Bandagem pós-operatória após cesariana

Entregas por cesariana hoje são bastante comuns na prática obstétrica. Apenas cerca de um em cada cinco russos nascem assim. Juntamente com as recomendações para abster-se de levantar pesos, para comer adequadamente, para aderir estritamente à atividade física moderada, a mulher que deu à luz antes de receber alta da maternidade pode receber e aconselhamento de profissionais para usar uma bandagem.

Neste material, consideramos que tipo de produto é necessário após uma cesárea, por que é necessário, quais são as características da escolha e como usá-la para que haja o máximo benefício, e não haja nenhum dano.

Nascimento cirúrgico de fisiológico diferem radicalmente. Durante a cesariana, o bebê nasce não através do trato genital, como previsto pela natureza, mas através de uma incisão feita pelo bisturi do cirurgião no útero e na parede abdominal anterior. A operação envolve dissecar não apenas a pele e a parede uterina, mas também as camadas musculares e gordurosas. Após o nascimento do bebê e a separação da placenta, o cirurgião costura manualmente todas as incisões feitas anteriormente. Os tipos de suturas e tipos de material de sutura são diferentes.

Após uma cesariana, o período de recuperação é bastante complexo e demorado. O útero se contrai mais lentamente, a pele do abdome permanece esticada por mais tempo, as suturas internas e externas curam até 2 meses, após o que a formação da cicatriz interna no útero continua (o processo é finalmente concluído apenas dois anos após a operação). Portanto o período pós-operatório não implica esforço físico pesado, praticar esportes ou levantar pesos.

Alivie a carga nos músculos que se curam do abdome ajuda um dispositivo ortopédico especial - uma atadura. Suporta os músculos, aperta a pele com facilidade, fixa uma atadura estéril na costura externa, se você começar a usar um curativo no período pós-parto antes que as suturas sejam removidas. Tudo isso em um complexo ajuda a reduzir o desconforto, que está intimamente relacionado às primeiras semanas após a cesárea, para reduzir a dor e a dor na região lombar.

Quando chega a hora de começar a andar, mover-se, cuidar de um bebê, muitas mães que passaram por cirurgia, implicitamente seguram a barriga com uma mão - esse gesto é muitas vezes inconsciente, porque o corpo entende claramente, então nessa situação será mais fácil e seguro. A bandagem, na verdade, é exatamente o mesmo suporte.

Usar uma bandagem após uma operação de entrega não é considerado obrigatório, é apenas uma recomendação. Mas muitos obstetras recomendam essa adaptação para seus pacientes com vistas ao futuro: ficou provado que as mulheres que usavam após uma cesariana restauram sua forma física mais rapidamente, suas contrações uterinas vão mais rápido, raramente recorrem ao médico para complicações pós-operatórias como aderências, hérnia cicatricial e fístula.

Qualquer puérpera que tenha uma cesariana pode recomendar a bandagem, mas as mulheres são mais propensas a enfrentar certos problemas que dificultam o período de reabilitação. Esses problemas incluem:

• doenças, deformidades, lesões do sistema músculo-esquelético (especialmente da coluna);
• hipotensão ou atonia uterina (falta de contrações completas que levam à involução do órgão reprodutor, ou a completa ausência de contrações fracas);
• alto tônus ​​muscular dos músculos espinhais e abdominais (isso pode ocorrer nos pacientes, antes do início da "posição interessante" envolvida nos esportes profissionais);
• obesidade, excesso de peso, grande ganho de peso, barriga grande, flacidez;
• puxando dores na área operada, criando dificuldades no movimento.

A bandagem promove a recuperação, pode ser usada para remover o estômago, torna a mulher mais móvel e móvel. E embora tal "assistente" ortopédico não seja necessário, muitas mulheres e sem as indicações acima inclinam-se a comprá-lo.

Como qualquer aparelho ortopédico, a bandagem abdominal pós-operatória nem sempre é mostrada. Então, você não deve usá-lo para as puérperas com:

• sinais de inflamação da sutura pós-operatória, supuração, separação da região do rúmen do sangue;
• sinais de inchaço da cicatriz;
• dor aguda na região abdominal inferior e nas costas;
• com pielonefrite previamente instalada;
• com violações no trato digestivo (diarréia, inchaço, constipação);
• propensão a reação alérgica imune inadequada ao material do qual o produto é fabricado.

Bandagem pós-operatória é um conceito bastante amplo. Inclui uma série de produtos que diferem não apenas em tamanho e preço, mas também em diferentes graus de suporte para grupos musculares completamente diferentes. Assim, um grande salão ortopédico poderá oferecer uma variedade de vários tipos de ataduras.

• Espartilho - Estas são calças altas com elementos sólidos que podem ser ajustados dependendo de qual parte precisa ser mais suportada. Efetivamente detém a região dos músculos abdominais inferiores da aponeurose e parte inferior das costas. Adequado para mulheres com problemas na coluna vertebral.

• Atadura de cinto - muito simples em design. É um cinto largo que suporta o abdome inferior (geralmente o local mais problemático após uma cesariana). Uma vantagem clara é um custo relativamente baixo. A desvantagem óbvia é a inconveniência de usar. A faixa da correia pode se mover, soltar-se ao mover-se.

• "Saia" - uma versão melhorada do produto de cintura, só a área em si é mais larga, são acrescentados elementos sólidos, devido a que a atadura não se enfraquece, fixa o estômago e os lados bem.

• Meia-Calça ("Bermuda") - é um dispositivo de apoio sob a forma de calções justos, que fixa não só a parte inferior das costas e o abdómen, mas também os quadris (o que também é importante para uma mulher que deseja entrar em boa forma física após o parto).

• Calcinha de bandagem universal com o ajuste mais alto. Bem correções e músculos das costas e do abdômen. É possível usá-lo em roupas normais.

O produto, que a mulher pode ter colocado nos estágios finais da gravidez para segurar o abdômen, não é adequado após a operação. Para as mulheres grávidas, os produtos são feitos de tal forma que suportam o útero e ligamentos, tornando mais fácil para as pernas. No período de reabilitação, a puérpera necessita de outro suporte para reduzir a carga nos músculos abdominais e na parte inferior das costas.

Qual atadura é melhor escolher depende da constituição da mulher, da época do ano e do tipo de operação que ela realizou. Portanto, com uma seção horizontal bastante comum no segmento uterino inferior, você pode usar praticamente qualquer modelo. E para a dissecção corporal da parede abdominal (incisão vertical do umbigo ao púbis), você precisará de um produto com fixação confiável de toda a parede abdominal, e não apenas de sua parte inferior (aponeurose).

Ao escolher um produto, não deixe de experimentá-lo. Para fazer a escolha certa, você precisa considerar os seguintes pontos.

• A presilha de fixação ou fixação da atadura deve ser posicionada de modo que a mulher possa, a qualquer momento, acessá-la de maneira simples e fácil, caso precise enfraquecer ou apertar com urgência o grau de fixação.
• Se o verão estiver quente no quintal, então é melhor parar a escolha em produtos de cintos, pois os mais fechados (por exemplo, bermudas) podem restringir o acesso de ar fresco à área de sutura pós-operatória, que pode causar inflamação e infecção.

• Entre a variedade de modelos, é sempre melhor dar preferência àqueles que têm tiras de inserção sólidas laterais adicionais.
• Preste atenção ao material - é importante que sua bandagem não se torne uma “estufa” para a área da cicatriz no pós-operatório, a pele sob ela deve “respirar”. Para este efeito, é razoável deixar a sua escolha em lycra, poliéster, microfibra ou algodão.

Particular importância é dada ao tipo de fixador. Você pode ser oferecido uma bandagem com atacadores, ganchos e botões, mas a melhor escolha é considerada a escolha do velcro. É fácil ajustar e simplesmente alterar o grau de contração, se a puérpera não tiver calculado e fixado o estômago com muita força ou fraqueza.

Você também precisa examinar o estado das costuras internas do produto - elas devem ser macias, limpas, pequenas, para não esfregar a pele e não causar infecção no local de violação da integridade da pele.

Os médicos aconselham levar em conta o tipo de figura. Uma mulher com a cintura estendida depois da gravidez não será muito confortável para usar espartilhos altos que cobrem um grande espaço. E aqueles que têm uma barriga muito grande (por exemplo, depois de dar à luz gêmeos ou trigêmeos), devem se concentrar em modelos com elementos sólidos ao longo da linha do abdômen e nos quadris.

Também é necessário usar a atadura escolhida corretamente, caso contrário um dispositivo ortopédico útil não ajudará, mas só prejudicará a mãe recém-feita. Aqui estão as regras básicas para usar uma bandagem após a cesariana.

• A atadura pode usar-se do primeiro dia depois da operação, mas durante os primeiros 5-6 dias é necessário pôr o produto só quando a mulher vai andar, mova-se. O resto do tempo você deve fazer sem ele. Mentir em um curativo só não deveria.
• Após a alta da maternidade, o uso de uma atadura em casa deve ser aumentado gradualmente, em 1-2 horas por dia. O tempo máximo que uma mulher pode gastar em um produto ortopédico por dia é de 10 horas.
• Vestir o produto pela primeira vez ajudará a equipe médica do hospital. Se a primeira adaptação é para o período de permanência em casa, você precisa deitar-se de costas na cama, colocar o produto, fixar os grupos musculares necessários em uma posição confortável e somente depois disso ficar em pé. Esta regra será aplicada durante toda a vida útil do produto.

• Dormir em uma bandagem é estritamente proibido. À noite, o produto deve ser removido.
• Não use o produto sem interrupção. Após 3-4 horas de uso, faz sentido parar por 30-40 minutos, após o qual você pode colocar a bandagem novamente.
• Na fase inicial da reabilitação após a remoção da bandagem, é imperativo secar a pele na área da cicatriz pós-operatória com peróxido de hidrogênio e processar a pele ao redor da sala de corte com tinta verde. Isso ajudará a evitar complicações, inflamação, infecção bacteriana.
• O grau de tensão pode ser diferente, mas o arrastamento muito apertado é perigoso, e isso não deve ser esquecido. Isso atrapalha a circulação sanguínea, a cicatrização é mais lenta, é possível a ocorrência de problemas com órgãos internos na parte restrita do corpo. Depois que a bandagem é colocada, deve ser verificado se ele está sentado firme. Para fazer isso, insira uma palma sob ela. Deve ir ao lado dele. Se passar facilmente, a atadura é fraca, se não passar, é colocada e apertada demais.

O cuidado da bandagem deve ser delicado. Lave o produto só é permitido em água morna e apenas à mão. Sabonete líquido ou regular pode ser usado como detergente. É impossível espremer, torcer a coisa lavada, pode danificar as inserções duras. Bandagem úmida imediatamente pendurar sobre uma bacia vazia ou banho. Seca naturalmente. Deste ponto de vista, será razoável comprar dois produtos, se o orçamento familiar permitir. Enquanto um seca após a lavagem, o segundo pode ser usado com segurança.

Esta é outra questão feminina muito emocionante. Do ponto de vista da medicina e as mudanças que ocorrem no corpo da mulher após uma cesariana, a necessidade de usar o produto não é mais natural devido a 3-4 meses após o parto, porque o processo de restaurar a integridade dos tecidos internos e da cicatriz externa é concluído até esta data. .

Se uma mulher durante este período decide fazer ginástica para perda de peso, então você pode continuar a colocar uma atadura durante as aulas, porque a restauração do tecido muscular e sensibilidade nervosa cortada pelo cirurgião termina mais tarde.

O custo de tal dispositivo assistivo ortopédico depende da marca do fabricante, dos materiais, de onde você compra o curativo. Assim, nas lojas online há grandes descontos, mas em um salão ortopédico especializado ou em uma farmácia há uma oportunidade de experimentar um produto, embora os preços das bandagens sejam um pouco mais altos.

Bandas do tipo cintura são as mais acessíveis, o seu custo pode começar a partir de 680 rublos. Produtos com um lado bastante confiável e suporte frontal de inserções sólidas custam a partir de 1500 rublos. Modelos caros do tipo corpete com calcinha, em que tudo é pensado até o mais ínfimo detalhe, custa 6.000 rublos e mais.

Não confunda bandagem e roupa interiorque vendedores inescrupulosos frequentemente posicionam como seu substituto digno. A lingerie é uma maneira simples e fácil de fazer pequenos ajustes nas falhas externas do corpo.

Muitas mulheres que usaram tais produtos após a operação, observam que é melhor comprar duas bandagens - uma com elementos duros para usar após a cirurgia, e a segunda, mais elástica - para o desgaste subsequente. Ao mesmo tempo, é possível obter resultados razoavelmente rápidos. De acordo com as resenhas de mulheres deixadas em fóruns temáticos na Internet, a figura após 4 meses de uso deste dispositivo torna-se melhor do que antes da gravidez.

A bandagem facilita muito a tarefa de caminhar nas primeiras semanas, o desconforto (a costura puxa, dói) é quase indistinguível, argumentam eles.

Mas há aqueles que se opõem a esses dispositivos. Segundo as avaliações, era inconveniente para elas, era difícil respirar e levantar e sentar, e mesmo quando caminhava, a bandagem colidia diretamente com a cicatriz pós-operatória, o que causava desconforto e até dor.

Revisões de médicos sobre produtos ortopédicos pós-operatórios após intervenções como cesárea são bastante ambíguas. Alguns obstetras apóiam o desejo das mulheres de usar uma atadura, enquanto outras se opõem, argumentando que os músculos apoiados de fora são artificialmente restaurados por mais tempo, "preguiçosos", e a costura cura mais. Em alguns países, por exemplo, na Holanda ou na Itália, o uso de uma bandagem após a cesariana é geralmente proibido, embora o uso de um dispositivo análogo, mas para mulheres grávidas, seja amplamente apoiado.

Sobre o curativo antes e depois do parto, e como usá-lo corretamente, veja o vídeo a seguir.