Preparação para cesariana

A excitação da mulher, que fará uma cesárea, é compreensível e compreensível, pois se trata de uma operação cirúrgica séria, que pode ter suas próprias complicações e consequências negativas. Mas você não deve se preocupar e se preocupar com mulheres grávidas com antecedência. A preparação adequada para a próxima entrega operacional é uma garantia de que tudo correrá bem.

Neste material diremos a você como se preparar para uma operação moral e fisicamente, o que levar com você e quando ir ao hospital.

Geralmente, na 35ª a 36ª semana de gestação, torna-se óbvio se uma mulher precisa de uma cesariana ou se pode dar à luz naturalmente. A questão da necessidade de intervenção cirúrgica é decidida pelos médicos da clínica pré-natal, se necessário, outros especialistas médicos estão envolvidos na discussão se a mulher tem doenças concomitantes.

Por esta altura, os parâmetros aproximados da criança, seu peso e diâmetro da cabeça são encontrados. Se por 34-35 semanas o bebê estiver em uma apresentação pélvica ou transversal, sua posição no útero provavelmente não mudará, e a decisão pode ser precisamente a favor da entrega operativa.

O Ministério da Saúde da Rússia recomendou que todas as maternidades e centros perinatais realizassem as operações de entrega planejadas por um período de 39 a 40 semanas. Uma operação pode ser feita mais cedo, mas não é aconselhável que a gravidez prossiga com segurança e que as condições do feto e da mãe não causem preocupação aos especialistas.

Quanto mais próxima a data estimada do nascimento até a data da operação, maiores as chances de que a criança não tenha síndrome do desconforto, insuficiência respiratória devido à maturidade insuficiente do tecido pulmonar. Além disso, a proximidade da data da operação até a data do nascimento esperado tem um efeito positivo sobre a produção de leite materno.

Se os médicos não tiverem motivos para prescrever uma operação anterior (angústia da criança, hipóxia, sinais de descolamento prematuro da placenta, ameaça de ruptura da cicatriz, etc.), a mulher receberá um encaminhamento para o hospital do obstetra na clínica pré-natal onde ela é observada. semanas de gravidez. Se houver uma terceira ou quarta cesárea, a hospitalização pode ser agendada para uma data anterior, alguns dias antes.

Considera-se ideal ir ao hospital por 3-5 dias antes da operação pretendida. O dia exato pode ser determinado com antecedência quando uma mulher chega para assinar um cartão de troca na maternidade, ou pode decidir após a hospitalização - junto com o médico, a mulher pode escolher o aniversário de seu bebê. Nos finais de semana e feriados, as cesáreas planejadas não são realizadas.

Considerando que pode haver circunstâncias de emergência que exijam o envio para a maternidade antes do planejado, é melhor coletar a bagagem com antecedência.Este processo não só permite que você preveja tudo o que precisa para uma mulher e uma criança, mas também efetivamente o acalma, permitindo que uma mulher grávida se sintonize com um resultado favorável da operação.

É importante verificar a disponibilidade de todas as informações necessárias para o registro nos documentos do hospital. Eles não precisam de muito, mas cada item é muito importante:

• passaporte ou documento substituindo-o na ausência de passaporte;
• cartão de troca, que contém todos os dados sobre o curso da gravidez, os resultados dos testes;
• política médica;
• certidão de nascimento;
• SNILS;
• um cartão médico de uma clínica ou dispensário, onde uma mulher é observada por uma doença crônica, se houver uma;
• as principais análises do parceiro, os dados de seu exame fluorográfico (de acordo com a lista da maternidade), caso surjam partos cirúrgicos em parceria.

Enquanto a preparação pré-operatória está em andamento, e levará vários dias, a gestante na maternidade precisará:

• roupão moderadamente longo para o clima;
• camisola;
• creme dental e escova;
• sabão na saboneteira;
• chinelos laváveis ​​duros;
• xícara e colher.

Uma nova máquina de barbear única, uma fralda descartável, um par de pacotes de uma atadura elástica ou um conjunto de meias de compressão ortopédica devem ser colocados na bolsa.

Para o período pós-parto, a pedido das mulheres, tais coisas serão úteis:

• bandagem abdominal pós-operatória ortopédica;
• empacotamento de almofadas puerperais densas (eles usam-se 3-4 dias depois da intervenção).

Na bolsa destinada ao envio para a clínica para uma operação planejada, deve ser fornecido e coisas que uma criança pode precisar:

• camisolas confortáveis ​​com costuras (5 peças);
• calças ou sliders (4-5 peças);
• Tampas (2-4 peças);
• 1-2 fraldas;
• pequeno pacote de fraldas descartáveis ​​para os pequenos;
• pó;
• tetina de látex;
• embalagem de lenços umedecidos hipoalergênicos aprovados para recém-nascidos;
• cotonetes e rodas;
• Zelenka.

Alguns dias no hospital antes da operação é muito importante para a preparação de alta qualidade para cesariana. Quanto mais os médicos souberem sobre a mulher e seu bebê, mais bem-sucedida será a operação. Portanto, não devemos ignorar a recomendação de hospitalização precoce.

Não pense que o hospital não terá nada para fazer. Os dias antes da operação planejada estarão cheios de eventos. Primeiro de tudo, depois de entrar na maternidade, a mulher será pesada, medirá sua altura, pressão e temperatura corporal. Em seguida, o médico começará a coletar um histórico obstétrico completo. Será necessário contar sobre você o mais possível - qual foi o número de nascimentos e abortos, se houve abortos e por que razão, se a mulher foi tratada de infertilidade, quais as doenças ginecológicas e outras que ela tem. Isso ajudará os especialistas a planejar a operação com mais segurança.

Um exame de ultra-som é obrigatório para uma mulher, várias vezes durante esses dias ela será submetida a cardiotocografia (CTG). Isto é necessário para excluir violações no estado do feto, bem como para determinar qual o seu tamanho, peso, frequência cardíaca, localização, para escolher o método cirúrgico mais eficaz de cesariana.

Apesar de já existirem muitos testes e exames, teremos que doar sangue para o grupo e o fator Rh, para HIV, sífilis, hepatite B e C. doenças, doenças do coração e vasos sanguíneos, ela é obrigada a ter um coagulograma - um exame de sangue para fatores de coagulação.

Um dia antes da operação, uma reunião importante com o anestesista é esperada. Este médico deve conversar com o paciente e escolher com ela o tipo de anestesia para a qual não tem contraindicações. Uma mulher pode expressar seus desejos, por exemplo, recusar anestesia peridural e escolher geral ou vice-versa. Se não houver contraindicações para o método escolhido por ela, o médico concordará e se oferecerá para assinar o consentimento informado apropriado para o uso de um ou outro tipo de anestesia.

Na hora de dormir, uma mulher receberá medicamentos pré-medicação - essas drogas serão hipnóticas e ajudarão a não se preocupar e descansar durante a noite.

De manhã, as mulheres que estão programadas para uma cesariana acordam cedo, enviam-nas para a sala de limpeza, onde a enfermeira faz um enema de limpeza, raspando o púbis para o paciente (por isso recomendamos tomar uma máquina descartável). Uma mulher é enfaixada com material elástico nas pernas ou meias de compressão são fixadas nas pernas. É importante prevenir o desenvolvimento de tromboembolismo após a cirurgia.

Depois disso, ela está vestida com uma camisa estéril limpa, seu cabelo é coberto com um lenço estéril ou um boné especial e enviado para a sala de cirurgia. Lá ela já é aguardada pelo anestesiologista e pela equipe cirúrgica.

Para se preparar, os psicólogos aconselham as mulheres grávidas a não se concentrarem nos detalhes do próximo processo. Neste caso, a afirmação de que "você sabe menos - dormir melhor" acaba sendo muito verdadeira. Nem em casa nem nas paredes do hospital maternidade, antes da operação, não é necessário estudar e discutir com outros pacientes exemplos negativos, operações malsucedidas, possíveis dificuldades e complicações.

Uma atitude positiva, a compreensão de que uma reunião há muito esperada com o bebê está chegando muito em breve ajudará a completar com sucesso a preparação para a operação. Preparar-se psicologicamente é especialmente importante para aqueles que planejam uma operação cesariana sob anestesia espinhal ou peridural. Eles, ao contrário de dormir tranquilamente sob anestesia geral, têm que ver e ouvir tudo o que acontece na sala de cirurgia durante 30 a 40 minutos da operação. Mas mesmo aqui há uma grande vantagem - tais mulheres poderão ver o momento do nascimento das migalhas, e este é um evento inesquecível, que mais do que compensa toda a empolgação.

Mais informações sobre a preparação para a cesariana podem ser encontradas no vídeo a seguir.