Qual é a relação entre a descarga do tubo e o início do trabalho de parto?
Muitas mulheres grávidas acreditam que a descarga do tampão do muco é um sinal claro do início do trabalho de parto e, portanto, elas começam a correr para a maternidade, ou entram em prostração se a data de nascimento chegar e a rolha não tiver saído do lugar.
Neste artigo, vamos analisar se existe uma relação entre a descarga de cortiça e as contracções laborais subsequentes.
Características especiais
A cortiça é formada imediatamente após a concepção. A descarga líquida, que foi observada durante a ovulação, torna-se mais espessa sob a ação da progesterona, e o canal cervical no interior do colo do útero (a transição entre a vagina e o útero) se estreita. Ele se abriu para pular o esperma, mas depois da concepção o útero precisa de proteção adicional contra qualquer penetração do lado de fora. O canal fecha-se e bloqueia-se seguramente pela substância mucosa - a rolha.
Numa gravidez normal, a rolha protege o bebê durante toda a gravidez e só sai quando a necessidade desaparece, quando não há capacidade fisiológica de permanecer dentro do canal. Isso ocorre durante a preparação do colo do útero para o parto, porque antes das contrações, o colo do útero deve amolecer o suficiente.
No terceiro trimestre, aproximadamente 4-6 semanas antes do parto, o segmento uterino inferior torna-se mais suave e o fundo do útero (sua parte superior) torna-se mais denso.
O garoto muda de posição no útero - sua cabeça está acima da entrada da pequena pélvis. Ele está se preparando para ir lá fora. A barriga desce. Deste ponto em diante, o colo do útero geralmente começa a se preparar, o que, como parte do órgão feminino reprodutivo, não pode permanecer à margem.
O pescoço é um músculo redondo e bastante rígido. A preparação é para amolecer. Ocorre abaixo da influência de certa proporção de hormônios. Fundo hormonal está mudando rapidamente, a produção de relaxina começa, o que relaxa o colo do útero e aparelho ligamentar do útero. Poucos dias antes do nascimento, a ocitocina, a hipófise e a placenta começarão a se desenvolver ativamente, esse hormônio ativará o útero, estimulando suas contrações.
À medida que amacia, o canal cervical também se abre ligeiramente. Dependendo do ritmo de preparação do colo do útero, o canal pode abrir rapidamente ou fazê-lo muito lentamente. No primeiro caso, o tampão de muco, que não pode mais ser mantido dentro do canal, sai completamente e parece um coágulo de cor amarelada, transparente, rosa, acastanhada, com ou sem veias de sangue.
Com descarga gradual, a mulher pode notar a presença de fragmentos mucosos no corrimento vaginal por um longo período de tempo.
As contrações podem começar apenas quando uma quantidade suficiente de proteína actomyosin é acumulada nas células do útero dos miócitos. E esse processo não está diretamente relacionado à expansão do canal cervical.
Assim, o engarrafamento pode ser removido muito antes do início das contrações ou em seu processo. As lutas, respectivamente, podem começar sem engarrafamento.
Às vezes, a passagem do tubo geralmente passa despercebida por uma mulher. Em alguns casos, a substância gelatinosa deixa o canal cervical ao mesmo tempo que o líquido amniótico durante a sua descarga.
Quando dar a luz?
Na medicina, não existe um padrão único que regule os períodos normais ou patológicos de descarga do tampão mucoso. Assim, o padrão é permitir a sua descarga 7-14 dias antes do parto (gradual) ou 3-7 dias antes do DA (etapa única). Também será perfeitamente normal iniciar as contrações sem mover a rolha.
Segundo as mulheres, muitas vezes o tubo deixa seu lugar no canal cervical alguns dias antes de dar à luz. Quando voltar a dar à luz, este processo geralmente ocorre um pouco mais rapidamente - uma rolha pode desaparecer em 4-5 dias. Isto é devido ao fato de que, com o nascimento repetido, o colo do útero é preparado mais rapidamente, suaviza e suaviza de forma mais intensa e menos dolorosa.
É muito difícil responder exatamente a pergunta quando as contrações começarão após a liberação da cortiça. A partir de que horas começa a verdadeira dor de parto, depende não apenas do preparo cervical, mas também da massa de outros fatores iniciais - nível hormonal, concentração de ocitocina, acúmulo de actomiosina, estado psicológico da gestante, termo, características da gestação atual.
Portanto, às vezes as contrações começam em 30 a 50 minutos após a saída da cortiça, e às vezes ela sai por um período de 38 semanas, e o parto começa apenas às 40 semanas. Deste ponto de vista, é muito difícil navegar na descarga do tampão de muco gelatinoso como um precursor do parto. Muito mais informativo será um exame ginecológico do colo do útero para a maturidade.
O que fazer se a rolha sair?
O muco liberado pelo canal cervical não é uma razão para chamar imediatamente uma ambulância, mas é um bom motivo para chamar seu médico ou visitá-lo de forma não planejada para discutir um plano de ação adicional. O médico irá avaliar o grau de maturação do colo do útero e informar-lhe-á quando é esperado que comece o trabalho de parto.
A partir do momento em que a rolha sai, a mulher deve lembrar que agora o bebê está protegido contra vírus e bactérias, de fungos e outros microorganismos que habitam nosso mundo, apenas protegem a bexiga fetal e o líquido amniótico.
Em princípio, a proteção é poderosa, mas pouco confiável, já que os mesmos vírus e bactérias facilmente diluem as membranas do saco fetal, como resultado do qual a infecção pode ocorrer, ruptura prematura da água e infecção do feto, que permanecerá sem proteção alguma.
Portanto, desde a liberação da cortiça, é necessário limitar completamente a vida sexual - sem contato sexual, acariciando.
Procedimentos de higiene exigirão atenção especial. O papel higiênico após a evacuação pode ser usado na direção do púbis para o cóccix e, em nenhum caso, o contrário, a fim de não levar a flora intestinal para a vagina.
Lave no banheiro, deite-se na água, nade na piscina, em água parada, no mar a partir do momento da rolha. Microorganismos podem entrar no trato genital da água.
É necessário usar roupas íntimas de algodão que não apertam os genitais, você deve mudar o absorvente diário a cada 2-3 horas, não mais tarde. Isso criará as condições mais favoráveis, mas, infelizmente, não estéreis.
Além disso, depois de parar uma rolha, uma mulher não deve levantar pesos, subir e descer as escadas (alguns tentam levantar as contrações) e agachar-se.
Se a rolha está fora, eo grau de maturidade cervical vai causar perguntas ao médico, uma mulher pode ser hospitalizada e prescrita aceleração de medicação de amadurecimento cervical - a introdução de algas, drogas hormonais.
Deve ser entendido que a tarefa principal não é acelerar o parto em prol do parto, mas encurtar o período em que o bebê permanece no útero com um risco aumentado de infecção. Quanto mais tempo se passou desde o momento em que a rolha saiu, maior é esse risco.
Se não for afastado
Pode haver duas opções. Ou a cortiça se foi, a mulher simplesmente não notou, ou ela permanece no canal cervical devido ao lento amolecimento do útero, altos níveis de progesterona e baixos níveis de estrogênio.
O pânico não vale a pena.Se o aperto começar com uma rolha, nada de terrível acontecerá, porque sairá quando o pescoço se abrir, normalmente acontece nas primeiras 1-3 horas após o início do período latente (oculto) de contrações.
Se por algum milagre a rolha permanecer no canal, ela definitivamente a deixará quando o líquido amniótico for derramado sob a pressão do próprio líquido amniótico. Nada a fazer neste caso é necessário. Apenas espere.
Algumas mulheres são tratadas com sucesso por "muteterapia", porque o esperma dos homens contém prostaglandinas, que ajudam a amolecer o útero. Se não houver contra-indicações para a vida íntima, este método pode ser aplicado.
Alguns ajudam a aumentar a atividade até o parto - as mulheres limpam o chão, limpam, polem e beleza no berçário, onde um novo membro da família chegará em breve. Qualquer trabalho viável é bem-vindo, o principal não é mover o gabinete ou mover o piano para a próxima sala.
Se o tubo não desaparecer antes de 41 semanas e o parto não começar, a mulher é hospitalizada, examinada e é tomada uma decisão para estimular a atividade laboral em 41-42 semanas. Após esse período, de acordo com os padrões existentes, a gravidez é considerada pós-termo.
Contra o pano de fundo do treinamento no hospital que visa uma maturação mais rápida do colo do útero, se estiver "atrasado" por algum motivo, muitas pessoas notam que o tampão de muco sai literalmente um dia após o início da terapia.
O parto ao mesmo tempo pode começar independentemente dentro de 1-3 dias. Caso contrário, eles são estimulados pela introdução de agentes hormonais por via intravenosa.
A opinião dos especialistas sobre quando é hora de ir para a maternidade, você vai aprender com o vídeo a seguir.