durante o trabalho de parto e durante as tentativas nos leitos obstétricos. Agora todas as mulheres em trabalho de parto são incentivadas a se movimentar durante o trabalho de parto. Mas nem todos os médicos concordam com a posição vertical nas tentativas.
Deve-se notar que para nascimento vertical, a presença de um parceiro é obrigatória. Ou deve ser o marido da mulher em trabalho de parto, ou outro parente em quem ela confia inteiramente, ou o agente de saúde com quem um acordo sobre nascimento vertical foi previamente alcançado. Neste caso, o parceiro não é um observador. Ele é um participante ativo no processo em que uma mulher pode se apoiar, na qual ela pode se pendurar, se ela estiver tão confortável.
Manter o nascimento em uma posição ereta requer habilidades separadas de um obstetra. Se um especialista é treinado nisso, ele deve necessariamente ter uma licença apropriada. É necessário ter interesse em sua presença ao escolher uma maternidade, se uma mulher tiver um parto vertical em prioridade.
Vantagens e desvantagens
As entregas na posição supina são mais dolorosas e estão associadas a maiores riscos de parto. Isso se deve à gravidade - o útero pesado com o feto pressiona a coluna, aperta a aorta, a veia cava inferior. Isso aumenta a probabilidade de hipóxia no feto, leva a uma violação do nível de pressão arterial na mãe. O parto vertical, novamente de acordo com a gravidade, não causa violação dos vasos sanguíneos. O controle com CTG durante o trabalho de parto confirma que o estado do feto no parto vertical é sempre mais próspero do que com o parto clássico nas costas.
A dor no parto em posição vertical é reduzida pela redução da carga gravitacional nas costas. Portanto, a necessidade de anestesia médica é reduzida. Mesmo a anestesia epidural relativamente leve afeta o feto.Seu uso no nascimento vertical não é encontrado. Além disso, raramente é necessário usar estimulantes - contrações em posição vertical raramente descoordenadas ou enfraquecidas.
O período de parto no parto clássico, segundo os especialistas, dura cerca de três horas a mais do que a vertical. A dilatação cervical prossegue a um ritmo mais acelerado, novamente devido aos campos gravitacionais e à pressão da cabeça do bebê.
Tentativas na posição ereta são menos dolorosas, não apenas as forças de trabalho, mas também a força da gravidade são empurradas para fora no estágio de arado do processo de nascimento do bebê. As crianças pequenas sofrem lesões com menos freqüência, porque o avanço se torna mais suave e delicado, porque a mulher sente bem os músculos do períneo e do assoalho pélvico. O período da tentativa em si é aumentado em cerca de meia hora, mas uma saída mais lenta do bebê garante uma baixa probabilidade de lesão.
O terceiro período de parto no parto vertical é geralmente mais rápido - a placenta se afasta mais facilmente sob a ação da gravidade. Isso reduz a perda de sangue de aproximadamente 200 ml. A recuperação de tal parto prossegue mais rápido, não só no puerperal, mas também no bebê. As habilidades adaptativas de tais crianças são avaliadas significativamente mais altas do que nas crianças que apareceram durante o trabalho de parto clássico ou como resultado de uma cesariana.
Se uma mulher tem miopia, houve uma história de descolamento de retina, há doenças cardíacas, então houve apenas uma saída - uma cesariana, porque não é recomendado para essas mulheres empurrar. Hoje, com tais indicações, os partos verticais são realizados com sucesso sem prejudicar a saúde da mãe e do bebê.
Apesar de todas as vantagens acima, este procedimento de entrega também tem desvantagens:
- é mais difícil para o obstetra monitorar a condição do feto, fazer o CTG em tentativas, registrar os batimentos cardíacos do bebê;
- a anestesia peridural não pode ser aplicada, porque a parte inferior do corpo perderá parcialmente a sensibilidade, a mulher não será capaz de controlar seus sentimentos;
- se o períneo tem defeitos anatômicos, a probabilidade de rupturas aumenta, enquanto na posição vertical os obstetras não podem fazer quase nada para evitar lesões na mãe;
- na posição ereta aumenta a probabilidade de parto rápido, o que pode levar a lesões no feto;
- sob quaisquer circunstâncias imprevistas, é mais difícil para o obstetra dar ajuda a uma mulher que está em uma posição ereta.
Quem é contra-indicado?
As entregas na posição ereta do corpo têm várias contra-indicações e, portanto, podem não ser permitidas a todas as mulheres grávidas. Então, você não pode dar à luz senhoras na verdade nas seguintes situações:
- patologia pronunciada da gravidez;
- o parto começou prematuramente;
- o bebê está em apresentação pélvica, transversal ou outra apresentação patológica;
- uma mulher tem uma pelve clinicamente estreita;
- a criança tem uma cabeça grande;
- a mulher tem doenças crônicas dos órgãos internos.
Mesmo que a mão-de-obra vertical seja permitida, a decisão pode ser alterada a qualquer momento e a mulher será transferida para a posição clássica se surgirem complicações no processo de parto, se os médicos precisarem usar fórceps ou outros equipamentos.
Como se preparar?
Preparando-se para o parto em posição vertical com especial diligência. Certifique-se de aprender a relaxar os músculos e respirar corretamente durante as lutas e derrames. Cursos terão que ir com um parceiro. Serão mostrados exercícios para dois sobre posturas e apoio aceitáveis, o que é desejável para ensaiar em casa. Durante o parto vertical, uma mulher pode usar um fitball.
A preparação exigirá a coleta de documentos necessários não apenas para a parturiente, mas também para seu parceiro - sem uma lista de resultados de testes e conclusões, os médicos do parceiro simplesmente não poderão entrar no hospital. Você também precisa rever cuidadosamente o "sortimento" de maternidades e centros perinatais, encontrar um médico que seja um defensor do parto vertical e assinar o cartão de troca com o chefe ou o médico chefe da instituição obstétrica escolhida.
Postura e cadeira
Posições recomendadas separadas para entrega vertical não existem. Seu charme é justamente que a mulher em trabalho de parto possa escolher qualquer posição do corpo, se ao menos ela estivesse confortável. Na maioria das vezes as mulheres se agacham, ficam de quatro, têm uma postura de cotovelo, penduram no pescoço de um parceiro. Poses devem ser estudadas com antecedência e ensaiar em casa, mas você não deve escolher seus preferidos com antecedência - o parto definitivamente fará seus próprios ajustes.
No período de tentativas, a postura de agachamento é considerada a mais efetiva. Durante o trabalho de parto, uma mulher pode mudar suas posturas arbitrariamente, como ela gosta. Mas quase todos eles exigirão o apoio físico de um parceiro, não apenas durante as crises, mas também durante o período doloroso.
Há uma cadeira especial para entrega vertical. Nela, uma mulher pode assumir qualquer posição, mas apenas não se deitar. Taz está constantemente em peso. Tal equipamento é bastante simples, mas até agora não existe em todas as maternidades.
Menos cadeiras - em sua altura. É bastante baixo, e para um médico não é muito confortável - você tem que se sentar em um estado torto ou se ajoelhar. Tal variabilidade do comportamento necessário faz a entrega vertical não o mais favorito entre obstetras-ginecologistas.
Dicas úteis
Hoje, com o desenvolvimento do remédio pago, há muitos que querem ganhar dinheiro com o desejo de um casal de dar à luz como quiserem. Nem todos os hospitais concordam em aceitar o parto vertical, isso ainda é um fato. Mas há cada vez mais clínicas privadas que oferecem esses serviços por muito dinheiro. Ao mesmo tempo, muitas vezes os “especialistas” de tais clínicas não só não têm uma licença para o direito de ter parto vertical, mas às vezes não têm educação médica.
Muitas vezes com tais charlatões podem encontrar-se nos cursos da preparação do parto vertical. Em várias regiões da Rússia, houve conflitos nos quais os organizadores e professores de escolas verticais de nascimento não tinham educação médica e prejudicavam seus clientes, que pagavam um dinheiro considerável por suas aulas. Ao escolher cursos e maternidade, a mulher e seu parceiro devem estar atentos. É sobre a saúde de dois - mãe e bebê. Certifique-se de ter uma licença e pergunte sobre as qualificações do médico.
Opiniões sobre Women
As revisões de nascimentos verticais são em sua maioria positivas. Especialmente valiosa é a opinião de mulheres que deram à luz em uma posição clássica. Eles observam que é mais fácil dar à luz na vertical, a dor é menos pronunciada.
O primeiro período do parto, de acordo com as revisões, pode ser muito entediante para uma mulher em trabalho de parto: andar, ficar em pé e ficar com contrações rapidamente se entedia. Mas as vantagens do período são avaliadas por todos sem exceção. Quase não há comentários sobre lesões de mães em tais partos. Não há revisões de lesões ao nascimento na criança. Muitas vezes, as mulheres se queixam de que os médicos, mesmo concordando com o parto vertical, não davam à mulher plena liberdade de escolha, impunham uma posição semi-sentada na qual era mais fácil trabalhar sem levar em conta a opinião da mulher em trabalho de parto.
Posso dar à luz na vertical de graça? Você pode, revisões confirmar isso. É verdade que, para isso, várias condições devem coincidir: a maternidade deve suportar o parto vertical, deve haver tais médicos, um genérico separado, porque a presença de um parceiro é assumida. Nesse caso, a política é suficiente. Em outros casos, você terá que entrar em um contrato para serviços médicos pagos e registrar separadamente todos os itens designados no contrato.
Sobre os prós e contras da entrega vertical, veja o vídeo a seguir.