Sintomas e efeitos do descolamento de placenta no final da gravidez

Nos estágios finais da gravidez, uma patologia bastante perigosa pode se desenvolver - o descolamento do tecido placentário. Este artigo irá descrever os sintomas e efeitos do descolamento prematuro da placenta no final da gravidez.

O descolamento de placenta é uma condição patológica na qual o tecido placentário começa a se destacar da parede uterina muito antes do nascimento. A placenta é um órgão muito importante da gravidez. Ele contém vasos sanguíneos que fornecem nutrição e oxigênio para o bebê em desenvolvimento. Normalmente, o tecido placentário está firmemente preso à parede uterina.

Durante a gravidez, a placenta é suportada por várias estruturas anatômicas. É "mantido" no útero sob a influência de:

• estrutura muscular do útero (miométrio);
• saco gestacional;
• pressão líquido amniótico.

A estrutura esponjosa especial do tecido placentário é assegurada pelo fato de a placenta ser bastante elástica. Isso permite que ele mude gradualmente sua forma e tamanho à medida que o útero cresce, aumentando de tamanho durante a gravidez. A elasticidade do tecido placentário permite que ele permaneça completo na ausência de quaisquer efeitos prejudiciais. A frouxidão da placenta contribui para o fato de que ela pode ser danificada.

Quanto mais forte o impacto, maior a chance de desenvolvimento de descolamento da placenta. Em períodos posteriores, essa condição pode ser especialmente perigosa e requer intervenção urgente de especialistas. O descolamento de placenta, segundo as estatísticas, ocorre na prática obstétrica em aproximadamente 0,5-1,5% dos casos. Os médicos identificam vários fatores provocadores que aumentam a probabilidade do desenvolvimento desta patologia durante a gravidez.

Muitas vezes acontece que é difícil identificar qualquer razão para o desenvolvimento dessa patologia. Em alguns casos, vários fatores que afetam o corpo feminino simultaneamente ou sequencialmente podem levar ao descolamento da placenta. Os médicos distinguem várias condições clínicas que levam ao desenvolvimento do descolamento do tecido placentário das paredes uterinas. Estes incluem:

• várias doenças vasculares (vasculopatia);
• patologia, acompanhada por uma violação da coagulação do sangue;
• efeitos do estresse mecânico (lesão, queda na barriga, golpes).

Durante o desenvolvimento de descolamento prematuro da placenta, geralmente há uma mudança na pressão intra-uterina. Isso contribui para o fato de que o tecido placentário começa a esfoliar mais intensamente das paredes uterinas. Em alguns casos, a placenta esfolia da parede uterina, seção por seção. Os médicos distinguem várias variantes clínicas dessa patologia. O desapego pode ser de dois tipos.

• Completo. Nesse caso, quase todo o tecido da placenta é descolado.
• Parcial. Neste caso, apenas uma parte específica da placenta se esfolia da parede uterina.

Com o descolamento completo da placenta, a condição geral da gestante e do feto geralmente se deteriora drasticamente. Isso acontece contra o pano de fundo do bem-estar completo. Esta condição é extremamente perigosa. Um prognóstico adicional depende em grande parte de como o atendimento médico é oportuno. O descolamento parcial da placenta tem um prognóstico mais favorável. Neste caso, por via de regra, os sintomas adversos desenvolvem-se gradualmente.

No entanto, isso não exclui a necessidade de procurar atendimento médico. A placenta tem uma função particularmente importante. Suporta o desenvolvimento intra-uterino do feto no nível adequado. Se a placenta devido a seus danos não é capaz de fornecer nutrientes e oxigênio ao corpo das crianças, em tal situação seu funcionamento fica prejudicado.

O sinal clínico mais comum de descolamento da placenta no segundo e terceiro trimestres da gravidez é o desenvolvimento de sangramento. Explicar o aparecimento de sangramento ou sangramento pode ser bem simples. Durante o descolamento, ocorre o descolamento mecânico do tecido placentário da parede uterina. Neste momento, o sangramento se desenvolve.

Comentários de muitas mulheres confrontadas com descolamento prematuro da placenta durante a gravidez confirmam isso. Algumas mulheres grávidas notam que elas não tiveram nenhum sangramento forte ou maciço, e somente corrimento vaginal avermelhado apareceu. Outros descrevem o aparecimento de sangramento, que foi acompanhado pelo desenvolvimento de outros sintomas, não menos desconfortáveis. A gravidade do sangramento depende de várias condições:

• localização de danos;
• a intensidade do fator causador;
• o tamanho do desapego;
• características individuais da coagulação do sangue;
• a presença de doenças de carga concomitantes.

O sangramento que se desenvolve quando o tecido placentário é destacado da parede uterina pode ser externo e interno. Quando a versão externa de uma mulher grávida aparece sangramento do trato genital ou descarga sangrenta específica. O sangramento interno é caracterizado pela ausência de sinais óbvios. Nesse caso, o sangue se acumula dentro do útero, formando um hematoma. Suspeita de hemorragia interna com descolamento prematuro da placenta pode ser.

Neste caso, uma mulher grávida, como regra, aparece descarga marrom ou marrom do trato genital, pode desenvolver dor no abdômen. É importante notar que a hemorragia externa nem sempre exclui a interna.

Outro sintoma que geralmente ocorre com o descolamento da placenta é o desenvolvimento de dor no abdômen. A dor é frequentemente permanente. Com o descolamento parcial da placenta, a dor no abdome aumenta gradualmente. Se o tecido placentário é completamente separado da parede uterina, a dor abdominal ocorre repentinamente, geralmente contra o pano de fundo do completo bem-estar.

A gravidade da dor nesta patologia é diferente. Em casos graves, com o desenvolvimento de distúrbios funcionais fortes, uma mulher grávida pode até perder a consciência. Não está excluído o desenvolvimento do choque da dor.

O descolamento de placenta é uma patologia obstétrica extremamente perigosa. Táticas expectantes neste estado não devem ser aplicadas. A gestante que suspeitou do desenvolvimento de sintomas adversos deve procurar imediatamente atendimento médico. O atraso nesta situação (especialmente com o descolamento completo da placenta) pode ser fatal.

O descolamento total da placenta pode levar ao desenvolvimento de uma perda de sangue forte e, em alguns casos, até maciça. Esta condição é perigosa para a futura mãe e seu bebê. Neste caso, a pressão arterial de uma mulher é bastante reduzida, o que ajuda a reduzir o suprimento de sangue de órgãos vitais.Neste caso, uma mulher grávida pode notar o aparecimento de "nevoeiro" na frente de seus olhos, o "flashing das moscas", e também até mesmo desmaiar.

Nesta situação, o fluxo sanguíneo no feto é reduzido drasticamente. De repente, a criança sente um desconforto agudo. A princípio, isso se manifesta no fato de que a freqüência cardíaca e a atividade motora aumentam acentuadamente. Conforme a condição perigosa progride, a condição do feto se deteriora significativamente.

Nessa situação, a hipóxia fetal (pronunciada deficiência de oxigênio) ocorre no feto. A saturação de oxigênio do sangue diminui e o nível de dióxido de carbono aumenta rapidamente.

O descolamento de placenta, que se desenvolve nos estágios finais da gravidez, também pode ser perigoso pelo desenvolvimento de trabalho de parto prematuro. A esfoliação do tecido placentário da parede uterina é acompanhada por uma alteração na pressão intra-uterina. Esta condição contribui para o fato de que a placenta começa a se deslocar para baixo, exercendo uma forte pressão sobre a bexiga fetal em que o feto está localizado. Em tal situação, a possibilidade de um nascimento prematuro de uma criança aumenta substancialmente.

O descolamento de placenta também pode afetar as táticas de entrega. É possível avaliar plenamente os efeitos a longo prazo desta patologia após o parto. Se o descolamento do tecido placentário ocorre antes da 36ª semana de gestação, em tal situação, a terapia conservadora pode ser aplicada. Neste caso, os médicos avaliam necessariamente a extensão das violações.

Se a condição da futura mãe e dos médicos do bebê puder compensar com a introdução da terapia medicamentosa conservadora, eles o farão. Neste caso, como regra, uma mulher grávida é deixada no hospital sob a supervisão de especialistas. Estar no hospital ajuda os médicos a avaliar a dinâmica do desenvolvimento da patologia de maneira oportuna, bem como, se necessário, recorrer à obstetrícia cirúrgica. As mulheres grávidas hospitalizadas no hospital com o desenvolvimento de descolamento prematuro da placenta geralmente realizavam exames dinâmicos.

Por exemplo, ela está passando por ultrassonografia e cardiotocografia. Um pré-requisito é repouso na cama. Qualquer atividade física e o levantamento de objetos pesados ​​são categoricamente excluídos, pois isso pode contribuir para a deterioração do estado geral e a progressão do descolamento da placenta. Se necessário, os médicos recorrem à nomeação de antiespasmódicos, bem como agentes anti-desintegração. Essas drogas afetam as contagens sangüíneas e também são uma boa profilaxia para o desenvolvimento de complicações perigosas dessa patologia.

Muitas vezes, com o descolamento prematuro da placenta, acompanhado por perda maciça de sangue, a anemia se desenvolve. É caracterizada por uma diminuição na quantidade de hemoglobina e (ou) glóbulos vermelhos no sangue. Por via de regra, em tal situação, para melhorar a condição geral da mãe e bebê, os doutores recorrem a prescrever drogas contendo o ferro.

Se uma mulher grávida com descolamento prematuro da placenta é hospitalizada em um estado crítico, e a terapia conservadora não leva a uma melhora na saúde, neste caso, os médicos são forçados a recorrer à realização de uma cesariana urgente. Esta operação de emergência nesta situação é realizada por razões de saúde.

Veja o vídeo a seguir para sintomas e consequências do descolamento prematuro da placenta.