Dr. Komarovsky sobre sinusite em crianças

Um nariz escorrendo em crianças é muito comum, mas nem todos podem ser chamados de sinusite. Yevgeny Komarovsky, um famoso pediatra e apresentador de TV, conta a seus pais sobre a doença e como ela pode ser tratada em crianças.

As doenças respiratórias, segundo Komarovsky, podem ser seguramente consideradas líderes entre as doenças da infância. E eles são bastante. A sinusite é um processo inflamatório que ocorre nos seios da face, chamado paranasal. É causada por bactérias patogênicas ou vírus agressivos que entram no corpo pelo nariz. Além disso, às vezes, o principal motivo é o trauma transferido ou queimadura química do trato respiratório superior.

Como a maioria das outras doenças, a sinusite existe em duas formas - aguda ou crônica, um ou vários seios do nariz de uma criança podem ser afetados.

Inchaço crônico do nariz ocorre com rinite alérgica ou rinite vasomotora. Na maioria das vezes, esta inflamação se desenvolve em crianças com imunidade reduzida, fibrose cística, síndrome de Down, bem como bebês nascidos com fissura de palato.

Sinusite aguda em uma criança não é tão difícil de reconhecer: não é apenas um corrimento nasal no seu sentido clássico, é a descarga de muco nasal com pus, indisposição, febre. Ao sentir a área dos seios, a criança experimenta desconforto doloroso. Mas o médico faz um diagnóstico preciso. A rinoscopia mostra uma membrana mucosa edematosa e aumentada, a presença de pus nas conchas nasais.

Se a sinusite é crônica, então esses sintomas não devem ser esperados, os sintomas geralmente são muito vagos. Às vezes, uma criança pode se queixar de leve dor na área do seio. Mas você não pode enganar o médico - haverá inchaço constante no nariz, a descarga do bico será espessa. Muitas vezes, o muco nasal começa a fluir das fossas nasais ao longo da parte posterior da garganta, o que leva ao aparecimento de um pútrido desagradável. mau hálito. A tosse às vezes ocorre e a percepção de odor e a capacidade de distinguir entre sabores são quase sempre reduzidas.

O médico durante o exame só pode assumir que a criança tem sinusite. Para confirmar ou negar essa suposição, pode-se tomar medidas diagnósticas. Assim, a radiografia dos seios revela um espessamento da membrana mucosa (até 5-6 mm), bem como focos de escurecimento, sugerindo acúmulo de muco e inflamação.

Conduzido semeando o conteúdo do muco nasal para determinar o agente causador do processo inflamatório.

Uma tomografia computadorizada dos seios da face pode fornecer mais informações, mas a TC é recomendada nem sempre e nem para todas as crianças. Às vezes é possível gerenciar apenas raios-x. Um hemograma completo é feito, o que revela uma alta contagem de glóbulos brancos e um aumento na taxa de sedimentação de eritrócitos.

Um nariz escorrendo com ARVI e gripe tem diferenças importantes em relação à congestão nasal em caso de inflamação dos seios paranasais. O Dr. Komarovsky recomenda focar nas seguintes nuances.

• Sintomas gerais: com gripe há dor de garganta, dor de cabeça, calafrios, febre, dores musculares. Com sinusite, não há dor muscular, a temperatura pode subir ligeiramente. A principal diferença é um nariz escorrendo. No caso da gripe ou ARVI, geralmente toma a forma de congestão com secreções aquosas e transparentes de muco das vias nasais. Quando sinusite grossa verde ou muco amarelado é secretada, muitas vezes flui na parte de trás da garganta. Quando você toca as bochechas perto do nariz e testa entre as sobrancelhas com sinusite, a criança experimenta dor desagradável, a pressão do interior. Com a gripe não acontece.
• Duração da doença: Uma criança com gripe sente-se melhor após 4 a 5 dias após o início agudo da doença. Com sinusite, os sintomas podem persistir por muito tempo. É recomendado que você vá ao médico se os sintomas persistirem por mais de cinco dias.

Medicamentos são utilizados no tratamento de sinusite e rinossinusite, por vezes, há necessidade de intervenção cirúrgica.

Para o tratamento, o médico geralmente prescreve:

• vasoconstritor cai nasal durante 3-5 dias (para reduzir o inchaço da membrana mucosa);
• anti-histamínicos (se o paciente tem pré-requisitos alérgicos e ajuda na redução do inchaço das membranas mucosas);
• Se sinusite aguda, antibióticos locais e sistêmicos são recomendados.

Se isso não ajudar, realize uma rinoplastia completa.

Para tratar a rinossinusite, o Dr. Komarovsky aconselha exclusivamente sob supervisão médica.

Não desista e antibióticos - no caso de sinusite purulenta sem eles na terapia não pode fazer, porque as bactérias se multiplicam rapidamente.

Os pais podem facilitar a descarga do conteúdo dos seios pela lavagem regular do nariz. Para estes fins, você pode escolher qualquer uma das numerosas soluções com água do mar que existem em farmácias ou preparar uma solução salina em casa por conta própria (uma colher de chá de sal comum por 1 litro de água fervida previamente). Quanto mais o bebê lavar o bico, melhor.

Durante o tratamento, os pais devem lembrar que o ar seco na sala onde o bebê vive, o calor, contribui para a secagem do muco no trato respiratório superior. Isso significa que a probabilidade de complicações graves também aumenta. Portanto, é necessário ventilar a sala, limpar o chão, umedecer o ar com um dispositivo especial, que é chamado de umidificador, ao nível de 50 a 70%. Se não houver umidificador, você pode pendurar fraldas ou lençóis molhados, toalhas na bateria ou na corda. Líquido deles irá evaporar e umedecer o ar da casa. A temperatura do ar no berçário, mesmo no inverno, não deve exceder 19 a 21 graus.

Não se esqueça da abundante bebida quente - ajuda na tarefa de liquefazer e remover o muco nasal. Se não houver alta temperatura, é necessário enviar a criança para andar fora - ele precisa de ar fresco.

Se a criança é alérgica, o tratamento não trará resultados tangíveis, desde que a criança continue em contato com o alérgeno. Os pais devem ficar perplexos por não haver grandes brinquedos macios e carpetes acumulando poeira na casa, livros estavam no armário atrás do vidro. Os pisos são lavados, eles fazem isso todos os dias, mas eles não usam detergentes. Coisas e roupa de cama lavar pó hipoalergênico e além disso lavadas.

Evgeny Komarovsky incentiva os pais a serem mais atentos com drogas vasoconstritoras - eles não podem ser usados ​​por mais de cinco dias. Eles desenvolvem uma droga persistente, a membrana mucosa pode atrofiar. Use no prazo especificado com o cumprimento de todas as recomendações do médico assistente só pode as formas de drogas vasoconstritoras que são adequados para a criança por idade.

Nota

• Famoso pediatra aconselha os pais que tratam crianças com sinusite a lavar o nariz de seus filhos com a maior frequência possível. Enquanto a criança respira pela boca, a probabilidade de secarem as secreções nasais, mas também o muco nos brônquios e pulmões, aumentará a probabilidade do aparecimento de uma doença pulmonar ou brônquica.
• Incentive a brincadeira infantil ao ar livre. Eles permitem que a criança consiga mais oxigênio, porque com congestão nasal, todos os órgãos e sistemas experimentam uma certa falta de oxigênio.
• A maioria das receitas de medicina tradicional para sinusite não são apenas inúteis, mas podem prejudicar significativamente. Os remédios à base de ervas, remédios baseados no mel, podem ser alergênicos, o que não contribui para a redução do edema da mucosa.

Dr. Komarovsky fala sobre as causas da formação de muco e seu tratamento no próximo vídeo