Dr. Komarovsky sobre antibióticos

A criança adoeceu, sua temperatura ranhotosse dói garganta. Nesta situação, os pais que querem aliviar a condição do bebê são geralmente divididos em dois campos - em um dos apoiantes de antibióticos, no outro - seus oponentes. Com suas dúvidas e questionamentos, mães e pais recorrem ao famoso médico infantil Yevgeny Komarovsky.

Tentamos reunir em um único artigo muitas respostas separadas desse especialista, de modo que seria mais fácil para os pais entenderem quando e como dar antibióticos às crianças.

Evgeny Olegovich conta muito e de bom grado sobre os preparativos da ação antimicrobiana em seus artigos, livros e palestras em vídeo. Em primeiro lugar, o médico enfatiza que existem para combater várias bactérias, vários fungos, clamídia, etc. Em quase todos os casos, quando a doença é causada por bactérias, é impossível fazer sem antibióticos. Eles ajudam a recuperar e, em alguns casos, a salvar a vida de uma pessoa, porque quase todas as doenças bacterianas são muito difíceis.

A opinião do Dr. Komarovsky sobre antibióticos, quando eles ainda podem ser dados, pode ser vista no próximo vídeo.

Mas na Rússia há outro problema - muitos estão começando a tomar drogas antibacterianas para influenza e infecções virais respiratórias agudas, e até os médicos prescrevem para seus pacientes jovens.

Komarovsky não duvida das qualificações dos colegas que fazem isso, e até dá uma explicação razoável para essa situação. Se o médico vê que a criança está com gripe ou ARVI (isso é 99% de todos os problemas "frios"), ele percebe que não há nada para curar o vírus. Desde o tratamento do vírus é sua destruição, e somente a imunidade da criança é capaz de fazê-lo.

Um médico consciencioso, é claro, deve dizer a seus pais que ele não precisa de nenhum remédio, dar conselhos sobre como arejar, beber muita água e limpar a sala com água. E isso é tudo. Ao mesmo tempo, ele é obrigado a avisar a mamãe e o papai que complicações de uma infecção viral são possíveis, e nenhuma pílula mágica pode de alguma forma afetar sua probabilidade, as complicações irão ou não acontecer.

Muito provavelmente, mães e pais dirão que o médico que fala com eles é incompetente e irá para outro com um pedido para nomear pelo menos alguma coisa.

Os pais nesta situação precisam ser capazes de dizer não. Komarovsky recomenda aprender a objetar em resposta a tais consultas, porque isso facilitará a vida de todos - e o médico, que realmente sabe que os antibióticos com o vírus só prejudicam. Mãe, quem vai saber que ela está guardando a saúde do bebê. O próprio bebê, que não será recheado com drogas potentes, que ele agora absolutamente não precisa.

Para esta pergunta, Evgeny Komarovsky responde que é necessário agir sobre a situação. Hoje existem muitas formas de liberação de drogas antimicrobianas. Mas seu uso impróprio é inaceitável. Muitas vezes, os pais compram um antibiótico na forma de uma substância seca para a reprodução de injeções, diluem e dão para beber ou escorrer no ouvido da criança.

Isso está errado, diz Komarovsky. Cada medicamento deve ser usado estritamente conforme prescrito. A única exceção - dois diagnósticos desagradáveis ​​- purulentos otite e purulento conjuntivite. Com eles, o pó para injeções é realmente permitido a ser diluído com soro fisiológico e gotejamento, respectivamente, no ouvido e nos olhos.

O regime de tratamento é prescrito por um motivo. Diferentes antibióticos podem se acumular no corpo de maneiras diferentes, portanto, o tempo é diferente - um medicamento é recomendado para dar a criança por três dias, o outro - cinco dias. Terapia prematuramente interrompida pode causar recorrência da doença, a ocorrência de complicações graves. Além disso, as bactérias que não são completamente mortas no corpo de uma criança desenvolverão sua própria imunidade contra um antibiótico e, da próxima vez, serão resistentes a ela.

Se o bebê estiver doente dois meses depois de se recuperar e tomar antibióticos, o médico deve prescrever outro medicamento. Isso ajudará a evitar alergias e aumentará as chances de destruir rapidamente as bactérias. Afinal, uma parte dos microorganismos poderia ter permanecido na criança desde a última doença recente, eles têm resistência ao antibiótico que foi prescrito na última vez. Requer um novo medicamento.

Komarovsky chama a atenção dos adultos para o fato de que os antibióticos podem ser de ação estreita e de amplo espectro. Os primeiros são projetados para certos tipos e tipos de bactérias, o segundo - são ativos contra a maioria dos patógenos conhecidos. Como nem sempre é possível identificar com precisão qual micróbio causou uma doença em particular, porque os laboratórios bacteriológicos não estão em todas as clínicas infantis, os médicos tentam prescrever um amplo espectro de drogas.

Os antibióticos fortes e débeis, segundo Yevgeny Komarovsky, não existem. Claro, é muito mais conveniente para as mães e pais supor que uma droga comprada por algumas centenas de rublos é mais forte do que uma droga que custa várias dezenas de rublos. A política de preços não deve ser decisiva. Os pais simplesmente precisam entender que medicamentos caros são projetados para casos difíceis quando o micróbio não responde a outros medicamentos. Tais casos, felizmente, ocorrem com pouca frequência.

Komarovsky argumenta que, sem exceção, todos os agentes antibacterianos não têm efeito sobre a imunidade. A proteção natural da criança é enfraquecida não pelas pílulas e injeções, mas pela própria doença e pelos esforços que o corpo faz para derrotar os patógenos. Nem elevar a imunidade, nem "reduzir" seus antibióticos, em princípio.

Muitas vezes os pais perguntam como ajudar a criança a lidar com a disbiose que se desenvolve durante o tratamento com antibióticos, e é melhor prevenir a ocorrência de diarréia, vômito e dor abdominal.

Komarovsky acredita que a relação de dysbacteriosis com antibióticos é um pouco exagerada. E aqui não foi sem farmacêuticos que querem fazer bom dinheiro na ideia da restauração obrigatória da flora intestinal depois do tratamento com agentes antibacterianos.

Normalmente, tais conseqüências ocorrem após o uso prolongado de antibióticos de amplo espectro, que é acompanhado por uma atitude excessiva dos pais em relação à nutrição do bebê. Por exemplo, ele foi superalimentado durante a terapia, forçado a comer alimentos gordurosos prevaleceu na dieta. Mesmo neste caso, Komarovsky não aconselha começar um tratamento separado e bastante caro "EnterofurilDê ao seu bebê probióticos e prebióticos.

Para restaurar o suficiente para equilibrar o poder, e no contexto do cancelamento de antibióticos, a flora intestinal recuperará bastante rapidamente, em geral, tende a recuperar-se rapidamente. A reabilitação não será longa e problemática.

Não existe tal coisa, diz Yevgeny Komarovsky. Pode haver uma reação alérgica a algum tipo desse grupo de drogas, mas não de uma só vez. Se a criança teve essa reação antes, é possível combinar o uso de antibióticos com medicamentos para alergias.

Se nos primeiros dias após o início do tratamento, o bebê se sentir pior, não culpe a ineficácia ou efeitos colaterais da droga. Komarovsky explica que isso pode ser devido à exposição a toxinas, que são liberadas durante a morte de micróbios.

Assim, o antibiótico funciona corretamente e, em nenhum caso, deve ser cancelado. O que você precisa fazer é consultar o seu médico. Mesmo no primeiro ano do instituto, todos os especialistas médicos são ensinados a distinguir reações endotóxicas (o que foi descrito acima) dos sinais da ineficácia do medicamento.