O que é um infarto placentário e o que causa isso?

Com o início da gravidez, o corpo da mulher é reconstruído para as necessidades do feto em crescimento e regula completamente o seu metabolismo. A relação entre a futura mãe e a criança é realizada utilizando a barreira placentária, limitando seu sistema vascular. A placenta em si é uma formação estrutural localizada na cavidade uterina, consistindo de membranas fetais.

Muitas mudanças ocorrem na placenta ao longo da gravidez. Acontece que a gestante já diagnostica um infarto placentário nos estágios finais da gestação. O fato de que esta patologia é, e qual é o seu grau de perigo para o desenvolvimento do feto, será discutido neste material.

Literalmente do latim, a placenta é traduzida como "bolo plano". Este nome, aparentemente, está associado à forma que o corpo assume após a expulsão do feto. A placenta tem uma estrutura lobular. Os lóbulos são separados por uma espécie de partições. Cada um dos lóbulos tem muitos pequenos vasos. O corpo é projetado de tal forma que dois sistemas circulatórios isolados convergem nele.

O cordão umbilical é uma formação de cordão conectando o feto com a placenta. O vaso venoso do cordão umbilical leva sangue arterial e, nos dois vasos arteriais, respectivamente, fluxos venosos. Todos eles estão cercados por uma substância específica que desempenha uma função de proteção. Entre os sistemas de vasos sangüíneos da mãe e da criança existe uma membrana de barreira, que é uma única camada de células. Graças a ela, o fluxo sanguíneo da mãe e da criança não se conectam.

7 dias após a confluência das células germinativas masculina e feminina, inicia-se o implante embrionário, ou seja, sua introdução na camada mucosa uterina (endométrio). Neste momento, produziu enzimas especiais que destroem uma determinada área do muco.

Parte das células externas do óvulo começa a formar as vilosidades. Eles são direcionados para a cavidade - lacunas, aparecendo no local da desintegração dos vasos do endométrio. As lacunas são preenchidas com o sangue da mãe, graças ao qual o feto é posteriormente alimentado.

Em seguida, formações extra-embrionárias são formadas: córion, âmnio e saco vitelino. Esse processo é chamado de placentação e dura em média de 3 a 6 semanas. Estes componentes estruturais da placenta não formarão tecidos e órgãos da criança, no entanto, seu funcionamento intra-uterino é impossível sem eles. O córion se tornará uma placenta, e o âmnio se tornará uma bexiga fetal.

Por 12 semanas, a placenta assume uma forma em forma de disco, e até a 16ª semana, sua formação é concluída. À medida que o feto cresce, ocorre um aumento no tamanho da placenta, além disso, a densidade de sua estrutura muda à medida que a gravidez progride. Esse processo é definido em obstetrícia como “maturação”. É absolutamente fisiológico e fornece desenvolvimento intra-uterino completo do feto.

Existem quatro graus de maturidade da placenta:

• zero (geralmente se manifesta em 30 semanas);
• o primeiro (manifesto de 27 a 36 semanas);
• o segundo (manifesto de 34 a 39 semanas);
• o terceiro (aparece após 36 semanas).

Na medicina, o termo "infarto" é entendido necrose (morte) de uma seção de tecido orgânico devido à insuficiência de suprimento de sangue persistente. A placenta, como qualquer outro órgão, tem seus próprios vasos sangüíneos, que suprem seus tecidos com nutrientes e oxigênio, além de levar consigo os produtos finais do metabolismo.

Um ataque cardíaco se desenvolve no fundo de um bloqueio de um vaso sanguíneo e, como resultado, uma violação de sua patência. Como resultado, os tecidos dos órgãos começam a experimentar uma deficiência aguda de oxigênio. Por um tempo, continuam a funcionar, acostumando-se a outro modo de metabolismo. Devido a isso, desde que o fluxo sanguíneo seja restaurado em breve, o tecido de trabalho pode manter sua viabilidade.

O volume do tecido necrótico depende do diâmetro e do número de vasos sanguíneos danificados. Pequenos focos isolados de tecido morto, formados na primeira metade do período gestacional, podem ser convertidos em calcinatos (depósitos de cálcio nos tecidos moles) até o final da gestação, que é uma das manifestações das mudanças relacionadas à idade na placenta.

Existem vários fatores patológicos que levam ao aparecimento de infartos placentários extensos. Na maioria das vezes, eles estão associados a certos distúrbios no corpo da futura mãe.

• Diabetes mellitus tipo 1 e 2. Excesso de glicose no sangue afinando a parede vascular, como resultado de que eles se tornam frágeis e quebradiços. Como resultado, a hemorragia pode ocorrer e o suprimento de sangue da placenta é interrompido.
• Processos auto-imunes. O mecanismo patológico desse tipo de doença reside no fato de que as células do sistema imunológico, em vez de microorganismos patogênicos, começam a destruir as estruturas orgânicas de seu próprio organismo. Paredes vasculares também podem ser danificadas por autoanticorpos.

• Hipertensão - aumento persistente da pressão arterial. Vasos finos da placenta são danificados pela pressão alta.
• Processo infeccioso. Uma vez no corpo da futura mãe, o vírus ou bactéria começa a secretar substâncias tóxicas que têm um efeito destrutivo na parede vascular.
• Trombofilia. Neste caso, formam-se coágulos sanguíneos nos vasos da placenta, que podem obstruir parcial ou completamente o lúmen e causar insuficiência circulatória nos órgãos.
• Embolia de gordura ou gás. A oclusão vascular ocorre com partículas de tecido adiposo (por exemplo, em violação da integridade dos grandes ossos tubulares) ou uma bolha de ar (geralmente ocorre como resultado de atividades clínicas inadequadas).
• Toxicose. Os processos característicos da gravidez, também podem afetar adversamente o sistema circulatório do bebê.

A placenta não tem receptores de dor, de modo que o infarto da placenta não se manifesta por sensações subjetivas.

Às vezes, esse processo patológico pode desencadear o desenvolvimento de sangramento grave. Se ocorrer hemorragia na parte central da placenta, forma-se um hematoma entre ela e a parede do útero. Neste caso, a mulher pode sentir dor no local do processo patológico.

Além disso, o médico durante o exame preliminar pode notar o aparecimento de uma formação densa na parede abdominal anterior. Se a hemorragia se abriu na parte periférica da placenta, ela pode manifestar uma descarga sanguinolenta da vagina.

Para a saúde da futura mãe, o infarto da placenta não traz nenhum perigo. Ao mesmo tempo, para o feto, as consequências da necrose de áreas do lugar da criança podem ser graves violações do desenvolvimento intra-uterino até o aborto espontâneo (aqui estamos falando de extensas áreas de necrose).

Daí a conclusão a seguir: o infarto da placenta é uma complicação bastante grave da gravidez, exigindo tratamento imediato.

A placenta é um órgão importante para o transporte e desenvolvimento de uma gravidez saudável. No próximo vídeo você pode aprender sobre a placenta e tudo relacionado a ela.