Colite em crianças: dos sintomas ao tratamento

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Infecções intestinais na infância são mais comuns do que em qualquer outra. E se algumas crianças têm uma gripe intestinal relativamente fácil, sem complicações, outras desenvolvem inflamação nos intestinos e a colite começa. Mas não só a infecção pode causar isso.

Sobre a doença

A colite é um processo inflamatório agudo ou crônico localizado no cólon. É acompanhada de dor, as membranas intestinais inflamadas não conseguem lidar com todas as suas responsabilidades funcionais. É assim que a disfunção intestinal se desenvolve..

É digno de nota que, entre jovens e adultos com diagnóstico de colite crônica, aproximadamente uma em dez das alterações patológicas no estado do intestino grosso começou na infância. E esta é a principal tarefa dos médicos - a tempo de detectar a patologia e prescrever o tratamento correto.

Na primeira infância, os órgãos digestivos têm suas próprias características anatômicas e funcionais. E porque na sua forma pura a colite ocorre com menos frequência. Normalmente, o cólon está inflamado ao mesmo tempo que o intestino delgado e, em seguida, a doença é chamada de enterocolite. Mas já na idade escolar, esses dois processos inflamatórios são cada vez mais encontrados isoladamente um do outro - há apenas enterite (inflamação do revestimento do intestino delgado) e exclusivamente colite (alterações inflamatórias nas membranas mucosas do intestino grosso).

Causas Comuns

Considerando que as crianças têm infecções intestinais mais disseminadas, a causa mais comum da doença é a infecção - é assim que se desenvolve a colite aguda infecciosa e, às vezes, pós-infecciosa (desenvolvida como uma complicação de uma infecção intestinal adiada). O processo inflamatório no intestino grosso pode ocorrer durante a doença de salmonelose, disenteria, escherichiose, rotavírus e infecção por enterovírus.

Na maioria das vezes, a colite está associada à gastrite aguda com uma doença infecciosa, enterite ou gastroenterite. Todos os departamentos do trato digestivo são comunicados, estão inter-relacionados e, portanto, o processo inflamatório que surgiu em um departamento se espalha rapidamente e atinge o intestino grosso.

Para provocar um ataque de colite aguda em uma criança alérgica ou uma criança com doenças gastrointestinais pode ser uma violação da dieta terapêutica recomendada, a intolerância a determinados produtos.

O perigo da colite aguda é que a doença pode se tornar crônica, o que ocorre mais freqüentemente com colite associada à disenteria. O processo crônico com inflamação e alterações degenerativas no intestino grosso freqüentemente se desenvolve contra o pano de fundo da invasão helmíntica a longo prazo, parasitas, contra o pano de fundo de intoxicação química grave.

Os pais também podem provocar colite, dando à criança medicação irracional que o médico não prescreveu. Os mais perigosos para a saúde dos intestinos são os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, laxantes e antibióticos.

Especialistas há muito notaram que desencadeantes psicogênicos contribuem para o desenvolvimento da colitePor exemplo, maior impressionabilidade, estresse crônico prolongado em um bebê. Além disso, crianças nascidas prematuramente nascidas com anomalias congênitas do trato gastrointestinal e crianças com patologias do sistema nervoso central, por exemplo, diagnosticadas com paralisia cerebral, também sofrem de colite com mais frequência do que outras.

No ensino médio e na adolescência, a colite começa em crianças que levam um estilo de vida sedentário, passam muito tempo no computador, em frente à TV, em meio a maus hábitos adolescentes. Com alguns distúrbios hormonais, a forma secundária da doença pode se desenvolver - crianças com insuficiência funcional da tireoide sofrem com mais frequência do que outras com essa colite.

Tipos de doença

O processo inflamatório no cólon é pequeno e em larga escala. Se apenas alguns segmentos são afetados, então a colite é considerada isolada, se a lesão cobre todo o cólon, então eles dizem que a colite é generalizada.

Dependendo de quais segmentos do intestino são afetados, um tipo isolado de colite infantil é:

  • tiflite - inflamação no ceco;
  • tiflocolit - processo inflamatório e degenerativo tanto do ceco como do intestino ascendente;
  • transversal - processo inflamatório no cólon transverso;
  • angulito - o processo de inflamação no istmo entre o cólon transverso e o cólon descendente;
  • sigmoidite - alterações inflamatórias no cólon sigmóide;
  • proctosigmoidite - processo inflamatório sincrônico no sigmóide e reto;
  • proctite - processo inflamatório no reto;
  • pancolito - forma generalizada.

Após a identificação do patógeno causador das alterações inflamatórias, são apresentadas características adicionais da doença - pode ser infecciosa (bacteriana), nutricional, alérgica, tóxica, parasitária, farmacológica, neurótica (psicossomática, psicogênica).

Dependendo de quão forte é a inflamação e se há sinais de degeneração da membrana, os seguintes são distinguidos:

  • forma catarral;
  • atrófico;
  • erosiva e ulcerativa.

Em tenra idade, colite crônica, colite crônica, colite ulcerativa e colite espástica são muito comuns. Também a colite psevdomembranozny (desenvolvimento com o tratamento antibiótico a longo prazo), a colite hemorrhagic (principalmente bacteriana com a hemorragia) também se encontra. A mais grave é a colite necrosante, em que a membrana mucosa do intestino grosso morre. Felizmente, na infância, essa forma de doença não é tão comum.

Como reconhecer?

Uma criança com colite aguda causada por infecções é geralmente acompanhada por sinais de intoxicação - a criança tem febre, ele é fraco, ele se sente doente. Quando a inflamação das membranas mucosas intestinais começa espasmos, com o resultado que o bebê se queixa de dor abdominal, o desejo de defecar, o que pode muito bem ser falso.

A diarreia pode ser repetida de 5 a 15 episódios por dia.. Massas fecais com inflamação no cólon têm uma estrutura aquosa, são espumosas, têm um odor desagradável, muitas vezes esverdeado, marrom sujo, são claramente visíveis impurezas do muco e na forma hemorrágica - sangue sanguinolento.

O desejo de defecar pode ser tão frequente e forte que é possível o desenvolvimento de complicações na forma de prolapso do reto.

Mas o principal perigo de colite aguda não está nem nisso, mas na possibilidade de desidratação. É dele com infecções intestinais mais frequentemente ocorre fatal. Quanto mais jovem a criança, mais rápida a desidratação ocorre.. As características do bebê ficam mais nítidas, o bebê tem sede, ele é muito fraco, a pele perde a elasticidade, os lábios, a língua e as membranas mucosas estão secas. Com perda grave de fluido, há delírio, perda de consciência, convulsões. A colite severa aguda é especialmente perigosa para lactentes e bebês.

Você pode suspeitar de colite crônica em uma criança pela alternância característica de períodos de exacerbação e calma. Inflamação do intestino grosso será principalmente dor no abdômen e fezes chateado.

Dói principalmente na área perto do umbigo, dor de dor, não expressa, na maioria das vezes aparecem pouco tempo depois de comer.A constipação pode alternar com diarréia. As massas fecais ao mesmo tempo têm uma olhada característica, um cheiro, cor e uma coerência, descrita em cima. Crianças que são propensas a constipação podem ter rachaduras no ânus.

As crianças com formas crônicas de colite estão ganhando peso lentamente e muitas vezes não atingem a norma de idade. Eles freqüentemente se queixam de dores de cabeça, fraqueza, se cansam rapidamente, dormem mal à noite.

O que fazer

A colite é uma condição séria, e a automedicação é inaceitável aqui. Os pais ao detectar os sinais descritos devem mostrar a criança ao médico. Se forem observados sintomas numa criança com menos de 1 ano de idade, é necessário chamar uma ambulância.. O diagnóstico é feito após exame microscópico laboratorial de vômitos, massas fecais, análise de sangue e exame endoscópico.

Quase sempre, o nível de hemoglobina é reduzido no sangue de um bebê com colite, e um exame de sangue bioquímico revela desequilíbrio eletrolítico.

Antes da chegada da ambulância, as crianças não recebem nenhum medicamento. A exceção é alta temperatura (acima de 38,0 graus). Neste caso, você pode dar uma dose única de antipiréticos.

Como tratar?

O tratamento da doença requer a eliminação da causa do processo inflamatório e a restauração do funcionamento normal do intestino grosso. Não importa o que causa a doença, o bebê é recomendado uma dieta especial que não cria um aumento da carga sobre os órgãos digestivos - Este é um caldo "secundário" fraco, mingau, "mash", omeletes, geléia.

Se a colite for infecciosa ou parasitária, prescreva os medicamentos apropriados. Com a forma bacteriana da doença, tome antibióticos. Quando invasões de vermes são detectadas, elas são tratadas com medicamentos antiparasitários.

Para restaurar o equilíbrio de sal e água, recomenda-se regar abundantemente a criança “Regidronom”, “Smektoy”. Se a condição da criança é grave ou devido à sua idade, ele não pode ser bebido, o bebê é hospitalizado e soluções eletrolíticas são injetadas por via intravenosa.

Crianças com uma forma crônica da doença recomendavam uma dieta rigorosa não apenas no momento da exacerbação, mas o resto do tempo também. As preparações enzimáticas, probióticos, enterosorbents são recomendadas para restaurar a função intestinal e prevenir ataques recorrentes. Recomendações clínicas incluem a nomeação de fisioterapia após um ataque ser interrompido.

Se o tratamento é realizado a tempo e corretamente, o prognóstico da colite aguda é sempre favorável. Forma crônica em conformidade com dieta e consultas médicas tem todas as chances de prosseguir com longos períodos de remissão.

Após uma doença aguda por algum tempo, é aconselhável que a criança seja vista por um gastroenterologista pediátrico. Geralmente, se as convulsões não se repetirem por 2 anos ou mais, a criança é removida do registro.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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