O que é a psicossomática e como ela ajuda no tratamento de doenças em adultos e crianças?

Uma atitude positiva ajuda a superar qualquer doença, enquanto o estado depressivo só agrava até mesmo uma doença menor. Isso é conhecido há muito tempo. A psicossomática ajuda a entender a conexão sutil entre nosso estado mental e nossas doenças.

A medicina psicossomática, ou psicossomática, tem o nome de duas palavras gregas: ψυχ - alma e σμα - corpo. Alguns acreditam que esta é uma paixão nova, pseudociência e apenas mais uma ficção de psicólogos modernos, permitindo-lhes ganhar dinheiro com a publicação de livros e consultoria.

De fato, a psicossomática é oficialmente considerada parte da medicina, e sua seção estuda a influência de causas psicológicas e mentais no desenvolvimento e no curso de doenças físicas.

As pessoas freqüentemente ouvem a frase de que "todas as doenças surgem dos nervos". Aqueles que gostam de dizer isso, nem sequer suspeitam de como estão certos: certas emoções e estresses que ocorrem em uma pessoa, se eles não têm uma saída, se acumulam e causam alterações neurológicas em um nível físicoque levam ao desenvolvimento da doença.

Médicos e filósofos da Grécia antiga notaram a conexão entre a alma e o corpo. Aristóteles descreveu essa conexão, e o famoso médico Hipócrates argumentou que, sem a cura do espírito, a cura do corpo é impossível, já que este é um todo e um pode ser a causa do outro.

Durante séculos, os estudos de antigos médicos e cientistas foram negligenciados, e foi somente em 1818 que o Dr. Johann-Christian Heinroth, observando manifestações mentais em doenças e pensamentos dolorosos em pacientes, decidiu usar o termo “psicossomático” primeiro.

Na década de 1930, a tendência psicossomática entrou oficialmente na medicina. e ficou conhecido como medicina psicossomática. As maiores mentes trabalharam nessa direção - Sigmund Freud, Franz Alexander. Desde 1939, o jornal profissional “Psychosomatic Medicine” foi produzido, e Em 1959, pela primeira vez no mundo nos EUA, foi criada a National Psychosomatic Society.

O Dr. Freud, poucas décadas antes desses eventos, investigou não apenas o "inconsciente" humano. Ele prestou muita atenção à psicossomática. Em particular, ele tomou várias doenças, que na época os médicos classificavam como “histéricas” e descobriram exatamente como a asma e a alergia, a falsa gravidez e a enxaqueca se desenvolvem.Sua pesquisa inspirou muitos médicos - as doenças humanas começaram a ser estudadas não apenas do ponto de vista da biologia e da fisiologia (o que acontece durante a doença no corpo), mas também do ponto de vista da metafísica (o que acontece na esfera emocional e na psique).

O Dr. Freud acreditava que qualquer problema não resolvido que uma pessoa afasta de si mesmo, qualquer pensamento desagradável que ele tente afastar em vez de resolver um problema leva a um sério conflito interno.. Doenças, neste caso, não podem ser evitadas.

As pessoas tendem a ter medo de olhar diretamente para o problema, pensou Freud, e, portanto, é mais fácil livrarem-se do desagradável, fechar os olhos para alguma coisa. Isso dá a ilusão de segurança. Mas só por um tempo.

Na década de 1930, o médico e cientista Franz Alexander, sendo um processador da psicanálise da Universidade de Chicago, foi capaz de classificar e descrever detalhadamente os mecanismos para a ocorrência de sete doenças "histéricas". Descrição recebida o nome "Chicago Seven Psychosomatic Diseases", e todo médico de qualquer especialidade sabe de cor hoje.. Inclui doenças que se desenvolvem em quase 100% dos casos sob influência de influências psicogênicas: asma brônquica, hipertensão (alta pressão), úlcera péptica, artrite reumatóide, diabetes mellitus tipo 2, neurodermatite e síndrome coronariana.

Hoje, graças ao trabalho de médicos e cientistas, os sete deixaram de ser apenas os sete e outras doenças também entraram., como psoríase, hipertireoidismo, síndrome do intestino irritável, enxaqueca, infertilidade masculina e feminina, se não for causada por distúrbios do sistema reprodutivo e outros.

Hoje, os fundamentos da psicossomática são ensinados a estudantes de universidades médicas, médicos em cursos de reciclagem, ela tem um papel significativo no diagnóstico e tratamento de doenças em adultos e crianças. Existem muitos autores que, em uma forma acessível para um amplo círculo de leitores, contam sobre as causas e mecanismos do desenvolvimento da psicossomomatose - Feno de Louise, Valery Sinelnikov, Liz Burbo, Grigory Semchuk e outros.

No corpo humano, há uma relação contínua e próxima entre sua psique e sua fisiologia. Essa relação é mútua: devido a transtornos mentais, doenças fisiológicas podem se desenvolver e, devido a distúrbios físicos, podem ocorrer dificuldades psicológicas e mudanças na percepção do mundo.

Deve ser entendido que para o desenvolvimento da doença não é suficiente um pensamento negativo, você precisa de uma presença longa e crônica em um estado de estresse ou conflito interno.

A famosa psicóloga Leslie Le Cron formulou os princípios básicos para o desenvolvimento de doenças psicossomáticas.

Para a doença pode levar "brigas" que vão para dentro da pessoa, quando diferentes partes de sua personalidade não podem "concordar" entre si. Uma de suas forças opostas é sempre inconsciente, e não é percebida pela pessoa, a outra é consciente, a pessoa está bem ciente disso.

Por exemplo, dois desejos (ter um filho - conscientemente, o medo da maternidade devido a um trauma de infância profunda, quando a filha viu o quão difícil foi para a mãe - inconscientemente). Em combinação, a esterilidade psicogênica se desenvolve.

Vale ressaltar que, como resultado de uma guerra interna desse tipo, há também conversas que podem dizer muito ao terapeuta.

As pessoas com distúrbios intestinais e problemas estomacais muitas vezes usam revoluções como “eu não digesto” (alguém ou alguns eventos), pessoas com doenças articulares costumam dizer: “Eu estou com as mãos e pés amarrados”, pessoas com deficiências mentais costumam usar uma frase como “Enlouqueça”, “isso é algum tipo de loucura”, e aqueles que sofrem de dores de cabeça psicossomáticas costumam dizer a frase: “Isso é algum tipo de dor de cabeça”.

Para o desenvolvimento de uma doença motivada, uma pessoa sempre tem uma boa razão - a doença serve como uma desculpa para ele, um álibi. A doença é benéfica.

Tal doença se desenvolve no nível do inconsciente, isto é, uma pessoa não quer ficar doente conscientemente, mas em sua alma ele quer alcançar um certo objetivo e a doença para ele é uma ferramenta para alcançá-lo. Então uma cabeça machuca uma mulher que não quer intimidade com um homem (ela não finge, ela não dá desculpas, ela realmente machuca a cabeça), então uma pessoa imperiosa que quer comandar e controlar sua família, mantê-los perto, começa a sofrer de enxaquecas ou dores intoleráveis o estômago.

A dor lhes dá a oportunidade de dar ordens, exigir a presença de um número, porque ninguém recusa o paciente!

Uma pessoa que não quer ir para um trabalho não amado, mas tem que fazê-lo por anos, mais cedo ou mais tarde começa a sofrer de doenças nas articulações das pernas, o que o impede de andar e continuar a assediar e coagir, e a pessoa reticente que se irrita com a necessidade de se comunicar com os outros começa a sofrer de psoríase ou vitiligo, para ter todos os motivos para parar de entrar na sociedade, para limitar os contatos.

Exatamente para que as crianças que não querem ir ao jardim de infância ou à escola estejam adoecendo psicossomicamente - Mamãe definitivamente vai sair de casa com febre e tosse e você pode se deitar, assistir desenhos animados, isso é muito melhor.

A experiência difícil experimentada pelo homem (incluindo a experiência da infância) pode impor uma marca profunda na personalidade consciente e subconsciente. Apenas um evento traumático pode manter permanentemente sua marca na esfera emocional.. O impacto de tal impressão pode ser aterrador no escopo.

Uma pessoa que viu em sua infância como seu pai bate regularmente em sua mãe pode ser ele mesmo cruel, e às vezes isso causará doenças cardiovasculares em adultos. A experiência negativa da infância pode levar o homem ou a mulher adulta a desconfiar do sexo oposto, o que muitas vezes leva a doenças dos órgãos reprodutivos.

O ressentimento severo da infância, que a pessoa não esgotou, torna-se a causa do câncer.

Este princípio diz respeito à imitação de todas as crianças e adultos. A doença se desenvolve da mesma forma que a pessoa com quem o paciente se identifica.. Geralmente isso acontece entre pessoas que estão ligadas por laços emocionais próximos, parentesco, grandes sentimentos. E nem sempre nos identificamos com aqueles que estão vivos.

As doenças da identificação muitas vezes desenvolvem-se com pessoas mortas que são caras para nós.. Assim, uma mulher que ainda não consegue se livrar da ligação emocional com sua própria mãe, que morreu de câncer, está lutando com a oncologia. Então a esposa tem as mesmas doenças que o marido depois de várias décadas de casamento feliz.

Um princípio muito comum na medicina psicossomática. No nível do inconsciente, a pessoa toma a decisão de ficar doente.. Ele mesmo pode chegar a essa conclusão e pode ouvir a opinião de uma pessoa importante. Ele leva para a verdade que ele está doente. E no começo não é, mas apenas no começo. Gradualmente, mudanças bastante reais estão se desenvolvendo em um órgão ou sistema em particular.

Por exemplo, um homem começou a suspeitar que ele tinha um tumor no estômago. Acreditou nisso, foi aos médicos e negou a doença - não há tumor. Ele acredita que os médicos estão errados e continuam a ser examinados.

Desde a infância, fomos criados com a convicção de que todas as coisas ruins devem ser punidas: nos contos de fadas, os bons heróis certamente baterão e castigarão o mal, a má ação de uma criança será punida pelos pais. Mas o que pode um adulto, a quem não há ninguém para colocar em um canto para uma má ação, ser açoitado? Ele começa a se punir, porque desde a infância ele aprendeu firmemente que a punição contribui para a remoção da culpa. (punido - liberado - livre).

Não importa se o vinho é real ou a pessoa inventou ele mesmo, ele cria uma doença para si mesmo que ele percebe como uma punição, tornando mais fácil para ele lidar com seu próprio sentimento de culpa.

No coração de qualquer doença psicossomática estão os chamados "estressores". Existem estressores externos e existem os internos. Externo - circunstâncias, eventos, pessoas, ações. Estes incluem a perda de uma pessoa que estava muito perto, perdas, desastres naturais e catástrofes, ações militares em que uma pessoa se encontra. Eles influenciam seu comportamento, reações, avaliação de eventos, ele mesmo. Estressores internos são um conjunto de emoções e sentimentos., que vivem dentro de cada pessoa - tristeza, agressão, raiva, ressentimento, medo.

Os estressores nos cercam e vivem em nós o tempo todo. Mas nem todas as doenças psicossomáticas causadas por eles se desenvolvem. Qual é o problema? Mas o ponto é quão fortes e duráveis ​​são os estressores e quanto nós mesmos sabemos como viver e deixá-los ir.

A probabilidade de adoecer aumenta se:

• uma pessoa está sob estresse por muito tempo, tornou-se crônica;
• violadas funções comunicativas, existem dificuldades na comunicação;
• uma pessoa tem problemas com a auto-estima (muito alta ou muito baixa);
• uma pessoa não sabe como ou não quer expressar suas emoções devido a características pessoais ou educação, ele procura escondê-las.

Há sempre estressores em um complexo: externo desperta interno. Em um estado de escândalos e problemas familiares, é difícil para uma pessoa manter uma atitude positiva, e quando há uma forte pressão externa de colegas ou superiores, os medos são exacerbados (perda de trabalho, renda, não ser reclamado, etc.).

A medicina psicossomática moderna examina como um estressor externo, mesmo coisas como excesso de informação (mídia, internet) e falta de tempo (quando parece a uma pessoa que ele pode não estar a tempo).

Estressores externos imprimem um indivíduo, mas não são perigosos. Estas são apenas situações e circunstâncias, nada mais. Portanto, estressores internos aparecem por cima.

Uma pessoa em estado de escândalo com parentes pode ser capaz de relaxar e liberar raiva e ressentimento, e pode rolar através dela constantemente em sua cabeça. No primeiro caso, a doença não é susceptível de ameaçá-lo. No segundo - para evitar a doença será muito difícil.

O que acontece no corpo? Estresse - percebido como um sinal de impulsos nervosos pelo córtex cerebral. Ela analisa e decide trazer o corpo em "alerta". Em situações de emergência, esse mecanismo contribui para a sobrevivência e, portanto, é extremamente necessário. O cérebro dá o comando às glândulas endócrinas - elas começam a produzir adrenalina, cortisona. Ao mesmo tempo, uma equipe de receptores musculares é recebida no nível celular - eles começam a se esforçar.

Em uma situação natural, o estresse deve ser substituído pelo relaxamento.. O perigo apareceu - o corpo está tenso. O perigo passou ou é refletido - o corpo relaxa.

Tecido muscular tenso é pior fornecido com sangue, o metabolismo celular é perturbado, a dor se desenvolve. Normalmente, o órgão ou sistema que é fraco e enfraquecido antes do estresse também sofre.

A adrenalina, que foi formada no processo de estresse, sentimentos, deve ser removida do corpo pela atividade muscular, chorar, descarga emocional. Se isso não acontece (uma pessoa, como lhe parece, corajosamente e duramente toma ofensa, irritação, raiva, não tem medo), a adrenalina agrava a tensão muscular, que mais cedo ou mais tarde “dispara” a doença.

Normalmente, as crianças sofrem de psicossomatose (eles simplesmente não sabem como descarregar emocionalmente, se eles são proibidos de correr e gritar, chorar), os homens (acreditam que o sexo forte não deve ser emocional), os idosos (usam doenças álibi). As mulheres jovens também sofrem de doenças psicossomáticas, mas com menos frequência.

Muitas vezes, nossos pais criam pré-requisitos para doenças psicossomáticas. Claro, eles querem o melhor, mas não é o que eles estavam esperando. Se desde o nascimento o bebé está rodeado de cuidados excessivos, tem medo de germes e bactérias, é proibido correr descalço (frio), não dar à luz a um animal de estimação (talvez alérgico), são alimentados a partir de pratos estéreis (sujeira é perigosa), então uma imagem muito específica do mundo é formada em uma pessoa - ele é perigoso. Essas crianças geralmente apresentam alergias e doenças respiratórias..

Os pais são rigorosos, exigentes, altamente moral criar uma criança em aversão à sexualidade, aos genitais, Como resultado, o adulto começa a sofrer de doenças do sistema reprodutivo, por infertilidade.

Mães e pais muito autoritários, que buscam controlar a criança em tudo, decidem por si mesmos o que fazer, onde estudar, com quem casar, sem saber, criar terreno fértil para o desenvolvimento de doenças cardíacas e vasculares, articulações, sistema musculoesquelético. E proibir expressar emoções de mães e pais causa uma grande variedade de doenças em seus filhos - de numerosos desvios mentais a doenças oncológicas.

Não culpe cada doença em psicossomatose. Segundo as estatísticas, as causas psicossomáticas são encontradas em 85% das doenças em adultos e crianças.

Falando simplesmente sobre o complexo, pode-se suspeitar da origem psicogênica da doença nos seguintes casos:

• o paciente tem dor, sintomas, mas os médicos acham difícil diagnosticar - o exame não mostra certas desordens, patologias, alterações por parte dos órgãos, não há desvios nos exames laboratoriais;
• uma pessoa está em uma situação estressante por muito tempo, preocupa-se e então começa a doer (a doença de fato segue um estressor externo);
• uma pessoa tem sintomas, e os médicos detectam mudanças no órgão, os testes laboratoriais os confirmam, mas não é possível estabelecer a causa das mudanças;
• há um diagnóstico, há uma confirmação, há um tratamento prescrito, mas não ajuda ou ajuda, mas não por muito tempo;
• uma pessoa freqüentemente exacerba uma doença crônica.

Vamos ver essas situações com exemplos concretos. No primeiro caso, a criança sofre de tosse. Mamãe leva-lo ao médico, mas ele não consegue encontrar a causa - os pulmões e brônquios são saudáveis, os testes são normais. Um alergologista nega testes e análises de alergia. A tosse não pára.

A eliminação da causa ajudará a curar.

No segundo caso, você pode dar um exemplo: o garoto começou a frequentar a escola ou o jardim de infância.Uma nova situação, não desenvolver imediatamente relacionamentos com os pares, medo e aumento das demandas dos outros, a falta de adaptação torna-se a causa do medo e da ansiedade. Tal criança começa a dormir pior, come, pode começar a escrever e, acima de tudo, sua dor de cabeça e febre começam a doer. A mãe leva a criança para os médicos - eles fazem uma ressonância magnética, passam por numerosos testes, mas nem infecção fria nem viral é detectada, assim como tumores na cabeça ou outros motivos.

No terceiro caso, tudo acontece assim: a criança começa a doer, a queixa de dor abdominal, arrotos, diarréia. Mamãe leva ele ao médico, eles diagnosticam gastrite lá, mas as causas da gastrite não podem ser estabelecidas, já que o bebê come corretamente, na hora, a acidez do suco gástrico não está quebrada, todos os exames estão próximos do normal. Se você começar a ser tratado com medicamentos e ignorar o componente psicológico, você pode levar a criança à úlcera. Um psicólogo infantil ajudará a entender quem ou o que a criança "não digere" - um cuidador no jardim de infância ou padrasto, que mais recentemente apareceu em sua família.

No quarto caso, tudo é trivial e, infelizmente, em toda parte: a criança é longa e dolorosamente tratada para algum tipo de doença. Tentamos todas as técnicas, todos os remédios, até dirigimos aos curandeiros, mas não houve resultado. Em vez de gastar dinheiro em um novo desenvolvimento da indústria farmacêutica ou dar a charlatães, você só precisa reduzir a criança a um bom psicólogo psicossomático ou psicoterapeuta infantil.

A melhor opção é entrar em contato com um psicoterapeuta. Esses especialistas têm um grande número de métodos para trazer o problema "para a água limpa", porque em muitos casos uma pessoa não se dá conta do conteúdo de sua parte "inconsciente" da personalidade.

Você pode tentar encontrar a causa da doença e a sua própria. Instruções detalhadas sobre como fazer isso são apresentadas nos livros do psicoterapeuta Valeria Sinelnikova, bem como nos livros de Liz Burbo..

As tabelas são compiladas com base no monitoramento de grandes grupos de pacientes com o mesmo diagnóstico, e como resultado, descobrem os traços gerais psicológicos e de personalidade, formam um retrato psicológico. Mas sem aplicação a circunstâncias pessoais, esta informação não dará nada.

O tratamento de doenças psicossomáticas não é um processo rápido, porque essas doenças vêm se formando há muito tempo. Alguns autores populares apontam que encontrar uma causa e repensá-la ajuda a se livrar completamente da doença, mas isso não é inteiramente verdade. Realmente encontrar um problema é metade do sucesso no caminho da recuperação. A segunda metade deve consistir em psicoterapia adequada, muitas vezes com o uso de tratamento medicamentoso.

Entre as drogas para cistite psicossomática não são apenas citostáticos, mas também antidepressivos e, em casos graves, os tranquilizantes.

O tratamento é possível tanto em casa como no hospital, se a doença exigir supervisão médica constante. É importante que o médico assistente trabalhe em conjunto com o psicoterapeuta.. A fim de se livrar da doença, uma pessoa será oferecida uma variedade de técnicas - de relaxamento para as técnicas de controle de emoções e hipnose.

Em primeiro lugar, se falamos de adultos, o desejo do próprio paciente de se livrar da doença. Ele deve entender perfeitamente bem que criou uma condição dolorosa para si mesmo, que ninguém é culpado pela doença, exceto por ele, o que significa que ele próprio terá que percorrer o caminho para a cura.

O mais difícil de tratar pessoas que, mesmo tendo entendido o motivo, se recusam a reconhecê-lo. Casos não menos difíceis são a falsa cura, quando uma pessoa diz que entende a causa, a aceita e quer ser tratada, mas na verdade não tenta fazer nada por ela (um problema comum em pessoas mais velhas que estão manipulando doenças).

Também é muito difícil lidar com o trauma psicológico das crianças em adultos - ao longo dos anos de vida, os estressores negativos tornaram-se parte do caráter, personalidade (medo e timidez - como um traço de caráter, amargura e agressividade - como um traço de personalidade).

Se uma pessoa cria suas próprias doenças, então ele é capaz de preveni-las. Para isso, é importante entender não apenas as causas e mecanismos, mas também os antecedentes da psicossomomatose. Como a maioria deles é formada na infância, os pais devem estar envolvidos na prevenção.

• Não cuide da criança excessivamente, não a coloque contra o mundo, não diga que ela é “cheia de perigos” - isso forma as formas mais difíceis de alergia e desconfiança por toda a vida.
• Ensine seu filho a expressar sentimentos e emoções em palavras - as palavras “assustador”, “magoar” devem ser as primeiras e mais importantes como “mãe” e “dar”.

• Uma criança não deve ser sobrecarregada por demandas e expectativas excessivas dos pais (mesmo que eles o vejam no futuro como presidente do país ou um cientista notável, isso não é motivo para fazê-lo aprender três idiomas, participar de dois esportes e dominar o terceiro ano aos 5 anos).

• As punições físicas causam ressentimentos profundos, porque a criança não pode dar a mudança a um adulto e, portanto, sua adrenalina permanece não expressa.
• Não cabe à criança decidir o que fazer e o que se tornar - o que é o uso de um diploma com honras se uma pessoa cria uma doença nas pernas ou coluna para ter boas razões para não ir a um emprego ou ficar cega, para não ver o que é desagradável para ele ?
• Os pais devem seguir as configurações que eles dão à criança. Às vezes eles ficam com uma pessoa para a vida e determinam o seu pensamento e existência ("As pessoas são más", "O mundo é cruel", "Todos os homens são canalhas", "Funcionários são ladrões", etc.).
• Siga o microclima na família. Se você não consegue criar um relacionamento com base na confiança e na ajuda mútua, é melhor escolher um divórcio.

Recomendações para adultos soam bastante triviais: sono saudável, nutrição normal, sem maus hábitos.

• Exercício, faça o que puder para esportes, trabalho físico, adrenalina acumulada como resultado de emoções negativas é realizada através do trabalho dos músculos.
• Controle e analise suas emoções, garanta que a “dieta de saúde mental” seja observada (35% do tempo - para alegria, 60% - para emoções neutras, 5% - para raiva, medo, ressentimento, etc.). Qualquer preconceito viola o estado emocional harmonioso e começa a criar a base para o estresse crônico.
• Tente evitar fazer algo estranho a você por um longo tempo, o que você não quer fazer, o que você faz é nojento. Mais frequentemente escute a si mesmo, pergunte a si mesmo como você se sente sobre este ou aquele evento ou negócio que está chegando.
• Se você está sofrendo de estresse, não tome álcool e não beba café - etanol e cafeína aumentam o conflito interno (o cérebro deu o comando - estresse, prontidão e álcool temporariamente reduziram a tensão muscular, então o cérebro deu outro comando - como resultado de sobrecarga).

• Tente olhar para si mesmo, as pessoas e tudo o que acontece com você, de uma forma positiva.

• Depois de qualquer estresse que você tenha experimentado, você deve encontrar uma saída para sua adrenalina (esportes, caminhar, correr, nadar, limpar a casa, jogar ao ar livre com uma criança - qualquer coisa que use músculos) é adequado.
• Escute o corpo - muitas vezes ele avisa antecipadamente sobre a probabilidade do início de uma doença (“abatido no lado, mas passado”, “suga embaixo da colher”, “duro no coração”, contrações nos olhos - todos esses são sinais do seu corpo). Esses sinais tornam possível entender onde está o clampe muscular psicossomático, que o ajudará a entender com que esfera de vida está associado o estressor acumulado (machuca o braço - preste atenção ao trabalho, estudo, dor de cabeça - acalme a carga intelectual, reduza a perna - talvez você não está indo no caminho certo, seu olho está se contraindo - algo irritante em informações visuais, algo que você não quer ver, etc.)

Lembre-se de que o mundo sempre nos devolve ao nosso: vivencie a raiva sem substituir a alegria, adoeça, sinta um medo severo - o corpo sob estresse fará de tudo para protegê-lo (com uma camada extra de gordura, função tireoidiana aumentada, constipação). Até mesmo os ferimentos atribuídos a um acidente têm suas razões. Não há nada acidental sobre eles.

Segundo o psicoterapeuta Valery Sinelnikov, a maioria de seus pacientes que sofreram ferimentos graves em acidentes de carro ou no trabalho, relembrou e reproduziu eventos sob hipnose: geralmente um período de irritabilidade, ansiedade precedeu uma fratura, uma queimadura agressão.

O cumprimento dessas regras simples ajudará a manter a saúde mental e física em perfeita ordem.