Tudo sobre a fertilidade masculina

Geralmente, em termos como "fertilidade", os homens começam a pensar pela primeira vez quando conceber uma criança depois de longas tentativas falharem. E muitos ao mesmo tempo suspeitam que a razão está em uma mulher, mas isso é um equívoco comum. A proporção de infertilidade masculina nos casamentos, segundo as estatísticas, aproxima-se dos 40% e, portanto, as questões de fertilidade masculina não são menos importantes que as questões femininas.

O conceito de "fertilidade" vem da palavra latina fertilis, que se traduz como "fértil". Em termos simples, este termo significa a capacidade de um homem fertilizar a célula reprodutora feminina e ter filhos. A fertilidade nos homens é determinada pela qualidade dos espermatozóides, bem como pelo estado de saúde dos órgãos genitais, o que garante o transporte desimpedido do espermatozóide para o corpo da mulher, onde ocorre a fertilização e o desenvolvimento do embrião.

Representante fértil do sexo mais forte começa a ser considerado a partir do momento em que a puberdade começa. É a partir desse período que o menino começa a desenvolver espermatozóides, o que faz com que ele se mude para a idade reprodutiva. Isso geralmente ocorre em 10 a 12 anos. Os testículos aumentam de tamanho, eles começam a produção ativa de hormônios sexuais, a maturação de espermatozóides. O pênis começa a alongar um pouco depois. A partir dos 13 anos, os meninos são considerados potencialmente férteis e, a partir dos 16 anos, são considerados totalmente férteis.

A idade fértil para um homem é o tempo em que ele é capaz de fertilizar um óvulo. A fertilidade é alta, média ou baixa.

Com baixa fertilização de maneira natural, a tarefa é difícil ou impossível. Em um nível normal de fertilidade, um homem é capaz de fertilizar em qualquer dia enquanto estiver em idade reprodutiva. O aumento da fertilidade é um fenômeno raro, e é por isso que muitas vezes é chamado de fenômeno. Com ele, as medidas contraceptivas não ajudam os parceiros e, muitas vezes, a gravidez de uma mulher ocorre mesmo quando se toma contraceptivos.

A probabilidade de uma gravidez não planejada é maior em casais em que a alta fertilidade é observada em homens e mulheres. Na prática, isso é muito raro.

Determinar a fertilidade masculina é apenas um caminho - Realização de um estudo quantitativo e qualitativo laboratorial da composição e propriedades do seu espermatozóide. Essa análise é chamada de sêmen. Isso pode ser feito em quase qualquer clínica reprodutiva em qualquer região, o custo de análise é baixo e, portanto, tal pesquisa é considerada acessível a todos. Uma análise está sendo preparada de dias a três dias e seus resultados são considerados altamente precisos.

Para obter resultados confiáveis, um homem antes da análise por 5 dias, é necessário limitar a vida sexual e masturbação, durante 7 dias antes do exame, vale a pena se recusar a tomar banhos de sol, banhos e saunas, álcool, reduzindo o número de cigarros fumados. O esperma é fornecido por masturbação ou por intercurso sexual, mantido em um preservativo médico especial.Além disso, os especialistas em métodos microscópicos determinam numerosos indicadores que finalmente permitem determinar a fertilidade de um homem e destacam o índice individual de sua fertilidade.

O índice é determinado hoje de duas maneiras:

• Método de Kruger;
• técnica de farris.

O método Kruger implica uma avaliação das características morfológicas das células germinativas masculinas, dependendo de sua estrutura. Todas as células com formas alteradas, tamanhos de cauda, ​​cabeça, colo de espermatozóides são rejeitadas, restando apenas as células de referência que correspondem às propriedades de referência descritas por Kruger. Fértil com habilidades aumentadas é um homem, em cujo esperma são tais células germinativas de referência não menos de 40-45%.

A detecção de pelo menos 15% dessas células indica a fertilidade média e menos de 15% da baixa capacidade de reprodução. Os critérios do Kruger são muito rigorosos. Eles não passam pelas células sexuais, que têm até pequenos defeitos da cabeça, pescoço, cauda. O indicador de 30% é tomado como base - é considerado o critério de fertilidade masculina.

O método de Farris é um método de contar grupos de espermatozóides com mobilidade diferente. Quatro tipos de células germinativas podem estar presentes no fluido seminal:

• Um - a elite, móvel, ativa, movendo-se diretamente em alta velocidade;
• Em - móveis e ativos, mas um pouco mais lentos que o tipo A;
• Com - células móveis, mas não eficazes, que não se movem para a frente, mas em círculo, em ziguezague, como quiserem, mas não na direção do óvulo;
• D - células fixas, que podem estar vivas e mortas.

O índice Farris implica que um homem saudável e fertilizável tem pelo menos 25% de células do tipo A ou pelo menos 50% de células do tipo A e B no líquido seminal, em solidariedade. Na maioria das vezes, o índice Farris é indicado por números. Se um homem vê nos resultados da análise:

• menos que 20.0 - isso indica baixa fertilidade;
• 20-25 – isso indica fertilidade normal;
• acima de 25,0 - fala de alta fertilidade.

Um alto índice de fertilidade no espermograma significa que um homem pode facilmente tornar-se pai mesmo depois de uma única relação sexual e ele não precisará de nenhuma intervenção médica para isso. Podemos falar sobre o padrão de massa para um homem fértil pelos padrões médios.

Tabela de fertilidade normal baseada em resultados de sêmen

Um fator muito importante na avaliação da fertilidade feminina é a idade, porque é com o aumento que a função reprodutiva das mulheres desaparece. Nos homens, não é observada uma correlação clara da fertilidade com a idade, mas uma diminuição na fertilidade com o envelhecimento ainda ocorre, está associada com uma diminuição na quantidade de hormônios sexuais, em particular, a testosterona. Também com a idade aumenta o risco de mutações genéticas portanto, os espermatozóides podem transportar DNA com defeitos, o que aumentará a probabilidade de ter um bebê com anomalias cromossômicas.

O número de células germinativas de referência no esperma masculino pode começar a diminuir gradualmente aos 35 anos de idade. Mas com baixa fertilidade, um homem pode fertilizar um óvulo. Se um homem tem mais de 40 anos no momento da concepção, então é mais provável que uma mulher tenha um aborto perdido, aborto espontâneo, anormalidades cromossômicas do feto.

Mas deve ser entendido que Papai pode ser um homem em 80 anos, se necessário. E para isso não é necessário que ele tivesse uma ereção e ele fosse capaz de conduzir relações sexuais completas. A medicina moderna pode ter seu espermatozóide instrumental por seus ductos deferentes, e se for de qualidade decente, FIV, ICSI e outros ciclos de tratamento podem ser realizados usando tecnologias de reprodução assistida.

É necessário aprender a distinguir entre os conceitos de "fertilidade prejudicada" e "fertilidade reduzida". No primeiro caso, estamos falando de mudanças irreversíveis no estado de saúde do homem. No segundo - sobre temporário, superável.

A função reprodutiva masculina é bastante vulnerável e pode ser prejudicada sob a influência de vários fatores. As razões podem estar tanto em características inatas, anormalidades genéticas (esta é a opção mais desfavorável), como em desordens adquiridas do sistema reprodutivo. As causas mais comuns de redução da fertilidade masculina são as seguintes.

• Doenças dos órgãos reprodutivos (varicocele, prostatite, adenoma de próstata e outros).
• Transtornos relacionados ao transporte de esperma ao longo do canal deferente (ejaculação retrógrada).
• Doenças infecciosas - infecções genitais, doenças venéreas, herpes genital, papeira transferida na infância (parotidite infecciosa).
• Lesões ou defeitos congênitos - refere-se a lesões ou defeitos do pênis, os testículos.
• As doenças endócrinas e doenças que causam uma mudança no equilíbrio dos níveis hormonais - diabetes, obesidade, hipotireoidismo ou hipertireoidismo da glândula tireóide. O desenvolvimento de espermatozóides normais e a capacidade de reprodução dos homens afeta a falta de GnRH, a testosterona.
• A presença de anticorpos antiespermatozóides - este comportamento do sistema imunológico não é excluído se uma operação foi realizada anteriormente ou houve lesões contundentes dos órgãos genitais nos quais os espermatozóides penetraram onde eles não são - imunidade lembrou-os para sempre como "corpos estranhos" e agora procura destruir.

Reduzir espermogramas e mostrar redução da fertilidade pode ser transferida para a gripe de um homem ou ARVI, se a doença foi um par de meses antes de fazer o teste. Tudo isso está associado à alta temperatura corporal, prejudicial ao desenvolvimento do esperma e à sua mobilidade.

As características da vida moderna também têm sua marca na qualidade da fertilidade masculina.

• Ecologia - grandes cidades com abundância de gases de exaustão, com ar sujo aumentam significativamente a probabilidade de redução de funções férteis.
• Estresse - O estresse crônico leva à produção excessiva de hormônios do estresse e, portanto, diminui a produção de hormônios sexuais e a qualidade do espermatozóide sofre.
• Recursos de trabalho - contato com substâncias radioativas, vernizes, tintas, toxinas e venenos, a presença de vibração na zona quase sempre tem seu eco em relação à saúde masculina reprodutiva. Um fator negativo é considerado trabalho no turno da noite - para um fundo hormonal normal, o sono é importante.
• Maus hábitos - Fumo, álcool e drogas. Tais passatempos levam não só à deterioração das características gerais do espermograma, mas também à mutação do DNA das células germinativas.Especialmente perigoso é fumar maconha - os canabinóides têm um efeito mutagênico nas células sexuais masculinas.

Mesmo os homens que tentam levar um estilo de vida ativo podem estar entre aqueles que têm baixa fertilidade. A função sexual pode sofrer de hormônios esteróides, que os atletas usam para controlar o peso corporal e a massa muscular. Fertilidade reduzida é freqüentemente encontrada em homens, que freqüentemente frequentam banhos, saunas, solários com prazer, e também incluem assentos aquecidos em seus carros - efeitos térmicos no escroto levam a uma deterioração do espermograma.

Na esmagadora maioria dos casos, a redução da fertilidade masculina não é um veredicto, mas apenas uma base para mudar o estilo de vida, eliminando a influência dos fatores muito negativos listados acima. Mas sem um exame médico, em qualquer caso, não pode fazer. Antes de planejar uma gravidez, é importante curar todas as infecções detectadas, um homem pode nem adivinhar sobre muitas delas, porque elas são completamente assintomáticas.

Para melhorar a fertilidade só é possível com adesão estrita às recomendações do médico. Dicas básicas são as seguintes.

• Tomar vitaminas e suplementos dietéticos é recomendado para melhorar a espermatogênese e melhorar a qualidade do esperma ("Viardot", "SpermaAktiv" e outros). Entre eles, o zinco, o selênio, o ácido fólico e as vitaminas do complexo B são mais úteis.
• Limitando a exposição ao calor dos genitais e escroto - Recusa de visitar banhos, saunas, do uso de assentos aquecidos em automóveis, roupas íntimas de pressão apertada e calças apertadas.
• Correção de nutrição e estilo de vida. Na dieta deve entrar mais alimentos protéicos (carne, peixe, leite). Atividade física pesada e exaustiva é contraindicada, enquanto atividade física moderada é incentivada. Rejeição de maus hábitos.

Mais informações sobre as razões para o declínio da fertilidade em homens dizem um especialista no vídeo abaixo.