Dr. Komarovsky sobre escarlatina

Na infância, uma pessoa pode ter doenças que são peculiares apenas às crianças, mas para os adultos elas não são perigosas. Uma dessas doenças é a escarlatina. Yevgeny Komarovsky, médica infantil competente, autora de livros, artigos e programas de televisão sobre saúde infantil, conta como reconhecê-la, como distingui-la de outras infecções e como organizar adequadamente o tratamento de um bebê.

A escarlatina é uma doença infecciosa que causa o estreptococo do grupo A.

Uma criança pode infeccionar-se com estes micróbios hemolytic em um caminho único - de uma pessoa:

1. se o bebê esteve em contato com alguémque ficam com dor de garganta ou estreptococo faringiteespecialmente na fase inicial da doença,
2. se ele se comunicasse com um homem que se recuperou da escarlatina há não muito tempo - três semanas não se passaram desde a cura.

Além disso, existem pessoas perfeitamente saudáveis, incluindo adultos, que são portadores do Streptococcus A. Eles podem até não adivinhar isso, porque eles mesmos não ficam doentes, mas liberam regularmente micróbios no ambiente. Essas pessoas não são tão poucas quanto parecem. De acordo com estimativas de especialistas em doenças infecciosas, portadores de Streptococcus A no planeta, cerca de 15% da população adulta total.

O restante das crianças, até a idade de 16 anos, está em risco. Ao se comunicar com alguém dos grupos acima (que estiveram doentes, doentes ou portadores), ao compartilhar brinquedos, utensílios domésticos, gotículas no ar ou caminhos de contato, ocorre a infecção.

É esse micróbio insidioso (que não deve ser confundido com todos os estreptococos, porque existem muitos deles), e entrar no corpo das crianças começa a liberar um veneno forte, chamado eritotoxina. O corpo reage violentamente a ele, o que causa os sintomas da doença. O período de incubação dura de dias a 12 dias. Streptococcus A seleciona as membranas mucosas das amígdalas para habitat e reprodução.

Devido à eritrotoxina, que pinta as amígdalas em vermelho vivo, a doença tem um segundo nome - febre roxa.

A escarlatina começa sempre agudamente:

• a temperatura do corpo aumenta acentuadamente;
• dor de garganta severa;
• Amígdalas, laringe e língua ao mesmo tempo têm uma cor escarlate e muito brilhante. Nas amígdalas podem ser observados fragmentos de placa purulenta. Na língua, durante 3-4 dias, as formações granulares tornam-se perceptíveis;
• o corpo reage a uma forte toxina produzida pelo estreptococo A, erupção cutânea. Aparece quase imediatamente após o início da doença.

Este último recurso é considerado o mais característico. Sobre ele deve aprender mais. Na pele já avermelhada aparecem pequenos pontos vermelhos que, pelo grau de cor, são mais brilhantes, não são difíceis de ver em todos os detalhes. A erupção se espalha rapidamente até cobrir todo o corpo da criança. A maioria das manchas vermelhas - nas laterais, nas dobras dos braços e pernas. A pele fica seca e áspera ao toque, como papelão texturizado.

Apesar do fato de a escarlatina ser conhecida pelos médicos há muito tempo, nos tempos antigos, os médicos muitas vezes a confundiam com sarampo e rubéola. Mas se a rubéola viral e o sarampo não requerem tratamento médico específico, então os antibióticos são indicados para a escarlatina. Portanto, antes do advento dos agentes antibacterianos, a escarlatina era frequentemente fatal.

Hoje, os médicos são divididos em dois "acampamentos": alguns acreditam que previsões bem-sucedidas no tratamento da escarlatina foram possíveis graças à invenção de antibióticos, outras afirmam que uma melhoria geral na qualidade de vida e na nutrição das crianças desempenhou um papel importante. Yevgeny Komarovsky está confiante de que as mortes por escarlatina diminuíram devido a ambos os motivos.

As regras gerais de tratamento são as seguintes:

• descansar na cama até que a temperatura diminua e os sinais de intoxicação desapareçam;
• Abundante bebida quente (sucos, chá, bebidas de frutas, compotas). Leite dar não é recomendado;
• dieta (segundo o método de Pevsner, o assim chamado número de mesa 2). A comida deve ser dada em um estado mole e gasto, sopas, purê de batata semi-líquido são bem-vindos;
• antibioticoterapia.

Não é necessário injetar uma dose em crianças, é o bastante para tomar antibióticos em pílulas, diz Komarovsky. Os medicamentos mais comumente prescritos - «Amoxicilina» e Retarpen. Com um curso severo da doença no hospital, a criança será adicionalmente colocada conta-gotas com hemodezom para reduzir a toxicidade.

Yevgeny Komarovsky argumenta que, com o uso oportuno de antibióticos, a escarlatina é quase sempre possível para vencer sem complicações sérias. Na ausência de tratamento adequado ou tentativas dos pais para tratar uma criança com remédios populares, quase sempre ocorrem complicações graves, como reumatismo do coração, danos nos rins (glomerulonefrite).

A escarlatina é normal, não pode ficar doente duas ou três vezes na minha vida. Após a infecção, o corpo produz imunidade vitalícia a um tipo particular de estreptococo. Mas isso não significa que a criança não possa ficar doente com qualquer outra infecção estreptocócica.

A escarlatina repetida é um fenômeno raro. Geralmente isso se torna possível, se os antibióticos no tratamento da primeira doença agissem rápido demais, o micróbio era destruído antes que a imunidade formasse anticorpos específicos para ele. Além disso, a recorrência da doença pode acontecer em crianças com sistema imunológico gravemente enfraquecido. Para tratar uma infecção secundária deve ser o mesmo que o primário, embora o médico tenha que escolher outro antibiótico para isso.

As vacinas contra a escarlatina não existem. Depois de identificar uma criança doente, a equipe das crianças fica em quarentena por 7 dias.

Várias recomendações importantes que, segundo Komarovsky, ajudarão a curar rapidamente a febre escarlate e evitar complicações:

1. Não pare o tratamento ao primeiro sinal de melhora.. O curso do tratamento deve ser rigorosamente seguido e deve passar para o final;
2. a escarlatina é contagiosa, mas com o uso oportuno de antibióticos, a criança deixa de ser perigosa para os outros já por 2-3 dias de antibioticoterapia. Geralmente, o paciente é isolado por pelo menos 10 dias. Depois disso, você pode andar, mas para isso é melhor escolher lugares onde a criança não possa entrar em contato com outras crianças. Esta restrição deve ser mantida por pelo menos 3 semanas após o início da doença. No jardim - depois de 22 dias;
3. se houver várias crianças na família e uma delas estiver com escarlatina, o resto deve ser levado para a clínica e doado pela faringe para germes. Se não for identificado, as crianças podem frequentar seus jardins de infância e escolas. Se o fizerem, tratamento e quarentena serão atribuídos a eles. Em qualquer caso, a criança doente deve ser isolada dos irmãos e irmãs.

No vídeo abaixo, o Dr. Komarovsky revela alguns detalhes dessa doença.