Por que as pernas incham após a cesariana e o que fazer?

O período pós-operatório e a recuperação de uma mulher após uma cesariana exigem sua força e resistência. Quando o pior, parece, já está no passado, pode haver alguns sintomas desagradáveis, que, de uma forma ou de outra, são o resultado de uma intervenção cirúrgica.

Neste artigo vamos falar sobre por que as pernas podem inchar após a cesariana e o que fazer se isso acontecer.

Muitas mulheres notam que suas pernas incharam após uma cesariana em quase algumas horas. Geralmente, o edema da perna é detectado no momento em que uma mulher tenta sair da cama 8 a 10 horas após a cirurgia. Até esse momento, ela está em uma posição horizontal e simplesmente não presta atenção aos tornozelos.

Edemas são manifestados por um aumento no tamanho do tornozelo e pé, ao pressionar a pele com os dedos, há pontos brilhantes que desaparecem depois de alguns segundos.

Qualquer edema é o acúmulo de líquido nos tecidos fora dos vasos, no espaço extracelular. As mulheres grávidas sabem que nos últimos períodos o pequeno edema das pernas pode considerar-se uma variante da norma. O acúmulo de líquido no espaço intercelular ocorre sob a influência de hormônios da gravidez, principalmente sob a ação da progesterona.

As mulheres cujo trabalho de parto foi realizado cirurgicamente podem chamar a atenção para o fato de que o inchaço pós-operatório dos tornozelos e pés é mais forte do que durante a gravidez. Há perplexidade, porque a própria gravidez não está mais lá, por que o fluido se acumula no lugar errado?

A causa mais comum de inchaço pós-operatório das pernas é o grande tamanho do útero. Após a operação, tornou-se muito mais fácil, porque a placenta foi removida, o feto, nenhum peso do líquido amniótico, mas o tamanho do útero diminui gradualmente. O processo de involução do órgão reprodutor é bastante longo e, finalmente, o útero assume tamanho normal apenas por 6-8 semanas após a cirurgia.

Após a cesárea, assemelha-se a uma bolsa grande vazia e continua a pressionar as veias inferiores e os gânglios linfáticos na zona inguinal. Assim, a circulação sanguínea nos membros inferiores é perturbada e o fluxo linfático é perturbado. Estes edemas passam por conta própria quando o útero se contrai. No caso mais grave, o edema desaparece 10-12 dias após o parto operatório do bebê.

Não menos razão comum que as pernas após a operação incham, reside na baixa mobilidade das mulheres. As primeiras 6-8 horas, ela fica quase imóvel, e só então começa a tentar rolar para o lado, sentar-se, levantar-se (após 10 horas a partir do momento da operação). Quanto mais uma mulher mente e tem medo de se mover, mais forte pode ser o inchaço dos membros inferiores.

Na posição supina (e a puérpera reside nesta mesma posição), o fluxo linfático é perturbado, o suprimento de sangue para as pernas é ruim. Portanto, os médicos aconselham seus pacientes ainda na unidade de terapia intensiva, quando há uma saída da anestesia, para começar a fazer movimentos circulares com os pés no sentido horário e anti-horário. Esta é uma excelente prevenção do inchaço das pernas.

A causa do edema após o parto cirúrgico pode ser pré-eclâmpsia, que a mulher sofreu durante a gravidez.As alterações ocorrem de forma suave e gradual, os rins não podem ser reconstruídos para um novo modo de operação imediatamente, então você precisa ser paciente e seguir todas as recomendações médicas.

Edema pode ser uma complicação após a operação em si. A trombose das extremidades inferiores é por vezes manifestada desta forma. Se as pernas estão inchadas pela primeira vez (isso não aconteceu durante a gravidez), então há uma razão para supor que é uma complicação pós-operatória. Para preveni-lo, recomenda-se bandagem das pernas com uma bandagem elástica antes da cirurgia nas maternidades durante uma cesariana planejada.

As razões podem estar nas veias varicosas e na deficiência de proteína em uma mulher em particular, se ela estiver exausta, desnutrida enquanto carrega uma criança (como opção, ela seguiu uma dieta vegetariana).

Deve-se notar que nem todas as causas que levam ao edema das pernas após a cirurgia precisam de algum tratamento especial. Um regime motor moderado, o uso de drogas de contração, que são administradas a uma mulher após a cesariana para uma involução mais rápida do útero, ajudam a remover rapidamente o inchaço das extremidades inferiores.

Os edemas fisiológicos de mulheres grávidas, que persistem mesmo após o parto cirúrgico, passam por si mesmos à medida que a concentração de progesterona no corpo diminui. Quando o parto começa naturalmente, uma queda no nível desse hormônio ocorre invariavelmente vários dias antes do início do trabalho de parto. Se uma mulher estava passando por uma cesariana planejada, a progesterona diminui lentamente.

A amamentação será beneficiada. E para todos os participantes no processo. O bebê precisa de leite materno, a estimulação dos mamilos das glândulas mamárias durante a sucção provoca a ativação da ocitocina no corpo da mãe recém-criada. Como resultado, o útero é reduzido de forma mais ativa e o inchaço também é muito mais rápido.

As mulheres devem evitar todos os alimentos salgados, picantes e fritos. Isto implica uma dieta pós-operatória (uma dieta de uma mãe que amamenta). Mas mesmo que uma mulher não amamente uma criança, mas sofra de edema nos membros inferiores após o parto cirúrgico, esses produtos ainda serão considerados proibidos para ela.

Normalmente, tal exame é prescrito após o inchaço não diminuir dentro de duas semanas após a cirurgia.

Preparações diuréticas ajudam a se livrar do edema nesses casos. Eles são prescritos simultaneamente com preparações vitamínicas, para que os nutrientes não sejam removidos do corpo com a urina em grandes quantidades. Vitaminas e minerais são muito necessários para uma mulher em trabalho de parto ter amamentação plena e para sua própria recuperação acelerada.

Medicamentos serão prescritos para eliminar a causa subjacente da doença. Tal tratamento é prescrito por um médico de especialização estreita. Se o motivo estiver em violações do sistema cardiovascular, então será necessário ser tratado sob o controle de um cardiologista, se for uma questão de varizes, o flebologista vai ajudar, e para doenças renais, o nefrologista vai ajudar.

Para se livrar do edema, use várias pomadas, que são compostas de heparina. Com a expansão das veias inferiores, são prescritas preparações venotônicas - tanto localmente (pomadas, géis) quanto sistemicamente (comprimidos, cápsulas).

Muitas vezes, após a cirurgia, as mulheres têm sangue mais espesso e o número de plaquetas aumenta.Isto é devido à inevitável perda de sangue durante a cesariana. Se o paciente é propenso a hemostase prejudicada, ela precisará de tratamento com diluentes de sangue, bem como uma dieta especial e muitas bebidas.

O edema não é motivo para prolongar o período de internação, sendo que, após uma cesariana, uma mulher e um filho recebem alta no quinto dia, se não houver outras complicações. Os primeiros dias da casa que uma mulher só precisa assistir. Se o edema não desaparecer dentro de duas semanas, você deve contatar o terapeuta no local de residência, passar nos testes para determinar a causa verdadeira. Em antecipação do alívio, a nova mãe ajudará as seguintes recomendações práticas.

• Até cinco vezes por dia, deite-se para descansar com as pernas elevadas num ângulo de 25 graus. Use um travesseiro, um rolo, um cobertor enrolado sob um rolo. Deite por 15-20 minutos.
• Se você andar na ponta dos pés, o inchaço diminuirá mais rapidamente. Alterne a caminhada habitual com andar nos dedos, mas não force a imprensa. Role do calcanhar ao dedo do pé.
• Use uma roupa de compressão especial (meias). Se essas roupas custam caro para o orçamento familiar, enfaixe os pés, os tornozelos e os joelhos com uma atadura elástica, mas não muito apertada para não atrapalhar a circulação dos membros.
• Beba pelo menos um ano e meio - dois litros de líquido por dia. Exclua bebidas carbonatadas, álcool. É melhor beber água limpa sem gás à temperatura ambiente (útil para a lactação e para aliviar o inchaço das extremidades inferiores).
• Massageie os tornozelos e os pés pelo menos duas vezes por dia.
• Não se sente em uma pose em que uma perna é jogada sobre a outra.

Se a nova mãe alimenta o bebê, qualquer tratamento com medicamentos ou remédios populares deve ser acordado com o pediatra. É necessário ter em conta a capacidade de muitos fármacos farmacológicos para penetrar no leite materno, bem como propriedades semelhantes de plantas e medicina alternativa.

Se houver necessidade de tomar um medicamento que não seja compatível com a amamentação, você deve fazer uma pausa temporária, transferir o bebê para a mistura e decantar o leite materno e descartá-lo imediatamente. Caso contrário, seu desenvolvimento diminuirá.

Você pode aprender mais sobre as causas do edema e como se livrar delas no vídeo a seguir.