Dr. Komarovsky sobre os sintomas e tratamento de Giardia em crianças

Se a lamblia foi descoberta em uma criança, muitos pais não têm idéia de quem são essas criaturas e como elas podem ser perigosas. Os médicos e a internet assustam mães e pais com terríveis conseqüências, mas muitas vezes esse é o caso quando a própria palavra é mais terrível do que a que está por trás dela. O pediatra autoritário Evgeny Komarovsky fala sobre como aceitar um diagnóstico como giardíase, o que fazer e como tratar uma criança.

Os médicos chamam a giardíase de uma doença causada por organismos unicelulares - o Giardia mais simples. Eles vivem no intestino delgado. Os próprios parasitas são divididos em dois tipos: ativos e vivos, com tentáculos de flagelos, que habilmente empunham e aderem à parede do intestino delgado, e fixos e inativos, que são chamados de cistos de Giardia.

É mais fácil infectar-se com Giardia, basta não lavar as frutas e verduras compradas no mercado, ou lavar as mãos com menos frequência, especialmente depois de brincar lá fora, de transporte público, de compras.

Os parasitas mais simples penetram na boca e entram no intestino delgado.

Lá eles vivem, multiplicam-se (às vezes muito ativamente), às vezes causam irritação da membrana mucosa desta parte do intestino.

Se as giardias vivas e vigorosas penetram no intestino grosso, elas morrem, porque não há habitat adequado para elas. Esses indivíduos, que se tornaram cistos, são excretados com fezes.

Bastante muitas vezes não há sintomas em absoluto. É possível descobrir cistos de lamblia bastante por acaso quando uma criança passa em testes da admissão ao jardim da infância ou depois de outra doença prévia, quando é necessário examinar fezes. Às vezes a giardíase pode manifestar-se no seguinte quadro clínico:

• Dor frequente no abdome superior, ao redor do umbigo.
• Aumento da flatulência, inchaço, gás.
• Náusea freqüente e vômito em uma criança.
• Desordens do tamborete - diarréia alternando com constipação e vice-versa.
• Dermatite atópica (popularmente chamado de diátese).
• Fadiga, ganho de peso lento, sono inquieto e insalubre, dores de cabeça, irritabilidade e choro.

No entanto, nem sempre é possível encontrar cistos e, na presença de sintomas característicos, o médico prescreve um procedimento desagradável - a inserção de uma sonda de um metro e meio através da boca para examinar o conteúdo duodenal. Além disso, eles prescrevem um teste de sangue para a presença de anticorpos para Giardia, tais anticorpos, de acordo com a referência médica, geralmente aparecem cerca de um mês após a infecção.

Cerca de 30% da população mundial está infectada com a lamblia mais simples, diz Komarovsky, e a maioria deles são crianças. Apesar do fato de que a humanidade já sabia sobre lamblia por vários séculos (eles foram descobertos em 1861), estes unicelulares estão envoltos em um véu de segredos e mitos.

O primeiro é um perigo excessivo. Yevgeny Komarovsky diz que muitos pacientes, e até os médicos, também estão inclinados a exagerar o dano causado ao corpo por Giardia.

O segundo é o habitat.Se o médico lhe disser que Giardia vive no fígado ou na vesícula biliar e, portanto, se tornar a causa de cirrose e discinesia biliar, você deve fugir de um médico assim que possível e na medida do possível. Giardia em qualquer lugar, exceto o intestino delgado, não pode sobreviver.

Antes, quase até meados do século XX, os médicos realmente acreditavam que a Giardia e os ductos biliares, bem como as doenças do fígado, estão interligados. Mas, então, numerosos estudos refutaram essa informação. Em particular, foi revelado que Giardia um tanto “frágil”, que não é capaz de sobreviver em condições do intestino grosso, em princípio, não pode existir em um ambiente tão agressivo quanto a bile humana.

Nem tudo é apenas o caso do diagnóstico da doença.

A única análise confiável Komarovsky chama a análise de fezes para cistos de Giardia. Os demais métodos, incluindo exames de sangue, não mostrarão uma imagem confiável.

Evgeny Olegovich incentiva os pais a não se tornarem vítimas de fraudadores se alguém prometer que, com a ajuda dos mais recentes diagnósticos de computador, ele encontrará Giardia e outros parasitas para uma criança por uma pequena taxa. Esses protozoários não podem ser detectados em raios X ou em ultrassom.

Se uma criança tem cistos encontrados nas fezes, então isso não é motivo para soar o alarme, diz Yevgeny Komarovsky.

O tratamento com giardíase estabelecida nem sempre é necessário, diz o médico. A imunidade da criança começa a "trabalhar" contra Giardia a partir do momento em que adere à parede do intestino delgado.

Em uma criança saudável, a defesa imunológica é capaz de criar condições tão insuportáveis ​​para o organismo mais simples como a giárdia que o parasita deixa o próprio corpo, sem comprimidos, ondas de ultra-som, remédios populares e outros métodos que hoje oferecem remédios tradicionais e não convencionais.

Uma grande carga na imunidade das crianças não tem giardíase.

Os médicos estabeleceram isso quando observaram o curso da doença em crianças com formas congênitas graves de imunodeficiência (HIV). Sua condição não era diferente do estado de seus pares saudáveis.

Isso não significa que a giardíase não precise ser tratada. Existem situações particularmente difíceis em que um regime de tratamento específico é necessário.

Se uma criança tiver diarreia com lamblia identificada e durar mais de 10 dias, se todos os outros sintomas estiverem presentes, incluindo perda de peso e perda patológica de apetite, se a criança também tiver dermatite atópica, o tratamento poderá ser necessário. Komarovsky enfatiza que tal necessidade realmente surge extremamente raramente.

A Organização Mundial da Saúde estabelece a única indicação para o tratamento da giardíase - diarréia de longa duração. Se este sintoma não existir, a medicação ou outro tratamento não é necessário.

Se o tratamento ainda estiver indicado, não há necessidade de sintonizar a terapia a longo prazo. Hoje, segundo Komarovsky, há drogas muito eficazes que podem livrar-se de parasitas o mais logo possível - de 1 para 3 dias. O médico deve prescrevê-los.

O regime de tratamento usual inclui o uso de drogas como "Trichopol», «Furazolidona"," Tiberal.

Eles podem ser adicionados anti-histamínicos, bem como enterosorbents.

Uma dieta especial tem sido recomendada para quase todos os pacientes jovens, o que tem um efeito positivo sobre a motilidade intestinal (cereais, maçã, laticínios).

Para a diarréia de longo prazo, que requer intervenção urgente, muitas vezes recomendamos medicamentos que podem ser tomados uma vez, como "Tinidazol". Muitas vezes recomenda-se levar toda a família, onde pelo menos um dos agregados familiares começou a sofrer uma forma aguda de giardíase. Outro remédio eficaz é Albendazole, cujo tratamento será de 5 dias.

A lavagem das mãos é um bom hábito, mas quase não protege contra Giardia, diz Yevgeny Komarovsky. O fato é que esses protozoários são encontrados não apenas em humanos, mas também em animais, e se um cão ou gato vai ao banheiro no pátio onde a criança caminha, então com grande probabilidade ele levará para casa os sapatos cistos Giardia, que, quando liberados em favoráveis o ambiente do intestino delgado se tornará vivo e começará a ser ativo.

Além disso, Giardia lindamente distribuído em água, incluindo beber. E hoje, com a qualidade da água potável na maioria das cidades russas, as coisas são bem péssimas. Além disso, a cloração padrão de cistos de água Giardia não mata.

O médico se concentra no fato de que lavar as mãos corretamente significa que você deve lavá-las por pelo menos 20 a 30 segundos com sabão para bebês.

Ensinar uma criança a lavar as mãos não é suficiente. Será bom que os pais ativem todas as suas habilidades pedagógicas e mostrem o máximo de inteligência e ensinem a criança a não lamber as mãos. Para isso, todos os métodos são bons - de falar de coração para coração antes de manchar as alças com suco de viburnum ou mostarda.

Lute impiedosamente com as moscas.

Eles são 100% portadores de cistos e, portanto, devem ser destruídos.

Se você tratar a criança por problemas de vesícula biliar por muito tempo e sem sucesso, e o médico disser que o motivo é lamblia, você deve se recusar a visitar um médico.

Se o doutor disser que as doenças de pele em uma criança se agravam por causa de Giardia, e eles, estes muito simples, são culpados de doenças frequentes de ARVI, Resfriados e outras doenças virais, não acredito. Giardia não sabe como.

Se depois de todos os argumentos os pais ainda têm um forte desejo de reprimir esses parasitas, Komarovsky adverte que o alívio pode não ser longo: alguns protozoários podem ser destruídos, outros se instalarão no organismo das crianças depois de alguns dias, talvez até horas.

Você aprenderá mais sobre as recomendações do Dr. Komarovsky do seguinte vídeo.