O que significa o primeiro estágio de maturidade da placenta e que semana é normal para a gravidez?
Às 20 semanas e depois, os médicos determinam o grau de maturidade da placenta em uma mulher ultrassonográfica. Até esse momento, a definição desse parâmetro não é considerada informativa, uma vez que o “lugar das crianças” ainda não foi totalmente formado. Isso significa 1 grau de maturidade e quanto tempo teoricamente corresponde à norma, contaremos neste material.
Características especiais
Um “assento de bebê” ou placenta é o órgão mais importante, sem o qual seria absolutamente impossível carregar uma criança. Este órgão discóide e levemente achatado está em um lado adjacente ao útero, crescendo dentro dele pela rede de vasos sanguíneos, e do outro lado está conectado ao feto através do cordão umbilical.
A placenta alimenta, protege e protege o bebê em crescimento. Ele assume as tarefas das glândulas endócrinas, produzindo os hormônios necessários para a preservação da gravidez. A placenta transfere para a criança as substâncias necessárias, oxigênio e água e retira os produtos de seu metabolismo - ureia, creatinina e dióxido de carbono.
A formação da placenta começa no momento da implantação do óvulo no útero. Seu antecessor é o córion. Gradualmente, o córion se expande, formando uma placenta jovem, que aumenta em espessura e área. A formação da placenta é geralmente completada por 14 a 16 semanas de gravidez. E a partir deste momento começa seu envelhecimento constante.
Gradualmente, a placenta dá ao bebê tudo o que pode, está mudando e, no momento do início do trabalho de parto, já está esgotado e esgotou seu recurso útil. A placenta nasce após o bebê dentro de 20 a 50 minutos, porque não há mais nenhuma necessidade natural.
A maturidade do “lugar das crianças” mede esse processo irreversível de maturação e envelhecimento da placenta. Normalmente, cada um dos estágios do envelhecimento deve corresponder a certos períodos da gestação. Se o “assento do bebê” estiver envelhecendo mais rápido que o normal, o bebê não receberá oxigênio suficiente e nutrientes úteis, pode desenvolver hipóxia, hipotrofia, pode atrasar significativamente no desenvolvimento. Às vezes, a hipóxia pode levar à morte fetal.
A maturação muito lenta da placenta também cria uma ameaça, porque o "lugar das crianças" patologicamente subdesenvolvido não consegue lidar com as cargas significativas e constantemente crescentes que o bebê em rápido crescimento tem sobre ele.
Graus de maturidade
Desde a formação completa da placenta e até 30 semanas de gestação, a maturidade zero tem sido normal. Isso significa que o corpo temporário está no auge e está funcionando em todo o seu potencial.
O primeiro grau é considerado normal para o período de 30 a 34 semanas de gravidez. Na prática, a partir da 27ª semana de gestação, um médico em ultrassonografia pode determinar os primeiros sinais de uma mudança inicial na placenta - seu crescimento cessou, a espessura também ficou praticamente fixa. Mas o órgão permanece plano, no monitor do aparelho de ultrassom apenas pequenas alterações onduladas da membrana e inclusões singulares na estrutura são perceptíveis. Essas inclusões são depósitos de sal, porque sabemos que o “assento para bebês” aceita produtos descartáveis para bebês.
Se os sinais de envelhecimento ainda não são óbvios, então pode-se estabelecer um grau limítrofe de 0 a 1 e, para a duração da gestação de 26 a 27 semanas a 32 semanas, isso é bastante normal. Verdade, desde que a gravidez prossiga sem complicações, não há previa e localização regional da placenta. 0-1 grau antes da 26ª semana é um sinal perigoso de envelhecimento prematuro do “lugar das crianças”.
A partir da 32ª semana, outro grau de maturidade de fronteira pode ser definido - 1-2. A partir da 35ª semana, o segundo grau é registrado na maioria das futuras mães, e a partir da 38ª semana - o limite de 2-3 ou 3. O terceiro grau de maturidade do “lugar das crianças” indica que a placenta esgotou suas possibilidades. Normalmente, ela é diagnosticada imediatamente antes do parto e, se ocorrer dentro do tempo especificado, tal adulto, mais precisamente, a placenta antiga não representa nenhum perigo para a criança.
O processo de envelhecimento, neste caso, é de natureza puramente fisiológica. Eles falam de patologia quando o primeiro grau do “lugar das crianças” não corresponde aos períodos em que é considerado normal, isto é, de 27 a 34 semanas de gestação.
Norma ou desvio?
Se a conclusão do médico de ultra-som que o grau de maturidade primeiro soou por até 27 semanas, a mulher começará a observar com esforços redobrados. Se necessário, as táticas de observação são substituídas pelas táticas de intervenção médica ativa. Se o bebê se desenvolve normalmente, ele não mostra sinais de problemas, os médicos limitam-se apenas a observar, prescrever vitaminas à gestante e recomendam andar mais vezes ao ar livre.
Se houver outros problemas, além de o bebê estar atrasado no desenvolvimento ou apresentar sinais de hipóxia, uma mulher é hospitalizada no departamento de patologia da gravidez e prescrita drogas que melhoram o fluxo sanguíneo uteroplacentário e também reduzem o tônus do útero.
Determinar o primeiro grau de maturidade no período de 31-34 semanas é a norma e não há absolutamente nada para se preocupar. Se o primeiro grau for determinado após 35 semanas de gestação, isso pode indicar malformações do desenvolvimento do bebê, estruturas anormais da própria placenta, distúrbios metabólicos entre o feto e a mãe e a presença de nódulos no cordão umbilical. Esta condição requer necessariamente exame adicional e hospitalização.
Razões
Na maioria das vezes, a placenta está envelhecendo mais cedo do que o tempo previsto devido aos maus hábitos da futura mãe - tabagismo, álcool, drogas. Além disso, a maturação precoce é característica de mulheres que vivem em áreas ecologicamente poluídas. Quaisquer doenças infecciosas, como gripe, infecções virais respiratórias agudas, infecções respiratórias agudas durante a gravidez, a qualquer momento, aumentam a probabilidade de um envelhecimento patologicamente rápido da placenta.
Quanto maior a temperatura do corpo durante a doença, maior a probabilidade de ocorrerem mudanças indesejáveis e prematuras no “lugar das crianças”.
O primeiro grau de maturidade antes dos períodos normais pode ser diagnosticado em mulheres grávidas com diabetes mellitus ou Rh negativo se a mulher tiver um bebê Rh positivo. Muitos medicamentos podem afetar a taxa de "maturação" do "lugar das crianças", por exemplo, antibióticos, analgésicos.
Portanto, não é recomendado beber comprimidos durante a gravidez sem acordo com o médico assistente.
A presença precoce do primeiro grau de maturidade é característica das mulheres que sofrem de pré-eclâmpsia e pressão alta, excesso de peso, bem como as mulheres com duplo triplo.
Preservação do primeiro grau após 34 semanas de gravidez pode ser mais perigosa, as previsões dos médicos são menos otimistas. Um bebê pode nascer morto, porque o estado de hipóxia com uma placenta subdesenvolvida se torna permanente para ele. Tal violação é freqüentemente encontrada em mulheres que carregam um bebê com doenças crônicas ou distúrbios hemorrágicos. O feto deve ser adicionalmente examinado quanto a patologias genéticas e anormalidades no desenvolvimento de órgãos.
O fato de que tal placenta e que funções executa, veja o seguinte vídeo.
