Dr. Komarovsky sobre a infecção por citomegalovírus

O citomegalovírus é detectado na criança. Apesar da ampla distribuição desse agente pelo planeta, praticamente não há conhecimento dele sobre os habitantes comuns. Na melhor das hipóteses, alguém ouviu alguma vez algo, mas o que, não se lembra mais. O Dr. Evgeny Komarovsky disse, de forma acessível, que se trata de um vírus, de como é perigoso e o que fazer se, em exames de sangue, uma criança encontrar essa “fera terrível”. Damos a você a oportunidade de rever informações de um médico famoso.

O citomegalovírus pertence à família dos vírus do herpes do quinto tipo. É bastante interessante quando visto através de um microscópio - sua forma lembra uma concha espinhosa redonda de frutas castanhas, e em uma seção parece uma engrenagem.

Atingir uma pessoa, este vírus causa uma infecção por citomegalovírus. No entanto, ele não é tão agressivo: depois de entrar no corpo, ele pode viver pacificamente lá por um longo tempo sem denotar sua presença. Para essa “tolerância”, é chamado de vírus condicionalmente patogênico, que entra em reprodução e causa doença apenas com certos fatores. O principal deles é a imunidade enfraquecida. Os mais suscetíveis à infecção são pessoas que tomam muito remédio por qualquer motivo, vivem em uma área poluída pelo meio ambiente, freqüentemente e em grandes quantidades, usando produtos químicos domésticos.

O citomegalovírus adora se estabelecer nas glândulas salivares. De lá ele viaja ao redor do corpo.

Se para adultos o caminho principal da infecção for sexual, então para crianças é beijos, o contato com a saliva de uma pessoa infeccionada com o vírus, por isso, é chamado às vezes o vírus de beijo.

Além disso, a mãe, uma grande infecção por citomegalovírus, transmite para o feto durante a gravidez, e isso pode causar defeitos bastante graves em seu desenvolvimento. O bebê pode ser infectado durante o parto por contato com as membranas mucosas do canal do parto. Além disso, o bebê pode ter uma infecção com a mãe com leite nos primeiros dias da sua vida.

Outra via de transmissão do citomegalovírus é o sangue. Se as migalhas tiverem transfusões de sangue substituíveis de um doador que tenha tal vírus, bem como um transplante de órgão de um doador infectado, a criança definitivamente se tornará portadora de citomegalovírus.

Evgeny Komarovsky cita o seguinte fato: no planeta, 100% dos idosos de alguma forma tiveram contato com o citomegalovírus. Entre os adolescentes, cerca de 15% dos que já possuem anticorpos contra esse agente são detectados (isto é, a doença já foi adiada). Entre 35 e 40 anos, anticorpos contra o CMV são encontrados em 50 a 70% das pessoas. Por aposentadoria, o número de pessoas com imunidade ao vírus é ainda maior. Assim, é bastante difícil falar sobre qualquer perigo excessivo de um vírus do quinto tipo, porque muitas pessoas que estão doentes nem sequer sabem de tal infecção - passaram completamente despercebidas por elas.

O vírus é perigoso, exceto para as mulheres grávidas e seus fetos, mas também sob a condição de que a colisão da futura mãe com CMV durante a gestação seja a primeira vez. Se uma mulher já estava doente e anticorpos foram encontrados no sangue dela, então não há nenhum dano para a criança.Mas a infecção primária durante a gravidez é perigosa para o bebê - ele pode morrer ou há um alto risco de malformações congênitas.

Se o bebê está infectado durante a gravidez ou imediatamente após o parto, os médicos dizem sobre a infecção congênita pelo citomegalovírus. Este é um diagnóstico bastante sério.

Se a criança já pegou o vírus em sua própria vida consciente, eles dizem sobre a infecção adquirida. Pode ser superado sem muita dificuldade e conseqüências.

Os pais geralmente perguntam: o que significa se eles encontraram anticorpos para o citomegalovírus (IgG) no teste de sangue do bebê e, ao contrário, o CMV foi administrado +? Não há nada para se preocupar, diz Yevgeny Komarovsky. Isso não significa que a criança esteja doente, mas sugere que existam anticorpos em seu corpo que não permitirão que o citomegalovírus faça sua “ação suja”. Eles trabalhavam por conta própria, já que a criança já tinha tido contato com esse vírus.

A preocupação deve começar se a criança nos resultados do exame de sangue for IgM +. Isso significa que há um vírus no sangue, mas ainda não há anticorpos.

A presença de uma infecção por citomegalovírus em um recém-nascido é determinada pelos médicos do departamento infantil da maternidade. Imediatamente após o aparecimento das migalhas, eles fazem um hemograma prolongado.

No caso de infecção adquirida, os pais devem estar cientes de que o período de incubação dura de 3 semanas a 2 meses, e a doença em si pode durar de 2 semanas a um mês e meio.

Os sintomas, mesmo para uma mãe muito atenta, não causam a menor dúvida e suspeita - eles se assemelham muito a uma infecção viral comum:

• a temperatura do corpo aumenta;
• sintomas respiratórios aparecem (coriza, tosse, que rapidamente se transforma em bronquite);
• há sinais de intoxicação, a criança não tem apetite, ele se queixa de dor de cabeça e dor muscular.

Se uma criança com o sistema imunológico está bem, então isso dará uma poderosa rejeição ao vírus, sua disseminação será interrompida e esses anticorpos IgG aparecerão no sangue do bebê. No entanto, se a criança não tiver proteção suficiente, a infecção pode "ficar baixa" e adquirir uma forma lenta, porém profunda, na qual os órgãos internos e o sistema nervoso são afetados. No caso de uma forma generalizada de infecção por citomegalovírus, o fígado, os rins e as glândulas supra-renais e o baço sofrem.

É comum tratar a infecção por citomegalovírus por analogia com uma infecção herpética, exceto pela escolha de drogas que afetam não o herpes em geral, mas o citomegalovírus em particular. Existem dois desses remédios - "Ganciclovir" e "Tsitovin", ambos são muito caros.

Durante a fase aguda da doença, a criança é prescrita beber em abundância, tomando vitaminas. Para a infecção por citomegalovírus não complicada, os antibióticos não são necessários porque os antimicrobianos não ajudam contra os vírus.

A melhor prevenção é fortalecer o sistema imunológico, boa nutrição, endurecimento, esportes. Se uma mulher grávida não sofrer de citomegalia e não detectar anticorpos para este vírus ao se registrar, ela estará automaticamente em risco.

Este jovem vírus (foi descoberto apenas em meados do século 20) e, portanto, pouco estudado. Até o momento, a eficácia da vacina experimental é de cerca de 50%, ou seja, metade das gestantes vacinadas ainda recebe o CMV.

Mais informações sobre a infecção por citomegalovírus ajudarão você a assistir ao vídeo do Dr. Komarovsky.