O que significa a dilatação cervical de 1 a 4 dedos?

O parto inicial não será assustador se uma mulher conhecer a essência dos processos que ocorrem em seu corpo, bem como a terminologia secreta de médicos e obstetras que estarão com ela durante todo o período patrimonial.

Um desses termos incompreensíveis é considerado abrindo o pescoço para um certo número de dedos. Neste artigo vamos explicar por que a divulgação é geralmente medida nos dedos, cujos dedos são considerados o padrão, o que esta medida significa e o que a revelação sugere que o bebê está prestes a nascer.

Antes de falarmos sobre os dedos e seu uso na avaliação do estado do colo do útero, precisamos esclarecer o que está acontecendo e quando há necessidade da própria avaliação do estado do colo do útero.

Após cerca de 36 semanas, o colo do útero começa a se preparar ativamente para o parto. Até este ponto, ela foi obrigada a manter o bebê em crescimento dentro do útero, para evitar que ele deixasse o útero prematuramente. O pescoço é um músculo redondo e apertado, o que é normal na ausência de patologias de uma mulher firmemente fechadas durante o período de gestação. É ela quem fica no caminho do bebê para o canal do parto.

Algumas semanas antes do parto, o comprimento do pescoço a partir dos 3 centímetros originais começa a encolher, o músculo redondo gradualmente amolece e encurta. Antes de dar à luz, um pescoço maduro tem 1-1,5 centímetros de comprimento e abre ligeiramente.

O feto desce, pressiona a cabeça contra a faringe interna, e essa pressão e o peso de um bebê bastante maduro ajudam o pescoço a encurtar e suavizar mais rápido.

Quando o trabalho de parto começa, contrações uterinas rítmicas (contrações) gradualmente aumentam a abertura do colo do útero. De um músculo bem fechado, ela deve se transformar em um portão aberto para que a criança possa atravessá-los e iniciar seu caminho pelo canal do parto em direção à mãe.

Quando uma mulher começa a dar à luz, a expansão do colo do útero é gradual, e esse é o período mais longo do trabalho de parto. Pode levar até 14 horas para um pivô feminino. Com as primeiras contrações, o músculo circular se expande gradualmente, à medida que a expansão progride, a intensidade de expansão será maior.

As contrações iniciais não diferem na dor severa, são bastante raras. Geralmente repetido com uma frequência de uma vez a cada meia hora, cada luta dura não mais do que 20 segundos. No hospital para ir cedo, porque há um período latente. Pode durar até 6 horas para multíparas e até 10 horas para dar à luz pela primeira vez. As contrações tornam-se mais frequentes, mais fortes e mais longas.

Já no hospital, a mulher entrará na fase ativa das contrações, quando a divulgação será mais rápida. Em 3-5 horas de trabalho de parto, o colo do útero pode abrir mais alguns centímetros. Normalmente, até o final do período, os médicos declaram a divulgação de até 7 centímetros. O último período de reclamação é transitório. Dura de meia hora a uma hora e meia. Estas contrações são as mais longas e mais dolorosas, cada uma pode durar um minuto e repetir após 1-2 minutos. O pescoço faz um "empurrão decisivo" e abre completamente - até 9-10-12 centímetros (tudo depende do tamanho da pélvis em uma mulher em particular).

Esta é uma divulgação completa. Depois disso, a mulher que dá à luz começa a sentir um enorme desejo de ir ao banheiro e empurrar. Então comece as tentativas durante as quais a criança nascerá.

Você pode, naturalmente, no processo de parto, fazer o ultra-som vaginal de uma mulher, para medir quantos centímetros o colo do útero já conseguiu abrir. Mas o tempo é caro, mas porque as parteiras vêm com seu sistema de medidas "manual" fácil e rápido - elas medem a abertura nos dedos. Naturalmente, no deles.

É assim que o quadro completo do grau de sua divulgação e a taxa de abordagem do nascimento de uma criança.

Com uma avaliação manual da condição do colo do útero, uma mulher pode já enfrentar a gravidez tardia em uma clínica pré-natal. Após 36 semanas de gestação, o médico avaliará os processos de maturação desse músculo circular e sua preparação para o processo de nascimento.

Às 39-40 semanas, o obstetra-ginecologista geralmente relata que a revelação é de 1 dedo ou 1,5 dedos. Isso significa que o colo do útero para o parto está pronto e o processo de parto pode começar a qualquer momento.

Ao chegar à maternidade com contrações que são repetidas a cada 5 minutos, a divulgação é geralmente de cerca de 3 centímetros, e o obstetra que recebe no departamento de recepção pode definir a extensão para 2 dedos ou um pouco mais usando o método de avaliação manual.

No final das contrações ativas, a medição manual de dedos permite definir a divulgação para 3-3,5 dedos, às vezes até 4 dedos. Divulgação em centímetros é de 6-7 cm.

Para tentar o pescoço é totalmente revelado. A divulgação completa é mais de 4 dedos. Nem 5 nem 6, neste caso, mesmo quando se abre até 12 centímetros, não são expressos, já que o obstetra tem a oportunidade de entrar apenas 4 dedos de uma mão. Se eles entram livremente, a cabeça do bebê, pronta para nascer, é apalpada, a mulher é transferida para o quarto do hospital, onde ocorre o período de parto do parto e o estágio final é o nascimento da placenta.

A mulher pode calcular bem o resto - exercícios matemáticos tão simples no processo de parto ajudarão a distrair, mudar um pouco, relaxar e não precisarão se distrair com os médicos perguntando sobre quantos centímetros em três dedos estarão em centímetros.

Infelizmente, no processo de parto, não há outro sistema para avaliar a divulgação, exceto para “dedo obstétrico”. Mas antes do nascimento, a maturidade do colo do útero não é determinada apenas se o colo do útero está faltando dedos do médico. Eficaz e informativa é a chamada escala de bispo. Ele permite que você dê uma pontuação em pontos. Portanto, tendo ouvido do médico antes do nascimento, que o pescoço está pronto para 3 pontos, você não deve se surpreender. Como entender isso, vamos contar mais.

No sistema de avaliação do Bispo, existem vários critérios que podem caracterizar o estado do músculo circular, fechando a saída do útero.

• Densidade Para exame vaginal, a consistência é determinada manualmente. O pescoço denso e rígido recebe 0 pontos. Amolecido nas bordas, mas denso por dentro - 1 ponto, macio - 2 pontos. Quanto mais suave for o pescoço, melhor se comportará no parto, a revelação será menos dolorosa, mais rapidamente, a probabilidade de ruptura do pescoço e lesões na cabeça do feto será considerada insignificante.
• Comprimento Um longo pescoço com mais de 2 centímetros é 0 ponto. Um órgão cujo comprimento é de 1 a 2 centímetros - 1 ponto. Menor que menos de um centímetro - 2 pontos.
• Largura de banda Se durante o exame o pescoço estiver bem fechado e não faltar um único dedo do obstetra, coloque 0 pontos.Se o canal cervical localizado no interior do colo do útero estiver ligeiramente alargado até às margens da faringe interna, é colocado 1 ponto. Se o pescoço perder 1-2 dedos, serão merecidos 2 pontos.
• Localização O pescoço, que está curvado para trás, é considerado despreparado - 0 pontos na escala especificada. Se o buraco buraco de entrada "olha" para a frente - 1 ponto. O pescoço está melhor preparado, o que é claramente no meio - 2 pontos.

Conclusão do médico que a maturidade do colo do útero é 5-8 pontos significa que o parto pode começar a qualquer momento, o corpo da mulher está bastante pronto para eles. Uma pontuação de 3-4 pontos significa maturidade insuficiente e menos de 3 pontos de acordo com Bishop - não estar pronto para o parto, o que pode exigir intervenção médica.

A preparação neste caso estará ocupada no hospital. As mulheres receberão medicamentos antiespasmódicos para relaxar os músculos redondos, hormônios e a introdução de algas, que, inchando no canal cervical, levarão a uma expansão mecânica gradual do colo do útero.

O processo de dilatação cervical nem sempre ocorre conforme descrito por benefícios obstétricos e enciclopédias médicas. Cada nascimento é em grande parte individual. Portanto, diferentes problemas podem surgir em diferentes etapas.

Se, no processo do parto, o colo do útero começar a se desdobrar muito rapidamente, ele é carregado de parto rápido - perigoso para mulheres e bebês. Isso geralmente ocorre em mulheres com musculatura uterina fraca - multíparas, grávidas ou trigêmeos, com diagnóstico de insuficiência ístmico-cervical estabelecida durante o período de gestação. A revelação anormalmente intensa pode ser observada em mulheres que dão à luz prematuramente, bem como em mulheres que foram indução (estimulação) do parto. O mecanismo para o desenvolvimento do trabalho rápido é complexo e a medicina moderna nem sempre o explica.

A mulher recebe medicamentos que diminuem artificialmente as contrações para que seu corpo possa “pegar” o ritmo desejado e não há nascimento rápido.

Se as contrações são intensas e a revelação não corresponde ao estágio, elas também falam de descoordenação e fraqueza primária das forças tribais. Em outras palavras, o pescoço está abrindo muito devagar. Neste caso, use drogas que melhorem as contrações - as drogas da ocitocina e da prostaglandina, bem como drogas antiespasmódicas para relaxar os músculos. Se a estimulação dessa droga não faz com que o colo do útero se expanda até os parâmetros desejados, uma cesariana é realizada em caráter de emergência.

Além disso, essa complicação do parto é mais comum em primíparas, em mulheres que tiveram vários abortos no passado, com problemas de saúde reprodutiva e em mulheres com distúrbios endócrinos.

A preparação correta do colo do útero para o parto ajudará a evitar complicações negativas durante o trabalho de parto. Uma mulher grávida, é claro, não pode influenciar fatores internos - o nível de hormônios necessário para amolecimento e a suavidade, a força de vontade não é regulada. Mas ações simples em casa ajudarão no processo de amadurecimento.

Em primeiro lugar, qualquer movimento é útil - caminhadas, yoga, tarefas domésticas. O principal é não exagerar, não se cansar com cargas excessivas. Ao se mover, o bebê desce rapidamente e começa a pressionar o pescoço por dentro, o que necessariamente afeta sua maturidade.

É importante evitar a constipação ou a diarréia. Para fazer isso, os alimentos devem estar equilibrados, corretos. Você pode adicionar à dieta uma decocção de folhas carmesim - há muito tempo ele é considerado o melhor "assistente" que se prepara para o parto. A leve estimulação dos mamilos das glândulas mamárias também será benéfica, assim como os exercícios de Kegel para fortalecer os músculos do assoalho pélvico.

O sexo é útil se o tampão de muco ainda não se moveu, não há vazamento de líquido amniótico. O orgasmo tem um efeito positivo sobre o estado psicológico da gestante e das prostaglandinas na composição do esperma - uma excelente terapia adjuvante hormonal para o pescoço que não está pronta para o parto.

Para mais informações sobre a dilatação cervical, consulte um especialista no vídeo abaixo.