Aleitamento materno após cesárea

A amamentação após uma cesariana é considerada uma tarefa extremamente difícil e sempre associada a dificuldades e problemas. De fato, o efeito do trabalho de parto na lactação subseqüente é um pouco exagerado, embora muito dependerá de quão jovem a mãe será capaz de estabelecer adequadamente o processo de amamentação de um bebê. Neste artigo, vamos olhar para as características da produção de leite após a cesariana e mostrar como ajustar a alimentação.

As glândulas mamárias durante a gravidez quase dobraram de peso. Sob a ação de certos hormônios (progesterona, estrogênio), os ductos lácteos crescem, os lóbulos se tornam pesados, e apenas alguns dias antes do início do trabalho de parto é que a maturação das glândulas é completa. A queda nos níveis de progesterona, comum a todas as mulheres antes do parto, desencadeia o mecanismo de produção do leite imaturo e das glândulas mamárias.

Mas uma cesariana nem sempre é feita no dia esperado do trabalho de parto, e nem sempre esperam que o corpo esteja totalmente preparado para o trabalho de parto. É por esta razão que a lactação pode ocorrer com um pequeno atraso após o parto cirúrgico, porque o ajuste hormonal requer algum tempo. A velocidade de produção de leite também é influenciada por drogas que são usadas durante a operação para anestesia. Eles de alguma forma retardam os processos naturais no seio feminino.

Para um início bem-sucedido da alimentação, o nível de uma determinada substância hormonal prolactina no corpo feminino é importante. Para estimular sua produção, é importante prender o bebê ao seio da mãe o mais rápido possível. Hoje, quando até 90% das cirurgias são realizadas sob anestesia peridural ou raquianestesia, quando uma mulher permanece totalmente consciente quando o bebê é removido, o aleitamento materno na maioria das maternidades é praticado na sala de parto.

Os problemas são prováveis ​​no caso de não ser possível prender imediatamente a criança ao seio, se nas primeiras 24 horas uma mulher estiver em tratamento intensivo em estado grave ou se o bebê estiver em estado grave em terapia intensiva pediátrica. Neste caso, nem a permanência conjunta da mãe e do bebê, nem a entrega da criança para alimentação estão fora de questão.

Mas mesmo que todos os fatores negativos acima tenham ocorrido, isso não é uma sentença. Promover o estabelecimento da lactação normal é bem possível. Não há oportunidade de alimentar o bebê apenas em mulheres que não têm leite e colostro devido a distúrbios hormonais, e essas violações (do tipo prolactina) são extremamente raras.

As primeiras horas e meia de sua vida neste mundo são consideradas a melhor hora para colocar uma criança no peito. Nada que o leite ainda não seja totalmente compreendido, até mesmo uma gota de colostro será suficiente para uma migalha conseguir um grande suprimento de proteínas, vitaminas, gorduras e carboidratos. O valor nutricional do colostro é incrivelmente alto. Mas mesmo se não houver colostro, ainda faz sentido que o miolo fique preso no peito por uma hora e meia.

Isso ajudará a formação de seu reflexo de sucção, terá um efeito benéfico sobre a contração do útero após a operação, e também será um excelente estímulo para a produção de prolactina. Nem todas as maternidades estão tentando realizar as primeiras horas e meia e, portanto, essa questão precisa ser resolvida com os médicos antecipadamente, concordando com o horário da solicitação, a menos que ocorram circunstâncias imprevistas.

A mistura de alimentos não é o melhor começo de nutrição. Depois que o bebê suga o mamilo, a partir do qual a comida flui com relativa facilidade, sem resistência, ele pode se recusar a pegar o seio, porque o bebê precisará fazer alguns esforços para dissolvê-lo. Esta questão também precisa ser discutida com antecedência com seu médico. Uma mulher tem o direito de exigir a ausência de alimentos complementares no primeiro dia. Será introduzido apenas se o colostro não aparecer dentro de 24 horas.

Hoje, a separação a longo prazo da mãe e do bebê após o parto cirúrgico não é aceita. Se não houver contraindicações da saúde da mãe e do bebê, após 8 horas, quando a mulher começar a se levantar, elas podem trazer a criança para internação conjunta. A partir de agora, as principais medidas para a formação da lactação começarão. Anexar ao peito irá beneficiar tanto a mulher como o filho.

Você não deve se preocupar se não houver leite no primeiro dia ou dois após a operação. Isso é perfeitamente normal: em muitas mulheres, depois de uma cesariana, até o colostro começa a se destacar tarde. Pessoas repetidas começam a amamentar mais cedo, porque seus mamilos estão mais adaptados a isso e há uma experiência correspondente. Se o nascimento foi o primeiro, então o peito ainda está para ser desenvolvido. É esta mulher e terá que fazer na maternidade depois que a criança for transferida para uma estadia conjunta.

Aumenta a produção de leite por bombeamento. Deve ser realizado a cada 3-4 horas para estimular a produção de leite materno completo. Mesmo que todos os esforços do puerpério tenham sido feitos apenas com a produção de algumas gotas de colostro, você não deve deixar essa ocupação. Você pode cruzar o peito com as mãos nos intervalos entre a alimentação do bebê (aplicando-se ao peito), você pode usar a bomba de mama.

Existem vários tipos de tais dispositivos - manual, bomba, elétrica. Qual deles escolher é um assunto pessoal de cada mãe e uma questão do orçamento familiar. O princípio de ação é o mesmo para todos - o mamilo é irritado, a produção de prolactina é estimulada, o volume de leite materno aumenta. Para estirar a mama para uma condição adequada para alimentar o recém-nascido é bastante realista dentro de 2-3 dias.

Se a criança não tomar o peito, você precisa descobrir o motivo. É obrigatório consultar um médico do departamento infantil. É possível que o mamilo da mãe seja pequeno, anatomicamente desconfortável. Neste caso, você pode precisar de uma almofada de silicone especial no mamilo.

Se o leite já é suficiente e o bebê come bem, você ainda precisa continuar a expressar o excesso. O bebê crescerá e suas necessidades nutricionais aumentarão a cada dia.

Além do bombeamento, há toda uma gama de medidas que ajudarão a mulher após a cirurgia a estabelecer a amamentação.

Receber uma massagem especial estimulante da lactação não é difícil. Eles estão sob o poder de qualquer mulher. Massagens feitas de maneira adequada não só estimulam a produção de leite, mas também ajudam a prevenir sua estagnação nas glândulas mamárias.

Pegue o peito na área da parte superior da glândula e com a palma aberta faça movimentos circulares de cima para baixo em direção ao mamilo. Cinco minutos para massagear um seio, vá para a segunda massagem.

A massagem leve dos mamilos com uma ligeira pressão com as pontas dos dedos também ajuda. Massageie cada mamilo no sentido horário e anti-horário por 1 minuto.

Existe um grupo separado de medicamentos que podem ajudar a estabelecer a lactação após a cirurgia. Antes de usar, você deve sempre consultar seu médico, pois além dos benefícios, eles também podem ter efeitos colaterais. O mais popular entre as mães que amamentam são essas ferramentas.

• "Laktogon" - 1 comprimido 3-4 vezes ao dia durante uma hora antes de alimentar a criança. Curso Geral - 30 dias.
• "Mlekoin" - cinco grânulos dissolvem-se meia hora antes das refeições de manhã e à noite. A duração do tratamento é ilimitada, a droga é homeopática.

Misturas especiais de enfermagem também podem ajudar - “Via Láctea”, “Femilak”. Tomar ácido fólico também é recomendado. Se uma mulher tem problemas hormonais que interferem com o estabelecimento da lactação normal, ela receberá hormônios.

As refeições devem ser equilibradas, mas não escassas. No primeiro ou segundo dia, recomenda-se uma dieta rigorosa para a mulher após a operação, no quarto dia ela pode comer tudo o que é fornecido na mesa comum para as mulheres que amamentam. O principal é evitar a ocorrência de constipação. Se houver dificuldades com a defecação (é terrível doer, as costuras doem), você precisa tomar um laxante na forma de supositórios ou microcisores retais para limpar gentilmente os intestinos das fezes.

Mingau, leite, leite e produtos lácteos fermentados, legumes cozidos e cozidos a vapor será útil, recomenda-se beber mais líquido. As mulheres após a operação precisam do líquido duplamente, porque é necessário reabastecer as reservas de líquidos perdidos, mas você deve estar muito atento ao seu bem-estar, porque a estagnação e o inchaço das glândulas mamárias não são excluídos no contexto de uma grande quantidade de bebida.

Muitas vezes, mulheres após a cirurgia se perguntam como as drogas que fazem a puérpera no pós-operatório podem afetar o bebê. Deve-se notar que os analgésicos são administrados à mulher nos primeiros 2-3 dias, uma vez que as contrações uterinas com suturas colocadas sobre ela podem ser bastante dolorosas, e a parede abdominal anterior é bastante visivelmente perturbadora. As drogas administradas separadamente são introduzidas, uma vez que a capacidade contrátil do útero após o parto cirúrgico deixa muito a desejar. Essas drogas não causarão danos à criança.

Antibióticos são prescritos hoje apenas se houver motivo para suspeitar de infecção. Assim, para a prevenção, como foi feito anteriormente, os medicamentos antibacterianos não são prescritos após uma cesariana. As drogas modernas em sua maior parte não são perigosas para a criança, mas se uma mulher receber um antibiótico bastante tóxico, ela será avisada sobre isso.

«Contractubex», Que muitas mulheres usam na área da cicatriz após a cicatrização, não afeta a amamentação se a droga for usada na forma de adesivo. O efeito do gel na composição do leite materno não foi estudado suficientemente, mas porque os fabricantes não recomendam as mães que amamentam para usar o produto nesta forma.

Desenvolva um regime de alimentação que seja conveniente para a mãe e o bebê. Dicas para aplicar uma migalha para o peito com mais freqüência após a operação pode se transformar em outros problemas - uma migalha em um par de meses vai "pendurar" o relógio no peito, o que vai dar a ele e sua mãe um monte de transtornos.

Se o bebê está acostumado a mamadeira no hospital, a mãe terá que tentar reciclar o bebê.Nesse caso, uma abordagem racional será a alimentação por hora, na qual a criança se acostumará com a comida em certas horas, e a lactação do sexo feminino se ajustará tanto quanto possível às necessidades da criança.

A cesariana não é motivo de medo da lactação e do sucesso da amamentação. Não há nada irresistível neste caminho. As mulheres que dão à luz, naturalmente, às vezes não têm menos problemas de lactação do que aquelas que deram à luz por cesariana. Tudo depende do foco da mulher na amamentação, de sua compreensão de toda a sua importância para a criança em crescimento. Como último recurso, em todas as clínicas pré-natais há especialistas em HS, você pode pedir conselhos absolutamente gratuitos a qualquer momento.

Para obter informações sobre como estabelecer a amamentação após a cesariana, veja o vídeo a seguir.