Como é a placenta e onde ela está conectada?
A placenta é o único órgão no corpo de uma mulher que desempenha funções essenciais, mas ao mesmo tempo é temporária. No processo de levar um bebê não pode prescindir dele, mas depois do nascimento de uma criança não há necessidade. Muito depende da estrutura da placenta e sua localização durante a gravidez: as características da gestação, o modo de entrega. Como a placenta se liga ao corpo feminino e o que isso afeta, explicaremos neste artigo.
Estrutura e funções
Se você traduzir a palavra latina placenta, você recebe o "bolo". É assim que este corpo se parece. Nas pessoas é chamado "lugar das crianças". A placenta não começa a se formar imediatamente após a concepção do bebê, mas somente após 8-10 dias, quando o óvulo fertilizado cai no útero e se liga à sua parede interna usando vilosidades coriônicas (parte da membrana fetal).
A partir daí, o córion - o precursor da placenta - é responsável por alimentar o embrião, suprindo-o com oxigênio e produzindo os hormônios necessários para o transporte do feto. A própria placenta se forma gradualmente e começa a agir de 13 a 14 semanas de gravidez. O “berço do bebê” cresce até o meio do segundo trimestre, depois seu crescimento pára, e a placenta começa gradualmente a “desvanecer”, “envelhecer”. Para o parto, ele esgota completamente seu recurso e nasce 15 a 60 minutos após o nascimento do bebê.
A estrutura da placenta é bastante complexa e cada uma de suas camadas fornece suas próprias funções. Em geral, é um órgão esponjoso densamente saturado de uma rede de vasos sanguíneos que se comunica com lacunas preenchidas com sangue materno. O valor da placenta para um bebê em crescimento é difícil de superestimar - ele protege a criança, criando uma barreira hemoplacentária.
A "cadeirinha de bebê" passa para o bebê no útero os anticorpos produzidos pela imunidade da mãe, que fornece imunidade passiva inata à criança. Algumas das substâncias mais úteis que entram no corpo da mãe são bloqueadas e retidas por uma das camadas da placenta, não sendo passadas para o bebê.
A placenta alimenta a criança, desempenhando as funções de troca gasosa. Do sangue da minha mãe através do "lugar do bebê" o oxigênio entra no bebê, o dióxido de carbono é removido de volta. Ao dar à criança acesso a vitaminas e minerais, além da água, a placenta traz de volta ao corpo da mãe os produtos do metabolismo das migalhas - ureia, creatina e creatinina.
Durante a gravidez, o “assento do bebê” é também a glândula endócrina - produz alguns dos hormônios necessários para a preservação da gravidez e o desenvolvimento do feto. Primeiro de tudo, é o hCG, produzido imediatamente após o implante com vilosidades coriônicas, bem como o lactogênio placentário, que é necessário para a preparação das glândulas mamárias para a próxima amamentação. A placenta produz prolactina, responsável pelo processo de lactação, a progesterona, responsável pela segurança da gravidez e prevenção da menstruação, além da serotonina, estrógeno e relaxina.
A placenta é convencionalmente dividida em duas partes - o feto, que fica do lado da criança, e a parte materna, adjacente à parede do útero.Do lado da fruta, o cordão umbilical é preso à parte central da placenta - um cordão forte que conecta o próprio feto e o “lugar das crianças”.
Tipos de localização
A placenta no útero é formada onde o óvulo fertilizado foi capaz de se consolidar no momento da implantação. Grande parte desse delicado processo depende do estado de saúde da mulher, do estado do endométrio, dos níveis hormonais, do estado geral do sistema reprodutivo da futura mãe, bem como da correção da formação do óvulo.
Ótima e correta é a fixação do córion (e depois da placenta) na parede frontal ou posterior do útero, mais próxima do seu fundo. O fundo não está no fundo, como pode parecer à primeira vista, mas no topo do útero.
Quanto mais longe da saída para a vagina o "assento do bebê" estiver localizado, melhor será a gravidez e mais otimistas serão as previsões para a próxima entrega.
Se uma mulher tem endometriose, miomas, há anormalidades na estrutura do útero, se ela já realizou abortos antes, tem cicatrizes no útero no pós-operatório, então é bem possível que o óvulo fertilizado não consiga se consolidar em um local adequado e caia abaixo. Então, o apego será baixo e pode subsequentemente causar patologias, como a placenta prévia, sua ligação regional.
Alguns especialistas argumentam que o local de fixação do óvulo afeta não apenas a saúde da gestante, a presença de maus hábitos e fatores fetais, mas também a gravidade. A essência da teoria é que o feto é mais provável de se entrincheirir onde é mais provável que seja - se uma mulher preferir dormir no lado esquerdo, então o óvulo fetal estará localizado no lado esquerdo do útero. No entanto, evidências científicas convincentes dessa teoria ainda não existem.
No entanto, é absolutamente certo que a fruta nunca será fixada onde não é seguro e inconveniente desenvolver e crescer. Se houver tumores no útero, cicatrizes, o óvulo fertilizado com incrível precisão passará por eles e encontrará outro lugar para si, talvez nem sempre normal, do ponto de vista dos médicos, devido ao perigo de complicações durante a gestação e durante o parto.
Com a localização normal da placenta, o útero em crescimento cria as condições mais favoráveis para o desenvolvimento do bebê - as bordas da placenta se movem para o lado do útero à medida que crescem, e o suprimento de sangue torna-se mais intenso, suficiente e satisfaz todas as necessidades do minúsculo organismo.
A placenta prévia, em que a “cadeirinha de bebê” está no fundo, bloqueando completa ou parcialmente a saída para a pélvis, é uma patologia séria e perigosa que ameaça aborto espontâneo, parto prematuro e o desenvolvimento de sangramento grave em caso de descolamento espontâneo. causar a morte da mãe e do feto. O apego marginal é menos perigoso, mas também patológico.
A menor localização da placenta, na qual não afeta a entrada do canal cervical do colo uterino e não bloqueia a saída para a pelve pequena, embora seja considerada patológica, tem projeções mais favoráveis. O útero em crescimento estimula a ascensão (migração) da placenta acima, o que ocorre na grande maioria dos casos.
Vamos considerar mais detalhadamente alguns dos tipos mais comuns de localização do “lugar das crianças”.
Na parede da frente
Na parede anterior do útero, o óvulo fertilizado é geralmente associado a mulheres que já tiveram tempo de dar à luz e dar à luz bebês. As mulheres primíparas são menos propensas a sofrerem placentação na parede frontal. Em si, esse arranjo é considerado uma variante da norma e não precisa de tratamento. A localização anterior baixa é um fator de risco em termos da probabilidade de descolamento prematuro da placenta, mas esse arranjo do "assento do bebê" é raramente observado.
Se a placenta está localizada na parede frontal, a mulher geralmente sente os movimentos fetais mais tarde do que os outros, os movimentos em si não são tão fortes e pronunciados.Mas este fato, naturalmente, irá agradar a futura mãe nos estágios mais avançados da gestação, quando há pouco espaço livre no útero, e os bebês começam a chutar dolorosamente.
Na parede do fundo
Na parede de trás "assento do bebê" está localizado na maioria das vezes. Este é um padrão clássico. A parede posterior do útero na sua parte superior (mais perto do fundo) é melhor abastecida com sangue. A placenta, localizada atrás, não impede a mulher de sentir os primeiros movimentos de seu bebê. Além disso, a placenta localizada na parede traseira é mais difícil de ferir no outono ou ferimento contuso.
Localização baixa
A fixação baixa é indicada se a borda da placenta estiver apenas 6 centímetros acima do osso interno do útero. Se o bebê está muito ativo, pode danificar o "assento do bebê", o peso do feto, que cresce, também será um fator de risco para o descolamento prematuro da placenta.
A baixa placentação representa uma ameaça ao desenvolvimento de hipóxia se ocorrer descolamento parcial e também pode prevenir o parto natural. As mulheres em que a placenta não aumenta à medida que a duração da gravidez aumenta (cerca de 3%) não migram, geralmente dão à luz através de cirurgia, recebem uma cesariana.
Previa
Se a borda da placenta fecha a faringe interna em cerca de um terço, eles dizem sobre uma apresentação parcial ou incompleta, se o “lugar das crianças” a cobrir completamente, essa apresentação densa e total é uma indicação incondicional e indubitável de uma cesariana.
Esta complicação ameaça a ocorrência de sangramento durante a gravidez, e também é perigosa no caso de trabalho de parto espontâneo, a ocorrência de sangramento maciço, o desenvolvimento de hipóxia aguda no bebê, sua morte, bem como a morte da mãe como resultado da perda de sangue.
Lobo incremental (opcional) da placenta
Esta patologia é encontrada em cerca de 8% das mulheres grávidas. A placenta com um lóbulo adicional consiste em um corpo grande e um pequeno, que são conectados por vasos sanguíneos e uma membrana. O cordão umbilical está sempre ligado a um grande lobo. Durante o transporte da criança, a fatia adicional não representa um perigo especial, mas ao nascer ela corre o risco de soltar-se, causando sangramento.
Obstetras, que recebem urgentemente, nem sempre sabem com certeza sobre a presença de um lobo adicional, e podem permanecer no útero após o parto. Essa situação exigirá curetagem adicional, pois a mulher desenvolverá um forte processo inflamatório.
Nos estágios iniciais, uma parte adicional não é visível para ninguém, porque a forma da placenta ocorre apenas no quarto mês.
É importante estabelecer um diagnóstico adequado antes do parto, a fim de evitar complicações do período pós-parto.
É possível afetar a fixação da placenta?
Nem a mulher, nem os melhores e mais experientes médicos são capazes de influenciar onde o óvulo fertilizado é finalmente anexado, e onde a formação da placenta começará. Mas uma mulher pode cuidar do curso normal de sua gravidez com antecedência, alertando os fatores de risco para o arranjo errado do "assento do bebê".
Em primeiro lugar, diz respeito à observância da higiene íntima e à visita ao médico. Parceiro sexual constante e atenção cuidadosa à sua saúde ajudarão a evitar infecções e doenças sexualmente transmissíveis, o que, por vezes, aumenta a probabilidade de prévias ou a baixa localização da placenta.
Maus hábitos (tabagismo e álcool) devem ser abandonados na fase de planejamento do bebê. Todas as doenças do perfil ginecológico devem ser cuidadosamente examinadas e tratadas até o final, uma vez que as "feridas femininas" crônicas podem afetar a condição do endométrio do útero e desempenhar um papel negativo na implantação do óvulo.
Abortos e raspagens não passam sem deixar vestígios para o estado do revestimento interno do órgão reprodutor feminino. Eles são melhor evitados.
É importante planejar a segunda, terceira, quarta e subsequentes gestações após o exame médico, pois a cada período subsequente a probabilidade de localização anormal da placenta aumenta. Se em gestações prévias a placenta foi inferior ou presumida, a consulta do médico é obrigatória - bastante muitas vezes a recaída de tais fenômenos ocorre.
Tomar medicamentos que não tenham sido prescritos ou aprovados por um médico, especialmente antibióticos, medicamentos hormonais, hemostáticos antes da concepção ou um mês antes do planejamento da concepção, também pode afetar não apenas a localização da placenta, mas também suas características estruturais.
A fim de evitar problemas com a placentação depois de conceber um bebê muito aguardado, a mulher não precisa experimentar sérias sobrecargas físicas, levantar pesos, atenção especial deve ser dada ao tratamento preliminar e à correção de doenças como diabetes e doenças da tireoide.
O fato de que tal placenta, veja o vídeo a seguir.