Respiração adequada durante o trabalho de parto e parto
Todas as mulheres grávidas já ouviram falar da importância da respiração adequada durante o trabalho de parto e parto. Existem regras recomendadas por obstetras de todo o mundo e baseiam-se em anos de experiência médica e técnicas-chave para facilitar o trabalho de parto. Se uma mulher cumpre estas regras, o parto será muito mais fácil, a condição do bebê será mais estável durante todo o processo de nascimento, e o risco de complicações para a mãe e o bebê será muito menor. Neste artigo, vamos falar sobre como respirar adequadamente durante as lutas e derrames.
O que é isso?
A intensidade da respiração humana, o tipo de inalação e exalação afetam o estado de saúde e os processos internos em seu corpo imediatamente. Se você não acredita, você pode tentar agora mesmo fazer uma série de respirações curtas e superficiais da boca (como um cão respirando), e em um minuto você notará que uma ligeira tontura apareceu.
A respiração pode ativar ou desacelerar as trocas gasosas no corpo, saturá-lo com oxigênio e ativar a circulação sanguínea. Calma e até respirando perfeitamente acalma mesmo em uma situação estressante.
No primeiro estágio da atividade laboral - durante as contrações, a respiração uniforme e calma proporciona uma oportunidade para relaxar completamente entre elas. Tal relaxamento pode bem substituir analgésicos drogas. É com o relaxamento que as mulheres geralmente experimentam os maiores problemas. Mais frequentemente do que não, o medo do parto, a dor, sobre a qual uma mulher ouviu e leu tanto, não relaxa.
Se você praticar a respiração adequada com antecedência, por exemplo, durante as lutas de treinamento (embora elas próprias não precisem de respiração adequada ou anestesia médica), se ocorrerem lutas verdadeiras, será mais fácil para uma mulher sintonizar-se com o ritmo respiratório correto.
Quanto mais ela puder relaxar no estágio latente inicial, menos ela se sentirá fisicamente dolorida durante o trabalho de parto. Isso é comprovado pelos médicos, testado por muitas parturientes e não pode ser duvidado.
Durante a expulsão do feto do útero, a observância das regras da respiração torna todo o esforço mais eficaz, o que significa que o bebê pode ter nascido pelo menos algumas tentativas antes. O cumprimento das regras de respiração reduz a probabilidade de lesões maternas durante as tentativas, não é sem razão que os obstetras experientes insistem que as mulheres respirem a esmo e não gritem para que não haja rupturas do colo do útero e da vagina.
A criança também ganha da respiração certa e respira no estágio ativo do trabalho de parto. Com a troca gasosa intensiva, o sangue de uma mulher é mais facilmente saturado com oxigênio, o bebê a recebe mesmo depois que a água descarrega, mesmo quando o trato genital da mãe passa, se não há descolamento prematuro da placenta. “Baby Place” até o último realiza sua função de fornecer ao bebê tudo o que é necessário.
A técnica de respiração rítmica durante o parto permite que a mulher controle melhor a si mesma, ouça e ouça todas as equipes da equipe médica, para realizá-las em tempo hábil. Isso reduz a probabilidade de complicações de lesões no nascimento da criança. Provou que parto no fundo da respiração correta é mais rápido, a mulher ea criança se sentem muito melhor depois deles, a cabeça do bebê nasce suavemente e não-traumático.
As regras de respiração no período de trabalho e durante as tentativas das mulheres são ensinadas de forma absolutamente gratuita nos cursos de gestantes em qualquer clínica pré-natal. Mas na Rússia, por algum motivo, esses cursos são negligenciados, apenas 15% das mulheres primíparas participam dessas aulas. Entre as multíparas, esse percentual é ainda menor - não mais que 2%. As aulas na escola para futuras mães não são consideradas obrigatórias, as mulheres na Rússia podem comparecer ou não a seu critério. Em alguns países europeus, tal escolha não é oferecida a mulheres grávidas - para chegar à instituição obstétrica ao médico selecionado, a futura mãe é simplesmente obrigada a ter aulas e fornecer o documento apropriado sobre ela.
A recusa em participar de cursos de russo não parece correta. Muitas questões e dificuldades poderiam ser evitadas se uma mulher conhecesse bem, pelo menos até o último trimestre da gravidez, como ela mesma deveria agir em caso de início do trabalho de parto, alta das águas, início das contrações do trabalho de parto.
As razões para a recusa podem ser diferentes - emprego no trabalho, em casa, estudar, mal-estar, etc. Mas, então, você precisa poupar tempo pessoal e ainda se familiarizar com as principais técnicas de respiração durante a atividade laboral. A partir da segunda metade da gravidez, os especialistas aconselham a gestante a treinar técnicas de respiração por cerca de 10 minutos por dia.
Tecnologia básica
Existem várias técnicas, mas todas são baseadas em certos tipos de respiração. Na vida cotidiana, respiramos agora com nossos seios, agora com o estômago (observe-se agora mesmo, e você entenderá que isso é assim e, portanto, estará bastante à vontade, ao mesmo tempo em que respiramos misturados - tanto a cavalo como no peritônio). Uma respiração tão caótica no momento crucial do nascimento de uma nova vida terá que ser esquecida. Para aprender a respirar da maneira certa, você deve começar aprendendo os principais tipos de respiração que serão úteis para você. Aprenda-os na seqüência em que estão listados, não corra adiante.
Abdominal, inferior (respiração abdominal) - o tórax permanece imóvel, apenas a barriga sobe e desce quando o ar é aspirado para dentro e para fora. Coloque uma palma no peito, a outra - no estômago. Durante o treinamento, esse braço que está sobre o peito não deve subir, e o segundo, que está localizado no estômago, deve subir o mais alto possível. Respirações precisam ser feitas profundamente o suficiente, expirações - suave.
- Combinado Completo - quando você inala e expira, tanto o tórax quanto a parede abdominal sobem e descem. A dificuldade (em qualquer caso, no começo das aulas) surge para fazer tudo isso de uma maneira ondulada - de baixo para cima. Imagine respirar no abdome inferior. Primeiro, o abdômen é preenchido com ar (um elemento da respiração abdominal), então o ar flui suavemente do abdome para o tórax, e então é enviado de volta.
Aprendizagem também será mais fácil com a fixação das palmas das mãos para o peito e peritônio. Ao inalar, a palma da mão no abdome se ergue suavemente, ao expirar, cai, a palma da mão na caixa torácica se eleva.
- Respiração econômica - depois de respirar o tipo combinado é obtido, você precisa aprender a economizar oxigênio. Continue a respirar em combinação, mas agora a inalação permanece a mesma em duração, e a expiração se torna duas vezes mais longa. Uma longa expiração ajudará nas tentativas.
- Respirando rápido - uma série de respirações curtas e exalações. Especialmente útil será este tipo de respiração durante o parto. As pessoas chamam o método principal de “vela” - depois de um breve suspiro, uma mulher faz uma exalação aguda e curta, tal como teria feito para apagar a chama de uma vela, se estivesse na frente de seu rosto. Recepção "Big Candle" implica exalações repetidas mais fortes, como se uma mulher precisasse soprar várias velas ao mesmo tempo. Pode ser útil respirar "cãozinho", com a boca aberta.
- Técnica para tentativas - Esta é uma respiração especial, que deve ser treinada durante a gravidez com extrema cautela.É útil no processo de expulsão do feto. Assim que o obstetra dá o comando para fazer um empurrão, a mulher leva a boca com o máximo de ar possível para o peito. Imaginando como o "travesseiro" de ar começa a pressionar o útero de cima, ajudando o bebê a nascer, você precisa prender a respiração. Respirar brevemente depois de segurar a respiração torna-se impossível. Imediatamente você precisa ganhar ar em sua boca novamente para empurrar. Assim que o obstetra pede para relaxar, você precisa respirar o tipo completo (combinado) que foi dominado anteriormente.
A ginástica respiratória deve ser o melhor "amigo" da gestante durante o segundo e terceiro trimestres. Você pode praticar em qualquer postura, mas é melhor fazer exercícios com diferentes posições do corpo no espaço - em pé, deitado, sentado e até mesmo enquanto caminha. Isso ajudará a trazer a capacidade de respirar corretamente quase ao automatismo, em trabalho de parto, mesmo que eles comecem repentinamente, não haverá problemas especiais a fim de recordar as técnicas necessárias e reproduzi-las.
Em diferentes fases do trabalho de parto, as técnicas básicas serão combinadas de maneira diferente. Então, vamos considerar o processo de dar à luz uma criança do ponto de vista das regras da respiração do começo ao fim.
Contrações
Durante as dores de parto, há um encurtamento das fibras musculares do colo do útero, torna-se mais curto, abre e libera a saída para o bebê. Esse estágio pode durar várias horas, em média, de seis a dez horas. A revelação completa do colo do útero marcará automaticamente o início do segundo estágio do trabalho de parto - a expulsão do bebê do útero, que se tornou pequeno demais para ele.
A respiração adequada nesta fase ajuda a aliviar a dor durante as contrações. Mas tudo começa com um período preliminar, que gradualmente se transforma em desenvolvimento de contrações. As contrações se intensificam gradualmente e, portanto, logo no início, quando ainda são raras e fracas, a mulher deve inspirar um tipo combinado, com calma e profundidade suficientes. Isso lhe dará a oportunidade de relaxar, aliviar o medo, a tensão, saturar o corpo com oxigênio. Se houver muito oxigênio, funciona como um anestésico natural no corpo, a dor diminui. Com um excesso de oxigênio no corpo começam a produzir endorfinas, ajudam a aliviar o processo de contração.
Nesta fase, não é necessário usar apenas a respiração abdominal ou rápida, será suficiente para respirar lenta e longamente a mesma respiração lenta e longa.
À medida que as contrações aumentam, a respiração combinada não trará mais alívio, e você precisará adicionar elementos de respiração frequente a ela. É onde a habilidade de “soprar a vela”, extinguir a “grande vela” e respirar como um cachorro é útil.
A respiração frequente aumenta a concentração de oxigênio no corpo, as endorfinas passam a ser produzidas com uma nova força, a mulher sente as contrações menos dolorosas. Nesta fase, você pode escolher independentemente qualquer um dos seus métodos ("Vela" ou "Vela Grande"), concentrando-se inteiramente em seus próprios sentimentos. O principal é definir o ritmo respiratório para que a respiração não coincida com o pico da contração.
Quando as contrações se tornam fortes, por volta do final da primeira fase, a mulher precisa construir um ritmo de modo a respirar com o nariz e expirar pela boca. No início da luta, você precisa respirar com mais calma, no pico - com mais frequência, e assim que a luta começar a diminuir, alinhe novamente sua respiração para acalmar.
Se as entregas da parceria são planejadas, a mulher pode dominar as táticas respiratórias na primeira parte do processo de trabalho com o marido. Na hora do parto, ele se tornará seu ajudante, regulará a respiração, transitará de lento para rápido, de profundo para freqüente e superficial.
Tentativas
Ao tentar, depende muito de quão atenta uma mulher será aos comandos da parteira. Não é necessário empurrar sem uma equipe, isso pode causar o bebê a receber um trauma do nascimento, bem como causar lesões no útero e no trato genital da própria mulher.As tentativas começam após a divulgação completa do colo do útero.
No início deste período genérico, é impossível aplicar a chamada respiração respiratória, conforme descrito acima. Aliviar a condição ajudará a respirar "como um cachorro". Então, quando você tiver tempo para se organizar, você precisa começar a respirar profundamente e prender a respiração pelo tempo que for necessário. Lembre-se, se durante as tentativas de exalar bruscamente todo o volume de ar, a tentativa será desperdiçada - o bebê não avançará muito ou não se moverá de maneira alguma. A exalação deve ser suave, caso contrário, a pressão do diafragma no útero será insuficiente.
Não importa quão forte seja o desejo de ser espremido sem um comando, grite em vez de respirar corretamente com a respiração você precisa seguir rigorosamente o ritmo especificado e atender aos requisitos do obstetra.
Depois de dar à luz, você pode relaxar e respirar como quiser. O processo de nascimento da placenta (placenta) não é afetado de forma alguma. Nesse processo, pouco depende da mulher em trabalho de parto.
Perigo grito
Se uma mulher grita, ela exala, exalando-a. A parte inferior do útero, quando gritou, tensões e o fundo do útero continua a contração contrátil. Isso é repleto de rupturas do colo do útero, lesões na cabeça do bebê. Se uma mulher em trabalho de parto constantemente grita, o risco de hipóxia fetal aumenta dez vezes.
Ninguém argumenta que toda mulher que está partindo deve permanecer firmemente calada, como um espartano. É permitido em tentativas de desenhar o som do som "and-and-and" com uma boca fechada. Gritar alto significa gastar preciosa energia em vão, interferindo no fluxo normal de esforços e no trabalho de obstetras que estão interessados em o bebê nascer o mais rápido possível e nascer sem falhar.
"Kobas-respiração"
O obstetra-ginecologista Alexander Kobas compilou um curso de respiração em diferentes fases do trabalho de parto. Em homenagem a ele, o método foi chamado de "respiração de Cobas". O médico recomendou que se mantivesse o seguinte esquema.
- O estágio inicial das contrações - Mesmo a respiração calma, pela boca ou nariz - não importa muito, o principal é que a inspiração deve ser longa e a expiração deve ser suave. O médico não impõe restrições especiais à atividade motora. Ao mesmo tempo, uma mulher pode caminhar com a respiração cheia de relaxamento, verificar se todas as coisas são coletadas no hospital, você pode fazer um enema, sem esquecer de inalar e exalar corretamente. É impossível chorar, gritar, sentar ou ficar quieto durante esse período, beber líquidos e comer muito.
- Contrações ativas - no início da contração, devem ser tomadas respirações lentas e profundas, contadas mentalmente de 1 a 4. Em seguida, exalações ainda mais lentas de 1 a 6. No pico da contração, é utilizada respiração curta e frequente (um dos tipos descritos acima). Nesta fase, o médico não recomenda beber o líquido, apenas enxaguar a boca. Você pode andar, cantar canções, você não pode gritar e chorar, comer, esforçar-se, tentando "segurar" a dor, beliscar - isso impede que o pescoço se abra mais rapidamente.
- Estágio de transição de contrações para tentativas - A respiração é uniforme e profunda com o arredondamento do peito e diafragma. Você não pode empurrar.
- Tentativas - uma respiração profunda, uma respiração e uma tentativa para baixo - em uma virilha. Então uma exalação suave. Para uma luta, três tentativas são repetidas. Quando a cabeça nasce, essa respiração deve ser abandonada, e sob o comando do obstetra, respirando superficialmente e superficialmente "semelhante a um cachorro". Durante este período, o Dr. Kobas não recomenda forçar a parte superior do corpo para evitar hemorragias, também não é recomendado manter as pernas juntas e gritar.
- O nascimento de lugares "infantis" Pode ser acompanhado por qualquer tipo de respiração, diz Kobas, e, portanto, permite tudo. Uma mulher pode puxar, se ela quiser, ela pode tossir.
As mulheres que aderiram à respiração Kobas durante o parto afirmam que o parto foi bastante fácil, a dor era tolerável. Alguns até conseguiram fazer sem gritos.
Opinião do Dr. Komarovsky
O famoso pediatra e apresentador de TV Yevgeny Komarovsky repetidamente enfatizou que a saúde da criança depende em grande parte do comportamento de sua mãe em trabalho de parto. A melhor tática é ouvir o médico e o obstetra e seguir rigorosamente todas as recomendações.
A respiração correta ao mesmo tempo será um grande ajudante, graças ao qual uma mulher pode se controlar, a situação, seus sentimentos. Portanto, vale a pena começar a aprender técnicas de respiração o mais rápido possível.
É importante lembrar que todos os exercícios que são prescritos no estudo dos fundamentos da respiração genérica recomendada devem ser feitos sem entusiasmo ao carregar uma criança.
A técnica de respiração durante o trabalho de parto, os exercícios com um treinador e a preparação para o parto são mostrados no vídeo a seguir.