Espessura da placenta por semana de gravidez

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Durante a gravidez, uma atenção especial é dada à placenta. Muito depende de sua saúde: o bem-estar e o desenvolvimento da criança, sua vida. Ao avaliar a placenta, é utilizado um parâmetro como a espessura do “lugar das crianças”. Você vai aprender sobre o que deve ser em diferentes períodos da gestação, quais as razões podem ser, as conseqüências dos desvios das normas, depois de ler este artigo.

Estrutura e função

A placenta é um órgão temporário, necessário apenas no processo de carregar uma criança. Proporciona uma estreita relação entre a mãe e o feto, atuando como um intermediário no mais importante para o desenvolvimento dos processos do bebê: trocas gasosas, nutrição, remoção de resíduos. Através do fluxo sanguíneo útero-placentário, o bebê recebe sangue enriquecido com oxigênio, vitaminas, minerais e água da mãe. De volta através da placenta ureia, creatinina, dióxido de carbono são excretados.

A placenta é a “fábrica” dos hormônios necessários para transportar e dar à luz uma criança. Produz hCG, progesterona, estrogênio, lactogênio placentário. Sem um nível suficiente desses hormônios, não será possível carregar o bebê, e a amamentação será uma grande questão.

A placenta começa a se formar após a implantação do óvulo no útero. Isso geralmente ocorre nos dias 8-9 após a ovulação, se o óvulo é fertilizado. Inicialmente, a placenta é precedida pelo córion, graças ao qual o blastocisto se liga à camada funcional do endométrio do útero. Gradualmente, o córion se expande, novas camadas aparecem e, na 14ª a 16ª semana de gravidez, a placenta jovem começa a desempenhar suas funções.

O "assento do bebê" cresce e engrossa até o meio do segundo trimestre, depois o crescimento da placenta pára e sua maturação ou envelhecimento começa. Até 30 semanas, a placenta normal tem um grau zero de maturidade, depois torna-se mais densa: depósitos de sais de cálcio aparecem nela. Até a 34a semana de gravidez, o primeiro grau, e depois dele (quase antes do nascimento) - o segundo. O terceiro grau, que indica que a placenta quase esgotou completamente seus recursos e capacidades, é registrado pouco antes do nascimento (durante a gravidez normal).

Normas

Até a 20ª semana de gravidez, a espessura da placenta não tem valor diagnóstico. O “assento do bebê” é determinado por ultra-som, o local de fixação é fixo, mas a espessura será medida somente após 20 semanas. Um sensor ultrassônico determinará a parte mais espessa da placenta, faça uma medição - este indicador é considerado decisivo. É importante saber se a espessura está de acordo com os valores padrão para a idade gestacional atual. As taxas são mostradas na tabela abaixo.

Aqui está uma tabela de espessura de placenta por semana.

Duração da gestação, (semanas)

A espessura da placenta (gama de valores normais), mm

20

16,7-28,6, geralmente - 21,9

21

17,4-29,7, em média - 22,8

22

18,1-30,7, em média - 23,6

23

18,8–31,8, em média - 24,5

24

19.6–32.9, geralmente 25.3

25

20.3–34.0, geralmente - 26,2

26

21.0–35.1, geralmente - 27.0

27

21,7-36,2, em média - 27,9

28

22,4–37,3, em média - 28,7

29

23,2–38,4, em média - 29,6

30

23,9–39,5, geralmente - 30,5

31

24,6–40,6, geralmente - 31,3

32

25,3–41,6, geralmente 32,1

33

26,1–42,7, em média - 33,0

34

26,8–43,9, em média - 33,8

35

27,5–45,0, em média - 34,7

36

28,0–46,1, em média - 35,5

37

27,8–45,8, geralmente 34,3

38

27,4–45,5, geralmente 34,0

39

27,1–45,2, geralmente 33,7

40

26,7–45,0, geralmente 33,4

Valores são médios. Na prática, pode haver pequenos desvios dessas normas e, em cada caso, o médico toma uma decisão informada, a partir de circunstâncias individuais e peculiaridades da gravidez. No entanto, desvios óbvios, que não estão limitados a décimos de milímetro, exigem um exame adicional. Uma placenta fina cuja espessura não exceda 20 mm, ou uma placenta espessa que não exceda 5 cm, não é normal.

Se, além da espessura da placenta, que não cumpre o prazo, não há outras patologias e complicações da gravidez, geralmente é decidido aguardar e vigiar. É possível que a placenta tenha características próprias da estrutura e não deva inspirar medo se essa espessura não afetar a funcionalidade do "lugar das crianças".

Causas e conseqüências dos desvios

Os desvios das normas são de dois tipos: uma placenta grossa ou muito fina. Ambos são fatores de risco, porque as anomalias na estrutura do “lugar das crianças” violam suas funções, das quais dependem diretamente o bem-estar e o desenvolvimento do bebê. Vale a pena considerar em detalhe ambas as situações.

Grosso

A hiperplasia da placenta é referida quando a espessura do “lugar das crianças” está acima do limite superior do intervalo aceitável de valores normativos. Quanto maior a diferença, mais grave é a situação. A placenta espessa é um médico alarmante muito mais forte que o desbastado, porque com hiperplasia, o órgão temporário envelhece mais rápido, amadurece, e isso é carregado de parto prematuro, hipóxia fetal, insuficiência placentária e migalhas retardadas.

Se a placenta está envelhecendo com antecedência, o bebê perde oxigênio, vitaminas e nutrientes. Ele pode mostrar sintomas de intoxicação do corpo, porque a placenta lida pior e mais lentamente na excreção de produtos residuais.

Há muitas razões que podem causar hiperplasia do “lugar das crianças”. Isso, por exemplo, diabetes na futura mãe. Ela afeta não apenas a espessura, mas também a estrutura da placenta - um lobo adicional pode estar presente.

A espessura pode ser aumentada devido à anemia crônica, que algumas mulheres grávidas começam a ter no início da gravidez.

Se uma mulher tiver uma doença viral no período inicial (por exemplo, gripe ou ARVI), a probabilidade de ocorrência de hiperplasia placentária é muito alta. Ao engrossar o "assento do bebê" pode responder a infecções do trato genital, doenças venéreas, bem como "alado" infecções (clamídia, ureaplasmosis e outros).

Em qualquer estágio da gravidez, a espessura da placenta pode começar a aumentar devido ao conflito de Rh, se a mãe Rh-negativa tiver um bebê Rh positivo, resultando em sensibilização. Nos estágios posteriores, a hiperplasia do “lugar das crianças” ameaça mulheres grávidas com pré-eclâmpsia, edema, pressão alta e excesso de peso.

Funções da placenta com espessamento deterioram-se significativamente, especialmente a função de proteção. Se a hiperplasia é causada por uma infecção, tal placenta não será capaz de proteger o bebê, é mais provável que se infecte e morra no útero. Os primeiros estágios do espessamento não se fazem sentir. Somente com a passagem do diagnóstico ultrassonográfico é possível determinar tal violação.

Mas, numa data posterior, o desenvolvimento da patologia de uma mulher será “informado” do movimento do bebê: ele começará a mostrar grande preocupação, e então episódios de atividade física se tornarão mais raros. No CTG pode detectar violações do feto, fluxo sanguíneo uteroplacentário para o USDG também será prejudicado.

O tratamento é prescrito somente após determinar a causa exata da anomalia. Se é uma infecção, uma mulher é prescrita um curso de terapia antimicrobiana ou antiviral, o diabetes é prescrito um curso padrão de tratamento por um endocrinologista, com gestosis, hospitalização pode ser necessária, bem como uma dieta, normalização da pressão arterial. Infelizmente, medicamentos que poderiam reduzir a espessura da placenta não existem.

As mulheres são drogas recomendadas para melhorar o fluxo sanguíneo nos vasos uteroplacentários. Mais frequentemente usado "Actovegina"E" Curantil. " Além disso, vitaminas e suplementos minerais, preparações de ferro são prescritos.

Em caso de conflito com o rhesus, transfusões intra-uterinas podem ser realizadas.

Magra

Se a espessura da placenta para um determinado período não exceder os valores do limite inferior do intervalo permitido, eles são considerados subdesenvolvidos ou hipoplasia do “lugar das crianças”. A funcionalidade de tal placenta é significativamente limitada, e só em um caso pode ser uma variante da norma: a própria mulher tem um corpo frágil e esbelto e tem um bebê pequeno. Neste caso, o desenvolvimento das migalhas não sofrerá.

Em todos os outros casos, um "lugar infantil" subdesenvolvido pode levar a consequências negativas: hipóxia, atraso no desenvolvimento e ameaça de morte do bebê. Uma placenta fina é por vezes indicativa de anomalias genéticas do feto. Os riscos de diminuir a placenta aumentam depois de infecções virais precoces adiadas, bem como devido a doenças sexualmente transmissíveis.

A pré-eclâmpsia na segunda metade da gravidez é uma das causas mais comuns do desenvolvimento de hipoplasia, assim como a presença de doenças renais, cardíacas e tireoidianas crônicas em uma mulher. Para o desbaste, muitas vezes leva a fumar durante a gravidez, bem como álcool e drogas.

Geralmente com hipoplasia, há um atraso no desenvolvimento intra-uterino do bebê. Você pode lidar com o problema usando drogas que melhoram o fluxo sanguíneo uteroplacentário, a ingestão de vitaminas, a correção da nutrição materna. Se as causas estão em defeitos de desenvolvimento ou anomalias cromossômicas do feto, não é possível eliminar a RCIU.

Dicas úteis

Como não há como sentir o adelgaçamento ou o espessamento do “lugar das crianças” por conta própria, a mulher deve regularmente e oportunamente visitar seu médico durante a gravidez, fazer todos os exames necessários, fazer o teste e fazer uma ultrassonografia. A recusa do exame pode custar caro para a mãe e seu bebê.

Quando detectar anormalidades na espessura da placenta não precisa cair em experiências - A medicina tem um arsenal suficiente de ferramentas, técnicas e medicamentos para sustentar o bebê, para estender a gestação até a data prevista.

Evite doenças virais e infecciosas durante a gravidez, não tome remédios sem prescrição médica, pare de fumar e beba álcool, coma de forma adequada e acompanhe a pressão arterial e o peso.

A ausência de fatores de risco reduz a probabilidade de patologia da placenta.

Veja para que serve a placenta, a que se destina, como fica localizada no útero, no próximo vídeo.

Descubra o que acontece com a mãe e o bebê a cada semana de gravidez.
Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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