Lesões de nascimento de recém-nascidos
O processo de nascimento é bastante imprevisível e pode resultar em complicações tanto para a mãe quanto para o bebê. Uma dessas complicações são os ferimentos no nascimento.
O que é isso?
As lesões do nascimento de recém-nascidos são chamadas estados patológicos que surgem durante o curso do nascimento, em que os tecidos ou órgãos são danificados em um recém-nascido, em conseqüência do qual suas funções são prejudicadas.
Tipos de lesão
Todas as lesões durante o parto são divididas em:
- Mecânico. São fraturas ósseas, lesões na cabeça, tumores genéricos, várias hemorragias, lesões na medula espinhal e no sistema nervoso central, cefalohematomas, lesões da coluna cervical, lesões nervosas, lesões cerebrais e outras patologias.
- Hipóxica. Eles são representados por danos aos órgãos internos e tecidos do cérebro, que hipóxia e asfixia durante o processo de nascimento.
Dependendo da localização da lesão, as lesões são destacadas:
- Ossos
- Tecido mole.
- Sistema nervoso.
- Órgãos internos.
Causas Comuns
Para o aparecimento de traumatismo mecânico ao parto liderar vários obstáculos no avanço do feto através do canal do parto feminino.
A causa de lesões hipóxicas é o término completo ou parcial do acesso de oxigênio à criança.
Para os fatores predisponentes para os quais risco de ferimento da criança durante o parto aumentaincluem:
- Grande peso da fruta.
- Prematuridade da criança.
- Pelve estreita grávida.
- Lesões pélvicas da mãe.
- Previa incorreta.
- Mãe de idade mais velha.
- A rapidez do processo de nascimento.
- Atrasando o processo de nascimento.
- Estimulação do parto.
- Cesariana.
- O uso de benefícios e dispositivos obstétricos.
- Torção
- Hipóxia fetal crônica.
- Problemas com o cordão umbilical (entrelaçado, pequeno comprimento).
Para uma explicação detalhada de como as lesões pré-natais ocorrem em um bebê, veja o vídeo:
Sintomas
- As lesões mais comuns no nascimento são apresentadas. inchaço dos tecidos moles da cabeça do bebê, que é chamado de tumor genérico. Ela parece um ligeiro inchaço na cabeça de um recém-nascido. Com esse edema, os bebês também podem desenvolver hemorragias na pele na forma de pequenos pontos.
- Cefalohematoma manifesta hemorragia na área da cabeça do bebê. Surge devido ao deslocamento da pele e ruptura dos vasos sanguíneos, resultando em sangue coletado sob o periósteo dos ossos cranianos. O tumor aparece imediatamente após o nascimento e nos primeiros dois ou três dias o seu tamanho aumenta.
- Hemorragia muscular freqüentemente aparece no pescoço (nos músculos esternocleidomastóideos) e parece uma formação moderadamente densa de um tamanho pequeno (por exemplo, tão grande quanto uma noz ou tão pequena quanto uma ameixa).
- Entre as fraturas ósseas, as clavículas (geralmente a direita) são mais frequentemente danificadas sem deslocamento. Com tal dano, sentindo o corpo de um recém-nascido no lugar de uma clavícula quebrada, inchação, mastigando e dor se revelam. Fraturas muito menos comuns do fêmur ou úmero. Com eles, os movimentos nos membros são impossíveis, a sua letargia e dor é notada.
- Os nervos podem ser danificados devido à hipóxia e lesões mecânicas. O problema mais comum dos nervos é a derrota do nervo facial. Danos ao plexo braquial também são comuns.
- Lesões traumáticas do nascimento pode ter gravidade diferente. Se for grave, a criança pode morrer nos primeiros dias ou mesmo horas após o parto. Além disso, em caso de lesão grave, alterações orgânicas nos tecidos do sistema nervoso são possíveis, que se manifestam como paralisia, paresia e desenvolvimento de retardo mental. Imediatamente após o parto, o bebê pode desenvolver convulsões, depressão do reflexo de sucção, problemas respiratórios, choro intenso, tremor dos braços e pernas, insônia e outros sintomas de excitação do sistema nervoso central. Em seguida, o bebê fica lento, o choro e o tônus muscular enfraquecem, a pele fica pálida, a criança dorme muito, é péssima, cospe muito.
- Lesões internas são menos comuns que outros tipos de lesões e geralmente não se manifestam na primeira vez após o nascimento. O bebê pode danificar as glândulas supra-renais, o baço ou o fígado. A condição do bebê se deteriora do terceiro ao quinto dia de vida, quando o hematoma no órgão danificado é dilacerado, o que leva a hemorragia interna e anemia.
Consequências
O prognóstico das lesões ao nascimento é influenciado pela gravidade do dano, pela oportunidade do tratamento e pela correção da terapia selecionada. Se a criança foi diagnosticada a tempo e imediatamente começou a ser tratada, em 70-80% dos casos ele se recupera totalmente.
O dano menos perigoso para tecidos moles e ossos. Um tumor genérico geralmente desaparece em um a dois dias sem quaisquer consequências para o corpo da criança. Um pequeno cefalohematoma resolve 3-7 semanas de vida sem tratamento. Devido a hemorragia nos músculos do pescoço em uma criança aparece torcicolo, em que a cabeça do bebê se inclina para a formação e o queixo é direcionado na direção oposta. Esta condição é corrigida por uma massagem especial.
Os efeitos dos danos nos órgãos internos são afetados pelo tamanho do hematoma. É igualmente importante a preservação da função do órgão afetado. Por exemplo, uma grande hemorragia nas glândulas supra-renais em muitas crianças leva ao desenvolvimento de insuficiência crônica dessas glândulas.
As consequências das lesões hipóxicas dependem da duração do período em que a criança estava com deficiência de oxigênio. Se tal período for longo, pode haver um grau severo de atraso no desenvolvimento intelectual e físico, causado pela morte de células nervosas no cérebro. As crianças podem desenvolver paralisia cerebral, hidrocefalia, convulsões, danos nos nervos, encefalopatia e outras patologias. Com um grau moderado de hipóxia em crianças adultas, podem aparecer fatigabilidade, dores de cabeça, tontura e problemas com a postura.
Sobre o que é a hipoxia e como evitá-la, veja a seguinte história:
Terapia
Na maioria dos casos ferimentos do nascimento são diagnosticados na maternidade, onde a criança é imediatamente prescrita o tratamento necessário. Para fraturas, a área danificada é imobilizada. Em estado grave, o bebê é alimentado através de um tubo com colostro, que é decantado pela mãe.
No tratamento das lesões, dependendo do tipo de dano, os agentes são utilizados para vasos e coração, drogas que afetam o sistema nervoso central, agentes hemostáticos, oxigenoterapia, administração de vitaminas e glicose.
Para alguns tipos de lesões, o tratamento cirúrgico é necessário. Por exemplo, com um cefalo-hematoma em rápido crescimento, uma criança é puncionada. O tratamento cirúrgico é indicado para hematomas dos órgãos internos.
O que você pode fazer?
Um recém-nascido que tenha sofrido uma lesão durante o parto deve ser supervisionado por um pediatra, bem como por especialistas especializados, dependendo do tipo de lesão (neuropatologista, cirurgião ortopédico). Ele recebe vários procedimentos de reabilitação, como cursos de massagem e ginástica.
A mãe deve seguir rigorosamente todas as prescrições e recomendações de especialistas, sem esquecer os cuidados adequados com o bebê.
Prevenção
A melhor maneira de prevenir lesões no nascimento de uma criança é monitorar uma gestante e lidar com seus problemas de saúde de maneira oportuna. Mãe expectante é:
- Planejar a gravidez, excluindo tabagismo e álcool antes da concepção e durante a gestação.
- Seja examinado e tempo para tratar doenças crônicas.
- Monitore o equilíbrio nutricional e tomar vitaminas durante a gravidez.
- Andar sobre cursos de preparação para o parto.
- Para tentar não entre em contato com pessoas doentes e não se auto-medicar.
- Regularmente visite um ginecologista em consulta feminina.
- Escolha uma boa instalação médica para o parto, tendo comunicado previamente com os seus peritos.