Corda adicional no coração de uma criança
O acorde extra encontrado em uma criança durante os exames planejados causa uma experiência para a maioria dos pais. Mas é melhor não entrar em pânico, mas descobrir mais se uma cauda ruim é perigosa e como sua presença pode ameaçar a saúde da criança.
O que é isso
Para entender melhor o que constitui um acorde adicional, você precisa lembrar a estrutura anatômica do coração e as características de seu funcionamento. Se este órgão estiver funcionando normalmente, o sangue se moverá dele dos átrios para os ventrículos. Esse movimento é regido por válvulas especiais, cuja abertura ocorre devido à contração de tendões finos nos ventrículos, chamados de acordes. Quando estão relaxados, as abas das válvulas são fechadas e, assim que as cordas se contraem, as válvulas se tornam apertadas, as abas abertas e o sangue passa para os ventrículos.
Embora alguns pais pensem que uma criança normalmente deveria ter dois acordes no coração, e o terceiro no coração da criança é adicional, de fato, os acordes nos ventrículos são maiores, mas normalmente todos eles têm a mesma estrutura e a mesma espessura. Se cordas atípicas conectadas à parede ventricular de uma extremidade são encontradas entre os tendões, elas são referidas como cordas adicionais. Tais formações não participam na abertura de válvulas, por isso também se chamam falsas ou anômalas.
Qual é a estrutura correta do coração e como isso deve funcionar, idealmente, pode ser visto no vídeo a seguir.
Razões
O aparecimento de um acorde extra ocorre durante a postura do coração durante o desenvolvimento fetal. A principal razão para esse desvio é chamada de predisposição genética. Na maioria das vezes, a educação é transmitida pela linha materna (em 90% dos casos), mas também pode ser transferida do pai. Outros fatores que provocam o aparecimento de um acorde extra são:
- Fumar ou beber no primeiro trimestre.
- Má situação ambiental.
- Dieta inadequada ou desequilibrada.
- Infecção durante a gravidez.
- Estresse em uma mulher grávida.
- Imunidade fraca da futura mãe.
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Um acorde adicional pode ser detectado em qualquer ventrículo, mas em 95% dos casos é a corda do ventrículo esquerdo do coração em uma criança, que é abreviada DHCLG. Apenas em 5% dos bebês com um acorde extra está localizado no ventrículo direito.
A anomalia é única em 70% da detecção, e em 30% das crianças, os acordes adicionais são representados por múltiplas formações. Em sua direção, o acorde extra é transversal, diagonal ou longitudinal. Se considerarmos a localização dentro do ventrículo, então o acorde é referido como formações basais, medianas ou apicais.
Além disso, todos os acordes são divididos em 2 tipos:
- Insignificante hemodinamicamente. Tais formações referem-se à variante da norma, uma vez que não afetam o fluxo sanguíneo. Na maioria das vezes, estas são cadeias simples no ventrículo esquerdo.
- Hemodinamicamente significativo. Tais cordas afetam o fluxo sanguíneo e podem causar problemas com o trabalho do coração.
Sintomas
Se no ventrículo esquerdo de uma criança há cordas em uma quantidade única, muitas vezes não terá manifestações. No local da anomalia no ventrículo direito ou na presença de vários acordes, os pais notarão os seguintes sintomas:
- Fadiga
- Pulso frequente.
- Fraqueza
- Resistência reduzida.
- O aparecimento de tonturas.
- Reclamações de formigamento no coração.
- Labilidade estado psico-emocional.
- Arritmias
Observe que um recém-nascido com um acorde extra geralmente se sente bem e, na maioria dos casos, os sintomas clínicos aparecem na escola ou na adolescência quando a criança cresce muito rapidamente.
Diagnóstico
Na maioria dos casos, o acorde adicional, como o LLC, é detectado com uma ultrassonografia planejada do coração. Este exame passa cada bebê em 1 mês. Se o pediatra ouvir ruídos no coração do bebê, ele pode enviar o bebê ao ecocardiograma antes. Para verificar o trabalho do coração com um acorde extra, as crianças também recebem um ECG e, para identificar problemas ocultos com o ritmo, a veloergometria e o Holter são realizados durante a adolescência.
Consequências
Para a maioria dos bebês, a presença de acordes adicionais, especialmente se for a PAEL, não representa nenhum perigo e não interfere na vida. Às vezes, essas formações "se dissolvem" - o coração cresce em tamanho e o acorde muda, tornando-se inacessível para visualização com ultra-som.
Alguns acordes que afetam o fluxo sangüíneo podem causar problemas na função cardíaca, como distúrbios de condução e arritmias. Em casos raros, um acorde sem tratamento leva a acidente vascular cerebral isquêmico, endocardite, tromboflebite e outras patologias.
Se a notocorda no coração é um dos sintomas do subdesenvolvimento do tecido conjuntivo, essa patologia também se manifestará como um corpo alto, magro, hipermobilidade das articulações, deformidades ósseas, problemas no trato digestivo e nos rins.
Tratamento
A terapia medicamentosa é prescrita a crianças com um acorde extra apenas com manifestações clínicas do problema, por exemplo, se a criança se queixar de sensações desagradáveis no peito. Além disso, o tratamento medicamentoso deve ser prescrito para a detecção de arritmias. Em casos raros, quando o acorde falso inclui as vias do coração, ele é extirpado ou destruído pelo frio.
Entre os medicamentos que são prescritos com um acorde adicional, existem vitaminas do grupo B, orotato de potássio, magnésio B6, panangina, magnerot, l-carnitina, actovegina, ubiquinona, piracetam e outros. Eles normalizam os processos metabólicos nos tecidos do coração, melhoram a condução dos impulsos e nutrem o músculo cardíaco.
Além disso, uma criança com um acorde extra é aconselhada a fornecer:
- Dieta equilibrada.
- Exercício diário.
- Passeios freqüentes.
- Endurecimento
- Tensão mínima.
- O modo ideal do dia.
- Tratamento oportuno da doença.
Essas crianças não são proibidas de jogos ativos e exercícios moderados, por exemplo, natação, ginástica ou jogging.
Opinião do Dr. Komarovsky
Um pediatra popular confirma que um acorde extra no coração, especialmente DHLH no coração de uma criança, na maioria dos casos não é perigoso. Em sua prática, ele não viu crianças em quem o acorde detectado durante a ultrassonografia era apenas uma declaração de fato, mas não causava qualquer inconveniência e problemas à criança, mas não aparecia externamente.
Komarovsky enfatiza que o tratamento de tais crianças na maioria dos casos não é necessário e a modificação do seu estilo de vida não é necessária. A única coisa que um conhecido médico paterno adverte é que crianças crescidas com um acorde extra não devem trabalhar como mergulhadores ou pular de pára-quedas.
Sobre o que fazer com dores no coração, veja a transferência do Dr. Komarovsky.