Características de tratamento de otite média em crianças em casa

A inflamação das orelhas na infância é um fenômeno freqüente, porque as características anatômicas da estrutura dos órgãos auditivos das crianças contribuem para a otite. Segundo as estatísticas, até 90% das crianças tiveram otite pelo menos uma vez antes dos 7 anos e, portanto, é importante que os pais saibam quais são as características do tratamento desta doença em casa.

Os órgãos da audição são arranjados bastante difíceis. Eles têm três seções principais: o ouvido externo - a aurícula, o meio - o tímpano, a cavidade e os ossículos auditivos, o interior - o labirinto e os nervos auditivos que vão diretamente para o cérebro. Inflamed pode qualquer um dos departamentos. E neste caso, eles falam sobre otite, indicando em qual departamento a inflamação aconteceu: otite média, externa ou interna.

A frequência de otite pediátrica diminui após aproximadamente 8-9 anos. Por esta altura, os órgãos auditivos das crianças desenvolvem-se e tornam-se idênticos aos adultos.

Inflamação nos órgãos da audição em crianças se desenvolve por uma variedade de razões. Isso pode ser um trauma ou hipotermia, mas na maioria das vezes a otite ocorre devido ao fato de que micróbios patogênicos, vírus, fungos e líquidos entram nas seções auriculares. Neste caso, a maioria das otites não se desenvolve como doença independente, mas como complicação.

Por que isso está acontecendo, entender é simples: em caso de doença, a criança fareja, espirra e o conteúdo das passagens nasais pode entrar facilmente na tuba auditiva. O ambiente lá é muito favorável para o desenvolvimento do processo inflamatório.

A tuba auditiva em crianças tem características próprias, com as quais a freqüente incidência de otite está associada: localiza-se quase horizontalmente, é curta e larga e, portanto, é mais fácil jogar qualquer líquido nela. Quando uma criança se torna adolescente, a tuba auditiva é alongada, estreitada e quase vertical, e, portanto, os adultos são menos propensos a sofrer de inflamação dos órgãos auditivos.

Com a gripe, infecções virais respiratórias agudas, adenóides, as membranas mucosas do nariz incham, o nariz é difícil de respirar e, portanto, a ventilação da tuba auditiva é perturbada. A otite viral como complicação da catapora ou do sarampo também é um fenômeno bastante comum. Crianças com doenças de órgãos otorrinolaringológicos sofrem mais freqüentemente de otite, e isso é um fato comprovado.

O ouvido externo pode inflamar sozinho, sem comorbidades, mas as otites média e interna geralmente se desenvolvem no contexto de outras doenças, e isso não deve ser esquecido quando se planeja o tratamento de uma criança em casa.

Otite do ouvido externo é muito fácil de reconhecer: um processo inflamatório ocorre fora, na área da aurícula, às vezes aparece ferve sobre ele. O processo patológico é capaz de se espalhar para a região da orelha. A doença pode vazar sem a temperatura, bem como em temperaturas de até 38 graus e até mais - é bastante individual.

Com otite média moderada em crianças, há dor intensa no ouvido, que se torna mais forte quando se tenta mover a cabeça, mastigar, falar. A otite média catarral (não purulenta) pode ser unilateral e bilateral. Otite média purulenta exsudativa também é capaz de afetar tanto uma e ambas as orelhas.

Além da dor, um aumento da temperatura pode começar, letargia, ruído nos ouvidos e uma diminuição na percepção da informação sonora são observados. Com a forma purulenta, as dores mais fortes precedem a integridade do tímpano sob a pressão do pus, após o que o conteúdo flui e melhora a condição.

A otite interna mais freqüentemente se desenvolve como uma complicação de um meio severo, e o processo no labirinto é purulento, seroso e necrótico. Quando se observa deterioração da criança, vômitos, perda de equilíbrio, uma forte diminuição da função auditiva.

Depois da otite externa e média, a audição voltará, depois de purulento interno, é normalmente impossível restaurá-lo completamente.

Em crianças, é mais difícil reconhecer a inflamação inicial nos ouvidos do que em meninos e meninas, que, devido à idade, já conseguem articular a presença de dor em determinada parte do corpo. Um bebê de dor de ouvido chora estridente, grita, é quase impossível acalmá-lo.

Independentemente de se ter desenvolvido otite viral, microbiana ou outra, a temperatura do corpo da criança aumenta. Quando você tenta sugar ou comer da mamadeira, a dor no ouvido torna-se mais forte, e a criança pára de comer sem ficar satisfeita, o que leva a um novo ataque de choro. Sono perturbado, apetite. A criança parece dolorida, pode constantemente puxar sua orelha. Ao pressionar o "cavalete" - a protrusão cartilaginosa na frente da entrada da orelha - a dor aumenta.

Se uma criança tiver ouvido, os pais devem entender claramente que a idade nesta questão é um fator muito importante. Se um bebê é pequeno, um recém-nascido, então de otite média catarral a purulenta, está ao alcance. Às vezes, apenas algumas horas são suficientes para que uma forma flua para outra. Se o bebê já tiver 2 ou 3 anos, a doença não se desenvolverá tão rapidamente.

Considerando que a dor de ouvido geralmente começa à noite, quando a clínica é fechada, É importante conhecer as regras de primeiros socorros para otite.

Primeiro de tudo, os pais não devem pingar nada em seus ouvidos. As gotas auriculares são uma parte importante da terapia, mas somente quando a membrana mantém a integridade. Se estiver danificado, o medicamento só irá prejudicar a criança, atingindo o labirinto. Portanto, você não deve sequer tentar examinar a membrana e avaliar quão bem ela é, essa é a tarefa do médico com um otoscópio (dispositivo especial). Se pus, sangue, fluido seroso flui da orelha, não é necessário gotejar tanto mais - é um sinal de uma violação da integridade da membrana.

Compressas secas populares antes do médico não pode impor. É possível aquecer somente quando a forma é catarral. Se a supuração estiver presente, o aquecimento intensificará o processo de formação de pus. Não dê às crianças pílulas para dormir, analgésicos.

Para fornecer adequadamente os primeiros socorros antes do exame por um médico deve:

• coloque a criança com uma orelha dolorida para baixo ou leve-a para os braços, se for um bebê amamentando, pressionando o ouvido dolorido no braço ou no peito, isso ajudará o bebê a se acalmar um pouco;
• gotas nasais com efeito vasoconstritor podem ser instiladas em ambas as vias nasais, por exemplo, “Nazivin” (tais gotas ajudarão a estreitar os vasos e a tuba auditiva, o que reduzirá ligeiramente o inchaço);
• sobre a temperatura que você pode dar remédio com efeito antipirético, é desejável que isso seria "Paracetamol".

Essas medidas ajudarão a aguardar atendimento médico.

É possível tratar a otite em casa em quase todos os casos. As exceções são otite média exsudativa em lactentes e inflamações internas supurativas.Nesse caso, é melhor ir na proposta dos médicos no hospital, pois lá o estado da criança será monitorado 24 horas por dia.

A questão de se um paciente pequeno pode ser liberado pode ser tratada em casa é decidida pelo médico otorrinolaringologista, que examina necessariamente a orelha afetada por meio de um otoscópio. Se algo fluir da orelha, então uma amostra do fluido de saída é tomada para análise bacteriológica (a otite bacteriana é contagiosa!).

Tudo depende da gravidade da doença inflamatória, das doenças que a acompanham. Em alguns casos, a criança Recomenda-se fazer um estudo de tomografia computadorizada dos ossos temporais, e se a audição for severamente danificada, então um exame audiométrico por um fonoaudiólogo.

A otite é tratada de forma conservadora. A exceção é a situação de otite purulenta, em que a membrana é muito forte e não quer perfurar. Neste caso, um procedimento simples é realizado nas condições do gabinete de manipulação - punção da membrana, seguido de lavagem da cavidade do ouvido médio com soluções medicinais. Em seguida, a criança é prescrita para tratamento em casa.

O princípio básico é reduzir a dor, reduzir a inflamação. Isso ajuda a diminuir com efeitos analgésicos e anti-inflamatórios. Se as bactérias são responsáveis ​​pela doença, então elas são tratadas com um antibiótico, mais freqüentemente - topicamente, em gotas. Mas às vezes pode ser atribuído e droga antimicrobiana sistêmica em comprimidos ou em suspensão.

Gotas, como nos lembramos, são permissíveis apenas para uma membrana inteira. Na maioria das vezes, as crianças são prescritas como agentes "Otofa", "Tsipromed", "Otinum", "Otipaks", álcool furatsilinovy, para alívio da dor - "Lidocaine" no ouvido. Antes de enterrá-los, você precisa aquecer o frasco em sua mão para que a temperatura do líquido seja aproximadamente igual à temperatura do corpo. Então, o procedimento será mais agradável e eficaz. Gotas de 2 a 4 vezes ao dia, dependendo do grau da doença.

Entre os antibióticos sistêmicos de otite microbial purulenta recomendam muitas vezes "Amoxiclav", "Flemoksin", "Flemoklav". Após o início da administração desses medicamentos, geralmente em poucos dias, ocorre uma melhora notável.

Então será muito difícil curar a segunda onda de otite causada por micróbios "endurecidos".

Se apenas o ouvido externo ficar inflamado, compressas secas de gaze de algodão aquecidas são aplicadas (na ausência de pus), um algodão umedecido com gotas anti-inflamatórias, por exemplo “Norfloxacin”, é introduzido na pia. Se a inflamação não desaparecer dentro de 3-4 dias, a abertura cirúrgica de abcessos e o tratamento com unguentos com composição antibacteriana são indicados.

Ao tratar otite média, é importante não esquecer de realizar todas as instilações recomendadas a tempo. É aconselhável não banhar a criança no momento do tratamento, não dê um passeio quando a temperatura subir. Depois que a dor passou, você precisa obter um encaminhamento para uma sala física para fisioterapia para melhorar a ventilação da tuba auditiva, eletroforese.

Se otite é interna, a criança recebe antibióticos por via intramuscular, é frequentemente mostrado para introduzir o hormônio corticosteróide "Prednisolona" para salvar a audição e, em seguida, drogas que ajudam a fortalecer a circulação sanguínea do labirinto: Neyromidine ou Vestibo.

As compressas com otite só acontecem se a otite não for purulenta.Para crianças, as suas opções só são necessárias gaze e lã de algodão - soluções de álcool de compressas em crianças não se aplicam.

De qualquer maneira eles não dão permissão para isso, especialmente se as crianças tiverem febre, a dor for intensa, houver pus. Se a permissão ainda é obtida, então você pode com muito cuidado aplicar suco de aloe, diluído ao meio com solução salina, para instilação nos ouvidos, uma compressa no ouvido com óleo vegetal quente, crianças após três anos - comprime com óleo de cânfora.

Para não ficar doente novamente após a recuperação, recomenda-se prestar atenção especial à prevenção de otite recorrente. Para fazer isso, é importante vacinar "Prevenar" contra a infecção pneumocócica, às vezes, quando o agente causador da inflamação no ouvido é pneumococo, ajuda a reduzir a probabilidade de inflamação e sérias conseqüências.

Quando uma criança tem uma cabeça fria, é importante ensinar a não cheirar o nariz, a fim de evitar o muco nasal com bactérias e vírus entrando na tuba auditiva. Você não pode limpar os ouvidos da criança com cotonetes, pois isso aumenta significativamente o risco de lesões no tímpano.

Um bebê não deve ser colocado imediatamente depois de comer ou beber. Isso ajudará não só a reduzir a cólica, mas também a prevenir a otite média causada por entrar no tubo de uma peça que a criança arrotará depois de comer.

Opinião Komarovsky, como muitos outros pediatras, sobre este assunto é: A fim de preservar a saúde dos ouvidos, é importante tratar atempada e corretamente todas as doenças otorrinolaringológicas (do resfriado comum às adenóides). Enquanto nadava ou banhava uma criança não deve engolir água especialmente quando se trata de água do rio ou do mar.