Anticonvulsivantes para crianças
Apreensões de várias origens em crianças ocorrem seis vezes mais frequentemente do que em adultos. Eles podem ser o resultado de desidratação, desequilíbrio de fluidos e minerais, uma deficiência crítica de potássio e magnésio, hipotermia, envenenamento, intoxicação, epilepsia, compressão do nervo no canal e assim por diante. Convulsões requerem intervenção imediata, especialmente se ocorrerem em bebês dos dois primeiros anos de vida, porque se os espasmos não forem eliminados a tempo, isso é repleto de sérios danos ao sistema nervoso central do bebê, o inchaço do cérebro. Anticonvulsivantes vêm para o resgate.
Anticonvulsivantes para crianças são prescritos em combinação com outros medicamentos (antiinflamatórios, analgésicos, antivirais, sedativos) após identificar a causa das convulsões.
Para fazer isso, o médico examinará cuidadosamente o quadro completo da doença, levará em consideração a que hora do dia as convulsões ocorrem mais frequentemente com a criança, com que frequência elas ocorrem, o que as provoca. O tratamento geralmente ocorre no hospital sob a supervisão constante dos médicos.
Terapia com drogas anticonvulsivantes também exigirá muitas pesquisas adicionais - ECG, MRI, etc.
Como agir?
As preparações anticonvulsivas atuam no sistema nervoso central, suprimindo-o, devido a isto é possível parar espasmos convulsivos. No entanto, alguns representantes de anticonvulsivantes têm um efeito adicional - eles inibem o centro respiratório, e isso pode ser muito perigoso para as crianças, especialmente as pequenas. Barbitúricos e sulfato de magnésio são considerados drogas inibidoras da respiração contra convulsões.
Benzodiazepínicos, droperidol com fentanil, lidocaína são considerados drogas que afetam levemente a respiração de uma criança.
Com a ajuda de benzodiazepinas relativamente benignas ("Sibazon", "Seduxen") pode-se lidar com convulsões de qualquer origem. Eles impedem a propagação de impulsos nervosos no cérebro e na medula espinhal.
O droperidol de fentanilo é frequentemente utilizado para tratar crianças.
Quando administrada por via intravenosa, a lidocaína interrompe qualquer convulsão ao agir no nível celular - os íons começam a penetrar mais facilmente na membrana celular.
Entre os barbitúricos, os mais famosos são o Fenobarbital, o Hexenal. "Fenobarbital" age por um longo tempo, mas o efeito de sua recepção não é alcançado imediatamente, mas ao aliviar convulsões é precisamente o tempo que às vezes desempenha um papel decisivo. Além disso, com a idade, o efeito da droga é alcançado mais rapidamente. Em bebês até um ano, ocorre apenas 5 horas após a ingestão e, em crianças com mais de dois anos, é absorvida pelo trato gastrointestinal “Fenobarbital” duas vezes mais rápido.
Crianças "Hexenais" tentam não prescrever, pois tem um efeito muito forte sobre o sistema respiratório, suprimindo-o como drogas anestésicas.
Sulfato de magnésio em pediatria também é usado com pouca frequência, principalmente na eliminação de convulsões associadas a edema cerebral, desequilíbrio de magnésio.
O fator mais importante no tratamento de convulsões em crianças é determinar a dose ideal do medicamento. É calculado estritamente individualmente, os especialistas tentam iniciar o tratamento com pequenas doses, aumentando-os gradualmente conforme necessário.
A coisa mais difícil de responder é a questão de quanto tempo dura um tratamento com drogas anticonvulsivantes.Não existe um padrão único, porque a criança precisa tomá-los até a recuperação total ou pelo resto de suas vidas, se as convulsões estiverem associadas a patologias hereditárias graves.
Classificação
De acordo com o método de exposição e a substância ativa, todos os anticonvulsivos são divididos em vários grupos:
- Iminostilbene Fármacos anticonvulsivantes com excelente efeito analgésico e efeito antidepressivo. Melhorar o humor, eliminar espasmos musculares.
- Valproates Anticonvulsivantes, que têm a capacidade de relaxar os músculos, proporcionando um efeito sedativo. Eles também aumentam o humor e normalizam o estado psicológico do paciente.
- Barbituratos Eles aliviam as convulsões perfeitamente, ao mesmo tempo em que baixam a pressão e têm uma pronúncia bastante pronunciada. pílulas para dormir efeito.
- Succinimidas Estes são medicamentos anticonvulsivantes que são indispensáveis nos casos em que é tedioso eliminar espasmos em órgãos individuais, com nevralgia.
- Benzodiazepinas Com a ajuda destes medicamentos suprimir convulsões convulsivas longas, os medicamentos são prescritos para a epilepsia.
Os medicamentos anti-cãibras para crianças devem cumprir vários critérios importantes. Eles não devem ter um efeito esmagador sobre a psique, não devem ser viciantes e viciantes, enquanto as drogas devem ser hipoalergênicas.
Os pais não têm o direito moral nem legal de escolher tais preparações sérias para os filhos por conta própria. Todos os anticonvulsivantes nas farmácias russas são vendidos apenas mediante a apresentação de uma prescrição, que o médico prescreve depois de determinar as causas dos estados convulsivos.
Lista de medicamentos anticonvulsivantes para crianças
Carbamazepina. Esta droga antiepiléptica da categoria de aminostibenos tem muitas vantagens. Reduz a dor naqueles que sofrem de neuralgia. Reduz a freqüência de ataques na epilepsia, após vários dias de uso da droga, há uma diminuição na ansiedade, uma diminuição na agressividade em adolescentes e crianças. O medicamento é absorvido lentamente o suficiente, mas age por completo e por um longo tempo. A ferramenta está disponível em tablets. "Carbamazepine" prescreve-se a crianças de 3 anos.
Zeptol. Tipo de droga antiepiléptica iminostilbenov melhora o humor, suprimindo a produção de norepinefrina e dopamina, anestesia. O medicamento é prescrito para a epilepsia, neuralgia do trigêmeo. Disponível na forma de comprimidos. As crianças podem receber medicação a partir dos três anos de idade.
"Valparin". Anticonvulsivante medicação vaproatov grupo. A ferramenta não inibe a respiração, não afeta a pressão arterial, tem um efeito sedativo moderado. "Valparin" é prescrito para o tratamento da epilepsia, com convulsões associadas com lesões cerebrais orgânicas, com convulsões febris (convulsões em altas temperaturas em crianças desde o nascimento até 6 anos).
A droga não é recomendada para crianças menores de três anos de idade. As crianças são prescritas em pílulas e bebês, cujo peso corporal é inferior a 20 quilos, em injeções intravenosas ou conta-gotas.
"Apilepsina". Este medicamento anticonvulsivo é prescrito não apenas no tratamento da epilepsia, mas também nos tiques infantis, bem como nas convulsões febris em crianças. A droga está disponível na forma de gotas para administração oral, comprimidos, matéria seca para injeções intravenosas e conta-gotas, bem como na forma de xarope. Crianças até 3 anos de idade podem tomar remédio em calda. A partir dos 3 anos, o resto da droga é permitido.
«Konvuleks». A droga anticonvulsivante do grupo vapoprop tem um efeito sedativo leve e a capacidade de relaxar os músculos. A droga permite que você lide com uma ampla gama de crises de várias origens, desde epilética a febril. Além disso, "Konvuleks" prescrito para crianças que observaram transtorno bipolar. As formas da libertação são diferentes - da matéria seca da preparação subsequente de injeções a cápsulas e pastilhas. As chamadas formas “infantis” do medicamento são gotas e xarope orais. Cápsulas e comprimidos são contra-indicados em crianças menores de 3 anos. Eles podem receber apenas formas líquidas de "Konvuleks".
"Fenobarbital". Este medicamento anticonvulsivo pertence à categoria de barbitúricos. Inibe certas áreas do córtex cerebral, incluindo o centro respiratório. Tem um efeito hipnótico. O medicamento é prescrito para a criança no tratamento da epilepsia, distúrbios do sono graves, com paralisia espástica e em um número de convulsões não associadas a manifestações de epilepsia. Disponível em tablets. Pode ser atribuído a crianças desde o nascimento.
Clonazepam. O representante mais brilhante do grupo das benzodiazepinas. Aprovado para uso em crianças de qualquer idade para epilepsia, convulsões, convulsões atônicas. Disponível em comprimidos e em solução para administração intravenosa.
Sibazon - tranquilizante com efeito anticonvulsivo. Pode baixar a pressão arterial. É usado para cãibras musculares de várias origens. Disponível em comprimidos e solução para injeção intravenosa. É usado para aliviar convulsões epilépticas e convulsões febris em crianças a partir da idade de um ano.
Além disso, as misturas Antilepsina, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Emental e Sereysky são eficazes contra as convulsões da infância.
O que não fazer?
Se a criança tiver convulsões, não tente descobrir a causa de sua ocorrência. Chame uma ambulância, e enquanto você espera pelos médicos, observe o bebê com cuidado - que tipo de cãibras ele tem, quão grande é a síndrome da dor, preste atenção à duração dos espasmos convulsivos. Toda esta informação será útil depois para especialistas para estabelecer o diagnóstico correto.
Você não deve dar ao seu filho nenhum anticonvulsivante. Além disso, não dê água e comida para o bebê, pois suas partículas podem entrar no trato respiratório e causar asfixia.
Não tente obter uma língua de uma criança. Este é um equívoco comum. O bebê não engolirá a língua, mas é possível sufocar pelo fato de ele entrar nos fragmentos das vias aéreas de dentes feridos ao tentar abrir a mandíbula.
Não mantenha a criança em estado de convulsão em uma posição fixa. Isso pode causar ferimentos graves nas articulações, entorses e rupturas musculares.
O pediatra famoso Komarovsky diz detalhadamente sobre convulsões:
Dicas para pais do doutor da União de Pediatras da Rússia: