Doutor Komarovsky sobre amamentação

Não há nada mais natural que a amamentação. No entanto, este processo, previsto pela natureza sábia, levanta centenas de perguntas, tanto para as próprias mães quanto para seus familiares. E não é sobre o tipo de parto que ocorreu. Mães experientes com muitas crianças sabem com certeza que as crianças são diferentes, comem de maneira diferente e a lactação também acontece de forma diferente a cada vez. Portanto, o número de questões sobre amamentação não diminui. Renomado pediatra e apresentador de TV Yevgeny Komarovsky avidamente e extensivamente fala sobre este tema, uma vez que ele considera muito importante.

A amamentação é a melhor coisa que uma mãe pode dar ao seu bebê. Isto é devido a muitas razões:

• O leite materno contém todas as substâncias necessárias, vitaminas e oligoelementos que seu bebê precisa para um desenvolvimento saudável. Nem uma fórmula de leite adaptada, mesmo a mais cara e boa, é capaz de dar mais migalhas do que o leite materno.
• O leite materno contém anticorpos contra as doenças infecciosas mais comuns. O amendoim, recebendo-os durante a amamentação, torna-se mais forte e saudável do que seus pares mamadeira. Enquanto seu corpo estiver nutrido, uma imunidade pequena, porém imatura, aprende a reconhecer e derrotar vírus e bactérias.
• Mãe e filho não estão "acorrentados" à casa. Eles podem muito bem pagar uma longa jornada, já que a fonte de energia (mãe) está sempre por perto, e não há necessidade de esterilizar constantemente as mamadeiras, mamilos e se preocupar em ter leite em pó.
• A amamentação permite estabelecer um contato emocional mais próximo entre mãe e bebê.
• O corpo da mãe durante a amamentação recupera mais rapidamente após o parto, sob a influência da ocitocina, que é liberada durante a lactação, o útero se contrai mais rápido e a amamentação absorve cerca de 700 Kcal de energia por dia da amamentação, o que contribui para a perda de peso.

Desde o segundo semestre de gravidez Sob a influência da progesterona e do estrogênio nas glândulas mamárias de uma mulher, o tecido secretor cresce e o colostro começa a ser produzido. Imediatamente após o nascimento do bebê, o colostro inicia a transição em sua composição para o leite diretamente. Sua qualidade e quantidade dependem de muitos fatores. Por conveniência, combinamos as respostas de Evgeny Komarovsky às perguntas mais frequentes das mulheres sobre a amamentação.

Mas, na verdade, o doutor Komarovsky com sua opinião sobre a amamentação.

Nos tempos soviéticos, era recomendado alimentar as crianças por hora. Primeiro, a cada 2,5-3 horas, depois de 3-3,5 horas, e aos seis meses de idade, o bebê entrava no esquema de alimentação a cada 4-4,5 horas. Esta foi considerada a única maneira correta de criar uma criança saudável.

Agora, os pediatras estão cada vez mais a favor da alimentação sob demanda - oferecendo-lhe o peito quando ele queria comer. Como resultado, a migalha quase sempre “trava” no peito, a mãe cansada não consegue fazer mais nada, e a alimentação deve ser feita a cada 1,5 horas, mesmo à noite.

A jovem mãe, que está em prostração, as avós em uma só voz aconselham alimentar a criança da maneira antiga, e a onisciente Internet, namoradas e alguns médicos - pelo contrário. Daí as perguntas, como se alimentar corretamente.

Não faz mal para o bebê, porque depois que ele jogou o peito, ele comeu, ele não teria uma necessidade fisiológica de alimentos por 3 horas. Se ele acordou e começou a chorar de novo, isso não é um requisito para comer, como muitas mães pensam, mas sim uma demanda por atenção e uma necessidade de se sentir protegido. Para fazer isso, não necessariamente dar seios migalhas. Você pode simplesmente pegá-lo nas alças, espremê-lo para si mesmo, agitar um pouco.

Mas um pequeno trecho sobre qual horário é o mais adequado para alimentar um recém-nascido

Em favor da alimentação sob demanda, Evgeny O. traz o fato de que a quantidade de leite produzida atende sempre às necessidades do bebê. Em outras palavras, quanto mais freqüentemente é alimentado, mais leite materno é produzido.

Contudo, a escolha final Evgeny O. nesta matéria parte para a mãe. A alimentação a pedido da criança não faz mal, é prejudicial para os pais. Mas se eles estão prontos para isto, e eles querem isto voluntariamente, então é só a decisão deles / delas, a criança deles / delas não desenvolverá de qualquer outro modo que se iria comer em um certo horário.

Komarovsky argumenta que se uma criança está ganhando peso bem, então você não precisa acordá-lo para a alimentação noturna. As crianças desde o nascimento podem suportar uma pausa noturna durante quatro a cinco horas e entre três meses e cinco a seis horas.

Tudo muda quando uma criança completa seis meses. Nessa idade, segundo Komarovsky, a criança fisiologicamente não precisa mais de uma refeição noturna e, portanto, pode ser desmamada do hábito de comer no meio da noite. Para fazer isso, de acordo com o médico, você precisa organizar um banho tardio (às 22-23 horas), depois alimentar a criança com firmeza e colocá-lo em uma sala bem ventilada, onde não esteja quente (a temperatura do ar é de 19 graus).

Se depois de seis meses o bebê desperta seu desejo de acordar no meio da noite e gritar até que ele dê um peito, então, de acordo com Komarovsky, você pode ter o efeito oposto - a criança vai começar a comer demais, acordar e chorar não de fome, mas de glutonaria, de dor no estômago, distendido. Mamãe, é claro, ofereça imediatamente ao bebê que chora um baú, ele o levará para se acalmar e, como resultado, teremos um círculo vicioso que não levará a nada de bom.

Mas a opinião do Dr. Komarovsky sobre quanto tempo a amamentação precisa ser mantida.

Muito provavelmente, diz Komarovsky, seu filho não está com fome. O instinto da fome funciona perfeitamente desde os primeiros minutos da vida de uma pessoa, mas porque as mães só precisam aprender a confiar em seus filhos pequenos. As migalhas sabem exatamente o que querem. Se o bebê jogou um peito, então ele não quer comer. Se ele estiver abaixo do peso, ele gritará e não será persuadido a acalmá-lo.

Outra razão pela qual um bebê pode recusar um seio é o sabor desagradável do leite. Seu filho ou filha conhece bem e pode reagir a mudanças na composição. No entanto, essas mudanças devem ser significativas, a criança não reagirá às menores.

Por exemplo, fumar ou beber álcool tomado pela mãe durante a amamentação pode fazer com que o leite se torne amargo. E perfume muito duro, que é usado pela mãe, geralmente pode empurrar o bebê longe do peito. Para lidar com o problema ajudará a nutrição adequada equilibrada de uma mulher de enfermagem.

O leite materno contém tudo o que um bebê precisa e, portanto, por até cinco meses, Komarovsky não vê necessidade de introdução de alimentos complementares. O médico diz que não é necessário soar o alarme sobre a desnutrição do bebê, se a criança está bem equilibrada, o médico local não tem preocupações com o bebê.

No entanto, se a lactação é insuficiente, o bebê não está ganhando peso bem, pode ser necessário complementá-lo com uma mistura. Mas esta questão deve ser resolvida individualmente pelo médico, observando a criança. Komarovsky aconselha em qualquer caso, mesmo com a introdução de um suplemento, para não parar a amamentação, de modo a não perder leite em tudo. Além disso, ele recomenda que você mostre ao seu médico exatamente como ocorre o seu implante no peito. Se houver erros, o pediatra irá necessariamente indicá-los e corrigi-los.

O problema da lactação insuficiente, segundo Yevgeny Komarovsky, é geralmente inventado pelas próprias mães. Primeiro, eles chegam a esse problema e começam a ficar nervosos, o que, por si só, não melhora nem a quantidade nem a qualidade do leite materno.

O médico considera a estimulação dos mamilos e a fixação regular do bebê ao seio, independentemente de haver leite lá ou não, como o caminho certo para aumentar a quantidade de leite.

Você também pode aumentar a lactação com a ajuda de chás especiais para as mães, nutrição adequada e adequada. Evgeny Olegovich se concentra precisamente no comportamento alimentar. Mães que querem perder peso o mais rapidamente possível após o parto, e começam a se limitar em gorduras, carboidratos, correm o risco de estar entre aqueles que têm lactação insuficiente.

Situações estressantes e atividades físicas de uma mulher de enfermagem também levam a uma diminuição na produção de leite. Assim, se você eliminar os fatores negativos e prestar atenção à nutrição e ao descanso adequado e ao sono adequado, a lactação retornará ao normal e o leite será suficiente.

Esta pergunta é provavelmente feita com mais frequência do que qualquer outra pessoa. Você pode comer quase tudo, diz Komarovsky, com exceção de alérgenos fortes que podem provocar uma reação doentia em uma criança. O que deve estar na dieta:

• Leite e produtos lácteos. É melhor que sejam produtos que não contenham corantes químicos e alimentares, é melhor evitar iogurtes e mousses. A quantidade mínima de leite na dieta da mãe é de pelo menos 300 ml por dia. Nos primeiros três meses após o nascimento, o leite deve ser descartado.
• Legumes e frutas. É melhor comê-los em todas as refeições, diz Komarovsky, uma vez que a fibra é necessária para o funcionamento normal dos intestinos da mãe. E as vitaminas são úteis para ela e para a criança. No entanto, você deve abster-se de comer laranjas, limões, tangerinas e limas, como frutas cítricas podem causar alergia. Com cuidado a mãe deve comer bagas vermelhas (morangos, framboesas, cerejas).
• Carne peixepassarinho. Estas são fontes de proteína, que é necessária em grandes quantidades para a mãe e o bebê. Portanto, é desejável que os pratos desses produtos estivessem na mesa da mãe várias vezes ao dia.
• Kashi. O mais "útil" para mães que amamentam - cereais de cereal, e não há valor especial, são laticínios ou cozidos em água. Trigo mourisco preferido, aveia, arroz.

Bastante muitas vezes é possível ouvir que o halvah é útil para uma mãe que amamenta. Este é um erro perigoso, diz Yevgeny Komarovsky. A halva é um alérgeno bastante forte, e é melhor que uma mulher se abstenha dela. Bem como o uso de café, especialmente solúvel. Esta bebida não é apenas um alérgeno, mas também atua como um afrodisíaco, e este bebê definitivamente não é necessário. Se, antes da gravidez, a mãe não pudesse viver um dia sem uma xícara de café, então, após o parto, essa bebida pode ser substituída por chicória. Tem gosto de café, mas a chicória não contém cafeína e, portanto, a questão de uma possível alergia ou superestimulação do sistema nervoso em uma criança é removida completamente.

Komarovsky enfatiza que o principal em alimentar uma mãe que amamenta é a qualidade da comida.. Eles devem ser frescos, na medida do possível, naturais, sem conservantes e todos os tipos de aditivos. Hoje em dia é muito difícil encontrá-los, mas os pais jovens precisam aprender a ler os rótulos com informações sobre a composição. A fim de escolher o menos prejudicial e mais útil.

Mas na verdade o próprio médico Komarovsky com um comentário para mães que amamentam

Quase todos os medicamentos são contraindicados durante a amamentação, o que é sempre escrito nas instruções para o uso de drogas. Mas se surgir uma situação em que uma mãe não pode ficar sem drogas, o médico assistente e o pediatra, que supervisiona a criança, devem decidir se devem tomar certas pílulas e injeções.

Com um resfriado, a mãe não deve tomar nenhum medicamento, exceto medicamentos que contenham paracetamol. Em caso de avaria das fezes ou vômitos, as mães podem tomar “Smecta”,Maalox"," Almagel ". Para alergias graves, um médico pode permitir que uma mulher tome anti-histamínicos de segunda e terceira geração, como "Loratadine"," Erius. "

Requer atenção especial antibióticos quando amamentando. A maioria deles é contraindicada para mães que amamentam. Mas, se houver um risco real à vida e à saúde da mãe, os médicos prescrevem antibióticos, independentemente do fato de estarem amamentando o bebê. Neste caso, de acordo com Komarovsky, antibióticos do grupo da penicilina podem ser justificadamente prescritos, e se eles não ajudarem, ou a infecção for bastante severa, drogas antibióticas do grupo das cefalosporinas serão usadas.

As mães que amamentam não podem, sob nenhuma circunstância, tomar drogas anticâncer que sejam prescritas para pacientes com diagnósticos oncológicos. A amamentação com antibióticos - aminoglicosídeos é incompatível, uma vez que "Neomicina", "Gentamicina" e drogas similares podem causar surdez na criança, prejuízo na formação óssea e muitas outras conseqüências desagradáveis.

As mães que amamentam não podem ser tratadas com medicamentos para o tratamento de doenças auto-imunes, assim como hormônios, especialmente contraceptivos à base de estrogênio.

Se acontecer de uma mulher necessitar necessariamente de tratamento com medicamentos incompatíveis com a amamentação, e não houver tempo para esperar até que a criança cresça, a alimentação é interrompida. Além do tratamento, as mulheres recebem medicamentos que extinguem a lactação (“Bromkriptin”), de modo que a mastopatia não se inicia, e recomenda-se que as mamas sejam puxadas.

Pediatras nesta matéria não podem chegar a uma opinião comum. Alguns argumentam que é necessário parar de se alimentar com leite materno quando a criança tem 3 anos de idade, muitas vezes chamada de idade - 2 anos. Evgeny Komarovsky nesta matéria é bastante categórico - 1 ano e não depois.O médico explica sua posição dizendo que, após 12 meses de amamentação, o leite materno começa a perder propriedades valiosas e benéficas para o bebê, tornando-se essencialmente inútil.

Além disso, não é mais capaz de atender às necessidades de um organismo de rápido crescimento. A criança já precisa de carne, frutas e legumes. Não admira que ele tenha os primeiros dentes! A própria natureza sugere à mãe que sua missão como ama de leite é cumprida e que é hora de terminar.

• Desmamar do peito deve ser gradualmente, não bruscamente. Komarovsky recomenda reduzir o número de refeições para 1 por dia, substituindo-os por outro alimento - cereais ou purês de frutas e vegetais. Um desmame agudo é um grande estresse para a criança, enfatiza Evgeny Olegovich.
• Com o aumento da lactação, quando uma mulher tem mais leite do que uma criança é capaz de comer, você deve expressá-la. Komarovsky também recomenda o uso de uma bomba de mama não só para expressar o excesso de leite, mas também para normalizar a lactação inadequada, porque tal estimulação aumentará a lactação rapidamente em casa.
• Não dê ouvidos a nenhum conselho, mesmo aqueles que ele dá. É assim que o Dr. Komarovsky termina suas palestras sobre amamentação. Cada um dos recém-nascidos é único e não existe uma abordagem única para todas as crianças. É por isso que a mãe deveria olhar para o filho, observá-lo, aprender a compreendê-lo, confiar nele, mas não esquecer os princípios da racionalidade parental.