Como começar o parto em mulheres primíparas? Sinais e sensações durante o primeiro nascimento

O aparecimento de contrações grávidas esperando e ao mesmo tempo experimentando um medo animal na frente deles. Rumor popular atribui a esta fase do trabalho a dor mais forte. Se as mães experientes forem repetidas ou de terceira geração e já estiverem bem conscientes do que as espera, então as mulheres, que aguardam ansiosamente o aparecimento de seu primeiro filho, ficam perplexas. Vamos falar sobre as características e sensações, o tempo e duração das contrações em mulheres que dão à luz pela primeira vez neste artigo.

Parto é um processo natural de completar um bebê. A natureza levou-lhe exatamente 10 meses lunares, de modo que a partir de uma célula esmagadora se tornou um homenzinho real, apenas muito pequeno ainda. Nascimento pode começar a tempo e mais cedo ou mais tarde. Segundo as estatísticas, o início do trabalho de parto em mulheres primíparas geralmente ocorre na semana 39-40 ou na semana 40-42 da gravidez. A data indicada no cartão de troca é apenas um guia para o médico e a gestante, sendo que apenas 5% das gestantes dão à luz estritamente no DA.

Nascimento pode começar de maneiras diferentes. Da descarga de água, da saída da membrana mucosa, do início das contrações rítmicas do útero - contrações. A última opção é considerada a mais preferida, pois a ruptura prematura da água sempre complica o parto, mesmo que ocorram no momento certo. É a partir de contrações que o processo de parto se manifesta na grande maioria das gestantes. Apenas 10% das mulheres começam a dar à luz com a descarga de água.

As contrações são chamadas contrações dos músculos do útero. As dores do parto ocorrem simultaneamente com a abertura do colo do útero. Este anel apertado muscular durante a gravidez estava bem fechado, e o canal cervical dentro dele era fechado por um tampão de muco. O início da abertura do pescoço é acompanhado por contrações que crescem e se tornam mais fortes à medida que se expandem.

As lutas começam de repente, mas se desenvolvem gradualmente. Contrações de trabalho de parto verdadeiras podem ser precedidas de treinamento falso. Podem celebrar-se da 20a semana da gravidez ou aparecer depois ou não aparecer em absoluto. Mas antes de dar à luz - em algumas semanas ou um pouco menos - quase todas as mulheres podem ocasionalmente sentir uma tensão uterina de curto prazo. Este é o trabalho preparatório do corpo feminino antes do parto.

O objetivo das contrações do parto é óbvio - no primeiro estágio, elas são necessárias para o colo do útero abrir e liberar a passagem para a criança, que terá que passar pelo canal do parto e nascer. Eles comprimem o espaço dentro do útero, levando à ruptura das membranas do feto; no estágio de contrações ativas da água partem e considera-se bastante oportuno. Contrações rítmicas do útero ligeiramente "empurram" o bebê para a saída. Sua hora chegou, não é mais necessário permanecer no útero.

O primeiro parto é sempre um monte de perguntas, a principal delas é como reconhecer se o parto começou e se é hora de ir para a maternidade.Sobre o assunto, obstetras experientes têm uma velha piada, que diz que se uma mulher tem dúvidas sobre se ela dá à luz, ela não dá à luz, pois é impossível confundir o parto e treinar contrações uterinas. Mas, com os obstetras nessa solidariedade, a maioria das mulheres está grávida pela segunda ou terceira vez, elas sabem com certeza que os médicos não são astutos.

E parece à primeira mulher que a qualquer momento ela pode sentir falta de algo importante e chegar atrasada ao hospital. Como já foi dito alguns dias antes do nascimento, o corpo feminino começa a se preparar para o próximo evento. Nas células do útero começa a aumentar a quantidade de uma proteína especial - actomyosin. Ele é responsável pela capacidade das células de reduzir. Ao mesmo tempo, a placenta e a glândula pituitária da mulher começam a produzir ocitocina e relaxina. O primeiro hormônio aumenta a capacidade contrátil do órgão reprodutor feminino, e o segundo é responsável pelo amolecimento do aparelho ligamentar, porque durante o trabalho de parto o útero muda de forma.

Com essas mudanças, inicia-se o estágio preparatório final, durante o qual as mulheres ansiosamente tentam encontrar alguns “precursores” em si mesmas, sobre as quais ela leu nos fóruns de mulheres e que podem deixar claro que o parto não está longe. Os precursores incluem ansiedade, depressão leve, alterações de humor, distúrbios do sono, insônia, períodos de treinamento mais ativos. Eles aparecem assim: o estômago kameneet, ligeiramente "cheira" nos lados e na parte inferior do abdômen (devido à tensão dos ligamentos), e então eles passam e podem ser repetidos em meia hora, e depois de 5 horas, e em um dia.

Contrações, precursores não são distinguidos pela regularidade, eles vêm por conta própria e simplesmente desaparecem. Uma mulher pode facilmente aliviar o desconforto apenas tomando banho, bebendo um copo de leite ou uma pílula "No-Shpy" ou mesmo mudando a posição do corpo. Com uma luta de treinamento, uma mulher grávida pode ir para a cama e cochilar com bastante sucesso.

Posso perder o momento do início de ataques reais? Obviamente não. Afinal de contas, as verdadeiras contrações são rítmicas desde o começo, elas são repetidas em intervalos regulares, a dor não está mais puxando, mas as telhas leves, as áreas das costas e da cintura, a dor aumenta a cada contração. É impossível adormecer, o tablet “No-Shpy” ou um chuveiro não vai agir. Se as dores de parto começaram, é improvável que as parem ou enfraquem. A duração da luta será sempre a mesma. E esta é a principal diferença entre os “precursores” e as lutas reais.

Assim que a mulher percebe que a tensão do útero se torna regular e obedece a um certo ritmo, podemos dizer que o primeiro estágio do trabalho de parto já está em andamento. É chamado latente (oculto).

Se não houver sangramento, a água não sai, não é preciso correr para chamar uma ambulância e, urgentemente, correr para o hospital com sinais especiais. O período latente durante o primeiro parto é geralmente o mais longo. Ele dura de 10 a 12 horas, em média, cerca de 7 a 8 horas e, portanto, há bastante tempo para colocar seus nervos e sentimentos em ordem, sintonizar psicologicamente um resultado positivo dos eventos e verificar as coisas e documentos coletados no hospital com antecedência.

Durante este período, a dor é moderada, aumentando gradualmente. No início, eles são sentidos como dores habituais durante a menstruação, depois se intensificam, mas o caráter permanece o mesmo. Durante a gravidez, as mulheres aprendem a respiração correta durante o parto. O período latente - é hora de começar a aplicar o conhecimento teórico na prática - para respirar corretamente, respirando profundamente e expirando o máximo possível. Você pode andar, cantar, conversar. Deitar em uma posição horizontalmente não vale a pena.

Os sentimentos são um caráter progressivo ondulante. A contração geralmente "se origina" nas costas, cobre a parte inferior das costas e vai primeiro para a parte inferior e depois para o abdômen. Então a tensão diminui, a mulher tem a oportunidade de relaxar um pouco até a próxima luta.

Durante a fase latente, as contrações se tornam mais longas. Os primeiros sinais de contrações do parto podem ser determinados medindo-se a duração do espasmo e o intervalo entre os episódios dos espasmos. Neste primeiro período, a duração média de uma contração, do momento do esforço até o momento de relaxamento, é de 20 a 25 segundos. Os espasmos se repetem uma vez a cada meia hora, depois uma vez a cada 20 minutos.

No final do estágio latente do trabalho de parto, as contrações duram 25 segundos e se repetem a cada 10-15 minutos. É nesta nota otimista que se deve chegar à maternidade. O colo do útero neste momento atinge uma revelação de 3 centímetros. A próxima fase de contrações está ativa, deve ocorrer nas condições da casa genitiva. Por isso, será mais seguro para todos.

Após a abertura do colo do útero a 3 centímetros, as contrações tornam-se bastante dolorosas e o tempo começa a ocorrer mais frequentemente. A duração da luta é de 25 a 60 segundos, entre as lutas ocorre dentro de 3 minutos.

As contrações nesse estágio parecem um espasmo prolongado, o pico da contração se torna longo. Normalmente nesta fase em águas residuais de parto normal.

A duração deste período é de 3-5 horas. Neste momento, uma mulher deve preferencialmente estar sob a supervisão de um médico. Normalmente, nesta fase, eles começam a monitorar a condição do feto com CTG, a mulher já está na enfermaria de pré-natal.

Durante o período ativo de contrações, o útero abre em média até 7 centímetros. Isso já é bastante, mas até agora não é suficiente para a cabeça do bebê passar.

Este período é final. Depois de iniciar as tentativas - o menor período de parto. Contrações de transição também são chamadas de fase de desaceleração. Os próprios espasmos atingem um valor máximo durante todo o período do trabalho. Cada contração dura pelo menos um minuto e os espasmos se repetem a cada 2-3 minutos.

Em geral, o período de transição dura de meia hora a uma hora e meia. Durante esse período, o colo do útero se abre para 10 a 12 centímetros (dependendo do tamanho da pélvis). Essa divulgação é considerada completa porque permite que a cabeça do bebê passe.

No período de transição, a mulher começa a sentir uma pressão pronunciada no fundo, como geralmente se sente se você realmente quer esvaziar seus intestinos.

Se a mulher no parto não está sob o controle constante do médico, então a sensação de pressão e um grande desejo de ir ao banheiro em grande escala é um sinal para chamar a equipe médica e ir ao hospital.

Em seguida, inicie as tentativas. A mulher precisa manter a calma, respirar adequadamente, não fazer exalações agudas até o final das tentativas, para empurrar apenas o comando do obstetra. Durante as tentativas o bebê vai virar, dobra a cabeça, ele também se esforça muito para nascer o mais rápido possível. Um comportamento anormal de uma mulher nessa situação pode levar a criança a ter um trauma ao nascimento, a ocorrência de hipóxia aguda, que é extremamente perigosa para ele.

Um período de tentativas sob circunstâncias favoráveis ​​e o comportamento perfeito de uma mulher em trabalho de parto podem durar de 20 a 30 minutos. Menos comumente, tsuzhatsya primípara por uma hora e meia, e é muito raro prolongar o período de tentativas de até 2 horas.

Assim que o bebê nasce, a mulher pode relaxar. À frente - ainda há o nascimento da placenta, mas não será mais doloroso e desagradável, especialmente porque o bebê é aplicado no seio e a mãe já pode olhar para as migalhas, abraçar, então para muitos o nascimento da placenta é relativamente fácil. Esse período leva de 20 a 40 minutos.

Neste nascimento acaba.Uma mulher é enviada para uma enfermaria no pós-parto para descanso, o bebê é enviado para uma enfermaria infantil para ser tratado, lavado e examinado por neonatologistas. Eles se reunirão em poucas horas, se não houver contra-indicações de obstetras ou pediatras.

Muitas vezes é possível ouvir a opinião de que o primeiro nascimento é sempre mais difícil e doloroso do que o outro. Até certo ponto, é verdade, mas não em termos de dor, mas sim por causa do medo que uma mulher no parto experimenta durante o primeiro parto. A falta de experiência genérica dificulta que a mulher escolha uma postura confortável durante as contrações e, de vez em quando, esquece o que foi ensinado nos cursos preparatórios da clínica pré-natal. Nesses momentos, alguns começam a entrar em pânico. Do ponto de vista da prontidão psicológica, as mulheres que deram à luz mais cedo, em partos subseqüentes, se comportam de maneira mais disciplinada.

O canal de parto da primeira vez feminino é mais estreito e menos elástico. Eles se esforçam mais e, portanto, até as tentativas são sentidas de maneira diferente e duram mais. O colo do útero também se abre por mais tempo e nada pode ser feito sobre esse aspecto fisiológico.

O primeiro nascimento é frequentemente acompanhado por complicações. Não se pode dizer que durante o segundo nascimento dificuldades imprevistas não se manifestarão, há sempre chances, mas é a primípara que mais frequentemente encontra um fenômeno como fraqueza primária ou secundária da força de trabalho quando as contrações não levam à abertura do colo do útero e tentativas de não avançar o bebê . Na gestação primípara ou lágrimas do períneo e colo do útero são mais comuns.

As mulheres que estão se preparando para se tornarem mães pela primeira vez precisam se preparar para o parto com antecedência. O treinamento deve ser consistente e construtivo. É precisamente uma compreensão clara do processo que se aproxima sem medo e emoções desnecessários, bem como uma compreensão da ordem das próprias ações em diferentes fases do trabalho, que será a chave para uma entrega bem-sucedida.

O treinamento inicial deve ser do meio da gravidez. Já na 20ª semana faz sentido se matricular na escola de futuras mães que trabalham em qualquer clínica pré-natal. Praticando ginecologistas, pediatras, psicólogos ajudará a se preparar para o evento mais importante na vida de uma mulher da melhor maneira possível. Preparação inclui as seguintes informações.

• Expansão da base teórica do conhecimento sobre processos fisiológicos e biomecanismo de gêneros.

• Aprendendo a técnica de respiração adequada durante o trabalho de parto e batalhas. É necessário praticar exercícios respiratórios durante a gravidez cuidadosamente, sem entusiasmo, mas recomenda-se que seja dado pelo menos 10-15 minutos por dia. Então, a respiração correta será natural e, quando o trabalho de parto começar, a mulher não terá que lembrar como e quando inspirar e expirar para aliviar a dor e ajudar a si mesma e à criança. As técnicas de respiração ajudam o período doloroso de contrações a ser menos doloroso, porque devido à saturação do corpo com oxigênio, há uma produção aumentada de endorfinas, que têm um efeito analgésico.

• Treino de técnica de massagem e automassagem. A partir do período latente e até o próprio esforço, a massagem da região sacral, a acupressão do braço e do rosto ajudarão a aliviar a tensão e a dor. Todas as recepções serão mostradas e contadas durante o treinamento por parteiras experientes.
• Aconselhamento psicológico Eles ajudarão a formar a atitude certa em relação ao parto e à dor do parto. Observou-se há muito tempo que quanto mais forte o medo das contrações da mulher, mais dolorosa e mais longa elas duram. O psicólogo vai falar sobre algumas técnicas que permitem que uma mulher seja mais confiante em suas habilidades e habilidades.
• Aprender poses que facilitam a sobrevivência das contrações. No parto real antes do período de tentativas, a mulher será capaz de mudar a posição do corpo, ajustando-se aos seus próprios sentimentos.

• Assistência legal e doméstica. A futura mãe nos cursos será informada sobre os benefícios e pagamentos que ela pode esperar após o nascimento do bebê, como obter licença maternidade, e também lhe informar quais coisas precisam ser coletadas na maternidade, quando fazê-lo, quais documentos serão necessários no hospital. na instituição obstétrica.

De acordo com resenhas de mulheres que deram à luz pela primeira vez, na prática a compreensão dos períodos de trabalho é um pouco apagada, sob estresse, é impossível comparar e comparar razoavelmente os conhecimentos teóricos obtidos anteriormente, e o que está acontecendo agora. Os sentimentos durante o trabalho de parto, de acordo com as revisões, são muito semelhantes aos menstruais, mas apenas o local de localização da dor e o poder das sensações é completamente diferente.

As mulheres que são categoricamente contra a anestesia médica por contrações, falam com grande respeito sobre o método preparatório Lamaz - um conjunto de técnicas preparatórias que incluem não apenas exercícios respiratórios, mas também yoga, fitball, meditação, aromaterapia, compressas frias e quentes. Eles argumentam que a dor era mínima, as contrações eram toleráveis ​​e o parto era geralmente mais fácil e seguro.

Algumas mulheres deliberadamente recusam epidural anestesiaporque consideram as contrações bastante naturais e as toleram bem, graças apenas às técnicas de respiração, massagem e bom humor.

Leia mais sobre quando as contrações começam em mulheres nulíparas, veja o vídeo a seguir.