Dr. Komarovsky sobre o tratamento do calázio em crianças

Apesar de o calázio ser uma doença predominantemente relacionada à idade, peculiar a pessoas de 35 anos ou mais, às vezes é diagnosticada em crianças. E, neste caso, surge a questão: de onde vêm as feias formações na idade interior e o que fazer com elas? Esta pergunta deve ser respondida tanto pelo Dr. Evgeny Komarovsky quanto por sua esposa, a oftalmologista pediátrica Ekaterina Komarovskaya.

Neste artigo, reunimos as respostas mais detalhadas às perguntas dos pais sobre o calázio infantil.

O nome dessa patologia não é tão comum quanto a rinite ou a bronquite e, portanto, a maioria dos pais não faz ideia do que se trata quando ouvem a palavra "calázio". E estamos falando da formação no interior dos nódulos palpebrais superiores ou inferiores, pequenas formações, que a princípio os pais tomam para a cevada.

A cevada é uma inflamação purulenta, sempre flui apenas na forma aguda. Halyazion é sempre uma doença crônica. O que acontece no olho de uma criança? A pálpebra inflamava ao redor da glândula meibomiana somente se ela estivesse bloqueada e o segredo produzido por ela fosse acumulado nela.

Glândulas com um nome tão complexo estão localizadas na espessura do tecido da cartilagem, e suas saídas apenas caem no interior do século. Em cada pálpebra (inferior, superior, nos olhos direito e esquerdo) estão localizadas até 70 glândulas meibomianas. Eles são responsáveis ​​pela secreção da camada lipídica do filme lacrimal.

Se uma das glândulas está bloqueada, forma-se um “gradiente” lipídico, que é chamado de “calázio”. O problema é generalizado nas pessoas depois de 35 anos, os idosos. Em oftalmologia pediátrica não é tão comum.

Respondendo com precisão a pergunta de por que uma criança tem um cálice, nenhum médico pode, porque até o final da medicina moderna não são conhecidos os motivos que levam ao bloqueio das glândulas meibomianas. Portanto a principal razão é considerada oficialmente o próprio bloqueio.

O que pode levar ao bloqueio é uma questão difícil. Alguns especialistas acreditam que "Mecanismo de gatilho" são as cevadas anteriores, especialmente se não estiverem completamente curadas. Também associado ao desenvolvimento de fatores patológicos pele oleosa, diabetes, blefarite são considerados.

Os cientistas conseguiram até encontrar uma conexão entre a ocorrência de calázio e doenças do trato gastrintestinal e disbacteriose intestinal.

Acredita-se também que o aparecimento de nódulos feios na pálpebra interna contribuir para o estresse, sentimentos, infecções virais, falta de vitaminas na dietabem como o uso indevido de lentes de contato.

Os pais podem facilmente reconhecer esta patologia, porque ela se manifesta bastante característica - no interior da pálpebra aparece um tumor denso arredondado. Difere da cevada em que tocar um “granizo” não causa dor, e não há dor ao piscar.

A visão da criança não sofre com a presença de calázio. Com o crescimento da educação (e pode aumentar para 4-6 mm), o defeito torna-se perceptível quando você olha para o rosto, sem virar o século. A pele começa a inchar, o que também não afeta a função dos órgãos da visão. Se o inconveniente é, é apenas cosmético.

Raramente, a chaliasão interfere - há casos em que os "cabeçalhos" foram a causa do aumento da lacrimejamento dos olhos, além da coceira. Mas isso não significa que você pode deixar uma educação benigna sozinha com uma consciência limpa.

Além disso, o “granizo” pode ficar infectado com bactérias, e então aparecerão sinais de inflamação supurativa: dor, inchaço, talvez até um aumento na temperatura corporal.

Primeiro de tudo, Yevgeny Komarovsky e sua esposa Ekaterina aconselham a se acalmar e não entrar em pânico. Se houver alguma dúvida, é cevada ou, afinal, um calázio, não seja tímido, você deve contatar um oftalmologista infantil. Este especialista encontrará imediatamente todas as diferenças e depois da inspeção visual habitual será capaz de dizer com confiança o que aconteceu com a criança.

Com medo de ir para a recepção não vale a pena. Halyazion geralmente não requer nenhum outro diagnóstico, exceto visual: métodos instrumentais que podem amedrontar uma criança ou causar desconforto geralmente não são usados.

Para este propósito, um exame histológico do conteúdo da formação é prescrito.

Para começar, um oftalmologista pode recomendar que os pais esperem um pouco, porque na infância há casos de auto-cura - o caladion passa sem deixar vestígios por conta própria.

Se você se sentar pais insuportáveis, oftalmologista pode aconselhar a enterrar colírios desinfetantes, colocar pomada anti-inflamatória. Além disso, as mães podem realizar uma massagem do século para a criança. Nas condições da clínica a criança pode frequentar um curso de fisioterapia - terapia UHFpor exemplo.

Ekaterina Komarovskaya, oftalmologista especializada na saúde dos olhos das crianças, afirma que o aquecimento seco tem um excelente efeito. Uma fralda aquecida com um ferro pode ser aplicada aos afetados pelo calazarus por cinco minutos, três vezes ou quatro vezes ao dia. Mas esse método é definitivamente perigoso para crianças com sinais de inflamação no olho.

Se o calázio for longo e progressivo (em crescimento), durar mais de meio ano, nas condições de uma instituição médica, a introdução de hormônios cortexteróides diretamente no calázio pode ser recomendada com uma agulha fina. Da ação dos hormônios, resolve.

Existem também métodos cirúrgicos nos quais, sob anestesia local, os ductos da glândula meibomiana são limpos pelo cirurgião, o “grânulo” do calázio é removido completamente, juntamente com a “cápsula” inflamatória em torno dele.

Depois do tratamento cirúrgico da criança, uma atadura apertada aplica-se ao olho. Recomendações sobre o uso de pomadas oftálmicas anti-inflamatórias e gotas também são dadas.

Em tal operação, o conteúdo do "gradiente" é removido sem cortes - usando um raio laser.Este é um procedimento menos traumático, com um período de recuperação mais simples e fácil, pois a tampa do laser não é costurada na pálpebra interna durante a cirurgia a laser.

A principal vantagem da cirurgia a laser para calázio é a falta de probabilidade de recaída. Após uma operação normal, a probabilidade de que a formação de lipídios na pálpebra interna apareça novamente e não uma, existe.

Mas antes que os pais comecem a pensar nos benefícios de um determinado tipo. A remoção de Chalazion, Ekaterina Komarovskaya e Evgeny Komarovsky recomendam tomar as seguintes medidas:

• aplique calor seco por cinco minutos, três vezes ao dia;
• duas vezes ao dia para limpar a borda das pálpebras da secreção lipídica bastante gordurosa da glândula meibomiana e da sujeira - use uma solução de xampu para bebês (“sem lágrimas”, é claro).

Se depois de meio ano o calázio faltar ou crescer e aumentar de tamanho, os pais devem retornar ao oftalmologista. e desta vez para discutir métodos mais sérios de livrar a criança de uma educação benigna e feia.

As previsões são muito favoráveis. Na maioria das vezes, as crianças absorvem a educação de forma independente, sem a ajuda de médicos e pais.. Em outros casos, a patologia é bem tratável.

Se a cápsula do calázio não foi completamente removida, então é possível que haja uma recaída. Casos de complicações, como a formação de um abcesso, phlegmon e cistos ou fístulas no local da calasion, não são mais freqüentes do que em uma em cada dez pessoas com tal diagnóstico. E este em cada dez, como regra, pertence à categoria de crianças a quem os pais tentaram remover a “classificação” por conta própria (infelizmente, há aqueles que acreditam que o melhor tratamento é espremer, furar e sujar profusamente com antibióticos).

Como as verdadeiras causas do calázio permanecem desconhecidas, não é possível desenvolver recomendações preventivas específicas. Portanto, os pais devem prestar atenção à conformidade da criança com as diretrizes gerais para a saúde dos órgãos da visão.

Tais doenças comuns na infância, como cevada, conjuntivite e blefarite, devem ser tratadas a tempo e corretamente. Se a criança usa lentes de contato, você precisa explique-lhe as regras higiênicas que são fortemente recomendadas para removê-las e colocá-las com mãos excepcionalmente limpase armazene - em uma solução especial.

E, claro, você precisa fazer tudo para fortalecer a imunidade da criança. Com forte imunidade, a criança não tem medo de inflamação ao redor da glândula meibomiana, o corpo pode lidar facilmente com ela e, mesmo que ocorra um bloqueio, ela se curará rapidamente e desaparecerá sem deixar vestígios e precisar de tratamento.

No próximo vídeo, Komarovsky fala sobre outros possíveis problemas oculares.