Dr. Komarovsky sobre pinworms e outros parasitas
Parasitas podem começar no corpo de qualquer pessoa - tanto um adulto quanto uma criança. As doenças parasitárias são diversas porque causam uma variedade de criaturas parasitas no homem. Em crianças, pinworms, lombrigas e outras infestações por vermes são mais comuns.
Dr. Komarovsky diz como reconhecer uma parasitose em uma criança e como se livrar dela.
Quem é afetado?
Na infância, os parasitas mais comuns de vermes. A doença que causam é chamada enterobíase. Pequenos vermes brancos com comprimento de 5 a 10 mm estão presos à parede intestinal com um otário na cabeça. A criança não pode apanhar vermes de gatos e cães e, portanto, a afirmação das avós de que "o gato terá vermes" é fundamentalmente falsa. Pinworms vivem apenas em seres humanos e são transmitidos apenas para os seres humanos.
A enterobíase é muito contagiosa. E porque no grupo de risco todos, sem exceção, crianças, e aqueles que frequentam o jardim de infância ou a escola, e aqueles que ainda são educados em casa, embora o primeiro grupo de crianças tenha uma chance muito maior de infecção.
Pinworms se reproduzem e se espalham por ovos, cujas fêmeas não ficam no intestino, onde vivem, mas na saída, já que há ar ali, na área do ânus. Assim, os ovos de parasitas caem de linho, roupas, nas mãos de uma criança, porque ele sempre tenta coçar a bunda. A coceira é causada pelo ácido isovalérico, que as fêmeas secretam quando colocam os ovos.
Espalhando ovos muito rápidos verme pode viver em qualquer lugar, mesmo na poeira da casa e ser bastante ativo, causando mais e mais novas infecções.
Na maioria das vezes enterobíase crianças com idade entre 5 a 10 anos. Até 2 anos, são bastante raros.
Sobre o parasita
O habitat mais confortável para pinworms no corpo humano é as paredes do intestino delgado. Ovos de vermes entram no trato digestivo sempre por via oral - pela boca. Eles não matam nem suco gástrico agressivo. Como resultado, os ovos entram no intestino delgado, onde eclodem.
Após os indivíduos enfiarem a boca na parede intestinal, eles começam a se alimentar ativamente do conteúdo do intestino e a engolir o sangue dos vasos sangüíneos da membrana da parede intestinal danificada por eles.
Tendo atingido a puberdade, os pinworms se acasalam e os machos morrem. Eles não têm mais necessidade biológica. As fêmeas com ovos são enviadas em um mês para o reto, onde as condições são mais adequadas para a sobrevivência da prole. Eles geralmente rastejam apenas à noite, cada fêmea pode depositar até 20 mil ovos para postura, após o que ela morre.
Os ovos se desenvolvem rapidamente - às vezes várias horas são suficientes para que atinjam os estágios das larvas.
Os ovos não têm medo de antibióticos ou cloro, e a única coisa que os afeta é a luz direta do sol.
Provavelmente, isso explica a baixa prevalência de enterobiose em países com climas quentes e ensolarados.
Helmintíase em crianças
Como já mencionado, os parasitas são diferentes. Todos eles estão unidos pelo termo "helmintíase" ou "invasões helmínticas". Além de pinworms, lombrigas podem acertar a criança e, em seguida, a doença será chamada ascaridíase. Para se referir a certas doenças parasitárias, dependendo do tipo de parasita, existem outros nomes - ancilostomíase, tricuríase, toxocarose.
No total, existem cerca de 250 parasitas que podem infectar humanos, mas apenas 50 deles são comuns. Estes são vermes redondos - nematóides e vermes lisos e tênias e arranhões e parasitas anelídeos. São os últimos que são considerados os mais “infantis” - são pinworms, lombrigas, triquinas.
Alguns são transmitidos com terra, vegetais e frutas cultivadas, alguns precisam mudar dois ou três proprietários (por exemplo, vivem no corpo de peixes ou gado, porcos). Alguns, como pinworms, são transmitidos apenas por contato.
Segue-se que uma criança pode ser infectada com água, ao comer legumes e frutas mal lavados, carne ou peixe mal cozidos termicamente, além de violar as regras de higiene, que muitas vezes exigem lavagem das mãos.
De acordo com as estatísticas médicas oficiais do Ministério da Saúde da Rússia, as infecções por helmintos ocorrem em aproximadamente 2% da população do país, com a maioria dos infectados sendo crianças.
Sinais e sintomas
Manifestações de várias doenças parasitárias podem ser diferentes. Mas deve ser entendido que todos os sintomas são não característicos, não há quadro clínico específico.
Sinais de invasões helmínticas são a reação da imunidade de uma criança à presença de um parasita no corpo. Esta é geralmente uma reação tóxica-alérgica, assim como uma deficiência de vitaminas e nutrientes.
Em outras palavras, se uma criança de repente começasse a perder peso inexplicavelmente, queixando-se de fraqueza e problemas de saúde, se de repente não tivesse idéia do que era alérgico em qualquer forma, seria um motivo para visitar um médico e diagnosticar a presença de parasitas no corpo das crianças.
Em casos graves, a criança aumenta o fígado e o baço, há febre e dor nos ratos, muitas vezes dói estômago, existem distúrbios intestinais, você pode experimentar uma tosse seca alérgica, não causada por um resfriado ou uma infecção viral.
A criança fica apática, rapidamente se cansa, reclama de dor de cabeça. Muitas vezes ele tem anemia por deficiência de ferro, o que se tornou possível devido a uma violação dos processos de absorção no intestino delgado.
Se uma criança tem parasitas, a eficácia da vacinação diminui, a imunidade permanece fraca.
Se o bebê fica doente com outra coisa, então as invasões helmínticas podem piorar sua condição.
O primeiro e mais verdadeiro sinal de infecção por traça é considerado insuportável comichão no ânus. À noite intensificará, de dia diminuirá um pouco. Se a criança penteia o ânus, é possível a adição de uma infecção bacteriana. As meninas podem experimentar vaginite freqüente. Nas fezes do bebê, a mãe pode, olhando mais de perto, perceber vermes brancos - as fêmeas mortas e ainda vivas. Os mortos já puseram ovos. Vivo - ainda não.
Se a doença já está correndo e há muitos indivíduos, a criança pode sentir-se doente, seu estômago muitas vezes dói, o sono é perturbado, os bebês ficam irritados, chorosos. Mas o ranger noturno dos dentes em um sonho (bruxismo) não tem nada a ver com vermes, diz Komarovsky, apesar do fato de que a geração mais velha teimosamente afirma que uma vez que um bebê chore com os dentes à noite, ele deve ter infestações por vermes.
Diagnóstico
Yevgeny Komarovsky afirma que o único método confiável para determinar as invasões helmínticas em uma criança é dar as fezes aos ovos do verme. Tal análise é realizada em qualquer hospital urbano, rural e até mesmo em aldeias. Os pediatras geralmente não apresentam dificuldades com a definição de enterobiose e sem diagnóstico laboratorial, pois são os únicos parasitos com sintomas clínicos mais ou menos vívidos.
Ao mesmo tempo, na raspagem de ovos, o verme não pode ser observado, mas nas massas fecais eles serão encontrados em qualquer caso, se a criança estiver infectada.
E porque os pais devem dar preferência em favor da análise de fezes, e não expressam raspagem.
Com o diagnóstico de outras doenças parasitárias, métodos laboratoriais modernos como ELISA serológico, RIF, coprologia histológica ajudam. A área de busca pode ser em grande escala, especialmente se o parasita não for muito comum - tire raspas da pele, estude a composição do vômito, da expectoração, da urina e do sangue.
Às vezes, um alergista ajuda um médico que, com a ajuda de testes cutâneos, pode descobrir a que antígeno helmíntico a criança reage. Se houver suspeita de que os vermes já causaram dano à criança, e alguns órgãos internos estiverem danificados, ultra-som dos órgãos abdominais, FGDS, colonoscopia e outros métodos de exame são realizados, o que ajudará a estabelecer a localização e a natureza das lesões.
Tratamento e Prevenção
Apesar do fato de que o quintal é o século XXI, muitos pais preferem tratar nterobiose e outras infestações por vermes com remédios populares do tipo vegetal. Evgeny Komarovsky argumenta que tais métodos são significativamente inferiores em sua eficácia a drogas farmacêuticas com ação anti-helmíntica. Além disso, os remédios populares não se concentram em diferentes tipos de parasitas, o que geralmente pode excluir qualquer eficácia.
Komarovsky não aconselha os pais a se automedicarem. O médico irá ajudá-lo a escolher a ferramenta certa com base na idade da criança, sua saúde e a gravidade da infestação por vermes. Para o tratamento é geralmente usado da mesma maneira que para adultos, mas em doses mais baixas.
As drogas modernas não requerem tratamento a longo prazo, às vezes 1-3 comprimidos são suficientes. Mas, mesmo assim, o médico aconselha a repetir o curso em algumas semanas para “acabar com” os indivíduos e as larvas que não puderam ser destruídos no primeiro curso. Muitas vezes, os pais perguntam se podem administrar esses medicamentos preventivos à criança. Fazer isso é inadequado, diz Komarovsky.
Se não houver problema, não são necessários comprimidos. Se não houver reclamações, "apenas no caso" tais meios não dão.
O problema, segundo o médico, é que muitas vezes as mães não têm tempo livre suficiente para visitar um médico quando suspeitam de parasitas e fazem um teste de fezes, e portanto é mais fácil dar um remédio para a criança e esquecer suas preocupações. Essa abordagem é incorreta, pois é necessário estabelecer não apenas o fato, mas também o nome do parasita.
No próximo vídeo, o Dr. Komarovsky dissipa todos os mitos sobre vermes.