Fluconazol para crianças: instruções de uso
Quando uma criança é diagnosticada com uma doença causada por fungos patogênicos, são usadas drogas que podem atuar nesses patógenos. Um dos mais populares entre eles é o fluconazol. Ele está bem estabelecido na luta contra a Candida e outros fungos, distribuídos em farmácias e recebe principalmente boas críticas de médicos e pacientes.
Forma de liberação
O fluconazol é fabricado por muitas empresas farmacêuticas russas e estrangeiras. e apresentados em farmácias em várias formas de dosagem:
- Cápsulas Eles são amarelo, branco-verde, azul, branco-azul, verde escuro, branco ou branco-amarelo. Dentro da casca de gelatina é um pó branco. Pacotes contendo uma, sete ou dez cápsulas são mais comuns, mas alguns fabricantes oferecem uma quantidade diferente. A droga é vendida em blisters ou em frascos.
- Comprimidos Geralmente eles têm uma forma redonda e uma concha branca. Dependendo da dosagem, um pacote de tal "fluconazol" inclui 1, 2 ou 10 comprimidos.
- Solução para picadas. Está disponível em frascos de polietileno ou vidro de 50 ou 100 ml e é um líquido transparente incolor (por vezes amarelado). Dependendo da receita do médico, você pode comprar uma garrafa separadamente ou comprar uma embalagem contendo 5, 10 ou mais garrafas.
Às vezes, o nome do medicamento inclui uma segunda palavra ou prefixo indicando o fabricante, por exemplo, Fluconazol Sandoz é feito na Eslovênia pela Sandoz, Fluconazol-Teva é um produto da conhecida empresa israelense Teva e Fluconazol Stada é produzido na Rússia Empresa Nizhpharm. No entanto, o efeito de tais drogas é o mesmo, uma vez que todos eles são agentes antifúngicos baseados na mesma substância.
Composição
O principal componente da droga tem o mesmo nome - fluconazol. Na forma sólida (tanto em cápsulas como em comprimidos), apresenta-se em dosagens de 50, 100 ou 150 mg. Um mililitro de solução injectável contém este ingrediente na quantidade de 2 mg. Além disso, em cápsulas, dependendo do fabricante, há amido de milho, MCC, açúcar do leite, aerosil, estearato de cálcio e outras substâncias.
Os componentes auxiliares da forma de injeção são água estéril e cloreto de sódio, e alguns fabricantes adicionam à solução ácido clorídrico ou hidróxido de sódio (isso é necessário para um pH adequado).
Princípio de funcionamento
O fluconazol tem um efeito específico sobre fungos patogênicos. Em particular, tal substância inibe a atividade da enzima, que é chamada "citocromo P450". Isso afeta os processos metabólicos nas células dos fungos e aumenta a permeabilidade de suas membranas. As drogas têm uma alta atividade em relação ao cândido. O fluconazol também afeta outros patógenos de micoses, incluindo criptococos, coccidioides, trichophytons e patógenos de micose.
Indicações
As cápsulas e comprimidos de fluconazol são eliminados se a Candida for lesada pelas membranas mucosas da boca, pulmões, pele, órgãos genitais (para aftas), coração e outros órgãos.A droga também é usada para micoses de localização diferentes (tronco, pés, unhas), com histoplasmose, criptococose e coccidioidomicose. . As cápsulas também são prescritas para evitar danos causados por fungos após um curso de radioterapia, quimioterapia, HIV, tumores malignos, após o transplante e em outros casos, quando a imunidade é afetada.
O tratamento com fluconazol na forma de injeções é utilizado com formas generalizadas de candidíase, micoses endêmicas e criptococose. A droga também é procurada como um agente profilático com uma resposta imune reduzida, por exemplo, se o paciente receber drogas imunossupressoras ou tiver sido submetido a um transplante de órgão.
De que idade é prescrita?
O uso do fluconazol em crianças é possível desde o nascimento, mas as formas sólidas não são usadas até 3 a 4 anos de idade, porque é muito difícil para as crianças pequenas engoli-las. Como a remoção do fluconazol em recém-nascidos é mais lenta, os bebês nas primeiras duas semanas de vida recebem injeções não todos os dias, mas com um intervalo de 72 horas.
Para crianças da terceira e quarta semanas de vida, o medicamento é injetado em intervalos de 48 horas.
Contra-indicações
O fluconazol não deve ser utilizado em crianças com hipersensibilidade a qualquer dos ingredientes da medicação. Se as cápsulas de açúcar do leite estão presentes na composição, este medicamento não é indicado para pacientes com intolerância ou deficiência de lactase. O controlo de um médico no tratamento deste agente antifúngico é necessário para crianças com insuficiência hepática, doença cardíaca, patologias renais e outras doenças graves.
Efeitos colaterais
Devido ao uso de fluconazol, várias reações negativas podem ocorrer por exemplo:
- erupção cutânea;
- apetite reduzido;
- dor de cabeça;
- náusea;
- fezes soltas;
- mudanças de sabor;
- comichão na pele;
- flatulência.
Se você tiver esses ou outros sintomas, recomenda-se consultar um médico para selecionar outro medicamento.
Instruções de uso
Cápsulas ou comprimidos
A droga nesta forma deve ser engolida e regada com água. Não é recomendado mastigar, mastigar ou abrir de outras formas. Tal "Fluconazole" é dado à criança uma vez por dia em uma dose diária, que se calcula pelo peso e considerando o diagnóstico. Por exemplo, com estomatite por Candida, o medicamento é prescrito em 3 mg / kg por dia.
No primeiro dia, às vezes o médico recomenda tomar as cápsulas em dose dupla (6 mg / kg). A mesma dose é utilizada profilaticamente, mas pode aumentar para 12 mg / kg. Com formas mais graves de candidíase, a dosagem também aumenta para 6-12 mg / kg.
Em crianças, não exceda a dose diária permitida, que é considerada 12 mg / kg. Por exemplo, o medicamento foi prescrito para um paciente de 7 anos com 25 kg. Essa criança não deve receber mais de 300 mg de fluconazol por dia, o que corresponde a seis cápsulas de 50 mg, três cápsulas de 100 mg ou duas cápsulas de 150 mg.
Injeções
O medicamento é administrado por via intravenosa uma vez por dia e pode ser diluído com solução salina, dextrose e outras soluções usadas para infusão de gotas antes do uso. Introdução deve ser lenta.
A dosagem é determinada individualmente, porque afeta a natureza da doença e o peso de um pequeno paciente. Por exemplo, se a candidíase generalizada ou meningite criptocócica é encontrada em uma criança, então 6 a 12 mg de fluconazol é necessário para 1 kg de peso corporal. A duração deste tratamento é de até 12 semanas.
Se um paciente pequeno tiver uma lesão com membranas mucosas da cândida, a dose diária da droga será de 3 mg / kg. Muitos regimes incluem a aplicação de uma dose de carga no primeiro dia (6 mg / kg) para que a concentração de fluconazol alcance rapidamente valores eficazes. A duração do tratamento é de pelo menos 2-3 semanas.
Para reduzir o risco de uma infecção fúngica em uma criança, se sua imunidade for reduzida (por exemplo, após a radioterapia), de 3 a 12 mg de fluconazol por 1 kg de peso do paciente é administrado por via intravenosa.Quanto tempo essas injeções, determinadas pelo exame de sangue.
Overdose
Overdose acidental de injeções de fluconazol ou na forma sólida pode causar alterações comportamentais e alucinações. Para eliminar os sinais de overdose use diurese forçada e tratamento sintomático. Se a condição da criança for severa, recorra a hemodiálise.
Interação com outras drogas
O fluconazol não pode ser combinado com medicamentos da terfenadina, rifabutina, varfarina, astemizol, fenitoína, ácido acetilsalicílico e muitos outros.
Se a criança já estiver recebendo tratamento, a questão da admissibilidade do uso do fluconazol deve ser decidida por um médico.
Termos de venda
Formas sólidas da droga são classificadas como medicamentos sem receita, e frascos de fluconazol para injeções intravenosas são vendidos apenas por receita médica. O preço do medicamento é influenciado pelo fabricante, pela dosagem do medicamento e pelo número de cápsulas / comprimidos / frascos numa caixa. Por exemplo, 7 cápsulas de Fluconazol-Teva 50 mg cada custam cerca de 260 rublos, e o mesmo pacote de medicamento de um fabricante russo pode ser comprado por 20-60 rublos.
Condições de armazenamento
A embalagem da loja com cápsulas deve estar a uma temperatura de até +25 graus. Manter esse "fluconazol" em casa é importante em um lugar onde uma criança pequena não o encontre. O prazo de validade da medicação encapsulada é geralmente de 2 ou 3 anos.
Comentários
Na maioria dos casos, o uso de fluconazol é positivo. Segundo os pais, esta é uma droga eficaz e acessível que rapidamente ajuda a eliminar as manifestações de candidíase. No entanto, em alguns pacientes, ele provocou reações adversas. Há também casos em que o efeito da droga foi insuficiente, razão pela qual o fluconazol teve que ser substituído por outros medicamentos.
Análogos
Se você usar "Fluconazol" não funciona, principalmente interessado em drogas que têm a mesma substância activa. Estes incluem:
- "Diflazon";
- Forkan;
- Flucorus;
- “Flucor”;
- Fangiflu e outros medicamentos.
Todos eles estão disponíveis em cápsulas e comprimidos, bem como em forma injetável. Apenas "Diflucan"É adicionalmente representado por pó em garrafas plásticas, a partir das quais a suspensão laranja é preparada. Um xarope tão doce pode ser administrado a crianças de qualquer idade e, portanto, é altamente procurado por candidíase em lactentes e pré-escolares.
O fluconazol também pode ser substituído por medicamentos que contenham clotrimazol. Um dos mais populares entre eles é “Candide". Na maioria das vezes, 1% solução ou 1% creme é prescrito para crianças.Com essas formas, Candida realiza o tratamento local das áreas afetadas por fungos. Eles são permitidos para uso em qualquer idade, mesmo em bebês. Análogos de "Candida" são as drogas "Candibene", "Clotrimazole"," Candizol "," Amiklon "e outros.
Para candidíase, outras drogas com atividade antifúngica também podem ser usadas, por exemplo, “Pimafucina», «Nistatina, Hexoral, Oralsept ou Itrazol.
No entanto, cabe ao médico prescrever qualquer um desses medicamentos como substituto do fluconazol, porque eles diferem em ambos os mecanismos de ação, limites de idade e formas de liberação e dosagens aceitáveis para crianças.
Sobre a droga "fluconazol", veja o vídeo a seguir.