Dr. Komarovsky sobre sinéquia em meninas

Por muito tempo acreditou-se que tal problema íntimo de meninas como synechia se causa só por higiene imprópria ou insuficiente. Hoje, com a implementação de procedimentos higiênicos, não há problemas, mesmo entre os moradores de aldeias remotas e vilarejos, e o splicing dos lácteos ainda é diagnosticado de tempos em tempos. O que os pais devem fazer se encontrarem sinéquias na filha, diz o famoso pediatra Yevgeny Komarovsky.

Nas meninas, a sinéquia é um defeito cosmético em um lugar íntimo, no qual há aderência dos lábios em um determinado fragmento, mais freqüentemente no terço inferior ou ao longo de todo o comprimento. Não apenas os lábios, mas também os grandes, em alguns casos, os pequenos lábios podem ser unidos aos grandes. Às vezes, acontece que apenas a vagina está fechada e, às vezes, com total adesão, não é possível ver nem mesmo as aberturas uretrais.

No processo de acréscimo, a criança não experimenta nenhuma dor, coceira ou outras sensações desagradáveis ​​e, portanto, até mesmo os pais atentos são muito difíceis de entender quando esse processo começou. Normalmente, o diagnóstico é confrontado com um fato consumado, quando um ginecologista pediátrico começa a falar sobre sinéquias após examinar uma criança. Como regra, isso ocorre quando se candidata a um jardim de infância ou escola.

Segundo Yevgeny Komarovsky, 1-3% de todas as meninas têm esse problema. Estes são apenas dados oficiais que existem principalmente no papel. Na prática, segundo o médico, a porcentagem desses bebês em uma única clínica pode estar próxima de 35 a 40%. Isso se deve à maneira como um médico em particular trata os sinais de sinéquia: se você se esforça, a fusão pode ser encontrada até certo ponto em quase todos os bebês com menos de dois anos de idade.

As causas do surgimento da sinéquia na medicina moderna ainda não estão completamente claras, embora muitos livros de referência especializados apontem para uma certa conexão entre o processo inflamatório nos órgãos reprodutivos externos e a subsequente fusão dos lábios. Assim, o gatilho para splicing pode ser uma inflamação bacteriana, uma reação alérgica.

Segundo os médicos, a roupa sintética usada pela menina também pode levar a formações de sinéquias. Um papel importante é desempenhado pelo sabão em pó da mãe lavando a roupa de baixo do bebê - se houver substâncias agressivas, sinéquias podem ser resultado de inflamação crônica, que os genitais da filha foram submetidos por muito tempo devido à irritação química.

Uma das razões mais convincentes para a sinéquia hoje é considerada o baixo nível do hormônio sexual feminino estrogênio nas meninas nos primeiros anos de vida, e essa é a norma.Os recém-nascidos raramente sofrem de fusão dos lábios, porque eles têm um suprimento adequado de hormônios sexuais maternos, mas em meio ano os riscos de sinéquias crescem.

O único, mas bastante óbvio, sintoma de sinéquia é um fino filme translúcido que conecta os lábios fundidos. Qualquer médico e quase todos os pais podem ver, se olharem de perto. Nenhuma análise e estudos adicionais são necessários para o diagnóstico.

Se adicionado à emenda vulvite ou vulvovaginite, vermelhidão certamente será perceptível, a descarga com um odor desagradável pode aparecer, a menina vai começar a se queixar de coceira na área genital.

Se uma criança não se queixar de nada, se ele não estiver preocupado com a dor, com a comichão, se não houver problemas com a micção, não se deve pensar particularmente no tratamento, diz Yevgeny Komarovsky. O grau de fusão deve ser monitorado de tempos em tempos, visitando um ginecologista. Não há necessidade de "apressar" as operações, porque no início da puberdade, após 7 anos, a menina começará a produzir hormônios sexuais femininos (estrogênios) e, sob sua influência, os lábios ficarão mais elásticos eo problema da fusão será resolvido por si mesmo. Esse resultado acontece em cerca de 80% das meninas.

O regime de tratamento padrão é assim:

• as primeiras 2 semanas "Ovestin" esfregou duas vezes por dia;
• as próximas 2 semanas pomada esfregada uma vez por dia, para o segundo tratamento com nata normal;
• no futuro, “Ovestin” é cancelado, deixando apenas creme para crianças ou outro creme neutro, desde que as sinéquias sejam divididas.

Para esfregar o medicamento deve ser estritamente certo: apenas um dedo, não algodão ou pauzinhos, e apenas na área de fusão, evitando o contato com as áreas adjacentes. Aplique a pomada a um pouco de pressão, mas ao mesmo tempo para garantir que a criança não se machuque. A pressão não é menos importante que a própria Ovestin.

Tais ações ao usar pomadas e cremes com estrogênio geralmente não são observadas, apenas um pequeno número de pacientes pequenos pode experimentar um ligeiro inchaço dos lábios. Com o uso posterior, desaparece.

Tais sinéquias que são acompanhadas por problemas com micção, corrimento vaginal pouco saudável e dor devem ser prontamente tratadas. Os pais devem lembrar-se bem de que, mesmo nessas situações, ninguém os obriga a levar imediatamente a criança ao cirurgião. Primeiro, a terapia com o uso de pomadas contendo estrogênio é necessária, e somente se for ineficaz, será mostrada à criança uma separação mecânica dos lábios fundidos.

Depois que o procedimento é realizado adequadamente, o Dr. Komarovsky recomenda que você necessariamente faça um curso de aplicação de pomada com estrogênio para evitar a re-fusão. Segundo a estatística médica, a probabilidade de recidiva após a cirurgia para a separação dos lábios é de cerca de 30%.

Para evitar a unificação, ou para evitar sinéquias primárias, os pais da garota devem lembrar que:

• lavar o bebê precisa sob água corrente da frente para trás, não vice-versa;
• sabão para bebês não deve ser usado mais de uma vez por diaenquanto é importante assegurar que não caia nas membranas mucosas dos lábios e da vagina;
• roupas de bebê e roupa de cama deve ser lavado exclusivamente com talcoApós a lavagem, o melhor é providenciar enxaguamento adicional com água, que é pré-fervida e assim "salva" do cloro;
• depois de executar procedimentos de água, assim como nadar no rio, no mar ou na piscina, uma menina deve ser obrigada a usar calcinha seca e limpa;
• um bebê que ainda não aprendeu a ir ao pote, você precisa mudar descartáveis ​​com mais frequência fraldas, para garantir que não haja contato com as fezes e contato prolongado com a urina;
• calcinha deve ser comprado exclusivamente de algodãobranco, sem corantes têxteis.

O Dr. Komarovsky lhe dirá mais sobre a sinéquia em meninas no próximo vídeo.