Dr. Komarovsky sobre parto

As mulheres que estão se preparando para se tornar mães geralmente têm muitas perguntas sobre a entrega futura. Muitas vezes eles se dirigem a médicos que são totalmente confiáveis. Um desses médicos é um pediatra, Candidato de Ciências Médicas Yevgeny Komarovsky. Ele presta muita atenção aos nascimentos em seus livros e programas de televisão, uma vez que a saúde de um bebê depende em grande parte de como o parto ocorrerá.

Na preparação para o parto, de acordo com o médico, uma mulher deve prestar atenção especial. Primeiro de tudo, é uma questão de preparação psicológica. Uma mulher deve ser calma, equilibrada, confiar nos médicos e acreditar apenas nos melhores. Mas o treinamento psicológico sozinho não é suficiente, é necessário prever várias situações e não esquecer de levar tudo o que você precisa.

Komarovsky como as coisas necessárias conduz o seguinte:

• documentos (passaporte, política médica, cartão de intercâmbio da clínica pré-natal, bem como os certificados necessários que confirmam que o marido é saudável se houver planejamentos de partos em parceria);
• caderno e caneta;
• telefone com carregador;
• qualquer livro (para ter algo para ler).

Para a futura mãe precisará das seguintes coisas:

• chinelos laváveis;
• duas camisolas;
• calças descartáveis;
• meias sem lã;
• sutiãs de enfermagem;
• fralda descartável;
• creme para mamilos, creme para bebês.

Para uma criança, Komarovsky recomenda tomar tal conjunto:

• fraldas para recém-nascidos;
• 3-4 fraldas finas;
• 2-3 fraldas de flanela;
• 2 tampas;
• controles deslizantes e camisetas (em uma pequena quantidade e desde que as regras da estadia neste hospital o permitam);
• pó e creme para bebês.

Não é necessário construir uma bolsa de coleta na maternidade em um grande problema. Bastante conjunto mínimo, o principal é que a bolsa deve ser coletada com antecedência, é melhor um par de semanas antes do parto, porque em que ponto a criança pode "pedir" fora, é difícil prever. Vai ser bom se a bolsa com coisas de 37 a 38 semanas de gravidez estiver no limiar do apartamento, por via das dúvidas.

Yevgeny Komarovsky considera mudanças positivas nos últimos anos, quando surgiu uma alternativa às maternidades estaduais. As mulheres agora têm todo o direito de escolher onde dar à luz uma criança - em uma maternidade comum, mas em uma enfermaria paga e em um contrato de serviço, em uma maternidade paga ou em um grande centro perinatal.

O parto conjunto agora não representa um problema: os médicos concordam em deixar o futuro pai entrar, desde que ele passe todos os testes necessários com antecedência e, assim, prove que ele é completamente saudável e não pode ser uma fonte de infecção.

A coabitação com a criança também deve ser diferenciada. Se lhe disserem na maternidade que apenas enfermarias de mãe e filho não têm pressa para se alegrar: o estado após o parto pode ser grave, a depressão pós-parto pode começar e em tal situação será difícil para uma mulher cuidar de seu filho dentro de poucas horas eles vão trazê-lo, colocá-lo em um berço e confiá-lo ao seu cuidado total.

Hoje, as mulheres grávidas recebem certidões de maternidade quando vão à licença de maternidade. Este documento permite que você escolha qualquer instituição obstétrica (exceto particular).Uma mulher tem muito tempo para se interessar por várias maternidades e centros perinatais, ler críticas, conversar com médicos e pacientes, descobrir tudo o que lhe interessa. O que você precisa saber:

• quantas mães com filhos na mesma enfermaria (quanto menor, melhor para todos);
• se existe a possibilidade de permanência separada e conjunta (eles levarão a criança ao departamento de crianças se a mulher não se sentir bem ou apenas quiser dormir);
• pode seu marido e parentes próximos visitá-la;
• existe a possibilidade de entrega conjunta?
• Que qualificações os médicos têm?
• Existe uma reanimação bem equipada para recém-nascidos na maternidade?
• que condições sanitárias para as mulheres em trabalho de parto são criadas (chuveiros, banheiros - na enfermaria ou em uma única cópia em todo o piso).

Se as respostas satisfizerem totalmente sua curiosidade e atenderem às suas expectativas, sinta-se à vontade para ir à instituição obstétrica escolhida e assinar o cartão de troca com o chefe do consultório médico.

Komarovsky aconselha a não discutir com os médicos em todas as ocasiões, a não citar como exemplo os artigos lidos, mas a escutar menos o que eles dizem ao redor. Termos médicos difíceis, histórias terríveis feitas por vizinhos da ala não devem desequilibrar a mulher. Calma - a capacidade de tornar o mais importante para uma criança - preservar o leite materno.

Evgeny Olegovich aconselha o estado da mama e o estabelecimento da lactação para dedicar o máximo de tempo livre possível. Quanto mais cedo um bebê recém-nascido estiver preso ao seio, melhor para ele, porque sua imunidade ficará mais forte a partir das primeiras horas de sua vida quando ele entrar no corpo do colostro materno.

Não procure doenças neonatais que não são. Se a criança não estiver imediatamente ligada à mama na sala de parto, não é necessário pensar que - muito provavelmente, não há neonatologista em serviço para que ele possa tomar uma decisão sobre o anexo (se o nascimento ocorreu à noite) ou a criança precise de um diagnóstico preliminar.

Se a criança no segundo ou terceiro dia estiver amarelada, isso também não é motivo para experimentar, a icterícia fisiológica dos recém-nascidos é um fenômeno generalizado. Dormir muito? Bem, você tem sorte e o bebê está calmo. Dormindo um pouco? Também nada patológico, apenas uma criança inquieta, o que também acontece com bastante frequência.

É claro que o desejo de uma mulher em concordar com o médico antecipadamente é estimulá-lo com uma certa quantia em dinheiro. Mas só aqui os resultados do nascimento contratual, segundo Komarovsky, podem ser bastante deploráveis. Um médico que, por acordo, deve aceitar o parto, não há motivo para voltar para casa de folga e levar o bebê. Portanto, será mais conveniente para ele colocar a mulher grávida no hospital com antecedência, e no dia de seu dever imediato de aplicar a estimulação da atividade laboral.

Muitas vezes, neste caso, o parto não acontece como esperado. Yevgeny Olegovich afirma que a natureza não tolera a violência, e apenas a própria criança sabe em que ponto ele nasceu melhor. O trabalho forçado não é a pedido da criança, mas pela vontade do médico “contratual”, muitas vezes acaba com a fraqueza das forças de trabalho, um longo período anidro, hipóxia fetal e lesões no parto. Devo carregar um bebê, comer direito e tomar vitaminas, depois destruir sua saúde com um parto tão “contratual”?

Yevgeny Komarovsky argumenta que a cesárea em si não é pior nem melhor do que o parto normal através do trato reprodutivo natural.Se o médico insiste em cesariana, então ele tem um bom motivo.

Outra questão - a prática geral em um hospital particular. Existem instalações obstétricas em que cada segunda mãe grávida é enviada para a sala de cirurgia simplesmente porque é mais fácil realizar uma cesariana do que dar à luz. O reconhecimento de tais maternidades é bastante fácil a partir de revisões e estatísticas oficiais no Ministério da Saúde regional. Basta comparar a proporção do parto natural com o número de cesáreas.

Se a saúde permitir, é melhor dar à luz naturalmente. É indiscutível. Mas se acontecer que uma cesariana foi realizada, não se preocupe e não se permita pensar no segundo ou terceiro filho.

O parto natural após cesárea é bem possível, no entanto, terá que tentar encontrar um médico que se comprometerá a realizar tal parto.

Depois de duas cesáreas, o parto vaginal geralmente não é feito, o risco de ruptura do útero ao longo da cicatriz é muito grande, mas isso não é motivo para se recusar a dar à luz filhos. Hoje, na Rússia, eles criam e dão à luz com sucesso uma cesariana de não apenas um, mas também dois, três ou até quatro filhos. E nas clínicas européias, sem pânico, os histéricos fazem a quinta e a sexta cesáreas (Victoria Beckham é um exemplo claro disso).

O trabalho de parceiros é voluntário, diz Yevgeny Komarovsky. Você pode tratá-los de maneira diferente. Por um lado, é a unidade dos cônjuges, aspirações comuns, que é louvável. Por outro lado, em vez de ajudar uma mulher em trabalho de parto na sala de parto, os médicos muitas vezes começam a dar primeiros socorros a um futuro pai que perdeu a consciência. Não acrescenta otimismo nem à gestante nem à equipe médica.

Segundo Komarovsky, o parto conjugal é um teste sério para os sentimentos dos cônjuges. Acontece frequentemente que, após uma estadia conjunta na sala de parto, com todos os detalhes anatómicos e fisiológicos do homem, perderem o interesse sexual pela esposa e, infelizmente, nada podem fazer quanto a isso. Tais conseqüências para o benefício da família e da criança nascida não irão. Portanto, as mulheres precisam pensar com cuidado antes de colocar sua vida familiar em risco.

Forçar e persuadir um homem a assistir ao nascimento de sua esposa não vale a pena. Se ele não quer ou tem medo, isso não o torna menos corajoso e não diminui seu amor pelo cônjuge e pelo feto. Se o próprio chefe da família é chamado para “animar” o cônjuge na sala de parto, você não deve impedi-lo. Do ponto de vista da medicina, o parto não é benéfico nem prejudicial, portanto o médico não procura recomendá-los, mas também não tenta desencorajá-los.

Na internet, há muitos artigos e resultados de estudos científicos duvidosos que afirmam que as crianças nascidas por cesariana são mais dolorosas, menos ativas, mais difíceis de aprender e crescem fracas. Yevgeny Komarovsky argumenta que isso nada mais é do que especulação, longe da ciência e da medicina.

Com cuidado adequado durante o primeiro ano de vida, endurecimento e nutrição adequada, a saúde de uma criança nascida através de uma cesariana não é diferente da saúde de uma criança nascida apenas pela mãe.

Não existe uma “entrega atrasada” na medicina. Não existe uma idade única em que o parto seja considerado tardio. Em alguns países, o parto aos 20 anos é considerado tardio e, em algumas mulheres, muito além dos 40 anos, parem e sintam-se completamente felizes e contentes. Tudo depende do país e do Ministério da Saúde.

Na Rússia, a idade reprodutiva é considerada a idade anterior à menopausa. Em média, esta idade dura até 42-44 anos.Nas pessoas de todos os que têm mais de 36 anos, elas são automaticamente consideradas tardiamente homogêneas.

No próprio nascimento depois 40 anos Não há nada errado ou perigoso. Eles diferem pouco do parto em uma idade mais jovem. Se a saúde de uma mulher já está prejudicada por doenças crônicas, é mais sensato concordar com uma cesárea planejada do que insistir no parto natural.

O parto na vida adulta é perigoso apenas porque uma criança com uma mãe mais velha aumenta o risco de nascer com anomalias cromossômicas congênitas, isso se deve ao envelhecimento das células sexuais dos pais e à sua qualidade. Mas a diagnóstica pré-natal permite descobrir tais casos até durante a gravidez. E porque uma mulher precisa pensar não sobre o fato de que ela dá à luz tarde, mas sobre a necessidade de prestar atenção especial ao diagnóstico pré-natal pré-natal.

Visitar cursos ou escolas para mulheres grávidas durante as clínicas pré-natais, Yevgeny Komarovsky acha muito útil, especialmente para aqueles que vão dar à luz seu primeiro filho. Tais atividades ajudam a mulher a entender bem o que a espera no parto, que dores serão e como se comportar na sala de parto, como garantir o cuidado adequado do bebê nos primeiros dias após o parto.

Além disso, a futura mãe encontrará pessoas afins em tais cursos, que com interesse genuíno ouvirão os problemas e alegrias cotidianas de uma mulher grávida, compreensível apenas da mesma forma que é para as futuras mães.

Sobre o que o Dr. Komarovsky pensa sobre a preparação para o parto, veja o seguinte vídeo.