Reglan para crianças: instruções de uso

Os adultos geralmente tomam "Reglan" como vômito ou náusea grave. Tal droga está em demanda tanto em desordens funcionais como no tratamento de várias doenças do sistema digestivo, por exemplo, na gastrite. Este medicamento também é usado em crianças, mas tem algumas limitações no uso, portanto, é impossível dar tal droga a uma criança sem a prescrição de um médico.

"Tserukal" é feito de duas formas. A primeira é a solução injetável, que é vendida em 2 ml de ampolas de vidro incolor. Um pacote contém 10 ampolas e a solução em si é incolor e completamente transparente.

A segunda forma é a pílula. Este "TSerukal" vendeu em garrafas de vidro de 50 pastilhas. Têm uma superfície lisa e plana, uma forma redonda e uma cor branca, e por um lado existe um risco. Sob a forma de cápsulas, suspensões, supositórios, gotas, comprimidos mastigáveis ​​ou xarope, esta droga não é produzida.

O componente principal de ambas as formas de "Cerucal" é metoclopramida. Está contido no medicamento sob a forma de cloridrato mono-hidratado. Se levarmos em conta o conteúdo da forma ativa, então a dosagem da substância ativa em uma pastilha é 10 mgs, e em um ml da solução - 5 mgs, isto é, em uma ampola também contém 10 mgs.

Cloreto de sódio e edetato dissódico podem ser vistos entre os ingredientes auxiliares da forma injetável. A solução também contém água para injeção e sulfito de sódio. Os ingredientes inativos de "Cerucal" em comprimidos são estearato de magnésio e gelatina. Estas substâncias são suplementadas com açúcar do leite, sílica e amido de batata.

Em "Cerukal" eles observam um efeito específico sobre os receptores de dopamina no cérebro, que estão concentrados no centro do vômito. Após a absorção na corrente sanguínea e passando pela barreira hematoencefálica, este medicamento é capaz de bloqueá-los, bem como reduzir a sensibilidade dos nervos responsáveis ​​pela condução dos impulsos nervosos de receptores no trato digestivo para o cérebro. Graças a esses efeitos, a droga ajuda a parar de vomitar, eliminar náuseas ou soluços.

Influenciando a parte parassimpática do sistema nervoso e do hipotálamo, a medicação também afeta a atividade motora e o estado dos músculos das paredes gástricas, incluindo os esfíncteres digestivos no trato gastrointestinal superior. O resultado deste efeito será um aumento no tom do estômago e do duodeno intestinal, a aceleração do movimento dos alimentos do estômago para o intestino delgado. A droga impede que a massa de alimento seja lançada no esôfago ou estômago, mas a droga não provoca diarréia.

O Cerucal também tem um efeito sobre o trato biliar. O uso de tal droga ajuda a normalizar a secreção de bile, porque sob sua influência o esfíncter de Oddi relaxa, e a discinesia da vesícula biliar é eliminada.

O efeito do comprimido aceito "Cerucala" começa a se desenvolver em cerca de uma hora, e o efeito da droga administrada por via intramuscular aparece após 10-15 minutos. Se o paciente é injetado com uma solução em uma veia, seu efeito é evidente já após 1-2 minutos. O método de aplicação afeta a duração do efeito terapêutico da droga. Após injecção intravenosa, “Zerukal” actua durante cerca de 30 minutos, após injecção intramuscular - durante cerca de 2 horas e depois de tomar a forma de comprimido - durante cerca de 6 horas.

"TSerukal" muitas vezes usado para vômito ou náusea, provocado por vários fatores. Por exemplo, este medicamento é usado:

• com doenças do fígado;
• com lesão cerebral traumática;
• quando tomar medicamentos citotóxicos, antibióticos ou outras drogas;
• por violações na dieta;
• com terapia de radiação;
• com insuficiência renal.

Além disso, "TSerukal" afirmou:

• reduzindo o tónus das paredes do estômago e dos intestinos (hipotensão ou atonia), por exemplo, após a cirurgia;
• com doença de refluxo;
• com espasmo funcional dos músculos pilóricos;
• com discinesia biliar;
• com paresia do estômago, que surgiu em um paciente com diabetes mellitus;
• com uma úlcera péptica ou gastrite (a droga é incluída no complexo de tratamento).

A droga na forma de injeções também é usada no exame do sistema digestivo, por exemplo, durante um exame radiopaco ou intubação duodenal. Com esses procedimentos, o “Tsirukal” acelera o avanço dos alimentos e melhora o peristaltismo, além de relaxar os músculos do trato digestivo, o que facilita a implementação da manipulação e ajuda a obter resultados mais precisos.

Na forma de injeções, o “Tsirukal” pode ser usado em crianças com mais de 2 anos de idade, uma vez que a forma líquida permite dosar com precisão a substância ativa do medicamento. Ao mesmo tempo, para crianças de dois a 14 anos, as injeções são usadas apenas como prescrito por um médico e, se ocorrerem efeitos colaterais, a medicação é imediatamente cancelada. Na maioria das vezes, essas injeções são usadas como uma ferramenta de emergência que ajuda a parar vômitos, soluços ou náuseas de várias origens.

O medicamento em comprimidos não é utilizado no tratamento de doentes com idade inferior a 14 anos. Isso está associado não apenas à forma sólida (problemas de ingestão), mas também a um alto risco de overdose.

O medicamento não deve ser usado em crianças com hipersensibilidade à metoclopramida ou outro componente da forma selecionada de "Cerucal". Também é contra-indicado:

• no caso de patologias gastrointestinais graves, como hemorragia da parede do estômago, perfuração intestinal ou obstrução intestinal;
• com feocromocitoma (a droga pode causar crise hipertensiva) ou tumores dependentes de prolactina (a droga estimula a síntese de prolactina);
• com distúrbios do movimento extrapiramidal e epilepsia.

Se um paciente pequeno tem pressão alta, a asma é diagnosticada ou o fígado fica prejudicado, a droga deve ser usada somente sob a supervisão de um médico. O cuidado também requer a nomeação de "Cerucal" para crianças com hipersensibilidade à procaína. Se uma criança tem doença renal, então, dependendo do grau de disfunção de sua função, a dosagem do medicamento é reduzida. Se o vômito se provocar por problemas com o aparelho vestibular, "Zeercal" não se prescreve por causa da sua falta de eficiência.

O tratamento com “Cerucul” pode afetar o sistema nervoso de uma criança, por exemplo, causar medo, depressão, zumbido, espasmos dos músculos da face, tontura e outras desordens. Em doses muito altas, o parkinsonismo e vários distúrbios extrapiramidais podem se desenvolver.

Às vezes a medicação provoca diarréia, boca seca ou constipação. Ocasionalmente, com o uso de "Cerucal", os indicadores de alteração da pressão arterial ou agranulocitose se desenvolve.

O medicamento em comprimidos deve ser tomado antes das refeições (cerca de meia hora) e beber muita água em um volume de 100-200 ml. Quebrar o medicamento ou triturá-lo de qualquer outra forma não é recomendado. Injeções "Tserukal" podem ser inseridas de duas maneiras:

• Intramuscularmente. Com este método, a injeção é realizada em um local onde o tecido muscular está bem desenvolvido (ombro, quadril, nádega). Além disso, o local da injeção é alterado periodicamente para evitar reações adversas locais.
• Na veia. Normalmente, a droga é injetada dessa maneira, mas a injeção deve ser lenta. Também às vezes prescreviam conta-gotas por 15 minutos. Para fazer isso, a dose necessária de "Cerucal" é dissolvida em 50 ml de solução de glicose a 5% ou solução de cloreto de sódio a 0,9%.

A dose aceitável de “Cerucal” para crianças que ainda não completaram quatorze anos é calculada pelo peso corporal. Normalmente, o medicamento na solução é prescrito para as crianças a uma taxa de 0,1 mg / kg. As injecções são administradas 1 a 4 vezes por dia e a dose máxima pode ser 0,5 mg / kg. Por exemplo, o peso de uma criança é de 20 kg, então ao mesmo tempo ele precisa de 2 mg de metoclopramida (0,1x20), o que corresponde a 0,4 ml de solução, e 10 mg de medicamento (0,5x20) por dia são aceitáveis ​​para esse paciente, ou seja uma ampola.

As dosagens de “Cerucal” para um adolescente com idade acima de 14 anos serão ligeiramente maiores, mas diferem das doses em adultos. Se forem usadas injeções, 10 mg da substância ativa é administrada a esse paciente por vez, o que corresponde a 1 ampola. Tais injeções são feitas uma a três vezes ao dia.

Quando prescrito na adolescência de uma forma sólida em uma dosagem única, há ou meio comprimido (cuidadosamente se divide de acordo com o risco) e a pastilha inteira. A frequência de internação, diferentemente dos adultos, não é mais do que 3 vezes ao dia. A dose única máxima para adolescentes entre os 14 e os 18 anos é de 10 mg (um comprimido ou uma ampola) e a dose diária é de 30 mg (três comprimidos ou 6 ml de solução).

Se o medicamento é prescrito antes do estudo do trato digestivo superior, ele é usado uma vez - 10 minutos antes do procedimento. Uma criança de 2 a 13 anos recebe uma injeção intravenosa lenta (a solução é administrada dentro de um a dois minutos) na dose de 0,1 mg / kg, e um adolescente com mais de 14 anos é injetado lentamente na veia com 10 ou 20 mg da substância ativa - uma solução de uma ou duas ampolas .

Uma dose muito grande de "Cerucal" pode levar a sonolência, irritabilidade, confusão, desordens motoras e outras do sistema nervoso. Além disso, a dosagem excessiva pode afetar a freqüência cardíaca (causar bradicardia) e a pressão arterial (pode aumentar ou diminuir). Se o envenenamento é leve, então após o cancelamento de "Cerucal" todos os sintomas desaparecem dentro de 24 horas.

"Zerukal" na solução não deve ser misturado com drogas para infusão, em que o ambiente alcalino. Sob a ação de Cerukal, o efeito das drogas anticolinesterásicas é reduzido, e a absorção de cimetidina, paracetamol, alguns antibióticos, preparações de digoxina, levodopa e lítio é aumentada. Quando combinado com drogas que inibem o sistema nervoso central, seu efeito no cérebro será mais forte.

Se você atribuir "Tsirukal" juntamente com neurolépticos, o risco de distúrbios extrapiramidais aumentará. Quando tratada com "Cerucul", a eficácia dos anti-histamínicos pode diminuir. Se esta droga for usada com medicamentos hepatotóxicos, a probabilidade de dano hepático aumenta. Quando aplicado simultaneamente com vitamina B1, observa-se um rápido colapso da tiamina.

Para comprar qualquer uma das formas de "Cerucal" em uma farmácia, você precisa enviar uma receita médica, então é necessário consultar um gastroenterologista, pediatra ou outro médico. O preço médio de um pacote da solução de injeções é 220-230 rublos e uma garrafa com pastilhas - 120 rublos.

Mantenha frascos de solução ou um frasco de comprimidos em casa deve ser mantido em um local escondido da luz solar direta a uma temperatura de até +30 graus. O medicamento deve ser armazenado de modo a não atingir as crianças pequenas.

Prazo de validade e forma injetável "Cerucala" e comprimidos - 5 anos. Se expirou (é importante verificar a data na caixa), o uso do medicamento é inaceitável. A solução da ampola aberta deve ser usada dentro de 15-30 minutos. Mantenha até a próxima injeção não pode ser.

No uso de "Cerukula" em crianças há muitas boas críticas. Eles chamam a droga de eficaz e note que ela ajudou a se livrar da flatulência, vômitos, soluços, náuseas severas e outros sintomas desagradáveis ​​causados ​​por distúrbios alimentares, rotavírus, medicação e outros fatores.

Segundo as mães, as injeções normalizaram rapidamente a condição dos pequenos pacientes, o que possibilitou dar à criança água, soluções de reidratação e outros medicamentos. Entre as desvantagens de "Cerukal" em algumas avaliações mencionam reações aversas, por causa das quais a droga teve de cancelar-se.

Se não houver oportunidade de comprar "Zeercal", pode ser substituído "Metoclopramida". Este medicamento é produzido nas mesmas formas e é usado para as mesmas indicações. Ele, assim como "Tsirukal", é prescrito a partir dos 2 anos de idade, mas administrado a pacientes pequenos apenas sob a supervisão de um médico. Mas, ao contrário de "Cerucal", o custo de "metoclopramida" é muito menor - para 50 comprimidos deste medicamento você precisa pagar uma média de 30 rublos, e 10 ampolas custam cerca de 60 rublos.

Em caso de intolerância à metoclopramida, o médico pode prescrever em vez de “Cerucal” outro medicamento com efeito antiemético, por exemplo, “Domperidona". Esses comprimidos revestidos também afetam os receptores de dopamina, mas principalmente os periféricos. Podem ser administrados a crianças com mais de 5 anos e pesando mais de 20 kg. Análogos desta medicação são drogas "Passazhiks", "Motilium», «Motilak"," Domestal "," Motonium "e outros.

Sobre o que fazer com o vômito em uma criança, veja o vídeo a seguir.