Gastroduodenite em crianças: dos sintomas ao tratamento
Gastroduodenite em crianças não é incomum, e ultimamente os médicos estão soando o alarme - o número de bebês com esse diagnóstico está crescendo rapidamente. É por isso que se recomenda que os pais estejam mais atentos à saúde de seus filhos e filhas e consultem um médico a tempo, se aparecerem sinais de gastroduodenite.
Sobre a doença
A gastroduodenite é o processo inflamatório do trato digestivo que flui nas membranas do duodeno e na parte do estômago adjacente à coluna. A inflamação simultânea do antro do estômago e duodeno ocorre, em regra, não por si só, mas como consequência do tratamento inadequado de gastrite ou duodenite.
A doença tem sinais bastante característicos - a criança está doente, tem azia, o apetite é reduzido, há dor no estômago, especialmente depois de comer, as fezes são frequentemente quebradas. Gradualmente, processos inflamatórios nas membranas mucosas dos órgãos digestivos levam a uma mudança em sua estrutura, que afeta o funcionamento dos órgãos do sistema digestivo.
Os médicos dizem que em quase 70% dos casos as crianças são diagnosticadas com gastroduodenite crônica. Especialistas da Organização Mundial de Saúde (OMS) publicaram recentemente evidências de que sinais de gastroduodenite são encontrados em aproximadamente três crianças em idade escolar no planeta.
Crianças que vivem em países desenvolvidos e acostumadas a consumir muitos carboidratos, açúcar, sal, fast food como alimento, crianças e adolescentes inativos são especialmente suscetíveis a doenças.
Na CID-10, a doença recebe um número K-29 seguido de um número de variação após o ponto.
Causas da doença
Os cientistas descobriram que em cerca de sete em cada dez crianças, o processo doloroso no estômago e no duodeno é causado pelas bactérias Helicobacter pylori, que são familiares a muitos dos comerciais. O papel desses microrganismos no estado de saúde do estômago foi identificado há relativamente pouco tempo, e o fenômeno tem sido chamado de helikobacteriose.
Mas há muitos portadores de Helicobacterium, e nem todo mundo tem uma doença do trato digestivo. Foi revelado que crianças com gastroduodenite que não são apenas portadoras de Helicobacter pylori, mas também infectadas com alguns outros patógenos, como enterovírus e herpes vírus, estão doentes. Um processo inflamatório simultâneo no estômago e nas secções duodenais ocorre por vezes com a gastrite existente, que é tratada incorrectamente ou não é tratada de todo.
Especialistas descobriram que as crianças que têm uma certa predisposição genética para esta doença são mais suscetíveis à gastroduodenite.
Além disso, a doença geralmente começa pela primeira vez depois de sofrer uma doença viral ou bacteriana que enfraqueceu as funções protetora e compensatória do corpo da criança.
As seguintes categorias de bebês são mais suscetíveis a doenças:
- nascido de gravidez patológica e como resultado de parto complicado;
- pequenos que foram transferidos cedo para alimentação artificial;
- crianças propensas a formas alérgicas extensas e graves, por exemplo, dermatite atópica, angioedema.
O estado de saúde de outros órgãos digestivos afeta a probabilidade da doença por gastroduodenite - em meio a inflamação do pâncreas, disbiose intestinal, enterocolite, gastroduodenite se desenvolve com muito mais freqüência. Além disso, a doença ocorre em crianças com problemas renais, com diabetes, bem como em crianças com longos e persistentes focos de infecção no corpo, por exemplo, com dentes não tratados, amigdalite crônica. Segundo alguns relatos, o curso da doença é exacerbado com infecções parasitárias, vermes. Além disso, a doença geralmente se desenvolve no fundo de alta acidez do suco gástrico.
Os médicos acreditam que a gastroduodenite é uma doença ditada pelo próprio estilo de vida das crianças modernas - a doença se desenvolve mais freqüentemente em crianças que comem desequilibradas, irregularmente, violam o regime, comem um grande número de produtos que podem irritar as membranas mucosas dos órgãos digestivos.
A probabilidade de adoecer aumenta se a criança estiver acostumada a comer um sanduíche seco com sanduíches e tortas no refeitório da escola, se ele engolir "em fuga", mastigar mal os alimentos, sempre com pressa.
Às vezes, a doença se desenvolve como uma resposta do corpo ao uso a longo prazo de drogas antibacterianas, drogas hormonais.
Depois de analisar centenas de milhares de histórias de casos, os gastroenterologistas chegaram à conclusão de que a probabilidade de gastroduodenite em escolares aumenta, porque durante esse período, as crianças experimentam problemas psicológicos mais pronunciados, estresse, estresse emocional associado aos estudos e relacionamento interpessoal com seus pares. Às vezes, nenhuma doença associada é encontrada na criança, nem mesmo na longa e sofrida Helicobacter pylori. E então eles falam sobre um distúrbio psicossomático ou psicogênico.
Tipos e classificação
A gastroduodenite em uma criança pode ser endógena (causada por causas internas) e exógena (causada por causas externas). Também distinga o processo inflamatório agudo e crônico. Como já mencionado, as lesões crônicas são detectadas com muito mais frequência.
Por vezes, a doença de uma criança tem um curso latente e latente, por vezes a doença é monótona e, por vezes, é diagnosticada gastroduodenite recorrente.
Em conexão direta com as modificações destrutivas que causaram a inflamação nas membranas do estômago e do duodeno, a forma da superfície é erosiva, hemorrágica, atrófica e mista.
Sinais de patologia
Em seu quadro clínico, a gastroduodenite é muito semelhante à gastrite comum. A criança se queixa de fraqueza, aumento da fadiga, pode ter perturbado o sono à noite e, durante o dia, muitas vezes sofre de dores de cabeça. Mesmo uma atividade física insignificante leva ao fato de a criança rapidamente se cansar, cansada. Muitas vezes, os médicos encontram sinais de distonia vegetovascular (DVV) em tais crianças.
Depois de comer, a criança se queixa de dor abdominal, sensação de peso na região do estômago e um pouco menor. Quando ocorre uma exacerbação da doença, as dores tornam-se mais fortes, elas dão ao hipocôndrio e perto do umbigo. Aumento da dor geralmente ocorre 60-120 minutos depois de comer, às vezes quando a criança está com fome, bem como à noite.
O arroto está aumentando. Torna-se "amargo", a criança se queixa de azia e, por vezes, náuseas e vômitos. A baba aumenta, o apetite é perturbado, a obstipação é substituída por diarreia e vice-versa.
Em alguns casos, a criança aumenta a sonolência, taquicardia moderada, sudorese excessiva, inchaço em um par de horas após as refeições são observadas.
A forma crônica da doença é mais freqüentemente exacerbada em certas estações do ano - na primavera e no outono. Na ausência de tratamento adequado e correção da condição da criança, complicações como o desenvolvimento de úlceras gástricas e duodenais, colecistite e inflamação do pâncreas não são excluídas.
O que fazer
Se os pais notaram sinais de possível gastroduodenite na criança, eles devem mostrá-lo ao pediatra e, em seguida, na direção do médico pediatra, visitar o gastroenterologista pediátrico. Em primeiro lugar, o especialista avaliará os sinais externos - as crianças com gastroduodenite geralmente têm pele pálida, hematomas sob os olhos, pele com pouca elasticidade, bem como unhas e cabelos frágeis e quebradiços. A úvula é geralmente coberta com um tom amarelado.
Hemograma completo mostra uma falta moderada de hemoglobina. Certifique-se de atribuir um estudo sobre parasitas - análise de fezes nos ovos do verme, Giardia.
O coprograma e a fibrogastroduodenoscopia são realizados. Para avaliar como afetam as membranas dos órgãos do trato digestivo, uma biópsia pode ser realizada. A criança mede o nível de acidez do suco gástrico e também faz testes para a detecção do Helicobacter pylori. Ambas as radiografias do estômago e ultrassonografia dos órgãos abdominais podem ser recomendadas.
Tratamento
A eficácia do tratamento depende em grande parte de como os pais estão prontos para a adesão de longo prazo às recomendações do médico, o principal dos quais é uma dieta terapêutica. Uma criança deve comer pelo menos 6 vezes por dia em pequenas porções. Na sua mesa deve estar presente pratos, cozido no vapor, cozido ou cozido. Todas as gorduras ou fritas, batatas fritas, bebidas carbonatadas, alimentos enlatados, pizza e fast food, bem como doces de fábrica sob a proibição mais estrita.
Muita atenção deve ser dada ao estado emocional e psicológico da criança. Recomendado para ele visitando um psicólogo infantil, a eliminação de todos os fatores de estresse. Em períodos de exacerbação da doença crônica, os médicos recomendam cumprir com o repouso na cama.
Das drogas que um médico pode prescrever, deve ser chamado antiácidos, se a acidez é alta, drogas anti-secreção - "Omeprazol". Além disso, adsorventes podem ser prescritos, mas nem todos os médicos apóiam seu uso. Por exemplo, o pediatra conhecido Dr. Komarovsky considera o uso de sorventes neste caso injustificado.
Se a doença for crônica, durante o período de remissão, a criança visita a sala de fisioterapia, onde pode ser tratado com eletroforese, tratamento com laser, UHF, hidroterapia. Além disso, a fitoterapia, beber água mineral recomendada por um gastroenterologista, tomar vitaminas é recomendada sem agravamento. A criança deve pelo menos uma vez por ano visitar um sanatório especializado ou um tratamento de spa em uma organização especializada em doenças do trato gastrointestinal.
Os remédios populares na gastroduodenite infantil não são fortemente recomendados para tratar, a fim de não trazer a situação para complicações graves. As recomendações clínicas incluem elementos de fitoterapia, mas apenas com o conhecimento do médico assistente no esquema geral de tratamento durante a remissão. No período agudo, tais fundos são proibidos.
Levará muito tempo para tratar uma criança - há vários anos, as crianças com esse diagnóstico são registradas em um gastroenterologista e examinadas todos os anos. As previsões são ambíguas - por um lado, a gastroduodenite “responde bem” ao tratamento prescrito e, por outro lado, os períodos de exacerbações ocorrem com bastante frequência: qualquer estresse, qualquer “falha” na dieta e carga de trabalho na escola podem desencadear.
Criança com gastroduodenite É necessário tratar dentes e doenças da garganta e cavidade oral a tempo de eliminar os focos de inflamação fora do trato gastrointestinal.
Mais informações sobre a doença informa o especialista no vídeo abaixo.