Polypas no nariz da criança

A violação da respiração nasal é o problema mais comum na prática pediátrica. Bastante muitas vezes, os pólipos no nariz levam a esta condição desfavorável em uma criança. Este artigo descreve o que os pais devem saber sobre essa patologia em um bebê.

Normalmente, a superfície interna das passagens nasais é revestida por membrana mucosa. Do lado de fora, é coberto com epitélio ciliar múltiplo. A mucosa normal é suave. Não há projeções e formações sobre ele.

Esses elementos podem crescer nas fossas nasais e nos seios paranasais. Os tamanhos das formações polipóides são muito diferentes.

A forma dos tumores também pode variar significativamente. Geralmente muda conforme o pólipo cresce. A maioria das formações maduras tem uma forma predominantemente redonda. A taxa de crescimento desses pólipos pode ser diferente e depende de vários fatores. Muitos médicos acreditam que a maturação das formações acelera vivendo em condições ambientais adversas.

Ar poluído uma grande cidade industrial tem um efeito pronunciado prejudicial sobre o epitélio das passagens nasais, levando ao aumento do crescimento do tecido poliposo. Diminuição da imunidade local também tem um efeito catalisador significativo no crescimento de pólipos na cavidade nasal. As crianças em tenra idade, com um sistema imunológico imperfeito, são suscetíveis à polipose muito mais do que os adultos.

A proliferação de tecido poliposo pode não ser apenas nas passagens nasais. Tal tendência a neoplasias pode levar ao fato de que o corpo inicia um crescimento maciço de várias formações de polipose. Eles podem aparecer no esôfago, útero, genitais.

O crescimento e a proliferação de pólipos dependem significativamente dos efeitos de certos hormônios. Muitos médicos observam que durante o desenvolvimento puberal em uma adolescente, a formação de tecido poliposo pode aumentar.

Esses tumores podem se desenvolver em quase qualquer idade. Os pediatras e otorrinolaringologistas pediátricos observam que pólipos no nariz são mais comuns em crianças de 10 anos de idade. Em alguns casos, a proliferação maciça de tecido polipo indica a manifestação de uma doença muito perigosa em uma criança - fibrose cística. Esta doença é bastante rara, mas é acompanhada pelo aparecimento de numerosos sintomas adversos.

Muitos pais e mães acreditam erroneamente que os pólipos são tumores malignos. Isso não é de todo o caso. Os pólipos nasais têm um curso extremamente favorável e quase nunca se transformam em formas malignas.

Em alguns casos, há uma predisposição familiar para o aparecimento de vários pólipos nas passagens nasais. Nesta situação, a coleta de anamnese desempenha um papel essencial na formulação de um diagnóstico correto. A presença de pólipos na infância em qualquer um dos pais tem um impacto significativo.

Até à data, os médicos não chegaram a uma opinião comum sobre o que a razão contribui para o desenvolvimento de múltiplos pólipos nas passagens nasais de uma criança. Existem várias versões que incluem:

• Asma brônquica. A presença de um bebê desta doença é a causa da insuficiência respiratória.A privação de oxigênio dos tecidos do trato respiratório leva ao crescimento do revestimento epitelial, que em última análise contribui para o crescimento de múltiplos pólipos.
• Patologia alérgica. A entrada de alérgenos no organismo das crianças, que tem uma predisposição individual, contribui para a interrupção do funcionamento do trato respiratório superior. Especialmente perigoso neste caso é o contato com o componente alergênico provocante durante a respiração. Alergia ao florescimento de várias gramíneas e árvores de prado é uma causa bastante comum do desenvolvimento da criança no futuro de vários pólipos nas passagens nasais.

• Fibrose cística. Patologia genética, que é acompanhada pelo aparecimento de múltiplos sintomas adversos, incluindo o crescimento de membranas mucosas. Esta doença está associada à formação excessiva de secreção espessa - muco. Sua acumulação leva a uma violação da respiração nasal, que em última análise pode levar à proliferação patológica do tecido epitelial das vias nasais.
• Inflamação freqüente nos seios. Sinusite crónica ou prolongada ou sinusite é uma causa comum de crescimento anormal de tecido. O tratamento indevidamente escolhido também contribui para o aparecimento de várias formações poliposas nas passagens nasais do bebê.

À medida que crescem, esses elementos passam por uma série de etapas sucessivas. A inicial é caracterizada pelo crescimento de pólipos apenas na parte superior do septo nasal. No segundo estágio, ocorre um aumento moderado do tecido conjuntivo, que se manifesta por uma significativa sobreposição do lúmen das vias nasais e deterioração da respiração. O terceiro estágio é caracterizado pela proliferação maciça de pólipos em toda a área das passagens nasais.

Os crescimentos de Polypous podem ser não somente de tamanhos e formas diferentes, eles diferem na cor. Eles podem ser cinza, marrom ou vermelho amarelo. Esse recurso é muito individual e se manifesta em cada criança à sua maneira. Na maioria dos casos, as formações em crescimento na cavidade nasal têm uma forma que se assemelha à aparência de uma gota que flui.

Pólipos no nariz podem se manifestar em crianças de diferentes maneiras. A gravidade das manifestações clínicas depende de uma variedade de fatores iniciais, bem como do estágio de crescimento dessas formações em um bebê. Crianças em idade mais precoce tendem a ter problemas respiratórios nasais mais significativos do que os adolescentes.

Formações maciças na cavidade nasal são acompanhadas pelo desenvolvimento dos seguintes sintomas:

• Congestionamento grave. Esse sintoma pode se desenvolver em um bebê a qualquer hora do dia. O crescimento das formações contribui para o crescimento do congestionamento. O uso de gotas vasoconstritoras padrão para eliminar esse sintoma geralmente não traz efeito significativo.
• Nascendo frio. Geralmente acompanhada pela liberação de uma pequena quantidade de secreção mucosa. Ao anexar uma infecção bacteriana secundária, a descarga da cavidade nasal torna-se amarela ou esverdeada, com consistência espessa.

• Perturbação do olfato. Em situações graves, a anosmia pode ocorrer - uma condição na qual a percepção de odores é impossível. Em muitos casos, o senso de olfato prejudicado pode causar perda de apetite em uma criança doente.
• Comichão ao redor dos olhos. Esse sintoma é bastante raro, mas traz desconforto para a criança.
• Sensação de pressão na projeção dos seios paranasais. A criança começa a sentir uma forte distensão, que também leva a uma violação da respiração nasal.
• Aumento da falta de ar Este sintoma aparece, por via de regra, no terceiro estágio do desenvolvimento de pólipos. A dispneia grave ocorre principalmente em bebês com doenças respiratórias concomitantes.

Alguns especialistas notam que bebês com pólipos nas passagens nasais, mais suscetível ao desenvolvimento de reações alérgicas a vários alérgenos, penetrando no corpo de maneira aerotransportada. Esses bebês também são muito suscetíveis a diferentes odores e aos efeitos de substâncias químicas que irritam as células epiteliais do nariz.

Os otorrinolaringologistas das crianças estabeleceram há muito tempo que, em bebês com pólipos, o risco de desenvolver doenças crônicas dos seios paranasais aumenta várias vezes. Neste caso, o curso da doença é geralmente crônico. Em alguns casos, bebês que sofrem de polipose nasal têm alta propensão a desenvolver alergias a medicamentos.

As manifestações iniciais dessa condição patológica são, em muitos aspectos, similares aos sintomas de um resfriado. A diferença marcada, por via de regra, é que com a polipose das passagens nasais a temperatura do corpo não aumenta, não há sintomas da intoxicação. O aparecimento de congestão nasal grave no caso do aparecimento de pólipos é em grande parte devido a mudanças na arquitetura anatômica dos elementos da cavidade nasal. Formações expansivas e poliposas apertando severamente os vasos sanguíneos, o que leva ao aparecimento de congestão grave.

A perturbação do olfato na polipose pode ser transitória ou persistir por um longo período de tempo. Com um curso prolongado da doença, esse sintoma pode se tornar persistente. Em alguns casos, até mesmo uma intervenção cirúrgica não pode ser restaurada à percepção normal da criança doente de vários cheiros.

A forte proliferação de tecido polipo contribui para a compressão das aberturas dos tubos auditivos. Tal desordem anatômica leva ao fato de que a voz do bebê está mudando e se tornando mais surda e rude. Em alguns bebês isso ajuda a reduzir a audição.

Em bebês pequenos, grandes pólipos também podem ser detectados de forma independente. A proliferação abundante de tecido polipo contribui para algumas mudanças na aparência. O bebê doente geralmente abre a boca e as pregas nasolabiais são fortemente alisadas. A respiração nasal obstruída leva ao fato de que a criança está respirando ativamente pela boca. Se os pólipos do bebê aparecerem em uma idade muito precoce, isso também contribui para a mudança na forma do nariz.

A violação do suprimento de oxigênio devido à respiração nasal prejudicada leva ao fato de que, com o tempo, o bebê sintomas de hipoxia tecidular. Esta condição manifesta-se, por via de regra, por um aumento na dor de cabeça. Nos primeiros estágios da doença, é expresso ligeiramente e, em seguida, aumenta gradualmente.

Se os pais suspeitarem dos sintomas de polipose em seu filho, eles devem contatar o otorrinolaringologista infantil com o bebê. Um exame clínico ampliado é necessário para determinar o diagnóstico correto. Durante este estudo, o médico examina cuidadosamente a cavidade nasal e outros órgãos com uma ferramenta especial. Em situações clínicas difíceis, exames adicionais também podem ser necessários.

Formações poliposas que crescem na área de entrada nas passagens nasais, as mais fáceis de diagnosticar. Se eles estiverem localizados mais profundamente, então, nesses casos, são necessários exames instrumentais adicionais. Um desses testes é computado ou ressonância magnética. Este estudo fornece resultados bastante precisos.

Realizar computador e ressonância magnética permite o diagnóstico diferencial necessário. Um dos testes diagnósticos básicos é a radiografia. Este método não pode ser usado para crianças pequenas - por causa da exposição à radiação relativamente alta. A radiografia também revela pólipos que crescem na área dos seios paranasais.

Os pólipos podem ser tratados com medicação e cirurgia. Para normalizar a respiração nasal, os médicos usam principalmente anti-histamínicos e hormônios. São indicados principalmente por cursos e levam à obtenção de um bom efeito terapêutico. Normalmente, essas ferramentas são usadas na forma de um spray nasal. Para tal tratamento, drogas baseadas em budesonida, fluticasona, triancinolona, ​​etc. são usadas.

A polipectomia é um método para remover pólipos e melhorar a respiração nasal. Para realizar a excisão de formações, você pode usar um instrumento cirúrgico ou laser. O tratamento da polipose pode ser realizado por meio de terapia endoscópica.

Para informações sobre como os pólipos aparecem no nariz e como tratá-los, veja o próximo vídeo.