Características do parto após 40 anos

A idade das mulheres grávidas nos últimos anos não é mais jovem. Pelo contrário, o primeiro parto com menos de 40 anos e até mais tarde se torna bastante normal e comum. E como um segundo ou terceiro filho nessa idade, em geral, não surpreenderá ninguém. Então, o tempo foi ordenado - as mulheres modernas primeiro aprendem, constroem uma carreira, escolhem cuidadosamente um parceiro e só então, quando há uma sensação de certa estabilidade, pensam no nascimento de um herdeiro.

Outra situação - a criança cresceu e saiu. A mulher entende que ela realmente quer dar seu amor a alguém novamente, e ela também pode se tornar uma mãe fisiologicamente. Qualquer que seja a causa da gravidez nessa idade, vale a pena saber que o parto após 40 anos tem características próprias. Sobre eles e conte neste artigo.

Uma mulher que está prestes a dar à luz após 40 anos, do ponto de vista dos obstetras, pertence à categoria de idosos. Não importa o quão insultante essa palavra possa parecer, esse é apenas um termo que está relacionado nem mesmo à idade, mas a possíveis riscos e complicações que possam surgir antes e depois do parto.

O conceito de "idade avançada" mudou regularmente. No início dos anos 90 do século passado, os médicos consideravam essas mulheres grávidas como tais, que vão dar à luz depois de 27 anos. Agora a barra de idade aumentou para 36 anos. Mas o parto tardio em 40 anos ou mais será considerado apenas na Rússia. Nos Estados Unidos e na maioria dos países europeus, este conceito em obstetrícia não existe, em geral. Isso significa que o efeito da idade na gravidez e no parto é um pouco exagerado.

Claro, você raramente conhece uma mulher que nunca engravidou por seus 40 anos. Infelizmente, a história obstétrica de tais mulheres na maioria dos casos é muito rica em fatos e eventos - alguns foram tratados por infertilidade por um longo tempo, outros tiveram abortos, considerando o nascimento prematuro da criança, o terceiro teve que recorrer a serviços reprodutivos e concordar com a fertilização in vitro por 40 anos.

Na Rússia, uma mulher idosa é vista com espanto, beirando a simpatia. Aproximadamente o mesmo olhar e nas clínicas femininas, embora nos últimos tempos tenha havido algumas tendências positivas.

Se uma mulher está determinada a se tornar uma mãe de 40 ou mais, ela precisa aprender a ser firme e decisiva, impenetrável e invulnerável à curiosidade de outras pessoas, zombaria, ridicularização. Do ponto de vista de religiões, o parto na idade de balzakovskom não é proibido. Nem na Ortodoxia, nem no Islã, nem no Budismo existem limites de idade para o primeiro e subseqüente gêneros.

Como já descobrimos, o prognóstico da gravidez e do parto é 90% dependente da história da mulher e não da idade do calendário. Mas há 10%, sobre os quais devemos falar separadamente. Esses são fatores de risco típicos relacionados à idade. Em primeiro lugar, a reserva ovariana da mulher está envelhecendo e se esgotando a cada ano. Isso significa que mesmo que a gravidez venha, a qualidade do material genético (neste caso, o ovo) deixará muito a desejar. Primeiro de tudo, é perigoso ter um risco maior de ter um filho com anomalias genéticas e cromossômicas.

Segundo as estatísticas, com 20-24 anos de idade, uma mulher grávida tem o risco de ter um bebê com síndrome de Down em um caso por 1562 gravidezes. Entre a faixa etária de 35 a 39 anos, as crianças "especiais" nascem em um caso para 214 nascimentos.Após 40 anos, o risco de ter um filho com síndrome de Down aumenta para 1:19, aos 43 ele é de 1: 14. O risco de síndrome de Edwards no filho de uma mãe idosa também é maior do que em outros. Algumas outras anomalias cromossômicas que tornam impossível para um bebê viver uma vida plena e, em alguns casos, até fatais, também estão diretamente relacionadas à idade da mulher e à qualidade do material genético de seus oócitos. Os riscos aumentam se o pai da criança também estiver distante em 40 anos, uma vez que a qualidade dos espermatozóides e a informação genética contida neles também sofrem com a idade.

Grande risco é aborto espontâneo. A gravidez requer a mobilização de todos os órgãos e sistemas, mudanças globais e reestruturações estão ocorrendo no corpo da mãe. Se uma mulher tem doenças crônicas, elas podem se manifestar no processo de gravidez, o que complica a gestação e pode causar interrupção espontânea.

O estado de saúde de uma mulher que já tem mais de 40 anos é muito influenciado pela situação ecológica - viver prolongadamente em regiões poluídas e ambientalmente inseguras pode levar não apenas ao envelhecimento de material genético em ovos, mas também à mutação de certos genes, que também estão repletos de defeitos congênitos desenvolvimento fetal, anormalidades genéticas.

O tecido muscular de uma mulher com 40 anos de idade não é mais tão elástico quanto aos 20 anos e, portanto, o trabalho independente é considerado aceitável, mas um tanto arriscado. Em tais mulheres, no processo de trabalho fisiológico, a fraqueza genérica primária ou secundária geralmente se desenvolve, e as cargas nos vasos e no coração durante o trabalho de parto podem ser esmagadoras.

A opinião dos médicos sobre o assunto é a seguinte: se uma mulher conseguiu engravidar e cuidar do bebê depois de 40 anos, então não há necessidade de expô-la a um risco considerável adicional no parto. Ministério da Saúde russo especifica pré-requisitos de idade indicações para o funcionamento da cesariana planejada.

Naturalmente, uma mulher pode recusar a operação e insistir no parto natural, mas neste caso ela deve saber que o risco de sangramento durante o parto, descolamento prematuro da placenta será 2,5 vezes maior por causa da hipotensão relacionada à idade dos músculos, a probabilidade de que a cesárea de emergência será alta, e essa cirurgia de emergência emergencial aumenta ainda mais o risco de desenvolver complicações pós-operatórias graves. A cesárea planejada a esse respeito é mais segura.

No entanto, os riscos de aborto espontâneo, aborto retido, o nascimento de uma criança com doenças genéticas e outras “histórias de horror” que “amedrontam” mulheres grávidas após os 40 anos de idade existem absolutamente para todos os grupos etários de mulheres grávidas. A probabilidade de ter uma criança saudável com mais de 40 anos é, e não é tão pequena quanto possa parecer. Você só precisa abordar as questões da gravidez e organização do parto de uma maneira responsável.

A principal vantagem é o nascimento de uma nova pessoa. As crianças deliciam seus pais, independentemente da idade da mãe e do pai, e aos 40 anos, uma mulher e seu parceiro já sabem apreciar momentos finos e frágeis de alegria na vida.

Normalmente uma criança que uma mulher vai dar à luz em uma idade de balsac é desejada. Uma mulher já é capaz de pesar e analisar sua decisão. Mamãe se prepara para o nascimento de tal criança mais profundamente do que para o nascimento do primeiro filho aos 20 anos de idade. Escusado será dizer, com que amor uma mulher se relacionará com os primogênitos, nascidos depois dos 40!

As crianças atrasadas geralmente são cercadas pelo amor e cuidado de seus pais. Como resultado, eles são considerados mais talentosos, mas não porque os talentos lhes são dados de cima, mas porque os pais tentam dedicar muito tempo para criar um bebê assim. Eles o amam e o adoram, cercam-no com a atmosfera de uma aura calma e terna de participação. Deve-se notar que as crianças tardias respondem da mesma maneira, e o relacionamento com os pais costuma ser muito confiante e caloroso.

Mães de "idade" mostram registro antecipado, até 12 semanas. É possível que, devido ao estado de saúde da gestante, tenha que ir ao médico com maior frequência. Juntamente com o restante das gestantes, as futuras mães, com mais de 40 anos, receberão diagnóstico pré-natal, planejado para estabelecer os riscos básicos de ter um feto com anomalias cromossômicas.

Os estudos de triagem são realizados por um período de 11 a 13 semanas, 16 a 18 semanas. Além disso, um plano individual de exames, como ultrassonografia, tomografia computadorizada fetal, etc., será elaborado para a mulher, dependendo de quais complicações forem reveladas (se elas se tornarem aparentes) durante a gravidez. Por recomendação dos ginecologistas, procedimentos invasivos adicionais para o diagnóstico pré-natal do feto podem ser realizados - amniocentese, cordocentese e assim por diante. Para tais procedimentos, o consentimento do paciente é necessário.

Se uma mulher é prescrita uma cesariana planejada, a hospitalização é realizada com antecedência - na semana 38 da gravidez, às 39 semanas, ela está passando por uma operação planejada. Na ausência de complicações no período pós-operatório, a mulher recebe alta no quinto dia. Após o nascimento fisiológico, se houver, a descarga ocorrerá no terceiro dia.

Os nascimentos posteriores estão envoltos em um véu de mitos, nem todos correspondem à realidade. Nós damos o mais comum deles.

De fato, no nível hormonal, há uma forte "sacudida" do corpo feminino. Aumento da produção de estrogênio, progesterona, oxitocina ajuda a melhorar o suprimento de sangue para órgãos e tecidos. Mas a principal influência é feita pelo fator psicológico - uma mulher com o nascimento de um bebê entra na categoria de mães jovens. É esse status que é a melhor maneira de promover a auto-estima e um senso de juventude.

No nível fisiológico, o efeito dos hormônios não é tão forte quanto aqueles que pensam que dar à luz depois de 40 anos é uma maneira de rejuvenescer. Noites sem sono, nervos, problemas com a lactação e outros problemas inerentes às mães de recém-nascidos, podem muito bem compensar o efeito dos hormônios. Aliás, as vigílias noturnas na cama, transformando-se em vigília diurna, são mais toleradas pelas “velhas mães” do que pelas mães de 20 e até 30 anos. Falta de sono e fadiga rapidamente revelam o estado de saúde e aparência.

Isto não é um mito, mas a verdade em si. Cientistas israelenses estudaram a expectativa de vida de mulheres que conceberam e deram à luz a seus filhos em 43 a 45 anos. Eles descobriram uma modificação de alguns genes, como resultado do envelhecimento um pouco mais lento. Em média, as mulheres que dão à luz a um primogênito após os 40 anos de idade têm uma chance maior de sobreviver até cem anos. A expectativa de vida aumenta em uma média de 10 a 15 anos.

Tudo depende da mulher em particular. Não há um padrão geral. Embora haja alguma verdade nisso, porque com a idade o metabolismo desacelera, a pele se torna menos elástica, os músculos ficam mais relaxados, o que torna o processo de perda de peso mais longo, mas não impossível, como evidenciado por inúmeras revisões de mães "envelhecidas".

• A atriz de Hollywood Monica Bellucci deu à luz seu primeiro filho algumas semanas antes de completar quarenta anos. Aos 45 anos, ela se tornou mãe de outro filho.
• A filha da atriz Halle Berry deu à luz 41 anos. Este foi seu primeiro filho. No segundo, ela decidiu em cinco anos - em 46 ela se tornou a mãe de um garotinho encantador.
• A atriz Salma Hayek deu à luz aos 41 anos. Uma filha nasceu. Na mesma idade, Kim Basinger fez seu primeiro parto.
• A atriz russa Marina Mogilev tornou-se mãe aos 41 anos. Ela deu à luz uma filha perfeitamente saudável e bonita, Masha.
• Nicole Kidman lutou durante muito tempo com a infertilidade, e só depois de ter adotado dois filhos conseguiu engravidar. Sua filha apareceu quando a atriz tinha 40 anos. Dois anos depois, outra filha apareceu - uma mãe de aluguel a levou para fora. A própria Nicole decidiu não arriscar.
• Uma menina de 40 anos nasceu de uma apresentadora de TV russa e atriz Svetlana Permyakova. Outra atriz Olga Drozdova se tornou mãe em 42 anos.
• Aos 41 anos, Mariah Carey tornou-se mãe de dois filhos ao mesmo tempo - seus gêmeos nasceram, concebidos com a ajuda da fertilização in vitro.

A lista de mulheres que se tornaram mães depois de 40 anos pode ser estendida por nomes como Kelly Preston, Gina Davis, Brooke Shields e Celine Dion.

Aqueles que dizem que o parto nessa idade é perigoso, citam como exemplo Evelyn Bledans, que cria um menino com síndrome de Down. Exemplos positivos são muito mais.

Sobre os prós e contras da entrega atrasada, veja o seguinte vídeo.