Sintomas e tratamento de otite em crianças

Não há pais no mundo que nunca tenham encontrado otite média. Orelhas nas crianças, na verdade, muitas vezes inflamadas. E para isso, os bebês têm muitas razões - fisiológicas e patológicas.

Vamos contar sobre como reconhecer otite em uma criança, como ajudá-lo e como tratar a inflamação das orelhas.

Os órgãos da audição têm em sua estrutura três divisões. Diretamente, a aurícula e o conduto auditivo são a parte externa, a parte média do analisador auditivo é representada pelo tímpano, a cavidade epônima e os ossículos auditivos, a orelha interna profunda é um complexo sistema de labirintos que se estende para dentro do cérebro, as fibras nervosas auditivas.

A doença é mais característica de crianças que adultos. Segundo as estatísticas médicas disponíveis, quase 85% de bebês até 2-3 anos pelo menos uma vez sofreram uma forma catarral desta doença. Surpreendentemente, pequenos pacientes mostram inflamação. ouvido médio.

Aos 7 anos, quase nenhuma criança permanece que nunca se queixou de dor de ouvido. Em 25% das crianças, a doença se torna recorrente na natureza.

A otite é considerada uma das doenças mais dolorosas, uma vez que é sempre acompanhada de sintomas extremamente desagradáveis.

Na ausência de cuidados médicos adequados, a inflamação das orelhas pode levar a sérias conseqüências - inflamação das meninges, perda auditiva até o início da surdez.

Os órgãos auditivos podem ser inflamados por causas externas e internas. Para externo pode ser atribuído a lesão mecânica, hipotermia. A razão interna principal - a penetração nos departamentos de analisadores auditivos de micróbios patogenéticos, fluidos.

Normalmente a otite causa-se por tais microrganismos como o pau de pyocyanic, estafilococo, alguns representantes agressivos da microflora intestinal, bem como fungos causadores de doença.

Em uma criança saudável, muitas das bactérias vivem nas membranas mucosas da nasofaringe e não mostram agressividade em relação ao hospedeiro. No entanto, é necessário que o bebê fique doente, inadvertidamente cheire o nariz, assoe o nariz incorretamente, espirre sem sucesso, e agora o conteúdo da nasofaringe cairá na tuba auditiva, onde os micróbios têm todas as condições para o início da reprodução.

Em adultos, a doença não tem uma prevalência tão ampla devido ao fato de que sua tuba auditiva está localizada quase verticalmente, e a injeção de fluidos nela é dificultada.

Em crianças, a tuba auditiva é mais curta, mais larga, está localizada quase na horizontal, portanto não há nada de surpreendente no fato de que a inflamação ocorre com frequência. Qualquer entrada de água, por exemplo, no mar, causa um processo doloroso agudo. Isso explica por que as crianças muitas vezes se queixam de dores de ouvido depois de uma piscina.

O mecanismo da doença é simples e claro. É muito mais difícil olhar a lista de razões que podem “iniciar” o processo patológico:

• SARS, gripe. Durante as doenças de origem viral, que, a propósito, são muito comuns na infância, as membranas mucosas da nasofaringe quase sempre incham e aumentam de tamanho.

• Doenças infecciosas infantis. Sarampo, difteriacatapora infecção por adenovírus - Todas estas doenças são muitas vezes acompanhadas de otite. A inflamação dos órgãos auditivos atua como uma complicação.

• Patologias do trato respiratório superior. Várias patologias que afetam diretamente a probabilidade e a incidência de otite afetam diretamente o mecanismo dobrado da orelha-garganta-nariz, como adenoidite, amigdalite, tumores nasofaríngeos e pólipos. Em crianças com adenóides, as orelhas ficam inflamadas com mais frequência.
• Lesões. Os micróbios podem entrar na parte central da orelha pelo lado de fora. Isso se torna possível com trauma no tímpano. E lesões externas da aurícula geralmente levam à inflamação local - a forma externa da doença.

Em risco - todas as crianças, sem exceção. Mas as crianças nascidas prematuramente, as crianças com imunidade severamente enfraquecida, por exemplo, muitas vezes crianças doentes, crianças sujeitas a saltos de pressão repentinos - muitas vezes viajando em aviões mergulhando na água - são especialmente suscetíveis à otite.

A criança cresce e, com ela, as estruturas dos órgãos auditivos crescem. O tubo auditivo gradualmente é verticalized, alongou-se, fica estreito, e a otite retira-se. Isso geralmente acontece aos 12 a 14 anos de idade. Após essa idade, a inflamação do ouvido não é mais uma ocorrência comum.

Tal direção como psicossomática médica examina outras causas de otite média em crianças. O princípio básico da psicossomática diz que todas as doenças estão intimamente ligadas à esfera emocional de uma pessoa, com seu estado mental. Em relação à otite, os psicoterapeutas consideram várias causas possíveis:

• A criança não quer ouvir algo ou alguém do seu ambiente. Isso geralmente acontece em famílias onde eles aderem a regras muito rígidas de educação, onde brigas e escândalos são constantemente ouvidos, e os adultos organizam seus confrontos bem na frente da criança. Com uma forte dor súbita, a criança “atrai” a atenção de adultos escandalosos para sua própria pessoa e, com alguma deterioração da função auditiva, ele “protege” de fluxos de informações negativas que são constantemente ouvidas de fora.

• A criança não sabe controlar sua raiva, seu ressentimento em pais e outros parentes. Ele não pode expressá-las por algum motivo (devido à idade ou às regras de decência), mas a raiva encontra uma saída para limitar a capacidade de ouvir, mesmo que apenas temporariamente.

Há outras razões individuais que um psicoterapeuta ou um psicossomático pode entender. Torna-se relevante quando os médicos após uma série de vários testes não conseguiram descobrir a verdadeira causa da inflamação das orelhas.

As análises são normais, os medicamentos prescritos não ajudam ou ajudam, mas não por muito tempo - todas essas são razões para pensar sobre quais causas psicossomáticas podem surgir para uma criança em particular iniciar uma doença na orelha.

Inflamado pode qualquer uma das três seções do ouvido da criança. Assim, a medicina distingue entre otite:

• Processo patológico no ouvido externo, aurícula, espaço de orelha - otite externa.
• O processo inflamatório da parte média órgãos de audição - otite do ouvido médio.
• Inflamação de estruturas profundasorelha interna - labirintite.

A forma externa da doença geralmente atua como uma doença completamente independente, mas alterações patológicas na seção média ou interna geralmente não são nada além de complicações após a inflamação do trato respiratório, que são causadas por vírus, patógenos, fungos ou outras causas.

A labirintite é a mais perigosa, mas felizmente a mais rara das otites, muitas vezes se desenvolve como uma complicação da otite média grave.

A otite externa geralmente se manifesta na forma de furunculose - inflamação local da aurícula, canal auditivo, espaço atrás das orelhas. Vermelhidão, supuração pode muito bem ser estritamente localizada - limitada quando há um ou dois furúnculos, ou pode ser bastante difusa, chamada difusa.

Com esta forma da doença, toda a área da aurícula e do canal auditivo é atraída para o processo inflamatório. Às vezes até o tímpano fica inflamado.

Se uma criança tem otite supurativa crônica, um derrame difuso pode ser uma complicação, uma vez que patógenos com um avanço constante de pus do ouvido médio podem entrar no espaço subcutâneo.

Em crianças, em 95% dos casos, a doença está na forma aguda. A inflamação em si pode ocorrer com a formação de pus e sem ela. A inflamação habitual chama-se catarral e otite purulenta chamada exudative.

A inflamação aguda da orelha média em seu desenvolvimento passa por vários estágios:

• desenvolvimento do processo, acompanhado de congestionamento nos ouvidos;
• uma sensação de ruído subjetivo;
• o aparecimento de um agudo ataque doloroso insuportável, a temperatura do corpo aumenta, a supuração é formada, seguida por um avanço da membrana e a expiração de massas purulentas para o exterior.

Otite média crônica, muitas vezes tem a forma de purulenta. Se a inflamação afeta apenas a área tubular (tuba auditiva), então os médicos falam sobre o surgimento da tubo-otite.

A otite interna também é aguda e crônica. A inflamação em si nas seções profundas pode ocorrer como serosa, purulenta e necrótica. Esta forma da doença é frequentemente o resultado de inflamação supurativa freqüente no ouvido médio.

Inflamação de qualquer parte dos analisadores auditivos pode afetar um ouvido ou ambos. As crianças muitas vezes têm otite unilateral, mas também bilateral, também é um fenômeno bastante comum.

Dependendo da causa da inflamação, todas as otites são divididas em vários grupos. Os mais comuns são:

• formas virais;
• formas bacterianas;
• formas traumáticas e pós-traumáticas;
• formas alérgicas.

A inflamação, que se localiza na cavidade atrás da membrana por causa da obstrução da tuba auditiva, que, como já mencionado, pode ocorrer com forte rinite ou gripe, é chamada de otite secretora. Embora pertença às formas não purulentas da doença, pode acarretar conseqüências muito desagradáveis ​​- perda auditiva persistente e desenvolvimento de perda auditiva.

Em um grupo especial, essa otite viral pode ser eliminada, na qual a infecção ocorre não através de uma via tubular ou através de uma membrana danificada, mas através da corrente sanguínea. Por exemplo, a otite bolhosa é caracterizada não apenas pela inflamação, mas pela formação de bolhas no septo da membrana e no canal auditivo - o touro. Parece a ocorrência de sensações desagradáveis ​​e obsessivas de coceira no ouvido. As bolhas explodem com o tempo e a coceira diminui gradualmente.

Assim, a otite aérea, que pode começar com freqüentes decolagens e aterrissagens da aeronave, bem como durante a prática de pára-quedismo em adolescentes, é chamada aerootite.

E os saltadores na água sabem que o mergulho descuidado pode levar a mareotite.

Independentemente da causa e da natureza da inflamação, bem como se é um processo de mão dupla ou unidirecional, a criança precisa de ajuda especializada.

O tratamento de todos os tipos e tipos de otite sem exceção deve ser realizado somente sob supervisão médica.

Manifestações de otite são geralmente muito difíceis de confundir com outras doenças. O quadro clínico muito característico tem essa doença.

Com essa lesão, a dor não é profundamente aguda. Normalmente, a criança se queixa das dores que estão puxando e doendo do lado de fora.

No exame, você pode ver um furúnculo ou vários furúnculos. Eles podem ser localizados tanto na abertura auditiva quanto na pia. Às vezes a fervura se manifesta atrás da orelha na forma de um caroço inflamado.

A temperatura nesta forma da doença nem sempre aumenta, e nem em todos os casos é alta, mesmo que o aumento seja observado. No entanto, a inflamação proporciona muitos momentos desagradáveis ​​à criança - ao mastigar, falar, forçar os músculos faciais (em um sorriso, por exemplo), a síndrome da dor aumenta.

O canal auditivo está inflamado, parece inchado e avermelhado. Às vezes, vermelhidão e inchaço se estendem por todo o ouvido completamente.

O lumen da passagem como isso reduz-se, a aparência do barulho subjetivo na orelha, uma pequena redução na percepção de sons é possível. Esses sintomas são temporários, algum tempo após a recuperação, a audição é completamente restaurada. A otite externa quase nunca leva à perda auditiva permanente.

A criança geralmente não sente o início do processo patológico na parte média do órgão da audição. Mas a altura desse processo se manifesta em toda a sua glória - de repente, brilhantemente, geralmente à noite ou no meio da noite.

O primeiro sinal é uma dor aguda e aguda no ouvido, que é difícil de suportar. Se uma criança tenta virar a cabeça, mudar sua posição no espaço, então as sensações dolorosas ficam ainda mais fortes.

Tentativas de beber, comer, conversar e até fazer caretas são feitas com grande dificuldade, pois qualquer uma dessas ações causa um agravamento da dor já debilitante.

A alta temperatura na otite não significa ainda que o processo seguramente será purulento. Em média, as leituras do termômetro durante o estágio agudo são de 38,0 a 39,0 graus.

A percepção dos sons é reduzida, há uma sensação de congestão, "lã no ouvido", a criança pode ouvir um ruído constante de baixa frequência, o bebê precisa ser abordado mais alto, porque ele não reconhece muitos sons. Intoxicar pode começar em crianças pequenas nesta fase. Quase todo mundo tem dores de cabeça.

Se o desenvolvimento da otite média aguda atingir a forma exsudativa, as últimas horas antes do início do tímpano se tornarão o pico do sofrimento. É perfurado e libera conteúdos purulentos. Depois disso, as crianças perdem uma dor aguda, os sintomas começam a desaparecer gradualmente, as crianças sentem um investimento notável.

No entanto, um avanço sob pressão do exsudato pode ocorrer não apenas fora, mas também para dentro, então a criança começa a desenvolver rapidamente sintomas de inflamação das meninges - a temperatura do corpo aumenta, convulsões podem ocorrer, vômitos freqüentes e graves, episódios de perda de consciência.

Depois que os sintomas da inflamação secundária começam a diminuir, há uma falta de função auditiva por algum tempo. Não tenha medo, a audição será restaurada após alguns meses completos. As únicas exceções são os casos de doença grave e complicada, nos quais ocorreram mudanças irreversíveis e danos aos tecidos e estruturas dentro da orelha média no processo de forte supuração.

O fato de a doença do ouvido ter adquirido uma forma recorrente pode ser dito se as recidivas ocorrem várias vezes ao ano, ou seja, a criança reage a cada uma ou quase todas as doenças com tal complicação.

Depois de otite aguda o tímpano, que "sobreviveu" a lacuna, rapidamente restaurado, cicatrização, e isso não afeta a função auditiva humana posteriormente.

Os processos que ocorrem nessa forma de doença, como a labirintite, são muito complexos e sutis, pois estamos falando de danos a estruturas tão pequenas e importantes como os receptores auditivos e vestibulares, o nervo auditivo, a cóclea.

Em 95% dos casos, é consequência da otite média crônica. Os restantes 5% são outras razões, como meningite, sinusite e até uma reação alérgica sistêmica.

Os sintomas iniciais da labirintite podem aparecer de uma forma bastante apagada. Uma criança pode apresentar zumbido - de baixa a alta frequência - pode haver surtos de tontura ou náusea súbita, além de perda irracional de equilíbrio.

Somente se houver pus na parte interna do órgão da audição, pode ocorrer uma temperatura alta, às vezes superior a 40 graus. Ao mesmo tempo, a criança perde quase completamente a audição. Sua recuperação é uma grande questão, geralmente não é mais possível retornar a percepção auditiva após a labirintite transferida em 100%.

Crianças que, por causa da idade, podem dizer ou mostrar onde dói, facilitam muito para os pais. A maioria das perguntas de mães e pais surge em relação às crianças, que são mais suscetíveis à inflamação das orelhas do que outras, mas não podem mostrar e dizer nada.

Reconhecer a inflamação dos órgãos auditivos em bebês não é tão difícil quanto parece à primeira vista.

Na otite externa, a inflamação será visualmente visível, uma vez que os sinais clínicos são semelhantes aos observados em crianças mais velhas, adolescentes e adultos.

Otite média, um bebê está sempre passando por dificuldades. O bebê torna-se caprichoso e inquieto, as crianças de seis meses começam a tocar e esfregar quase constantemente o ouvido.

Quando a inflamação atinge o estágio agudo, a criança começa a gritar em resposta ao início da dor aguda, recusando-se a comer e beber, porque o magoa chupar e engolir.

A fome, como resultado, só aumentará o choro. Contra o fundo da temperatura, o bebê mostra sinais de intoxicação - é lento, apático, pode começar a sentir-se doente, a diarréia pode ser observada.

Em caso de qualquer choro agudo e choro penetrante, especialmente se eles aconteceram à noite, os pais são recomendados a realizar um teste peculiar para otite.

Os dedos indicadores precisam pressionar levemente o "cavalete" - esta é uma cartilagem, que está localizada bem no centro, na entrada da abertura auditiva. Se uma criança tiver otite, tal prurido causará uma reação ainda mais violenta, porque aumenta a dor.

Caso contrário, será muito difícil traçar a linha entre chorar antes de pressionar e chorar depois, especialmente se os pais ainda não tiverem tido tempo de estudar todas as tonalidades do choro do bebê. Primeiro verifique um ouvido, depois outro, porque a doença pode ser bilateral.

A otite interna em lactentes durante o primeiro ano de vida é muito rara, e seus sintomas, como em crianças mais velhas, começam com o aparecimento de náusea e tontura. Nas migalhas, o músculo oculomotor da parte da orelha do paciente pode contrair espontaneamente, isto será manifestado por tremor ou espasmos do globo ocular.

A audição do bebê é drasticamente reduzida, ele pára de reviver em resposta à voz da minha mãe, não vira a cabeça e não segue os olhos com um chocalho alto, não assusta e não estremece, como todos os bebês fazem se a porta ou a janela bater repentinamente.

A otite média não é tão perigosa quanto suas complicações. Todo médico conhece essa verdade. Eu gostaria que seus pais aprendessem. As otites externas e médias têm prognósticos suficientemente favoráveis, desde que não haja autotratamento, medicina tradicional e desempenho amador.

Quanto mais cedo for possível identificar a patologia, mais cedo o tratamento adequado deve ser iniciado.

Se a terapia foi incorreta, intempestiva ou não, o risco de otite média aguda se tornar crônica aumenta em 40-60%. Não há nada de bom no fato de que o ouvido da criança está constantemente inflamado, não, porque mais cedo ou mais tarde isso também terá suas conseqüências negativas.

Quanto mais jovem a criança, mais perigosa para ele é a otite. Em crianças até um ano de idade, o prognóstico da inflamação purulenta é menos favorável do que nas crianças após 3 anos.

Previsões condicionalmente desfavoráveis ​​quase sempre têm labirintite, após o que a criança não ouve bem ou perde a capacidade de ouvir sem qualquer chance especial de recuperação.

Métodos especiais de desenvolvimento e treinamento para deficientes auditivos e surdos serão necessários, o que permitirá que a criança, pelo menos de alguma forma, se socialize no mundo exterior.

As complicações mais comuns da inflamação do ouvido são:

• perda auditiva;
• surdez;
• meningite;
• encefalite;
• hidrocefalia (com otite em idade precoce);
• alterações paralíticas do nervo facial e ternário.

Um desfecho fatal, embora improvável, também é possível, especialmente se o avanço das massas purulentas no interior for acompanhado pelo desenvolvimento de sepse geral, abscesso cerebral.

Em uma família onde várias crianças são criadas, é sempre uma pergunta razoável perguntar se a otite é contagiosa, se é perigoso para outros bebês se alguém estiver doente.

Formas virais, alérgicas, traumáticas da doença não representam nenhum perigo do ponto de vista da infecção.

A infecção espalha-se pela casa, contato, com brinquedos e pratos comuns, especialmente perigosos externos e otite com separação de pus.

Se o médico chegou à conclusão de que são bactérias ou fungos que se multiplicam no ouvido do bebê, então é melhor isolar o bebê de se comunicar com outras crianças até a recuperação, fornecer pratos separados, roupas de cama, toalhas, brinquedos e evitar contato físico próximo com os doentes.

Nos primeiros sinais de otite ou suspeita, os pais devem mostrar a criança ao pediatra e otorrinolaringologista. Se a criança é uma criança, então é melhor chamá-lo de médico em casa.

Com a ajuda de um aparelho otoscópio, o médico examinará o estado do tímpano, será capaz de descobrir se está intacto, se há sinais de protrusão, retração do septo, inchaço e inflamação purulenta.

Se no momento da inspeção o pus ou outro líquido flui do olho, sua amostra deve ser enviada ao laboratório para análise.

Além disso, exames de sangue são realizados para a presença de anticorpos contra vírus, algumas bactérias, proteínas alergênicas. ENT examina as amígdalas, passagens nasais, laringe, para excluir patologia concomitante.

Se a razão não é óbvia, então a criança é recomendada para se submeter a uma tomografia computadorizada dos ossos temporais.

Em caso de perda auditiva severa, são prescritos métodos especiais de pesquisa audiológica - audiometria, impedanciometria acústica.

Afinal, algumas formas de perda da percepção sonora se desenvolvem de forma imperceptível e gradual, e sem o controle adequado da situação, é fácil perder os sinais de perda auditiva incipiente.

Se a otite for complicada, com o envolvimento das membranas do cérebro, danos nos gânglios, então outro médico, um neurologista, deve estar conectado ao diagnóstico. Sua tarefa é evitar o desenvolvimento de efeitos neurológicos totais.

Quanto mais jovem a criança, menos tempo os pais têm para garantir que ele tenha assistência médica qualificada. Em crianças, otite purulenta pode se desenvolver a partir da forma catarral em apenas 5-7 horas, então você precisa agir rapidamente.

Se a dor nos ouvidos aparecer à noite, a ambulância pode ser chamada para a criança até um ano de idade, e a criança mais velha pode receber cuidados de emergência por conta própria. Seu efeito deve ser suficiente, pelo menos, até a manhã quando a clínica abre ou você pode chamar o pediatra para a casa.

No âmbito dos primeiros socorros os pais não devem enterrar qualquer medicação em seus ouvidos. Mesmo se houver gotas auriculares boas e eficazes no armário de remédios, você não deve usá-las no nível pré-médico, já que não há certeza de que o tímpano esteja intacto.

Se algum líquido fluir da orelha, definitivamente não é possível aplicar gotas, a descarga do exsudato indica perfuração da membrana.

Se nada se seguir, também não é necessário escorrer, até que o médico examine a membrana com um otoscópio e confirme que está intacto. Caso contrário, o líquido instilado pode entrar diretamente no ouvido interno e causar mudanças irreversíveis com graves conseqüências.

Também não é necessário impor compressas aquecidas durante a fase de primeiros socorros, uma vez que não é possível em casa, com meios improvisados, determinar se há acúmulo de pus na região da orelha inflamada ou não.

Primeiros socorros apropriados devem ser:

• tente acalmar a criança, abrace-o, leve-o em seus braços se ele for pequeno;
• pingar no bico por 2-3 gotas de vasoconstritor gotas nasais ("Nazol", "Nazivin" vai fazer), isso permitirá reduzir o inchaço no nariz, nasofaringe e na tuba auditiva;

• dar à criança uma dose de idade de um anti-histamínico ("Suprastin", "Loratadine», «Tavegil"," Erius "ou qualquer outro), também reduzirá o inchaço e reduzirá as manifestações da intoxicação;
• dar à criança um agente redutor da febrese a temperatura aumentou 38,0 graus (você pode escolher qualquer droga com base em paracetamol, você absolutamente não deve dar medicamentos à base de ácido acetilsalicílico);
• com dor severa, você pode dar uma dose de drogas com analgésicos efeito ("Nurofen", "Ibuprofeno", Crianças mais velhas -"Analgin»).

Neste algoritmo de ações dos pais pode ser considerado completo e tão completo quanto possível. Todo o resto será prescrito pelo médico depois que ele determinar a natureza e as causas da doença, o grau do processo inflamatório, as características do corpo do bebê.

O tratamento da otite externa, assim como a maioria dos casos de inflamação moderada, é permitido condições domésticas.

Em caso de otite ou labirintite severa e purulenta, a criança é hospitalizada. e fornecer-lhe toda a assistência necessária no hospital. Para o tratamento utilizado principalmente métodos conservadores - drogas, fisioterapia.

Às vezes, se o médico tem a preocupação de que as massas purulentas possam penetrar no revestimento do cérebro, elas fazem uma punção no ouvido, ou melhor, no tímpano, para liberar o exsudato do lado de fora.Não tenha medo de tal mini-operação, tudo vai rapidamente, sem dor, e dentro de alguns minutos após a punção a criança se sente muito melhor.

O tratamento da otite média dura em média de 10 a 14 dias. Durante esse período, os pais devem monitorar de perto as mudanças na condição da criança, bem como seguir estritamente todas as recomendações médicas.

A otite média externa é tratada topicamente, em casos raros, os antibióticos são prescritos para administração oral. A otite média é um tratamento complexo com o uso de medicamentos, fisioterapia.

Gotas auriculares, que são prescritas para otite média com uma média, se o tímpano estiver intacto e intacto, são de dois tipos - antibacterianos e ativos osmóticos (contendo analgésicos e anti-inflamatórios).

Nas prateleiras das farmácias hoje apresenta uma enorme seleção de tais drogas, mas deve ser lembrado que nem todo medicamento, eficaz para a dor de ouvido em adultos, também é útil e eficaz quando usado em crianças.

Na prática pediátrica, as drogas que atuam contra uma ampla gama de fungos e bactérias se mostraram da melhor maneira possível. Essas drogas incluem:

• «Otofa»;
• Otizol;
• «Otinum»;
• «Otipaks»;
• «Cypromed»;
• Rifampicina;
• "Norfloxacina";
• «Ciprofloxacina»;
• «Albucida"(Apesar do fato de que esta droga é colírio).

A instilação realiza-se 2-3 vezes por dia em uma dosagem por idade. Cai antes que aqueça na palma da sua mão.

Muitas vezes, com otite unilateral, recomenda-se instilar em ambas as orelhas, começando com uma saudável, a fim de evitar a propagação da infecção para o segundo órgão da audição.

Geralmente, crianças de qualquer idade toleram bem esse tratamento, exceto por uma breve sensação de queimação e prurido na orelha imediatamente após a queda, nenhum outro efeito colateral é observado.

Muitas vezes os pais podem ouvir recomendações de seus pais e vizinhos para pingar ácido bórico em seus ouvidos. Se você acredita nas instruções do fabricante, este medicamento não é prescrito até a idade de 15 anos. Mas se você realmente quiser usar um anti-séptico como o ácido bórico, então você deve pedir permissão ao seu médico.

Existem especialistas que confiam neste medicamento e o prescrevem a crianças que ainda não atingiram a adolescência. Mas se o médico é categoricamente contra, não se deve insistir, muito menos realizar experimentos sobre a tolerância do ácido bórico agressivo em seu próprio filho doente.

As preparações antimicrobianas prescrevem-se para a otite praticamente sempre - um lugar ou sistematicamente, e às vezes na combinação destes dois métodos da administração.

No tratamento da otite média, os medicamentos do grupo da penicilina, assim como os antibióticos, as cefalosporinas, provaram ser os melhores. Em alguns casos, os antibióticos são recomendados macrolídeos.

Na maioria das vezes, as crianças são prescritas:

• «Flemoxine Solutab»;
• «Sumamed»;
• «Amoxiclav»;
• Augmentin;
• «Suprax»;
• «Ceftriaxona».

Antibioticoterapia para otite média é prescrita em média por 5-7 dias, em casos difíceis pode ser estendida para 10 dias.

Normalmente, 2 a 3 dias após o início do uso desses medicamentos, a criança torna-se visivelmente melhor, e muitos pais sentem-se tentados a parar de administrar as pílulas ou suspensões do bebê.

A questão da conveniência da nomeação “Dioxidina"At otite em uma criança. Alguns médicos, especialmente representantes da antiga escola de pediatria, são os verdadeiros "fãs" dessa ferramenta.No entanto, as tendências atuais da medicina dizem que "Dioxidina"Além dos benefícios, traz muito dano na infância e, portanto, dá preferência aos antibióticos listados acima.

Na forma externa da doença, na maioria das vezes, tratamentos locais suficientes com anti-sépticos, por exemplo, com uma droga como "Miramistina».

O médico pode aconselhar os pais a introduzir a criança na gaze turunda com "Dioxidina"Ou" Norfloxacina ". A criança se beneficiará da fisioterapia, como a irradiação da orelha com raios infravermelhos.

Se a fervura não for aberta e a dor não desaparecer, o abcesso pode ser aberto cirurgicamente, limpar a cavidade e prescrever um unguento com antibióticos "Eritromicina", "Tetraciclina" ou "Levomekol».

Quando a temperatura aumenta, antimicrobianos internos sistêmicos podem ser prescritos.

A base do tratamento é gotas para os ouvidos, se o tímpano estiver intacto. Os antibióticos também são prescritos por via oral se a otite for grave.

Para suprimir o processo inflamatório, recomenda-se tomar agentes anti-inflamatórios não esteróides, por exemplo, "Ibuprofeno" na dose de idade 1-2 vezes por dia.

Se a inflamação da orelha é causada por edema alérgico, o tratamento é baseado em gotas de ouvido com efeito analgésico (com lidocaína, por exemplo, "Otipaks"), E ao mesmo tempo a criança toma anti-histamínicos.

Com otite aguda não purulenta, você pode fazer uma compressa de aquecimento em casa. Abaixo vamos explicar como fazer isso.

Após a recuperação, é desejável que a criança realize procedimentos que melhorem as habilidades funcionais da insuflação auditiva, membranas de pneumomassagem, eletroforese na região da orelha com lidocaína.

A criança é mostrada em repouso no hospital. Ele recebe os antibióticos necessários, geralmente injeções. As gotas são instiladas nos ouvidos com um efeito anestésico, o paramédico injeta drogas anti-inflamatórias na área da orelha média.

Para melhorar a audição, uma introdução de emergência pode ser dada.Prednisolona", E um pouco mais tarde - drogas que melhoram o suprimento de sangue e processos metabólicos no ouvido interno -" Betaserk "," Vestibo "," Neyromidin "e outros.

Se o tratamento conservador não funcionar, e após a remoção da inflamação, a perda auditiva continua a progredir, apesar da terapia de melhora auditiva, a criança pode ser apresentada usando próteses auditivas ou cirurgia destinada a próteses das partes danificadas dos ossículos auditivos, a cóclea.

O implante coclear permite restaurar uma parte da audição suficiente para que uma criança aprenda, fale e se comunique.

Compressa seca pode ser aplicada ao ouvido com otite externa. Não requer nenhum medicamento.

A compressa de tratamento é mais difícil de ser realizada com otite média aguda moderada, que não é acompanhada por vazamento de pus ou processos purulentos dentro das cavidades auriculares.

Se o médico confirmar que a otite média é catarral, então ele provavelmente dará o sinal de compressão.

As compressas de vodka e álcool aplicam-se apenas a adultos e adolescentes. Crianças usam álcool e álcool é geralmente proibido.

Em suma, o algoritmo de configuração de compactação se parece com isso:

• em óleo morno, molhar um pedaço de gaze na forma de um quadrado medindo 10x10 cm;
• um quadrado é aplicado ao ouvido doente inserindo a aurícula em um buraco vertical cortado em gaze com antecedência;
• Em seguida, é colocada uma camada de papel comprimido parafinado (vendido em qualquer farmácia) com 12x12 cm de tamanho e com uma incisão vertical semelhante para o ouvido;
• ambas as camadas são cobertas com uma camada de algodão seco 14x14 cm;
• toda a “construção” é fixada com uma bandagem ao redor da cabeça com tanta força que é quase impossível inserir um dedo sob a compressa.

Compressa de aquecimento sobreposto em 6-8 horas, para crianças, o tempo de exposição ao calor terapêutico pode ser reduzido para 4-5 horas. Tais procedimentos ajudam a aliviar a dor, reduzir a inflamação, melhorar a condição da criança.

Dada a probabilidade e gravidade das possíveis complicações, os médicos raramente dão permissão para o uso de remédios populares no tratamento da inflamação dos órgãos auditivos. E tudo porque, em sua opinião, bardana ou banana-da-terra, nenhum médico quer assumir a responsabilidade pelo desejo dos pais de substituir os antibióticos prescritos por uma bárbara ou banana-da-terra mais segura, na opinião deles.

No entanto, se não se trata de substituir o tratamento tradicional por anticonvencional, mas apenas de suplementar prescrições médicas com algumas receitas da medicina tradicional, o médico pode muito bem satisfazer os desejos dos pais.

As condições básicas que permitem o uso de remédios populares são:

• a criança não tem febre alta e dor intensa;
• otite não é purulento ou complicado;
• tímpano não está danificado, não houve cirurgia e punção;
• criança com mais de 3 anos.

Como um meio para instilação nos ouvidos, você pode usar suco de aloe, diluído ao meio com solução salina.

Boa ajuda aquecendo compressas com água tintura de própolis.

Em vez de óleo vegetal na compressa de aquecimento clássico, o método de fixação que é descrito acima, você pode adicionar óleo de cânfora, sob as condições que a criança já tem 3 anos e ele não tem alergias.

A proibição completa do tratamento de remédios populares é imposta ao uso dentro dos ouvidos (em gotas ou turundas) de quaisquer gotas caseiras, tinturas em vodka, álcool.

Então, quando a otite é útil duas vezes ao dia para gargarejar com uma decocção de camomila, lave o nariz antes da instilação de gotas vasoconstritoras.

Durante o curso do tratamento, bebidas de frutas de frutas frescas ou congeladas contendo uma grande quantidade de vitamina C, necessária para a restauração da função auditiva, são úteis.

Deve ser lembrado que todos os remédios de ervas, preparações de ervas e bebidas são contra-indicados para otite média de origem alérgica.

Qualquer componente da planta no fundo da sensibilização do corpo pode causar uma nova “rodada” da resposta imune, e a condição da criança, neste caso, pode piorar.

Otite de prevenção precisa lidar imediatamente após o retorno do hospital. Na fase inicial da vida da criança, é importante observar as seguintes regras.

Você não pode limpar as orelhas do recém-nascido e do bebê com palitos de algodão, pois isso aumenta o risco de lesões no tímpano, e as fibras de algodão dos palitos geralmente permanecem dentro do canal auditivo, causando irritação e inflamação graduais.

Tratamentos higiênicos são melhor feitos usando gaze, que não deve ser injetada muito profunda. É o bastante para limpar a parte externa do canal auditivo, porque os bebês produzem menos cera do que os adultos.

A congestão nasal e a rinite, bem como quaisquer outras doenças respiratórias, são condições às quais os pais devem responder rápida e corretamente, a fim de evitar o desenvolvimento de inflamação auditiva.

Corrimento nasal deve ser tratado a tempo e de forma adequada. O tratamento será facilitado lavando com solução salina e mantendo o nível de umidade necessário para a saúde das membranas mucosas - 50-70%, bem como a temperatura do ar - não superior a 21 graus de calor. Apenas sob estas condições, o muco nasal não seca e os pré-requisitos para o inchaço das passagens nasais não são criados.

Ao escolher roupas para andar com um bebê, é importante ter em mente que, mesmo no verão, as orelhas do bebê devem ser protegidas de forma confiável contra vento forte, poeira e areia. Chapelaria deve fornecer esta oportunidade.

Se estiver muito ventando lá fora, então um passeio com um bebê deve ser adiado para um momento mais adequado.

Isto é útil não só do ponto de vista da prevenção de cólica e regurgitação, mas também do ponto de vista da prevenção da otite, porque muito muitas vezes em crianças a parte das massas que arrotou na posição propensa cai no tubo auditivo. E o leite e a mistura são ambientes favoráveis ​​para a vida de uma variedade de micróbios.

As crianças mais velhas precisam aprender a assoar o nariz corretamente. Em um nariz frio, primeiro libere suavemente o nariz do muco acumulado, sopre uma narina, feche o segundo dedo ou o lenço e, em seguida, realize ações semelhantes a partir da segunda narina.

Nariz cheirando - também prejudicial do ponto de vista da possibilidade de desenvolver o hábito de otite.

Trate as adenoides a tempo para a criança e, se necessário, concorde com a sua remoção total ou parcial, para que a respiração nasal da criança não seja difícil.

Para manter um ouvido saudável, você deve lidar com os pólipos no nariz, nasofaringe e com amigdalite crônica, especialmente se o médico recomenda uma resolução imediata do problema.

Certifique-se de que a criança não coloque objetos estranhos em seus ouvidos, especialmente partes afiadas e pequenas de brinquedos, pinos. Inspecione o canal auditivo regularmente.

Ao relaxar na praia, explique ao seu filho que você não deve engolir ou inalar o mar ou a água do rio com o nariz. E ao visitar a piscina, o bebê deve usar uma touca de borracha, que protegerá as passagens auditivas do ingresso de água clorada, o que pode causar inflamação no ouvido e uma forte reação alérgica.

A criança deve sempre se vestir de acordo com o clima, especialmente para os adolescentes, que em homenagem à moda muitas vezes se recusam a usar chapéus durante a estação fria e durante o período de entressafra. Isso não significa que a criança deva ser confundida, porque a transpiração excessiva não contribui para o funcionamento normal do corpo e aumenta a probabilidade de otite alérgica.

Para crianças de qualquer idade, um estado normal de imunidade é de considerável importância na prevenção de processos inflamatórios dos órgãos auditivos. Portanto, a criança deve passar tempo suficiente ao ar livre, seu dia deve ser planejado e a carga de trabalho - educacional, esportiva, doméstica - uniformemente distribuída.

A comida deve ser suficiente e completa. O endurecimento e a ducha fortalecerão o sistema imunológico e as vacinações preventivas oportunas reduzirão o risco de infecções perigosas, muitas das quais são complicadas otite.

Mais sobre a otite dirá o doutor Komarovsky no próximo vídeo.