O que significa a localização da placenta na parede posterior do útero e o que isso afeta?
Para o desenvolvimento intra-uterino completo do feto, a placenta é necessária. Pode ser localizado no útero de diferentes maneiras. Este artigo ajudará a entender o que significa a localização da placenta na parede posterior do útero e o que ela afeta.
O que significa?
O tecido placentário durante a gravidez é colocado cedo o suficiente. Já no segundo trimestre de gravidez, começa a funcionar plenamente. Na placenta existem vários vasos sanguíneos através dos quais o feto recebe os nutrientes necessários para o seu crescimento e desenvolvimento, bem como o oxigênio dissolvido.
A forma como a placenta é presa à parede uterina depende de como o desenvolvimento intra-uterino do bebê irá progredir, assim como o curso da gravidez como um todo.
A localização da placenta e sua localização inicial são determinadas quase desde os primeiros dias após a concepção. Tudo depende de onde o ovo fertilizado será localizado. Na maioria dos casos, ela é implantada (firmemente presa) na parede interna do útero na área de sua parte inferior ao longo da parede posterior. Esse recurso de implantação é devido à natureza. Estabelece-se que nesta zona o fluxo sanguíneo mais bom.
A presença de vasos sanguíneos nesta zona anatômica do útero contribui para o crescimento fisiológico do córion. Em tal situação, cresce rápida e totalmente e se desenvolve. Observe que, na maioria dos casos clínicos, a placenta está localizada bem alto na parede posterior do útero - praticamente na região uterina, ou seja, na parte superior. A distância até a boca interna do útero é muito grande.
Em certas situações, o óvulo fertilizado muda seu local de fixação e é implantado nas seções inferiores do útero. Essa situação pode ser perigosa e geralmente leva ao desenvolvimento de uma localização baixa da placenta ou da apresentação.
Normalmente, existe uma certa distância entre o tecido placentário e a faringe interna. Em cada estágio da gravidez é diferente. Assim, normalmente no 2º trimestre de gravidez é de 5 cm e no terceiro muda para 7 cm.
Se o tecido placentário é quase completamente adjacente à faringe interna da falópio, e até mesmo a encontra diretamente, então essa patologia é chamada de posicionamento.
Os médicos distinguem várias variantes clínicas da placenta prévia: pode ser central, lateral ou marginal. Tudo depende de qual zona o tecido placentário está se deslocando para a área da garganta uterina interna.
Assim, a apresentação central é caracterizada por um deslocamento da parte central da placenta para a área do orifício interno. Quando o lado previa a placenta em contato com a faringe a partir da região das paredes laterais, e na borda - apenas algumas arestas.
Além disso, a placenta prévia pode ser completa e parcial. Com a previa completa, quase todo o tecido da placenta está na área da garganta uterina interna. Se a placenta estiver em contato apenas com seções individuais (partes), então essa apresentação é chamada parcial ou incompleta.
A gravidade dos sintomas adversos e possíveis complicações depende significativamente de como o tecido placentário está localizado em relação à garganta uterina interna. Isso determina a natureza do curso da gravidez. Os especialistas observam que a fixação da placenta na parede posterior do útero ocorre na maioria dos casos clínicos.
Características do curso da gravidez
Com a localização normal do tecido placentário na parte de trás do útero a uma distância considerável da faringe durante a gravidez, geralmente procede fisiologicamente. Um bom fluxo sanguíneo no fundo do útero e sua parede posterior garante um crescimento ideal do feto. Nesta situação, o risco de desenvolver complicações e efeitos adversos é bastante baixo.
Se o tecido placentário, por algum motivo, é deslocado ao longo da parede posterior e atinge o orifício interno, o curso da gravidez já é complicado pelo desenvolvimento da apresentação. Nesta situação, o risco de desenvolver complicações indesejáveis aumenta significativamente.
É importante notar que placenta prévia na parte de trás do útero é mais favorável. O prognóstico para a gravidez, neste caso, é muito bom.
Assim, o risco de desenvolver danos mecânicos ao tecido placentário, localizado na parede posterior, é muito menor. Isto é devido a certas características anatômicas da estrutura do corpo feminino. A parede abdominal anterior e os ossos da pélvis protegem a placenta na frente e o esqueleto da espinha dorsal nas costas. Essa proteção confiável minimiza o possível trauma do tecido da placenta sensível.
A migração da placenta é possível?
A mudança na localização inicial do tecido placentário é chamada de migração por especialistas. Geralmente dura várias semanas e não é acompanhado pelo desenvolvimento de sintomas adversos. No entanto, durante a gravidez, prosseguindo com a placenta prevalecente na parede posterior do útero, a possibilidade de migração do tecido placentário, infelizmente, é extremamente baixa.
Muitos obstetras-ginecologistas acreditam que, nessa posição, o tecido placentário praticamente não altera sua localização inicial. Apenas em casos extremamente raros, sua migração é possível.
Neste caso, uma mulher grávida é muito importante para monitorar sua saúde. O aparecimento de hemorragia durante o trimestre 2-3 da gravidez, especialmente desenvolvido espontaneamente, deve ser uma razão significativa para um apelo urgente a um especialista. Nesse caso, existe um alto risco de sangramento ou até descolamento prematuro da placenta.
Como determinar?
A localização da placenta pode ser estabelecida de várias maneiras. Assim, a localização da localização do tecido placentário é determinada pela realização do exame vaginal de rotina. O médico, conduzindo tal exame, deve necessariamente avaliar onde a placenta está localizada.
Se o tecido da placenta é muito baixo e desenvolve a sua apresentação, em seguida, realizar exames vaginais muito freqüentes não deve ser. Neste caso, você pode facilmente danificar o tecido delicado da placenta. Também é muito importante que os exames vaginais sejam realizados por um especialista qualificado. A precisão na realização desses exames ginecológicos é muito importante.
Uma maneira mais precisa de determinar a localização da placenta é um exame de ultrassonografia. Com a ajuda de equipamentos modernos, é muito fácil e preciso determinar onde o tecido placentário está localizado. Um especialista experiente e qualificado também pode facilmente determinar a distância da placenta à garganta uterina.
Se durante a gravidez for estabelecido um diagnóstico de placenta prévia, então, nesta situação, mais alguns exames de ultrassonografia são agendados para a gestante. Isso permite que os médicos acompanhem a dinâmica do curso da gravidez, bem como a tempo de estabelecer o início da formação de possíveis complicações.Esse exame de ultrassonografia em dinâmica nos permite estimar a migração do tecido placentário, se ainda ocorrer.
Se houver uma placenta prévia, então as técnicas de ultrassonografia transabdominal são preferidas. Durante a condução, o sensor de ultrassom está localizado na superfície da parede abdominal anterior.
Realizar uma ultrassonografia transvaginal quando o sensor é inserido na vagina pode resultar em sangramento. Por via de regra, ao apresentar este exame e não realizado.
Como é o nascimento?
Ao escolher as táticas de obstetrícia, a localização da placenta antes do parto desempenha um papel importante. Se for bastante alto e a gravidez for fisiológica, então, em tal situação, os médicos podem resolver o parto natural. Neste caso, a criança nasce sem o uso de cesariana.
Se a placenta, localizada na parede de fundo do útero, for demasiado baixa ou até tiver a sua apresentação, então em tal situação, a opção de executar um método cirúrgico da ajuda obstétrica já se considera. Nesse caso, geralmente é necessária uma cesariana.
Deve-se notar que tal cirurgia curativa é realizada para, acima de tudo, preservar a saúde da mãe e do bebê.
Além disso, uma cesárea é realizada e aquelas mulheres que têm uma história obstétrica e ginecológica complicada. A presença de doenças crônicas concomitantes graves é uma razão importante para a prescrição de uma cesariana. Nesta situação, o trabalho independente natural pode ser muito perigoso.
Um objetivo importante no manejo da gravidez, complicado pelo desenvolvimento da placenta prévia na parede posterior do útero, é sua possível preservação máxima a longo prazo. Em tal situação, um bebê nascido no mundo é mais funcionalmente adaptado para a vida em um novo habitat.
A escolha de táticas de ajuda obstétrica é individual. Isso é influenciado por uma enorme variedade de fatores diferentes. Tactica da gravidez, placenta complicada previa na parede traseira do utero, pode mudar varias vezes durante todo o periodo do nascimento do bebe.
O que deve ser considerado?
Gravidez, em que a placenta está localizada na parte de trás do útero, geralmente prossegue bem. No entanto, isso não exclui as visitas planejadas ao médico e os testes de triagem recomendados por ele.
Durante o transporte da criança no corpo feminino pode ocorrer inúmeras mudanças. A qualquer momento, até mesmo uma gravidez fisiológica pode ser complicada pelo desenvolvimento de complicações. Para que eles sejam identificados a tempo, a futura mãe deve visitar regularmente seu obstetra-ginecologista.
Se durante o exame o médico determinar a placenta prévia, então, antes de mais nada, deve ter muito cuidado com isso. O comportamento da futura mãe e sua atitude em relação à sua própria saúde são um componente muito importante para essa gravidez.
O aparecimento de secreção sanguinolenta do trato genital, a ocorrência de uma síndrome de dor súbita e grave no abdome deve ser uma razão importante para consultar um especialista.
Quando a placenta previa na parte de trás do útero, os médicos fazem uma série de recomendações. Eles são principalmente destinados a reduzir o desenvolvimento de complicações perigosas, como a ocorrência de sangramento ou descolamento prematuro da placenta. A futura mãe, que tem placenta prévia, não deve levantar objetos pesados e participar ativamente de atividades físicas. Além disso, a fim de melhorar o bem-estar geral, ela deve comer completamente e dormir o suficiente, e também, se possível, limitar o estresse e os choques nervosos o máximo possível.
Você aprenderá mais sobre a importância da localização da placenta no vídeo a seguir.
