Dr. Komarovsky sobre o tratamento de adenóides 3 graus sem cirurgia

Pais modernos costumam ouvir o diagnóstico de adenoides de pediatras. E se, na etapa inicial da doença, a pergunta do método cirúrgico do tratamento não for, por via de regra, geralmente, então isto não pode dizer-se sobre adenóides do terceiro grau.

Mães e pais, a quem o médico emitiu um veredicto decepcionante e recomendou tratamento cirúrgico, estão começando a procurar desesperadamente informações sobre se a operação pode ser evitada e se a adenóide avançada pode ser curada de outras maneiras. Opiniões de médico e parental, bastante, e eles variam muito. O que o pediatra Yevgeny Komarovsky, um conhecido pediatra da Rússia e do exterior, pensa sobre a probabilidade de se fazer sem uma cirurgia de adenóide de terceiro grau?

Aqui está o ciclo de transferência real do Doutor Komarovsky sobre o tratamento das adenóides.

Evgeny Komarovsky é um famoso pediatra, pediatra da mais alta categoria de qualificação. Nascido na Ucrânia. Amplamente conhecido no território da Rússia, os antigos estados aliados, tornou-se depois de uma série de publicações científicas no campo da pediatria e uma não-padrão, às vezes contradizendo cânones costumeiros, visão do tratamento de crianças.

Komarovsky publicou vários livros sobre saúde infantil para os pais. Ele está liderando o popular programa de TV "School of Doctor Komarovsky" e o projeto de rádio "Russian Radio" "Mixtura Show". Duas vezes pai - ele tem dois filhos adultos. E desde recentemente o tempo e duas vezes avô - neto e neta de Komarovsky.

Esta é uma doença inflamatória comum na infância do trato respiratório superior.. Durante o longo processo da doença na nasofaringe, a tonsila adenoideana aumenta significativamente de tamanho. Uma proliferação (hipertrofia) do tecido linfático na parede posterior da faringe ocorre.

As adenóides são mais frequentemente inflamadas em crianças de 4 a 7 anos. Quanto mais velha a criança, menor a chance de um aumento na tonsila palatina, porque o tecido das adenoides não está mais crescendo ativamente.

Qualquer mãe, mesmo longe da medicina, pode ver a adenóide em seu filho. Olhando de perto a criança, é impressionante que o bebê respire principalmente na boca, já que sua respiração nasal é perturbada. A partir do nariz e nasofaringe pode fluir corrimento cinza-verde, às vezes com impurezas de pus. A criança tem uma noite roncando, ele tem uma perda auditiva, o bebê começa a perguntar de novo e a ouvir pior, muitas vezes se queixando de dores de cabeça. Tudo isso é uma razão indiscutível para procurar atendimento médico.

Além disso, não é incomum que a adenoide em uma criança tenha otite média, uma função prejudicada do aparelho vocal, um aumento nos linfonodos. O rosto de uma criança doente adquire uma expressão especial, que os médicos chamam de “máscara adenoideana”. É caracterizada por uma expressão ausente, boca constantemente entreaberta, distúrbio de mordida, deformação do esqueleto facial.

Em uma criança com inflamação adenóide avançada, os processos mentais são perturbados, a atenção, a memória, as habilidades de aprendizado são reduzidas, ele se cansa rapidamente e muitas vezes se sente “quebrado” sem nenhuma razão aparente.

Com adenoide aguda, a temperatura pode subir. Exames de sangue de laboratório definitivamente mostrarão uma diminuição. hemoglobina - anemia, uma vez que a respiração apenas pela boca logo leva à falta de oxigênio do corpo.

• Infecção viral complicada transferida, bem como doenças frequentes de natureza viral fria.
• Infecções graves transferidas (febre escarlaterubéola, sarampo).
• Fator hereditário. Se uma criança tiver um pai que sofreu de adenóide na infância, a probabilidade de ele também mostrar essa doença é de mais de 70%.
• Asma brônquica.
• Lesões alérgicas do sistema respiratório.
• Problemas congênitos e trauma do nascimento. Se a criança experimentou hipoxia durante o desenvolvimento fetal, ou esta condição acompanhou-o no processo de nascimento.
• Condições adversas de vida da criança. Estes incluem áreas mal ventiladas, desnutrição, rica em vitaminas, minerais, proteínas e ácidos graxos, caminhadas raras, estilo de vida sedentário.
• Efeitos tóxicos prolongados - excesso de produtos químicos domésticos, brinquedos tóxicos inseguros (geralmente baratos, de origem duvidosa).
• Fatores ambientais adversos da área em que a criança vive (forte poluição do ar pelo ar, "emissões" industriais, aumento do fundo radioativo).

Existem três graus de adenóide:

• O primeiro. No estágio inicial, a criança tem respiração insignificante pelo nariz, isso é especialmente perceptível à noite, durante o sono, quando a nasofaringe está completamente relaxada. Adenóides nesta fase estão inflamados, mas apenas ligeiramente, eles apenas ligeiramente, apenas um terço, cobrem as passagens nasais.
• O segundo. O processo inflamatório nas adenoides é expresso de forma significativa, o bebê ronca durante o sono. Durante o dia, o bebê tem uma violação grave da respiração nasal. As adenóides aumentadas e inflamadas cobrem mais da metade do lúmen das passagens nasais.
• Terceiro. Nesse estágio, o nariz da criança quase constantemente “não respira”, o bebê começa a respirar pela boca dia e noite, mesmo em um sonho. Sua voz está mudando, ele se torna nasal. A tonsila palatina é bastante impressionante em tamanho e quase completamente, mais de dois terços, e às vezes cobre completamente as passagens nasais.
• Há também uma quarta fase condicional, até agora apenas os médicos dos países ocidentais e da Europa reconhecem isso. Diz-se que se o lúmen nasal estiver 100% fechado, e a tuba auditiva estiver fechada em pelo menos 50% das adenoides sobrecarregadas.

Diagnóstico de otorrinolaringologista (otorrinolaringologista). Ele usa dois métodos - instrumental e manual. Primeiro, ele introduzirá um instrumento especial através de sua boca, o que lhe permitirá ver a tonsila palatina localizada no interior. E então conduza um estudo manual da nasofaringe. Este procedimento é bastante desagradável, mas não dura muito tempo.

Adenóides consistindo de tecido linfático desempenham uma importante função imunológica. Eles protegem a faringe, nasofaringe e cavidade bucal de vários patógenos. Amígdalas saudáveis ​​conseguem lidar com isso. Mas os inflamados podem se tornar a causa da derrota de vários órgãos e sistemas. É por isso que com a adenoide, muitas vezes a criança tem otite, dor de garganta, bronquite, sinusite.

Métodos conservadores de tratamento dão o resultado nos estágios iniciais da doença, os médicos geralmente recomendam intervenção cirúrgica para crianças com adenoide de terceiro grau. Os métodos conservadores são bastante simples - é o uso de vitaminas, lavagem da nasofaringe com soluções especiais, instilação de anti-histamínicos, antiinflamatórios, e às vezes antibióticos. A intervenção cirúrgica torna-se relevante se a terapia não for bem sucedida. A operação é chamada adenotomia.

Assim, no caso de um terceiro grau adenoide com respiração nasal prejudicada, em alguns casos, é possível fazer sem cirurgia, e no caso de uma doença de primeiro grau com perda auditiva sustentada, você terá que tomar medidas drásticas. Isso acontece e assim. Portanto, Evgeny Olegovich recomenda mais atentamente ouvir a opinião do médico assistente, não hesite em fazer perguntas, incluindo a viabilidade da operação para remover a amígdala.

A operação é realizada sob anestesia local ou geral, com o objetivo de remover a tonsila faríngea extensa. Tal operação não é urgente e urgente, você pode normalmente e metodicamente preparar uma criança para ela. No momento do procedimento cirúrgico, ele deve estar sintomaticamente saudável. A adenotomia não dura muito tempo - apenas dois ou três minutos, não mais que 5 minutos, mas não pode ser considerada segura e inofensiva.

Raramente, mas existem complicações. - sangramento, dano ao palato, o impacto negativo da anestesia no corpo das crianças, embora agora em hospitais otorrinolaringológicos para tal procedimento, eles tentem usar novos meios modernos de anestesia, caracterizados por um efeito leve e suave.

Komarovsky chama a atenção para o fato de que a remoção completa da tonsila faríngea é impossível por razões anatômicas, e um pequeno fragmento dela ainda está lá, então há sempre um risco real de que a amígdala cresça novamente. A culpa é do médico que realizou a operação não vale a pena. Pelo contrário, os pais, na opinião do famoso pediatra, devem ser responsabilizados por recaídas apenas em si mesmos. A hipertrofia recorrente da tonsila é muito afetada pelo estilo de vida do bebê.

Em sua recomendação, Evgeny Olegovich se concentra na rejeição do tempo de lazer passivo na televisão. Uma criança que já passou por adenóides precisa praticar esportes, caminhar bastante, respirar ar fresco. O apartamento não deve ser muito pó, "stale" ar, congestão. O bebê não pode ser alimentado "à força", recheado com muitos doces.

Além disso, como já descobrimos, as adenóides têm uma função protetora muito importante e sua remoção pode afetar negativamente uma criança - ele ficará doente com mais frequência, sua imunidade enfraquecerá. Portanto, Yevgeny Komarovsky não recomenda imediatamente apressar-se para a sala de operações, como aconselha a maioria dos médicos aderentes à tradicional escola de medicina fundamental, a decisão de remover a tonsila palatina deve ser um último recurso. Na maioria dos casos, o médico enfatiza que até mesmo um terceiro grau de adenóide pode ser curado conservadoramente.

Na maioria das vezes, Komarovsky recomenda que os pais abordem o tratamento de adenóides de terceiro grau em um complexo: Fisioterapia combinada com tomar medicação prescrita por um médico, passar por um curso de laserterapia, e mais frequentemente levar a criança para o mar, porque o ar do mar tem um incrível efeito curativo e restaurador em uma criança com adenóides doentes. E somente se todas essas medidas não resolverem a questão da intervenção cirúrgica.

• Terapia com laser Este método é usado após a cirurgia para remover a amígdala e, em vez disso. A terapia com laser não invasivo permite que você remova o inchaço na área da inflamação, elimine a inflamação, estimule o sistema imunológico. Este método é perfeito para crianças com o primeiro e segundo graus de adenóides, mas o terceiro pode ser bastante benéfico.As projeções, no entanto, neste caso, não são muito otimistas - a terapia a laser não pode reduzir o estágio avançado da adenoide ao estado normal, e haverá muitos procedimentos a serem realizados, mas a condição da criança se estabiliza.

• Remédios populares. No tratamento das adenoides, segundo os pais, os mais eficazes são a instilação de gotas à base de tintura de anis, infusão de óleo de Hypericum, suco de beterraba, solução alcoólica. tintura de própolislavar o nariz com uma solução de sal de farmácia do mar. Yevgeny Komarovsky não se opõe aos métodos populares de tratar os adenóides, mas na terceira fase da doença ele não aconselha totalmente confiar nas receitas da "avó". Como algumas formas de adenóide, e o terceiro grau de diagnóstico, em particular, requer tratamento mais sério. E os remédios populares podem ser um bom "acompanhamento" do tratamento tradicional.

Komarovsky indica o estado em que a operação é inevitável:

• Se o terceiro grau de inflamação das adenóides é acompanhado por deformação do esqueleto facial. Se o bebê tiver uma “máscara adenoideana” que não sai do rosto, a intervenção cirúrgica não pode ser evitada.
• Se a respiração nasal se romper completamente por muito tempo.
• Se a criança tiver uma perda auditiva. Quando adenóides overgrown fecham o tubo auditivo. Você pode ter certeza da perda auditiva visitando um audiologista pediátrico que realizará um procedimento de audiometria simples e razoavelmente preciso. Se a audição for reduzida em mais de 20 dB a partir dos valores normais, você terá que fazer uma operação para remover a tonsila adenoideana.
• Se uma criança muitas vezes tem otite em um fundo de adenóides inflamação de terceiro grau. Os médicos geralmente pensam que 2-3 episódios em meio ano são freqüentemente repetidos.

• Se uma criança sofreu recentemente uma doença viral, não deverá enviá-lo para a escola ou jardim de infânciaonde ele pode "pegar" outro vírus novamente. É melhor fazer uma pausa de uma semana no treinamento e, durante esse período, garantir que o bebê tenha longas caminhadas ao ar livre no parque, longe das estradas e das empresas industriais. Isso ajudará a impedir o crescimento das tonsilas adenoides em um estado de terceiro grau.
• Com SARS e gripe em uma criança com aumento de adenóides, é obrigatório consultar um médico, o regime de beber deve ser dobrado em comparação com outras crianças.
• O melhor esporte, de acordo com Yevgeny Komarovsky, é o atletismo para crianças com adenóides, porque ao fazê-lo, o garoto terá muito ar fresco. Wrestling, xadrez, boxe não são recomendados, porque estes esportes são geralmente praticados nas instalações - bastante empoeirados e abafados. E isso contribui para a deterioração da criança.
• O Dr. Komarovsky não aconselha ter medo de cirurgia para remover os adenóides, e não para torná-lo uma grande tragédia dos pais. No entanto, se houver uma oportunidade para evitar uma operação, de acordo com Komarovsky, deve ser definitivamente usado.

Neste ciclo, o doutor Komarovsky nos falará sobre o problema dos adenóides crescidos e explicará maneiras de resolver o problema.