Tudo sobre ovulação tardia
Ao planejar uma gravidez, as mulheres geralmente ficam mais preocupadas com seu estado de saúde e sinais de ovulação iminente, já que é nesse período que a mulher engravida. E, às vezes, no meio do ciclo, quando se espera um dia importante, não há sinais de ovulação - e a temperatura basal permanece inalterada, e os testes de ovulação dão persistentemente uma única barra, em vez dos dois esperados.
Muitos nesta fase acreditam que eles têm um ciclo anovulatório desta vez e estão tentando determinar o tempo favorável para a concepção. E em vão. As mulheres mais persistentes e persistentes sabem que, às vezes, pouco antes da menstruação, o teste de ovulação se torna repentinamente positivo, e a produção de óvulo em si é tardia.
O que é isso?
Acredita-se geralmente que a ovulação feminina ocorre exatamente no meio do ciclo, dividindo-a em duas meias-fases. O método do calendário de sua determinação sugere a subtração da duração do ciclo 14, para determinar qual dia esperar a liberação de um óvulo maduro do folículo. Se o ciclo durar 28 dias, a ovulação é esperada no 14º dia a partir do dia do início da última menstruação, com um ciclo de 30 dias - no 16º dia, com um ciclo de 26 dias - no 12º dia do ciclo e assim por diante. Mas seria simples se o método do calendário fosse 100% exato.
A ovulação é um processo complexo que pode mudar sob a influência de muitos fatores, externos e internos. O folículo cresce após o término da próxima menstruação sob a influência de hormônios, e sabe-se que o background hormonal é muito sensível a vários fatores.
A segunda fase do ciclo feminino após a ovulação geralmente dura mais ou menos um certo tempo. Geralmente, são consideradas duas semanas (14 dias mais ou menos um dia). Esta duração é devida à longevidade do corpo lúteo, que é formado como uma fonte temporária de progesterona no lugar do folículo de ruptura do qual o ovo saiu.
No entendimento dos médicos, a ovulação tardia é a saída tardia do oócito do folículo, quando um momento significativo para o planejamento da gravidez é mais tardio do que no meio do ciclo menstrual. É difícil dizer até que horas é a liberação do ovo. Muito aqui está relacionado com a duração do ciclo de uma mulher em particular.. Quando dura de 30 a 34 dias, então é considerada a ovulação tardia, que ocorreu após o 25º dia do ciclo. Se o próprio ciclo da mulher dura mais de 35 dias, a liberação do óvulo sempre acontece com um atraso, o que requer exame médico e tratamento, já que esse ciclo feminino não pode ser inicialmente considerado normal e saudável.
Com o ciclo padrão (o mais comum) em 28-29 dias, a ovulação tardia deve ser discutida quando realmente é exercida após 16 dias do início do primeiro dia da última menstruação. Ocasionalmente acontece também que a liberação de um oócito maduro ocorre apenas no 20º dia do ciclo, isto é, pouco antes da menstruação. Este fenômeno pode ser monitorado através da elaboração de um cronograma regular de temperatura basal, bem como a realização de testes domiciliares com testes de ovulação em farmácia.
O papel dos hormônios
A ovulação tardia muitas vezes requer a nomeação de certos agentes hormonais para uma mulher, uma vez que ela está sempre associada a uma violação do suporte hormonal do processo ovulatório. Para entender por que a ovulação está atrasada, você precisa entender claramente quais processos levam a ela. Os mecanismos de regulação hormonal da maturação e liberação do oócito são cinco etapas. Eles envolvem o córtex cerebral, o hipocampo, o sistema límbico e a amígdala.
O "comandante em chefe" do processo ovulatório é o hipotálamo. Produz liberinas que estimulam a produção de hormônios necessários ao ciclo feminino. A Folliberina, por exemplo, como um comandante de nível médio, desencadeia a produção de FSH - hormônio folículo estimulante no corpo de uma mulher, e a lyuliberina é responsável pela produção do hormônio luteinizante. O FSH permite que os folículos cresçam, cresçam e o LH provoca uma ruptura do folículo dominante maduro no dia da ovulação. Além disso, o hipotálamo produz um grupo de hormônios estatina, cuja tarefa é retardar a produção de outros hormônios que não são necessários para a ovulação.
A glândula pituitária, obedecendo ao comando do hipotálamo, produz FSH. Sob sua ação, o estrogênio está aumentando na primeira metade do ciclo feminino. Na hora certa, a glândula pituitária muda para a síntese do hormônio luteinizante.
As gônadas, os ovários, produzem progesterona na segunda fase do ciclo e estrogênio na primeira. A duração do ciclo feminino, por sinal, depende do equilíbrio desses hormônios.
Todos os órgãos que têm uma sensibilidade natural aos hormônios em geral reagem a mudanças no acompanhamento hormonal em diferentes dias do ciclo. Este peito e tecido adiposo no corpo e tecido ósseo e até mesmo folículos pilosos. E, claro, há uma reação do lado do útero - sua tarefa é aumentar o endométrio. Se a concepção ocorrer, então uma camada suficiente do endométrio garantirá a implantação bem-sucedida do embrião, se isso não ocorrer, as células aumentadas serão rejeitadas e retiradas durante a próxima menstruação.
Após o final do período menstrual, a glândula pituitária começa a produzir FSH e em uma pequena concentração do hormônio luteinizante. Se os níveis de progesterona estiverem elevados nesse estágio, a ovulação pode não ocorrer. Ao se aproximar do meio do ciclo, a concentração de estrogênio aumenta, o que provoca uma liberação acentuada de LH - isso é chamado de pico luteinizante. Geralmente depois, dentro de 24 horas, o folículo rompe e libera um óvulo, pronto para a fertilização. E aqui o folículo está em uma posição muito dependente - Qualquer desequilíbrio de LH, andrógeno pode levar ao fato de que a ovulação não ocorre no momento certo.
A concentração de progesterona no corpo feminino começa a aumentar após a ovulação. Sua tarefa é preparar o corpo para a gravidez. Se isso não aconteceu, então o nível de progesterona diminui 5-6 dias antes da menstruação, os níveis de estrogênio aumentam e as mudanças pré-menstruais começam, o corpo se ajusta para a menstruação.
É possível determinar a proporção de hormônios no sangue de uma mulher em qualquer dia do ciclo com a ajuda de um estudo de laboratório do sangue venoso, que permite ao médico determinar em qual dos estágios endócrinos ocorre uma “falha”. A correção é feita por drogas hormonais que permitem aumentar ou diminuir o nível de certos hormônios, de modo que a ovulação seja oportuna.
Razões
O processo hormonal de cinco etapas pode ser interrompido por quaisquer fatores externos e internos.
As causas mais comuns de ovulação tardia são as seguintes situações:
- a mulher está em um estado de estresse crônico, nervoso, sofreu uma perda pesada, choque;
- houve uma mudança de clima ou fuso horário;
- precedido por um aborto;
- uma mulher era protegida por contraceptivos orais antes de planejar, o cancelamento de OK causa um “distúrbio” hormonal no corpo;
- o período de instalação do ciclo menstrual após o parto - até um ano;
- amamentação com ciclo restaurado;
- doenças infecciosas transferidas - influenza, infecções virais respiratórias agudas, bem como resfriados e outras doenças que ocorreram com um aumento na temperatura corporal;
- período pré-menopausa;
- doenças ginecológicas que ocorrem com níveis elevados de estrogênio no sangue - endometriose, hiperplasia endometrial da camada, câncer da mama;
- Doenças que ocorrem com o aumento do nível de hormônios sexuais masculinos no sangue de uma mulher são ovários policísticos, comprometimento do funcionamento do córtex adrenal.
Se a mulher como um todo tem um ciclo de duração normal (28 dias), mas a ovulação é tardia, isso pode ser um sinal de processo inflamatório latente no útero, trompas de Falópio nos ovários e também pode ser praticamente a única manifestação de infecções como clamídia, ureaplasma.
A ovulação tardia pode ocorrer em mulheres com qualquer doença da hipófise, hipotálamo, ovários. Muitas vezes, a liberação tardia do oócito é uma conseqüência da obesidade, uma vez que o tecido adiposo também é capaz de produzir hormônios, e, portanto, o equilíbrio necessário para o ciclo correto é perturbado.
Recursos e indicações
A ovulação tardia tem quase os mesmos sinais que a saída oportuna do oócito do folículo.
- A quantidade de secreção cervical aumenta. A descarga vaginal torna-se mais abundante, assemelhando-se à clara de ovo de galinha crua viscosa. Com a ovulação tardia, o aparecimento de pequenas veias com sangue nas secreções cervicais não é excluído, e a descarga também pode se tornar amarelada.
- A temperatura basal cai drasticamente, e depois aumenta drasticamente - O dia deste declínio é o dia da ovulação.
- Há sensações de puxar no baixo ventre - não é uma característica obrigatória, não é peculiar a todos.
- Mama fica mais sensível, os mamilos reagem mais rapidamente ao toque.
- Mudanças emocionais de estadoo desejo sexual está aumentando.
Os sistemas de teste de ovulação em farmácia mostram a ovulação, mesmo tardiamente, com uma precisão bastante alta, e também é possível fazer uma ultrassonografia dos ovários e doar sangue para LH e FSH.
Concepção e características da gravidez
Posso engravidar com a ovulação tardia? Sim, isso é possível, mas somente quando o próprio fato da saída tardia do oócito não estiver associado a ovários policísticos ou outras doenças que por si só possam causar infertilidade. Além disso, uma mulher deve estar ciente de que com a ovulação tardia, suas chances de concepção são reduzidas. Com tempo - a probabilidade de conceber está na faixa de 11-30% (deve levar em conta a idade e estado de saúde). Quando tarde - cerca de 7-15%. Mas a probabilidade de gravidez ainda está lá.
Se o mensal não começou no tempo esperado, é possível que você esteja grávida. Mas um teste de gravidez no primeiro dia de atraso, conforme recomendado pelo fabricante, orientado para os períodos normais de ovulação, não deve ser realizado. Após a ovulação e fertilização, o embrião precisa de cerca de 7-8 dias para completar a implantação do óvulo na camada endometrial do útero.
Se a ovulação se atrasar, a implantação será tardia.
Os testes de gravidez respondem ao hormônio hCG, que é produzido por vilosidades coriônicas após o implante. O nível de gonadotrofina coriônica humana aumenta a cada dois dias. Portanto testes com alta sensibilidade mostrarão um resultado positivo no 7-8 dia do atraso menstrual. Antes disso, os testes podem ser negativos devido à pequena quantidade de hCG na urina, que os sistemas de teste não captam.
As características do curso da gravidez, que ocorreram no ciclo de ovulação tardia, estão no fato de que os médicos ocasionalmente “amedrontam” a futura mãe com o possível atraso da criança em relação às normas de desenvolvimento.Todas as fórmulas obstétricas implicarão em um ciclo padrão, com ovulação padrão, e na verdade seu bebê será mais jovem em termos de gestação por uma semana, ou até mais.
Também pode haver dúvidas ao determinar a data prevista de entrega - os médicos considerarão que isso deve ocorrer mais cedo. Mas o tempo do início da ovulação não afeta o sexo da criança, esta questão não depende do óvulo em absoluto. Você terá um menino ou uma menina, dependendo se o espermatozóide com o qual o ovócito fecundado é genético é XX (menina) ou XY (menino).
Bem, se você sabe com certeza que a ovulação foi tarde, então mal-entendidos durante a gravidez não são terríveis para vocêvocê sempre pode explicar ao médico que a saída do oócito estava atrasada. É por isso que aqueles que planejam a gravidez e são aconselhados a controlar sua temperatura basal, bem como realizar testes de farmácia ou usar métodos de reconhecimento de fertilidade sintotérmica.
Se a concepção ocorreu em um ciclo com ovulação tardia, uma mulher pode ser ameaçada de aborto espontâneo devido a uma redução na segunda fase do ciclo e falta de prontidão do endométrio para o implante. Muitas vezes, nesta ocasião, as mulheres são aconselhadas a tomar medicamentos de progesterona para apoiar a gravidez durante o primeiro trimestre.
O período gestacional, que se tornou possível no ciclo tardio do oócito, é determinado pelo padrão, fórmulas obstétricas, desde o primeiro dia da última menstruação, mas no cartão de troca o médico pode indicar que ocorreu ovulação tardia, o que implicará correção do tempo com um olho naquele . Os requisitos de uma mulher para contar a gravidez desde o dia de sua ovulação, mesmo que ela saiba exatamente sua data, não podem ser motivo para revisar o termo.
Eu preciso passar por tratamento?
Se a ovulação tardia aconteceu uma ou duas vezes, isso não é motivo para o tratamento. É necessário analisar se ocorreram fatores de influência - vôos, viagens, estresse, frio, flutuações de peso e afins. Mas quando repetir a ovulação tardia durante três ciclos seguidos ou mais, é necessário consultar um médicoe somente o especialista sabe a resposta exata, se a terapia é necessária em cada situação específica.
Na maioria dos casos, segundo as revistas, se o fenômeno não está associado a doenças, basta estabelecer uma noite normal de sono, comer de forma adequada e equilibrada, basta se mexer, ter uma vida sexual regular e abandonar os maus hábitos. A ovulação tardia só é perigosa quando uma mulher não a controla, não conhece as características do seu ciclo. Ela pode enfrentar abortos, falta de implantação, mesmo com uma concepção completa.
Você pode aprender mais sobre o ciclo das mulheres no vídeo abaixo.