Dr. Komarovsky sobre estrabismo em crianças
Estrabismo em crianças é um tópico para uma conversa muito séria, mas somente depois que a criança tiver seis meses de idade. Antes disso, alguns "raskosos" em bebês podem ser normais, mas porque os pais não precisam se preocupar com o desperdício.
Se após 6 meses o bebê aparentemente estiver “cortando”, o tratamento deve ser iniciado assim que possível, como acredita o famoso pediatra Yevgeny Komarovsky.
Ele fala para mães e pais sobre como o estrabismo infantil é e como tratá-lo.
Por que os bebês estão cortando?
Komarovsky incentiva os pais a permanecerem calmos e prudentes na avaliação do estrabismo infantil. Se estamos falando de um bebê que nasceu recentemente, então as razões podem ser bastante fisiológicas: os músculos que sustentam o globo ocular e permitem que você se concentre em um certo ponto, os recém-nascidos são muito fracos, porque dentro do útero da mãe essa função não é necessária para os olhos do bebê. Estes músculos serão fortalecidos em cerca de 3-4 meses e, antes disso, o miolo pode "cortar" como lhe agrada - à direita, à esquerda, em diferentes direções.
Existe algo como um pseudo-olho, que também se aplica aos bebês. O crânio dos recém-nascidos tem características estruturais, suas duas metades convergem em um leve ângulo e, portanto, visualmente, o bebê examinador pode ter a impressão de que o bebê tem um estrabismo.
Se o estrabismo não desaparece em seis meses, o motivo já pode estar na doença, que é chamado de estrabismo persistente, em caso de patologia, a focalização dos olhos é difícil e, portanto, o bebê olha em direções diferentes. Tal estrabismo, ao contrário do fisiológico, à medida que os músculos do olho se fortalecem, não desaparece seis meses depois.
Estrabismo persistente em uma criança pode ser uma conseqüência da patologia anterior - muitas vezes causada por alterações hipóxicas no período de gestação do bebê e no processo de nascimento, se a fome de oxigênio causou danos aos centros visuais do cérebro, doenças infecciosas agudas da mãe durante a gravidez, infecções severamente sofridas, paralisia cerebral , Síndrome de Down.
Komarovsky também enfatiza que há uma razão hereditária, e o bebê pode herdar um olhar incomum dos pais.
Em qualquer caso, após seis meses de "roçada" do bebê, segundo Eugene Olegovich, vale a pena mostrar o oftalmologista.
Como determinar a violação do bebê?
Essa patologia é bastante simples no autodiagnóstico, e os pais podem facilmente perceber sinais e sintomas característicos de deficiência visual:
- a criança, apesar da idade de seis meses, não consegue concentrar seu olhar em um ponto (para checar é possível usar um pequeno objeto luminoso interessante para a criança);
- movimento ocular enquanto rastreia um objeto em movimento não é síncrono;
- se a criança brilha nos olhos com uma lanterna, então um olho se fecha ou, em geral, “flutua” para o lado;
- a fim de olhar para o brinquedo em que ele está interessado, a criança precisa virar a cabeça para o objeto;
- o bebê não aprecia a distância aos objetos, muitas vezes tropeça ou não pode alcançá-lo e tocá-lo, pois ele alcança um objeto que está muito distante.
Causas da patologia
O estrabismo real em crianças nem sempre é congênito e, durante os três primeiros anos de vida, à medida que certa visão binocular é formada e formada, certos desvios podem ocorrer. O estrabismo pode ser acompanhado por hipermetropia ou miopia, doenças do sistema nervoso central, tumores cerebrais. Estrabismo pode se desenvolver em uma criança após lesões, um golpe na cabeça e uma lesão na cabeça.
O perigo, como Yevgeny Komarovsky diz, reside no fato de que a acuidade visual diminui gradualmente no olho que se aperta, e a imagem do mundo da criança é formada. Se você hesitar e não fizer nada para tratamento e correção, ao longo do tempo a patologia se tornará pior para responder à terapia.
Se os pais sabem que houve pessoas com estrabismo ou outros problemas com órgãos de visão da família, é importante mostrar a criança ao oftalmologista regularmente. Portanto, o Ministério da Saúde da Rússia estabeleceu uma determinada sequência de exames médicos por um oftalmologista: 1, 3, 6 meses e depois por ano, 2 anos e 3 anos, e assim por diante, antes do início da idade escolar.
Existem muitos tipos de estrabismo infantil e, portanto, o tratamento de uma espécie será diferente do tratamento de outra, e somente um médico do perfil apropriado pode entender isso.
Tratamento: opinião do pediatra
Antes de perguntar sobre a adequação de um tratamento, a precisão das consultas, a criança deve passar por um exame completo por um oftalmologista, de acordo com Yevgeny Komarovsky. Tudo vai depender de como exatamente o estrabismo do bebê se desenvolveu, seja ele congênito ou adquirido.
Se estamos falando de um estrabismo amistoso, no qual a refração é perturbada, e os raios de luz não são refratados da mesma maneira, eles estão falando de patologia hereditária. Geralmente se torna aparente na infância. É por isso que depende muito da correção em tempo hábil.
O tratamento pode ser baseado em óculos, lentes, oclusão. Se houver lesões orgânicas, a criança será encaminhada para tratamento cirúrgico. Na forma paralítica da doença, um ou mais músculos oculares são afetados. Esta é geralmente uma forma adquirida da doença, na qual é possível restaurar a função da musculatura do olho com a ajuda de fisioterapia e posterior intervenção cirúrgica.
Segundo Komarovsky, é criminoso tratar uma criança por conta própria, para tentar corrigir sua visão patológica com remédios populares ou métodos de medicina alternativa. Além disso, a medicina está pronta para oferecer uma variedade de tratamentos que serão bastante eficazes e bem sucedidos.
Um distúrbio congênito geralmente requer tratamento por 2-4 anos. Yevgeny Komarovsky chama o método de usar curativos oclusivos um método muito eficaz. Segundo a decisão do oftalmologista, exercícios corretivos podem ser aplicados com projeção na retina de imagens por meio de lentes ou óculos especiais.
Usar curativos oclusivos pode ser inconveniente - a criança pode ser tímida, reprimida, recusar-se a frequentar a creche devido ao ridículo de seus colegas em seu endereço. Portanto, Yevgeny Komarovsky vê uma excelente saída: enviar uma criança a um jardim de infância especializado, que é visitado por crianças com problemas de visão. Não haverá ninguém para ser tímido, e ninguém vai rir do menino ou menina com óculos ou tapa-olho oclusivo.
O tratamento do estrabismo é uma ocupação que exigirá muita força e paciência dos pais, bem como disciplina. Uma criança pode ser atribuída aulas em simuladores oftalmológicos especiais para normalizar o trabalho dos músculos oculares, ele pode ter que assistir aulas de remédios em amblyopanorum (efeito terapêutico é alcançado devido a mover os campos de luz).
Crianças de 3 anos de idade podem ser recomendados jogos de computador especiais, que devem ser jogados sob a supervisão de um médico, em alguns casos eles usam óculos de visão volumétrica para a prática.
E também os pais devem prestar atenção especial ao fortalecimento da imunidade das crianças - para endurecer a criança, fazer ginástica com ela, certificar-se de que a criança está mais exposta ao ar livre e menos comer fast food não saudável.
Estrabismo alternante (convergente) e estrabismo divergente são tratados de acordo com o ângulo individual de desvio da norma.