Tipos de fixação do cordão umbilical à placenta: normas e risco de desvios

O curso normal e o desenvolvimento da gravidez não podem ser imaginados sem dois órgãos extremamente importantes - a placenta e o cordão umbilical. Eles estão diretamente relacionados entre si durante o desenvolvimento fetal. Este artigo irá informá-lo sobre os tipos de fixação do cordão umbilical à placenta, bem como a taxa e o risco de desvios.

O cordão umbilical, ou, como pode ser chamado, o cordão umbilical é um flagelo alongado, dentro do qual passam os vasos sanguíneos. Eles são necessários para que o feto receba todos os nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento durante sua vida intra-uterina. O cordão umbilical normal parece um cordão cinza-azulado que se liga à placenta. Normalmente, é formado na primeira idade gestacional e continua a crescer com o bebê em crescimento.

O cordão umbilical pode ser facilmente visualizado já no 2º trimestre de gravidez. É bem definido durante o exame de ultra-som. Além disso, por meio de ultra-som, o médico pode avaliar a condição de formar ativamente o tecido placentário. Durante o exame, o médico também deve avaliar como o cordão umbilical está ligado à placenta.

Finalmente, o cordão umbilical é formado apenas por 2 meses a partir do momento da concepção. Conforme o cordão umbilical cresce, seu comprimento aumenta. Inicialmente, o cordão umbilical tem apenas alguns centímetros de comprimento. Aos poucos, aumenta e atinge, em média, 40-60 cm, e o cordão umbilical só pode ser determinado após o parto. Enquanto a criança está no útero, o cordão umbilical pode entrar em colapso um pouco.

Normalmente, o cordão umbilical está ligado ao centro da placenta. Os médicos chamam esse arranjo de central. Neste caso, o desenvolvimento fetal prossegue fisiologicamente. Os vasos sanguíneos localizados no cordão umbilical atingem a placenta e fornecem fluxo sanguíneo suficiente.

Com a fixação excêntrica do cordão umbilical, ele não está preso à parte central do tecido placentário, mas mais próximo de sua borda. Normalmente, neste caso, o cordão umbilical não atinge a borda da placenta alguns centímetros. A fixação excêntrica do cordão umbilical geralmente não é acompanhada pelo desenvolvimento de qualquer prejuízo funcional adverso. No entanto, a fixação paracentral do cordão umbilical ao tecido placentário requer uma atitude suficientemente cuidadosa dos médicos para o desenvolvimento da gravidez.

A maneira mais fácil de determinar o tipo de fixação do cordão umbilical à placenta é se o tecido da placenta estiver localizado ao longo da parede frontal ou lateral do útero.

No entanto, a fixação central do cordão umbilical ao tecido placentário nem sempre é formada durante a gravidez. Opções anormais de apego, neste caso, podem levar ao desenvolvimento de vários distúrbios funcionais.

Os médicos identificam várias opções anormais de fixação do cordão umbilical à placenta.Assim, o cordão umbilical pode ser diretamente ligado à borda da placenta. Os especialistas chamam esse anexo de regional. Esta condição é caracterizada pelo fato de que os vasos sangüíneos localizados no cordão umbilical estão próximos o suficiente da borda da placenta.

A fixação lateral do cordão umbilical à placenta nem sempre é a causa que leva ao desenvolvimento de complicações perigosas durante a gravidez. Obstetras e ginecologistas enfatizam uma condição na qual o cordão umbilical está localizado a uma distância de menos de 0,5 do raio da placenta da borda. Nesse caso, o risco de desenvolver várias complicações é bastante alto.

Outra opção clínica para fixar o cordão umbilical à placenta é a envelopada. Também esta condição é chamada de pleuisty. Nesse caso, os vasos sanguíneos que estão localizados no cordão umbilical estão ligados à membrana amniocorial.

Normalmente, os vasos arteriais, que estão localizados no cordão umbilical, são cobertos com geléia varton. Esta substância gelatinosa protege as artérias e veias que estão no cordão umbilical de várias lesões. Quando o cordão umbilical se liga à placenta, os vasos sanguíneos não são cobertos com gelatina varton. Isso contribui para o fato de que o risco de desenvolver várias lesões traumáticas de artérias e veias é bastante alto.

Segundo as estatísticas, a fixação do casco do cordão umbilical ocorre na gravidez com um bebê em aproximadamente 1,2% dos casos. Se a gestante está esperando por gêmeos, então em tal situação o risco de desenvolver esta patologia aumenta e já é quase 8,8%.

Na prática obstétrica, há casos em que o cordão umbilical pode alterar sua ligação à placenta. As razões para isso podem ser diferentes. Isto pode ser devido a imprecisões na determinação do local inicial de fixação do cordão umbilical à placenta (o notório fator humano), bem como devido à migração do tecido placentário durante a gravidez. Note que a mudança no local de fixação do cordão umbilical não ocorre com freqüência.

A fixação anormal do cordão umbilical à placenta ameaça o desenvolvimento de várias complicações que podem ocorrer em diferentes fases da gravidez. A fim de determiná-los em tempo hábil, os médicos recorrem a vários métodos de diagnóstico, sendo o principal deles o exame de ultrassonografia. O ultra-som neste caso é atribuído várias vezes. Isto é necessário para que os doutores possam avaliar a dinâmica do desenvolvimento da patologia e executar a correção das violações resultantes a tempo.

Como os vasos sangüíneos passam pelo cordão umbilical, para avaliar a intensidade do fluxo sanguíneo, os médicos recorrem à nomeação de outro método diagnóstico - a ultrassonografia com doppler. Este exame permite avaliar se há algum defeito no suprimento de sangue à placenta e ao corpo do feto. Sobre como o cordão umbilical está ligado à placenta, possíveis complicações dependem em muitos aspectos.

Quando o cordão umbilical se liga à placenta, o risco de várias lesões traumáticas é bastante alto. Além disso, com esse tipo de apego, o risco de desenvolver sangramentos perigosos, que podem se desenvolver durante o parto, é bastante alto. Alguns pesquisadores acreditam que, com esse tipo de ligação do cordão umbilical à placenta, o risco de desenvolvimento do crescimento intra-uterino do feto é bastante alto.

Em alguns casos, a fixação do cordão umbilical à placenta é acompanhada pelo desenvolvimento de patologias combinadas. Assim, neste estado, anomalias e malformações dos órgãos internos do feto (incluindo defeitos cardíacos e vasculares, defeitos na estrutura do sistema músculo-esquelético, atresia esofágica), patologias vasculares, o aparecimento de lobos acessórios no tecido placentário e outros distúrbios também podem se desenvolver.

Outra possível complicação que pode se desenvolver quando o cordão umbilical está ligado à placenta é o desenvolvimento de hipóxia fetal.Neste caso, uma quantidade suficiente de oxigénio, necessária para a respiração dos tecidos, não é fornecida ao corpo da criança. A deficiência de oxigênio resultante contribui para o fato de que o funcionamento dos órgãos internos do feto é prejudicado. Esta situação é preocupante com o desenvolvimento de patologias perigosas que podem ocorrer mesmo após o nascimento de uma criança.

Com o encaixe do cordão umbilical na placenta, a cesariana costuma ser um método de parto. Em alguns casos, o parto natural pode ser perigoso, desenvolvendo lesões e lesões perigosas no parto. A fim de evitá-los, os médicos e prescrever uma cesariana.

Na baixa placentação durante a gravidez e a localização da placenta, veja o seguinte vídeo.