O que é oligospermia e como isso afeta a concepção?

No mundo de hoje, repleto de estresse e fatores adversos, tornou-se cada vez mais difícil para os homens manterem sua saúde reprodutiva. Entre as muitas formas de infertilidade masculina, a oligospermia muitas vezes se tornou comum ultimamente. Contaremos com mais detalhes sobre o que são esses patologistas, se houver alguma chance de conceber uma criança com ela.

A fertilidade masculina é diretamente influenciada não apenas pela composição qualitativa do fluido seminal, mas também pela sua quantidade. Normalmente, um macho normal e saudável produz cerca de 3-5 ml de sémen por ejaculação. Este número é considerado suficiente para que a concepção ocorra sem problemas. Se a quantidade de ejaculado se reduzir e for menos de 3 ml, então dizem que este homem tem oligospermia.

O número de espermatozóides ativos, vivos e fertilizáveis ​​pode teoricamente ser preservado em uma pequena quantidade de espermatozóides, mas a oligospermia raramente é uma forma independente de infertilidade. Geralmente é combinado com disfunção erétil, a incapacidade de ejetar esperma durante o orgasmo. A oligospermia é frequentemente combinada com astenozoospermia, em que a motilidade das células germinativas masculinas é prejudicada.

Sobre oligospermia, ou melhor, sobre a sua variedade, eles dizem no caso, se a concentração de espermatozóides vivos e móveis, saudáveis ​​no ejaculado é abaixo do normal. A Organização Mundial da Saúde recomenda comparar o valor dos resultados do espermograma com um padrão de 20 milhões de células por ml. Se o homem contém menos esperma, então diagnostique "oligozoospermia".

Os médicos suspeitam que esse problema é característico de pelo menos metade dos homens modernos, mas não é possível calcular com mais precisão, porque a oligospermia se torna conhecida apenas quando o casal recorre a médicos para ajudar a encontrar a causa da infertilidade. Homens que não vão ao médico e não fazem um espermograma podem não saber durante toda a vida que a doença não os ignorou.

Mas há estatísticas bem definidas sobre os casos de infertilidade masculina. Entre todos os que fazem espermograma sobre a incapacidade de conceber uma criança, a oligospermia é detectada em cerca de 20% dos casos.

As razões para reduzir o número de espermatozóides móveis e saudáveis ​​no ejaculado e o número de ejaculados em si podem ser diferentes. Nós apresentamos apenas alguns dos mais comuns.

• Varicocele. As veias varicosas do escroto são perigosas porque a temperatura no escroto aumenta significativamente. É por isso que a oligospermia é frequentemente observada com varicocele.
• Infecções A violação do número de espermatozóides adequados para a concepção pode ser causada por doenças venéreas, bem como infecções que são comumente referidas como ocultas, por exemplo, clamídia. Além disso, a causa da redução das capacidades reprodutivas pode ser qualquer infecção do aparelho geniturinário, se não for tratada por muito tempo. As doenças infecciosas crônicas freqüentemente levam à oligospermia.
• Causas genéticas. Às vezes a oligozoospermia é uma característica genética de um homem (pode ser herdada de seu pai, por exemplo).Neste caso, todos os testes são normais, sem anormalidades, o corpo é saudável, exceto pela composição do fluido seminal. Os espermatozóides podem inicialmente ser produzidos em pequenas quantidades.

• Ejaculação retrógrada. Muitos homens com o processo de problemas de ejaculação não surgem. Mas muitas vezes a oligospermia é registrada em homens com ejaculação retrógrada, na qual o esperma é lançado na direção oposta, ou seja, na bexiga.
• Lesões. Quaisquer ferimentos e contusões do escroto e do pênis, assim como tumores, podem causar perturbações no fluxo de fluido seminal e reduzir seu valor reprodutivo.
• Medicamentos O número de espermatozóides adequados para a concepção é significativamente reduzido em homens que tomaram antibióticos por muito tempo, assim como em agentes redutores da pressão sangüínea.
• Hormônios. A causa da oligospermia pode ser distúrbios da glândula tireóide, distúrbios da hipófise, bem como a administração não autorizada de drogas hormonais. Então, muitas vezes os homens-esportistas tomam esteróides anabolizantes para trazer rapidamente a forma do corpo ao desejado. Muitas vezes, isso é o que causa o desenvolvimento da infertilidade masculina na forma de oligospermia.

• Efeitos tóxicos. A razão para reduzir o número de espermatozóides e volume de ejaculação pode estar nos efeitos nocivos no corpo masculino de sais de metais pesados, pesticidas, materiais de pintura. Isso geralmente acontece com homens que trabalham em empresas e locais de construção "prejudiciais".
• Irradiação Homens que receberam tratamento com radiação para câncer, na maior parte sofrem de oligospermia. Além disso, a partir da exposição à radiação ionizante, a patologia se desenvolve naqueles que têm contato com materiais e instalações radioativos.
• Estilo de vida insalubre. O uso sistemático de álcool, tabaco, drogas não pode afetar o número de espermatozóides vivos. Quanto mais tempo um homem abusa, menos células germinais são encontradas em seu fluido seminal.

Muitas vezes, os próprios homens não percebem que estão causando grandes danos a si mesmos, cujas conseqüências podem impedi-los de continuar a corrida. Isso se aplica à paixão de visitar o banho e a sauna, ao uso do aquecimento elétrico dos assentos do carro - o superaquecimento do escroto e dos testículos é perigoso para a saúde dos homens. Além disso, o número de espermatozóides é freqüentemente encontrado em homens que levam um estilo de vida muito nervoso e estão frequentemente sob estresse severo, em homens com excesso de peso, levando um estilo de vida hipodinâmico.

Muitas vezes, os oligospermia são diagnosticados em homens desnutridos, por exemplo, em vegetarianos, porque uma pequena quantidade de alimentos protéicos não contribui para os processos intensivos de desenvolvimento no corpo masculino de espermatozóides jovens e saudáveis. Além disso, esta doença pode ser encontrada no sexo forte, que preferem usar calções de banho e calça apertada.

Um total de quatro graus de oligospermia são conhecidos. No primeiro grau, o conteúdo de espermatozóides no volume total do ejaculado é de 40 a 60 milhões. Oligozoospermia de grau 2 é o conteúdo no ejaculado de 20 a 40 milhões de células. No terceiro grau, a concentração de células germinativas varia de 5 a 20 milhões, e o quarto grau mais complexo implica a presença de menos de 5 milhões de espermatozóides.

Para começar, o médico precisará estabelecer se a oligospermia não é fisiológica. Isso pode acontecer se o homem for uma vida sexual muito ativa: a quantidade de espermatozóides nesse caso diminui, mas sem comprometer sua qualidade. Recomenda-se geralmente que se abstenha de relacionamentos íntimos por cerca de 5-6 dias e retome o espermograma.

Se o diagnóstico for confirmado, o homem recebe exames adicionais. Rejeitá-los em qualquer caso não é necessário, porque eles ajudarão a estabelecer a verdadeira causa do problema e a encontrar uma maneira de resolvê-lo. Geralmente isso pode exigir:

• exames gerais de urina e sangue;
• testes para infecções sexualmente transmissíveis e infecções genitais;
• Teste de HIV;
• Ultrassonografia dos órgãos pélvicos;
• conclusão do urologista;
• exame de sangue para hormônios.

A incapacidade de conceber uma criança com oligospermia independentemente é bastante compreensível: no caminho para o óvulo, a maioria das células germinativas masculinas morre, e se o número já é insuficiente, então é difícil esperar que pelo menos um “ousado” alcance o objetivo desejado.

Apesar da prevalência desta doença, a oligospermia é considerada a forma mais simples de infertilidade masculina, na qual, mesmo sem tratamento adequado, há chances de conceber um filho por conta própria, embora sejam muito pequenos. Ao avaliar a fertilidade de um homem, é importante avaliar necessariamente o grau de hipospermia (este é outro nome para oligospermia). A probabilidade de gravidez é proporcional à gravidade da doença.

O tratamento destina-se principalmente a eliminar a causa, o que causou uma violação da quantidade e qualidade do fluido seminal em um homem. Se for um processo inflamatório, são prescritos antibióticos e, no caso de uma doença viral, é dado tratamento antiviral e é dada especial atenção ao fortalecimento do sistema imunológico. O varicocelo precisa de cirurgia, após o que as funções reprodutivas são restauradas completamente.

É costume tratar oligospermia de uma forma complexa - não há drogas universais, que podem salvar um homem do problema. Geralmente recomenda-se mudar o estilo de vida: dizer adeus aos maus hábitos, começar a comer direito, tomar vitaminas A, C e E, ácido fólico, bem como drogas que compõem os suplementos alimentares: "Espermatoz", "Verona", "Viardot", "Seltsink" .

Um homem deve abster-se de esforço físico excessivo, mas ao mesmo tempo não levar um estilo de vida de sofá. Corridas leves, passeios ao ar livre só se beneficiarão. Homens com oligospermia são recomendados um regime sexual especial: a freqüência de contato sexual não deve ser muito freqüente, mas a abstinência prolongada também não é recomendada. Os médicos consideram a frequência ótima 2-3 vezes por semana.

Depois de iniciar o tratamento por 3-4 meses, você precisa refazer o espermograma para avaliar a dinâmica. Se a situação melhorou, os médicos prescrevem tratamento simultâneo para a mulher. Recomenda-se tomar vitaminas e o uso de meios vaginais, que devem pôr em ordem a microflora, eliminar a acidez excessiva, para que tantas células germinais masculinas quanto possível possam chegar ao alvo vivo.

Se o tratamento não ajudou, isso provavelmente significa que a causa do problema está nas características genéticas do homem. É inútil tratar, mas ele tem chances de ser pai. Se não houver outras patologias de acordo com os resultados dos espermogramas, os espermatozóides vivos e ativos podem ser isolados em condições de laboratório usando microscópios modernos de superpotência. Uma mulher neste caso pode engravidar com vários métodos.

Na maioria das vezes, recomenda-se fazê-lo através da inseminação intra-uterina, na qual o espermatozóide é injetado no colo do útero, assim o caminho das células sexuais masculinas será mais curto e as chances de concepção aumentarão.

De acordo com as avaliações das mulheres, seus maridos, em sua maioria, são difíceis de diagnosticar, especialmente se os médicos estabelecem imediatamente 3-4 graus de oligozoospermia. Muitos representantes do sexo mais forte começam a se preocupar, se recusam a discutir as perspectivas futuras com sua esposa. As mulheres que passaram com sucesso junto com o segundo tempo, argumentam que você só precisa dar tempo a um homem, não apresse-o. Chegará o dia em que ele poderá discutir com calma o tratamento, fazer mais pesquisas e iniciar o tratamento.

Sobre a infertilidade masculina e como ajudar um homem a se tornar pai, veja o vídeo a seguir.