Características do parto após a remoção do pessário
O pessário obstétrico ajuda as mulheres com um colo do útero fraco a levar a gravidez até ao fim, salvando a vida da criança. Mas, pouco antes do nascimento, essas gestantes têm muitas perguntas, sendo que as principais delas dizem respeito ao início ou não das contrações com o pessário e quanto tempo após a remoção do dispositivo pode começar.
Neste artigo, tentaremos dar respostas a todas essas perguntas.
Como e quando instalar?
A necessidade de instalar um pessário, que é um anel apertado, no colo do útero geralmente ocorre no segundo trimestre da gravidez em mulheres com patologias identificadas do estado do colo do útero. A função do anel, neste caso, é manter o útero no estado fechado, evitando assim o aborto, parto prematuro.
Como resultado, a pressão do feto no colo do útero a partir do interior é compensada e distribuída de maneira mais uniforme.
Na maioria das vezes pessário após 20 semanas de gravidez e até 32-33 semanas. O procedimento é rápido, praticamente indolor. Mas a própria instalação de um anel de borracha ou látex pode provocar parto ou aborto, e, portanto, os médicos sempre pesam os riscos existentes e potenciais.
O pessário instalado com suas bordas repousa de forma confiável contra as abóbadas da vagina, o que lhe confere uma posição confiável e estável.
O pessário não é capaz de fazer um colo uterino patologicamente curto ao carregar um feto por mais tempo - só permite na maioria dos casos prolongar a gravidez com alta eficiência.
Depois que a gestante é colocada um anel no colo do útero (o procedimento ocorre em condições estacionárias), cuidados especiais e adesão às recomendações médicas são necessárias para ela.
Excesso de esforço físico, relações sexuais, estresse e excitação são proibidos. Uma vez por semana, recomenda-se fazer uma análise de esfregaço no estado da microflora vaginal.: isso ajudará a eliminar a infecção. Supositórios vaginais são frequentemente prescritos.
No caso de insuficiência istmo-cervical grave, após a colocação do anel de fixação no pescoço, a mulher é mostrada em repouso até o parto.
Como atirar?
Não pense que remover o pessário é uma tarefa mais complicada do que a instalação. Normalmente, remover um látex ou anel de borracha do colo do útero é ainda mais fácil e rápido do que a instalação. Após a remoção, você deve seguir cuidadosamente as regras de higiene íntima, irrigação do trato genital prescrito pela solução do médico.
Pessário geralmente removido em 38 semanas. Deve-se notar que a preparação do corpo da gestante para o parto em si não depende de haver ou não um dispositivo de fixação no colo do útero. Tudo continua como de costume e, portanto, a 38ª semana é considerada a melhor hora para remover o anel. A criança é madura o suficiente para se adaptar facilmente ao novo ambiente após o nascimento. O canal do parto até esta data também está quase sempre pronto, o background hormonal está “sintonizado” com a atividade genérica.
Início do trabalho
Uma das perguntas mais comuns é se o trabalho de parto pode começar antes que o anel seja removido. Eles podem, porque, como descobrimos, a preparação interna para esse ato reflexo não depende de haver um corpo estranho no colo do útero ou não existe.
Os nascimentos após a 37ª semana de gravidez com um pessário estabelecido não devem ser tomados como uma tragédia.. O bebê é a termo, e o próprio processo de nascimento diferirá pouco dos clássicos, exceto que a dilatação cervical prosseguirá um pouco mais rápido, o que de certa forma reduzirá o tempo total de parto.
Se o parto começar com um bloqueio estabelecido antes de 37 semanas, você também precisa manter a calma - o nível moderno de cuidados de ressuscitação permite que você cuide de bebês muito prematuros.
No início do trabalho de parto pode indicar contrações regulares, que começam a se repetir com certa frequência. Além disso, o início pode ser marcado pela descarga de líquido amniótico.
Se uma mulher grávida sem um pessário puder se dar ao luxo de ficar em casa até que as contrações ganhem certa força e intensidade, então Uma gestante com um anel no útero deve chamar imediatamente uma ambulância. Para que o colo do útero não sofra, o pessário deve ser removido o mais rápido possível..
Há casos em que durante as lutas o pessário desliza sozinho, mas é melhor estar seguro. No hospital, um obstetra necessariamente removerá o pessário, e o curso subseqüente do parto será normal. Não é necessário assumir que o parto será necessariamente rápido ou rápido quando o pessário sair do seu lugar e parar de fixar o colo do útero. Não houve padrão entre o uso do pessário e o parto rápido, o risco da probabilidade de tal trabalho anômalo é sobre valores básicos, como em mulheres que não usavam anéis no útero.
Onde mais perigoso é o início do trabalho de parto espontâneo quando suturas cirúrgicas são colocadas no pescoço. Durante as contrações, eles podem "cortar" o colo do útero, levando a lesões graves.
Apesar da maior segurança do pessário, mulheres com pontos e mulheres com um anel de borracha ou latex no pescoço são aconselhadas a ir à maternidade antes. Muitas vezes - em 38-39 semanas de gestação.
Se não houver patologias concomitantes, após a remoção do pessário em 38 semanas, elas podem voltar para casa - aguardar o início do trabalho de parto. Se houver outras complicações da gravidez, é provável que a mulher seja deixada no hospital sob a supervisão de médicos.
Quando o parto começará?
É muito interessante para as mulheres que têm o seu pessário a tempo, antes do início do trabalho de parto, saber quando esperar o início do trabalho de parto. O bebê pode começar a nascer a qualquer momento.
Às vezes leva cerca de meia hora depois de retirar o anel de látex antes do início das primeiras contrações, e às vezes você tem que esperar. Em média, as estatísticas mostram que a maioria das parturientes dá à luz 7 a 9 dias após a fixação.
Depois que o anel é removido, a pressão da cabeça fetal na abertura interna do colo do útero não é mais compensada e distribuída, torna-se bastante forte. Sob a influência do fundo hormonal alterado, bem como sob o peso do feto, a faringe interna começa a se abrir e se torna em forma de funil.
Atrás dele começa a abrir e faringe externa. Esse processo é gradual, suave, de modo que os primeiros sinais de aproximação do dia acalentado podem ser mudanças nos sentimentos da futura mãe: dor, dor lombar na parte inferior das costas, afastamento do muco, que não pode mais estar no canal cervical devido a sua expansão ao abrir o orifício interno.
As contrações do parto levarão a uma divulgação gradual e faringe externa. O pescoço deve abrir completamente até 10 a 12 centímetros.para liberar o bebê do útero para o canal do parto.
Não pense que o próprio fato da presença de um pessário durante a gravidez pode de alguma forma afetar os processos futuros do nascimento. Se o dispositivo de fixação não causar infecção, então o parto será o mais comum, não diferente dos outros.
Há também casos em que a gravidez foi preservada pela fixação do colo do útero com um pessário obstétrico e, após a retirada, a atividade laboral independente não se desenvolveu até 41-42 semanas e, portanto, houve a necessidade de estimular o parto.
Comentários
De acordo com as mulheres, ao remover o pessário você precisa estar totalmente preparado (para coletar a bolsa na maternidade, para preparar os documentos e as coisas necessárias), porque o parto pode começar quase imediatamente após a remoção do anel. Esperar após a remoção pode ser bastante doloroso, especialmente se você tiver que esperar por um longo tempo.
Muitas pessoas se preocupam que o parto não comece, embora após a remoção do dispositivo de fixação, o médico tenha estabelecido uma dilatação cervical em 1-2 dedos. Por isso você não pode se preocupar. A ausência de um tampão mucoso e de um pescoço levemente aberto não é motivo para acreditar que a vida e a saúde de uma criança estejam ameaçadas. Enquanto a bexiga estiver intacta, o bebê tem proteção confiável contra vírus e bactérias, mas precauções razoáveis ainda são necessárias.: enquanto aguarda o parto após a remoção do pessário, é importante seguir as regras de higiene íntima, lavar várias vezes ao dia, não fazer sexo, não ducha.
Muitas mulheres, nas quais ocorreram repetidos partos depois de usar o pessário, afirmam que o processo genérico em si era mais simples e fácil do que o primeiro. Alguns primíparos também indicam que eles conseguiram dar à luz rapidamente e com bastante facilidade, porque o colo do útero estava abrindo mais rápido.
Mais sobre as funções do pessário obstétrico - no próximo vídeo.