Dr. Komarovsky sobre pneumonia em crianças

A frase "pneumonia" é muito assustadora para os pais. Não importa quantos anos ou meses a criança é, esta doença entre mães e pais é considerada uma das mais perigosas. É realmente como reconhecer a pneumonia e como tratá-la adequadamente, diz Yevgeny Komarovsky, conhecida médica infantil, autora de livros e artigos sobre saúde infantil.

Pneumonia (é o que os médicos chamam de pneumonia) é uma doença muito comum, uma inflamação do tecido pulmonar. Sob o mesmo conceito, os médicos significam várias doenças. Se a inflamação não for contagiosa, o médico escreverá pneumonite no cartão. Se os alvéolos são afetados, o diagnóstico vai soar de forma diferente - "alveolite", se a membrana mucosa dos pulmões é afetada - "pleurisia".

As doenças incluídas no conceito de "pneumonia" são classificadas como bastante perigosas, pois 450 milhões de pessoas em todo o mundo adoecem com elas por ano, cerca de 7 milhões morrem por diagnóstico incorreto, tratamento incorreto ou atrasado, e também sobre a velocidade e gravidade do curso da doença. Entre os mortos, cerca de 30% são crianças menores de 3 anos.

De acordo com a localização da fonte da inflamação, todas as pneumonias são divididas em:

• Focal;
• Segmentar;
• Compartilhar
• Dreno;
• Total

Além disso, a inflamação pode ser bilateral ou unilateral, se apenas um pulmão ou parte dele for afetado. Raramente, a pneumonia é uma doença independente, mais freqüentemente é uma complicação de outra doença - viral ou bacteriana.

A pneumonia mais perigosa é considerada para crianças menores de 5 anos e os idosos, entre esses casos as consequências são imprevisíveis. Segundo as estatísticas, eles têm a maior taxa de mortalidade.

Se a imunidade do bebê está enfraquecida, se as condições ambientais na área onde ele vive são desfavoráveis, se o micróbio ou o vírus é muito agressivo, a inflamação não permanece apenas no nariz ou na laringe, mas cai abaixo - nos brônquios. Esta doença é chamada bronquite. Se não puder ser interrompido, a infecção se espalhará ainda mais - para os pulmões. Existe pneumonia.

No entanto, a infecção pelo ar não é o único caminho. Se considerarmos que os pulmões, além das trocas gasosas, realizam várias outras funções importantes, fica claro por que, às vezes, a doença aparece na ausência de uma infecção viral. A natureza colocou nos pulmões humanos a missão de umedecer e aquecer o ar inalado, limpá-lo de várias impurezas nocivas (os pulmões funcionam como um filtro) e também filtrar de maneira semelhante o sangue circulante, extrair dele muitas substâncias nocivas e neutralizá-las.

Se o bebê sofreu uma operação, quebrou a perna, não comeu alguma coisa e recebeu intoxicação alimentar grave, se queimou, se cortou, esta ou aquela quantidade de toxinas, coágulos sanguíneos, etc., entra no sangue em várias concentrações. usando um mecanismo de proteção - tosse.No entanto, ao contrário dos filtros domésticos que podem ser limpos, lavados ou jogados fora, os pulmões não podem ser lavados nem substituídos. E se um dia alguma parte desse “filtro” falhar, ficar entupida, a própria doença que os pais chamam de pneumonia começa.

Os agentes causadores da pneumonia podem ser uma variedade de bactérias e vírus.. Se uma criança está doente no hospital com outra doença, então ele provavelmente terá pneumonia bacteriana, que também é chamada de hospital ou hospital. Esta é a pneumonia mais difícil, como nas condições de esterilidade hospitalar, uso de anti-sépticos e antibióticos, sobrevivem apenas os micróbios mais fortes e agressivos, que não são tão fáceis de destruir.

O mais comum em crianças é a pneumonia, que se originou como uma complicação de uma infecção viral (ARVI, gripe e assim por diante). Nestes casos, a inflamação dos pulmões é responsável por cerca de 90% dos diagnósticos das respectivas crianças. Isto nem sempre se deve ao facto de as infecções virais serem “terríveis”, mas devido ao facto de serem extremamente difundidas, e algumas crianças sofrem delas até 10 vezes por ano ou até mais.

Para entender como a pneumonia começa a se desenvolver, você precisa estar bem ciente de como o sistema respiratório funciona em geral. Os brônquios exsudam constantemente o muco, cuja tarefa é bloquear partículas de poeira, micróbios, vírus e outros objetos indesejados que entram no sistema respiratório. O muco bronquial tem certas características, como a viscosidade, por exemplo. Se perder algumas de suas propriedades, em vez de combater a invasão de partículas estranhas, ela própria começa a causar muitos "problemas".

Por exemplo, muco muito espesso, se a criança respira ar seco, entope os brônquios, interferindo na ventilação normal. Isso, por sua vez, leva à estagnação em algumas partes dos pulmões - a pneumonia se desenvolve.

Os pais podem ser suspeitos de pneumonia de várias maneiras:

• A tosse tornou-se um dos principais sintomas da doença.. O resto, presente antes, gradualmente passa, e a tosse só se intensifica.
• A criança ficou pior depois da melhora. Se a doença já recuou, e de repente o bebê se sentiu mal novamente, isso pode muito bem falar sobre o desenvolvimento de complicações.
• O bebê não pode respirar fundo. Toda tentativa de fazer isso leva a um forte ataque de tosse. A respiração é acompanhada por chiado.
• Pneumonia pode se manifestar através da palidez da pele. no contexto dos sintomas acima.
• A criança tinha falta de ar, e as drogas antipiréticas, que sempre sempre ajudaram rapidamente, deixaram de ter efeito.

É importante não se envolver em autodiagnósticos, porque a maneira absoluta de determinar a presença de inflamação não é nem o próprio médico, mas um raio X dos pulmões e escarro bacteriano, que dará ao médico uma idéia exata de qual agente causador causou o processo inflamatório. Um exame de sangue mostrará a presença de anticorpos contra vírus, se a inflamação for viral, e Klebsiella, encontrada nas fezes, se deparará com a idéia de que a pneumonia é causada precisamente por esse perigoso agente patogênico. Em casa, o médico definitivamente ouvirá e tocará na área do pulmão de um paciente pequeno, ouvirá a natureza do chiado durante a respiração e durante a tosse.

Seja qual for a inflamação dos pulmões, é quase todos os casos infecciosa para os outros.Se estes são vírus, eles são facilmente transmitidos para outros membros da família por via aérea, se as bactérias são por contato e, por vezes, por gotículas no ar. Portanto, uma criança com pneumonia deve ser alocada pratos separados, toalhas, roupa de cama.

Após o diagnóstico ser estabelecido, o médico decidirá se a criança será tratada - em casa ou no hospital. Essa escolha dependerá da idade da criança e da gravidade da pneumonia. Os pediatras estão tentando internar todas as crianças menores de 2 anos, já que sua imunidade é fraca, e o processo de tratamento deve ser monitorado constantemente pelo pessoal médico.

Todos os casos de obstrução durante a pneumonia (pleurisia, obstrução brônquica) são a base para a hospitalização de crianças de qualquer idade, já que este é um fator de risco adicional, e a recuperação de tal pneumonia não será fácil. Se o médico disser que você tem pneumonia não complicada, então, com um alto grau de probabilidade, ele permitirá que ela seja tratada em casa.

Na maioria das vezes, a pneumonia é tratada com antibióticos, embora não seja absolutamente necessário que você faça muitas injeções terríveis e doentes.

Dois terços dos casos de pneumonia, segundo Evgeny Komarovsky, são perfeitamente tratados com comprimidos ou xaropes. Além disso, são prescritos expectorantes, que ajudam os brônquios a limpar o muco acumulado o mais rápido possível. Na fase final do tratamento da criança, fisioterapia e massagem. Além disso, crianças que estão passando por reabilitação são mostradas caminhadas e tomando complexos vitamínicos.

Se o tratamento é realizado em casa, então é importante que a criança não esteja em uma sala quente, beba líquido suficiente, uma massagem vibratória seja benéfica, contribuindo para a liberação de secreções brônquicas.

Se a criança está doente (ARVI, diarréia, vômitos e outros problemas), você deve se certificar de que ele consome uma quantidade suficiente de líquido.. A bebida deve estar quente para que o líquido possa ser absorvido mais rapidamente.

Um bebê doente deve respirar ar limpo e úmido. Para fazer isso, você precisa ventilar a sala, umedecer o ar com um humidificador de dispositivo especial ou com a ajuda de toalhas molhadas penduradas ao redor do apartamento. Nós não podemos permitir que o quarto estava quente.

Se a criança estiver doente, você deve tentar liberar o máximo possível de seu quarto de tudo que possa acumular poeira - tapetes, brinquedos macios, móveis estofados. Um grande número de partículas de poeira inalada apenas acelera o espessamento do escarro e aumenta o risco de desenvolver pneumonia. A limpeza a húmido deve ser realizada 1-2 vezes por dia, detergentes à base de cloro não devem ser adicionados!

A tosse é necessária para se livrar do excesso de escarro. Se o reflexo da tosse for interrompido no pico da doença com medicamentos antitússicos, não haverá produção de expectoração e o risco de pneumonia começar aumentará significativamente. Produtos mucolíticos (expectorantes) (à base de plantas), cuja tarefa é diluir o escarro, são bem-vindos, mas, segundo Komarovsky, com estrita observância de todos os pontos acima.

Com ARVI, em qualquer caso, não pode tomar antibióticos. Mesmo que o seu médico o aconselhe a começar a fazer isso para prevenir a pneumonia. Mesmo o mais novo antibiótico não é capaz de destruir todos os micróbios que existem no corpo humano, enquanto os agentes antimicrobianos não agem de forma alguma contra vírus.Mas ficou provado que tomá-los com gripe ou ARVI aumenta a probabilidade de desenvolver pneumonia em 9 vezes!

Quando um resfriado causado por uma infecção viral, você não deve imediatamente começar a escorrer gotas vasoconstritoras no nariz para a criança. Assim, quanto maior a probabilidade de que os vírus, contornando o nariz, vão direto para os pulmões imediatamente e causem um processo inflamatório.

Uma ótima maneira de prevenção é a vacinação contra a infecção pneumocócica. É o pneumococo que causa as formas mais graves de pneumonia. Uma criança do primeiro ano de vida, como parte do calendário de vacinação, recebe uma vacina que ajuda o organismo a produzir anticorpos contra o pneumococo. Mesmo se a infecção acontecer, a doença será mais fácil. A vacina é administrada várias vezes. Nos primeiros meses de vida, 2 anos, 4 anos, 6 anos e 12 anos. Em qualquer caso, não vale a pena recusar as vacinas, diz Yevgeny Komarovsky.

Para detalhes, veja a transferência do doma Komarovsky.