Quando um bebê começa a ouvir e como checar a audição de um recém-nascido?
Um bebê recém-nascido pode dormir mesmo com um barulho alto, e isso não o incomoda. Mas os pais ao mesmo tempo se perguntam se a criança ouve nada. Neste artigo, consideramos as características da audição de recém-nascidos, bem como métodos para determiná-lo em casa.
Formação da função auditiva
Você pode se surpreender, mas ouça bebês começam ainda no ventre. Os órgãos da audição são formados precocemente - até às 5 semanas de gestação, formam-se os rudimentos das futuras orelhas, ou melhor, do ouvido interno. Às 7 semanas, o ouvido médio é formado e, em seguida, a aurícula. Orelhas sólidas do feto são apenas pouco antes do nascimento.
Importante para ganhar a capacidade de ouvir o ouvido interno completa sua formação por um período de cerca de 19 semanas. E a aurícula continua bastante suave após o nascimento, o canal auditivo é estreito, e isso só se corrigirá no primeiro ano de vida.
Bebês começam a pegar os primeiros sons na barriga da mãe após 14 semanas. Mas enquanto esses sons são mais parecidos com os ouvidos de um réptil, a fruta capta as vibrações que acompanham as ondas sonoras. Conforme a formação da orelha interna é completada e o labirinto endurece, a habilidade de ouvir melhor aparece. Isso acontece após 20 semanas, até a 26ª semana de gravidez, o bebê no estômago ouve quase como nós, mas com a alteração de que ele ainda está no meio aquático.
Ele ouve o coração de sua mãe batendo e o sangue fluindo pelos vasos, como seus intestinos funcionam. Ele ouve a voz dela e rapidamente se acostuma. Os sons do exterior começam a interessar o bebê só nas últimas semanas da gravidez. A criança ouve a música que soa para a mãe nos fones de ouvido, mas apenas se os fones de ouvido forem colocados diretamente no estômago. Se eles estão nos ouvidos da mãe, a criança não consegue ouvir os sons.
Um bebê nasce para ouvir. Se a visão de um recém-nascido é muito imperfeita, e apenas manchas difusas embaçadas são percebidas por uma migalha, então tudo fica bem com a audição.
Naturalmente, desde que no processo de colocação e desenvolvimento de órgãos auditivos no período pré-natal de desenvolvimento, não houvesse erros e problemas que pudessem afetar o estado da audição.
Triagem após o nascimento
Nos primeiros dias de vida (geralmente após o segundo dia), um estudo especial é realizado na maternidade para todos os recém-nascidos - aparelhos auditivos ou triagem de áudio. Um aparelho especial fixa a resposta das células ciliadas a estímulos sonoros. A segunda avaliação de tempo recomenda-se com 1 meses de idade, 3 meses, meio ano.
É difícil dizer quão confiável é esse estudo. Se ele fornecesse os dados mais precisos, seria possível diagnosticar patologias auditivas até um ano.
Enquanto isso, a maioria dos casos de perda auditiva sensorioneural menor e perda auditiva unilateral ou surdez (se você não ouvir uma orelha) é detectada muito mais tarde. Ou seja, uma criança que passou com sucesso em uma triagem de áudio pode ter dificuldades auditivas.
A maternidade utiliza um método de emissão otoacústica tardia.. Um dispositivo portátil com uma pequena sonda flexível e fina é chamado de audiômetro. Uma parte da sonda é colocada no ouvido de um bebê. O dispositivo envia sons através da sonda. As células ciliadas no ouvido interno as captam e aumentam se a criança ouve.Se não, então as células ciliadas não recebem um sinal, não há impulso. Para resultados mais precisos, é considerado ideal se o bebê for alimentado e dormir.
No extrato do hospital, se você olhar de perto, você pode encontrar a seguinte notação: D (+) = S (+). Isso significa que a criança foi examinada com sucesso para a orelha direita e esquerda. Ele ouve.
Se, em vez de vantagens, houver um sinal de menos, a triagem não mostrou reação das células ciliadas e, portanto, um exame adicional será definitivamente atribuído à criança.
A triagem de bebês prematuros tem suas próprias nuances. Ele realizou um exame acústico não no segundo dia, considerando a imaturidade de todos os órgãos e sistemas, incluindo os órgãos auditivos, mas em qualquer dia após 2-4 semanas de vida.
O grupo de risco para possíveis patologias inclui crianças nascidas de pais surdos ou com deficiência auditiva, bem como crianças que nasceram de uma gravidez em que uma mulher teve doenças virais infecciosas, especialmente se isso aconteceu nos estágios iniciais.
Como verificar em casa?
Todos os pais de recém-nascidos, de uma forma ou de outra, tentam entender por si mesmos como o bebê vê e ouve. Em casa, ajude um método como monitorar a reação da criança aos sons. O método comportamental é apenas aproximado, impreciso, porque no caso de detectar alguns desvios, ele não pode mostrar quão significativa é a perda auditiva, como ela é causada. Mas a partir de um cheque em casa não é necessário.
Os pais podem verificar sua audição para consultar um médico se tiverem resultados questionáveis ou insatisfatórios. Não há necessidade de esperar que a criança cresça. Para o desenvolvimento mental normal e desenvolvimento da fala, é importante ouvir e, portanto, a correção auditiva é possível na infância: as crianças são aparelhos auditivos (corretores auriculares), realizar cirurgia para restaurar a aurícula, se houver defeitos do ouvido externo.
Há muitas maneiras de ajudar uma criança, mas a ajuda será mais útil se for fornecida o mais cedo possível.
Se a criança já tiver um mês, você pode tentar aplicar o método comportamental. Baseia-se em certas reações do bebê aos sons. É importante que a criança esteja em repouso, seca e bem alimentada..
Primeiro, faça sons diferentes da orelha direita e depois da esquerda. Comece batendo palmas a uma distância de cerca de meio metro. Em seguida, verifique como seu bebê percebe sons mais baixos, por exemplo, o som de um chocalho (escolha um brinquedo com um som inicialmente suave). As altas frequências podem ser verificadas com sêmola, que a mãe pode derramar em um jarro de metal vazio. Agite tal lata perto do ouvido - o bebê só pode captar o som de alta freqüência do grão de perto.
Como entender que uma criança percebe um ou outro som:
- ele é animado pelo som da onda síncrona dos braços e pernas;
- ele congela e tenta encontrar a fonte do som estranho;
- o bebê abre bem os olhos, muda sua expressão;
- as migalhas mudam a frequência e a profundidade da respiração.
Testes em casa para testes de audição nunca são realizados para crianças doentes, com cãibras ou com um corte dentário.se o bebê estiver com fome ou não dormir o suficiente. Qualquer desconforto que o bebê sente aumenta a probabilidade de respostas comportamentais impróprias aos sons.
No primeiro mês da vida, as crianças quase não distinguem baixas frequências, para eles a variedade de alta frequência é mais familiar. Se os testes forem realizados para crianças a partir dos 3 meses de idade, então uma característica tão importante quanto a virada da cabeça para a fonte de som é adicionada à lista de reações.
Um teste de audição baseado na reprodução de diferentes sons em frequência é chamado de método Kalmykouivar Para tal teste, você precisará de três recipientes de plástico, que são um terço propostos para preencher com sêmola, trigo mourisco e ervilhas.. Estas serão freqüências altas, médias e baixas.Para fazer o check-in, os assistentes terão que atrair o pai ou a avó. Enquanto um distrai a atenção da criança com um brinquedo brilhante, um objeto incomum, o segundo fica a meio metro da direita e depois sacode a orelha esquerda com um pote. Eles começam com semolina (isto é, com sons de alta frequência), então eles tomam trigo mourisco e, por último, ervilhas. Entre a troca de latas, faça uma pausa por alguns minutos.
O teste é considerado bem sucedido se a criança, mesmo que não distraia do brinquedo, reage (mesmo que brevemente) ao som de crupe nos bancos.. Ele pode ficar parado por um segundo, virar a cabeça e olhar para a lata, começar a procurar a fonte do som através dos olhos, mudar sua expressão. Se não houver reação alguma, você deve mostrar a criança ao otorrinolaringologista e ao fonoaudiólogo.
Problemas possíveis
Problemas auditivos em recém-nascidos e bebês podem variar. A razão para a falta de audição em um caso grave está nas anomalias do nervo auditivo ou no centro auditivo do cérebro, e talvez o resultado de danos mecânicos - a mãe limpou as orelhas da criança com palitos de ouvido e danificou a membrana.
No segundo caso, às vezes é suficiente limpar as passagens auditivas, soltar as gotas e tudo passa. Mas, mais frequentemente, no caso de perda auditiva, os medicamentos são ineficazes, especialmente se a perda auditiva for congênita. Previsões, infelizmente, decepcionantes. É impossível curar a doença, mas é possível melhorar significativamente a qualidade de vida de uma criança, dar-lhe uma chance de se desenvolver normalmente, aprender a falar e se adaptar à sociedade. Isso ajudará os audiologistas e os aparelhos auditivos.
Aparelhos auditivos, a cirurgia de implante coclear pode dar à criança a oportunidade de ouvir. Revisões de tais métodos são boas, porque elas dão às crianças com deficiência auditiva uma chance real de uma vida normal e satisfatória.
O especialista no vídeo abaixo fala sobre o diagnóstico precoce da perda auditiva.