Quais são as formas patológicas dos espermatozóides e como elas afetam o sucesso da concepção?
A saúde dos homens ao planejar a gravidez desempenha um papel muito importante. Se os espermatozóides têm formas patológicas, isso pode afetar significativamente a possibilidade da concepção natural de um bebê.
Norma
Para entender como as formas patológicas dos espermatozóides se formam e olham, você deve primeiro falar um pouco sobre a normalidade. Um espermatozóide é uma célula sexual que possui um único conjunto de cromossomos e é necessária para a fertilização e, portanto, para a procriação.
O esperma tem um tamanho muito pequeno - cerca de 55 mícrons. Cada célula sexual masculina consiste em três seções: a cabeça, o corpo e a cauda. A cabeça do esperma tem a forma de uma elipse. É ligeiramente mais largo que outras seções de esperma. Tudo isso faz com que pareça um girino.
A informação genética básica que será transferida da célula pai para a célula filha está localizada no núcleo. Cada espermatozóide tem um cromossomo sexual. Pode ser X ou Y. Depende do cromossomo sexual que a criança recebe e seu sexo dependerá. Para o nascimento de um menino, é necessário um cromossomo Y e, para o nascimento de uma menina, é necessário um X.
Outro elemento muito importante do espermatozóide é o acrossoma. Este órgão celular é um aparelho de Golgi modificado. No acrossoma existem substâncias especiais que são necessárias para a fertilização. Com a ajuda deles, a parede externa do ovo maduro é afetada. O acrossoma tem um tamanho de aproximadamente metade do núcleo.
Os cientistas descobriram que existem cerca de 15 enzimas líticas no acrossoma, que dissolvem a casca externa do ovo. O mais importante deles é a acrosina.
A cabeça do espermatozóide termina com um pescoço - uma constrição especial que o separa da parte média do corpo do espermatozóide. Atrás é uma cauda em movimento. No meio do esperma são formações especiais, microtúbulos e mitocôndrias. Eles são necessários para a formação de uma substância especial ATP, necessária para a implementação de movimentos ativos do espermatozóide.
Com a ajuda da cauda, o esperma pode se mover. A direção mais característica de seu movimento é em torno de seu próprio eixo. Os cientistas estabeleceram e a velocidade média de movimento de células germinativas masculinas: é geralmente 0,1 mm por segundo.
Acredita-se que, a essa velocidade, o espermatozóide possa alcançar a trompa de falópio de uma mulher algumas horas após o término da relação sexual.
Para que a fertilização ocorra, o esperma deve percorrer um longo caminho. Em média, é cerca de 20 cm, a trajetória dos espermatozóides no trato genital feminino é bastante simples: eles se movem de fora para dentro, em direção à tuba uterina.
Tais características biológicas da estrutura e funcionamento das células espermáticas são necessárias para a concepção de uma criança ocorrer naturalmente. Funcionamento prejudicado ou defeitos anatômicos podem contribuir para o comprometimento da função reprodutiva em homens.Isso pode afetar a formação de infertilidade masculina.
Tipos de anomalias
O desenvolvimento de tecnologias científicas possibilitou determinar as mais diversas patologias em homens. Todos os anos, centenas de estudos são realizados com o objetivo de estudar a espermatogênese. Isso contribui para o fato de que a cada ano são determinadas novas patologias que podem prejudicar a fertilidade masculina.
Vários sinais clínicos são usados para avaliar a patologia. Então, para isso são determinados:
- o comprimento total do espermatozóide, bem como as dimensões de suas partes principais;
- esperma total ejaculado;
- contagem total de espermatozóides por ejaculado;
- motilidade e viabilidade dos espermatozóides;
- forma anatômica.
Após uma análise abrangente, os médicos podem determinar a presença ou ausência de patologia. Se não foram detectadas alterações patológicas, o diagnóstico de “normospermia” é estabelecido. Nesse caso, a função reprodutiva do homem é preservada e ele pode se tornar pai.
Os médicos distinguem várias variantes clínicas das patologias dos espermatozóides. Geralmente, todas as patologias são divididas em vários grupos semelhantes de acordo com as principais características estudadas.
Redução do número total de células germinativas masculinas
Um dos exemplos típicos desse tipo de patologia é a oligozoospermia. Nessa patologia, o conteúdo de esperma no ejaculado está abaixo dos valores normais.
Se durante o exame de espermatozóides no espermatozóide ejaculado não foram detectados, então esta condição patológica é interpretada pelos médicos como azoospermia. Isto, por via de regra, é uma patologia bastante complicada, que exige a participação obrigatória no tratamento do andrologist.
A aspermia é uma condição patológica na qual não só espermatozóides, mas também células de espermatogênese imaturas não são detectadas no ejaculado estudado.
Se, no entanto, durante o exame os espermatozóides ainda foram encontrados, mas estão mortos, então esta condição é chamada necrospermia. É extremamente desfavorável para a implementação da concepção natural. Nesta situação, a função reprodutiva masculina é significativamente reduzida.
Às vezes, ao realizar a centrifugação do teste ejaculado, os especialistas podem detectar uma pequena quantidade de espermatozóides. Esta condição patológica é chamada criptospermia.
Comprometimento da mobilidade
Se os espermatozóides são "preguiçosos" e não se movem bem, então essa condição é chamada astenozoospermia. É caracterizada por uma diminuição da mobilidade fisiológica abaixo da norma.
Em alguns casos, um homem pode desenvolver várias alterações patológicas de uma só vez. Um exemplo de tal patologia é oligoastenoteratozoospermia. Esta patologia é caracterizada por:
- uma diminuição geral na concentração de espermatozóides no ejaculado em estudo;
- aproximadamente a metade do número de espermatozóides que podem fertilizar um óvulo;
- uma diminuição de quase duas vezes o número de espermatozóides com movimento em linha reta.
Oligoasthenotheratozoospermia é uma das patologias que levam ao desenvolvimento da infertilidade masculina. Normalmente, ela surge espontaneamente - quando visitam casais que tentam engravidar sem sucesso por muito tempo.
Para avaliar os distúrbios funcionais ocorridos, além dos espermogramas, os médicos também podem prescrever um exame de ultrassonografia testicular, testes laboratoriais para detecção de infecções ocultas e outros estudos. Após um diagnóstico abrangente, um plano de tratamento individual é elaborado, visando melhorar o bem-estar e restaurar a função reprodutiva perdida.
Outra patologia associada à motilidade prejudicada dos espermatozóides é a acinomasmia. Segundo as estatísticas, ocorre em 30% dos homens. Akinospermia pode ser total e parcial.
Quanto mais esperma inativo no sêmen, maior o risco de desenvolver infertilidade masculina.
Defeitos anatômicos da estrutura
Várias anormalidades podem estar associadas a esperma comprometido.Assim, a forma da cabeça do esperma pode estar incorreta ou deformada. Em vários casos patológicos, a cabeça do esperma pode ter uma forma cônica ou em forma de pêra. Há até esperma anormal de duas cabeças.
Os tamanhos das cabeças podem ser excessivamente grandes ou pequenos. Tais patologias, por via de regra, acompanham-se por uma violação na estrutura do acrossomo: pode ser muito pequeno, vacuolization ou assimétrico.
Especialistas identificam várias patologias associadas a mudanças na anatomia do esperma do colo do útero. Então ela pode estar inclinada. Neste caso, o ângulo que se forma entre a cabeça e o pescoço do espermatozóide é mais de 90 graus. Além disso, o pescoço pode ser assimétrico ou excessivamente fino.
O esperma da cauda dos defeitos pode ser muito diferente. Assim, as caudas podem ser numerosas, muito curtas ou, pelo contrário, bastante espessadas, e também têm um final completamente torcido. Tais anomalias contribuem para o fato de que, embora a célula espermática permaneça viável, ela não pode desempenhar plenamente sua função biológica.
Normalmente, os espermatozóides têm uma carga negativa. Isso é necessário para que eles se repelem e sua colagem não ocorra.
Se, por algum motivo, este equilíbrio for perturbado, os espermatozóides colados ou colados aparecem. Em tal situação, a possibilidade de concepção natural diminui muitas vezes.
Causas de anomalias
Os médicos distinguem vários fatores causais que podem provocar o desenvolvimento de várias patologias nos homens. Eles podem ser congênitos ou adquiridos. A gravidade dos sintomas adversos depende em grande parte da gravidade da patologia.
Uma causa comum do surgimento de várias patologias da espermatogênese em homens são as conseqüências de doenças infecciosas. Uma infecção a longo prazo que se desenvolve no trato urológico também contribui para a inflamação nos órgãos reprodutivos. Especialmente muitas vezes doenças gravadas que são sexualmente transmissíveis.
Os espermatozóides defeituosos também podem ser causados por várias lesões traumáticas dos órgãos íntimos. Lesões da medula espinhal também podem causar o desenvolvimento de várias patologias. Violação dos impulsos nervosos dos órgãos genitais para o córtex cerebral devido a tais doenças leva ao desenvolvimento de disfunção erétil e, portanto, pode causar o desenvolvimento da infertilidade masculina.
A qualidade do esperma também depende em grande parte da idade do homem. Acredita-se que os homens mais jovens têm muito menos formas patológicas de espermatozóides. E também em homens até 40-50 anos, a espermatogênese prossegue bastante intensivamente. Com a idade e a adesão de doenças concomitantes, os indicadores de declínio da saúde masculina.
Andrologistas notam que a medicação a longo prazo não controlada levou ao desenvolvimento de uma série de distúrbios urológicos. Acredita-se que alguns alfa-bloqueadores possam levar ao desenvolvimento de aspermia. Normalmente, essas ferramentas são usadas para tratar a hiperplasia benigna da próstata.
Patologias associadas à motilidade prejudicada dos espermatozóides podem ser causadas por vários estresses psico-emocionais. Quanto mais forte o efeito, mais brilhantes os sintomas adversos podem aparecer. Esforço exaustivo constante no trabalho ajuda a reduzir a função reprodutiva em homens.
O desenvolvimento de patologias da espermatogênese pode levar a uma variedade de razões. Sem sua definição, os médicos não podem conduzir um tratamento abrangente dos distúrbios resultantes.
Diagnóstico
O principal método diagnóstico para determinar os vários defeitos da espermatogênese é o espermograma. Atualmente, este estudo pode ser feito em muitas instituições médicas.Antes do exame, os médicos recomendam que os homens limitem sua vida sexual 3-7 dias antes da data da análise.
Além disso, antes de fazer a pesquisa, não deve beber bebidas alcoólicas e usar a sauna. Cargas intensivas no ginásio também devem ser limitadas alguns dias antes do teste laboratorial.
Imediatamente após o parto, o ejaculado é uma massa bastante viscosa. Então ele gradualmente se liquefaz. Por via de regra, leva de 15 para 60 minutos. Este período de tempo também é estimado por especialistas e é chamado de “tempo de liquefação”. Se depois de uma hora o ejaculado não se tornar suficientemente líquido, então dilui-se com a ajuda de enzimas proteolytic especiais.
Após a preparação preliminar, as propriedades morfológicas básicas do ejaculado em estudo são determinadas. Com a ajuda da microscopia moderna, o especialista que realiza o estudo avalia o tamanho, a forma, a mobilidade, a viabilidade e outras propriedades do espermatozóide.
Após o estudo, um relatório médico é compilado, no qual todos os dados são inseridos. Além disso, com tal conclusão, um homem deve procurar o conselho de um médico-andrologista.
Como isso é tratado?
Um plano de tratamento para anormalidades da espermatogênese é sempre feito individualmente. Para fazer isso, a causa inicial que levou ao desenvolvimento da patologia, bem como as doenças associadas que estão presentes em cada caso, são levadas em conta.
Com muitas patologias, vários tratamentos são necessários.. A terapia complexa cheia é necessária para melhorar a condição geral do homem, bem como normalizar a sua função reprodutiva.
Para melhorar a espermatogênese, podem ser selecionadas drogas que afetam o trabalho da próstata e dos testículos. Alguns deles são hormonais. Ao usar essas drogas é muito importante lembrar que eles têm uma série de contra-indicações. Estes fundos devem ser escritos apenas por um médico, uma vez que a auto-prescrição e o uso descontrolado só podem agravar a situação e não levar a melhorias.
Os complexos multivitamínicos também são capazes de melhorar os resultados da saúde masculina. Eles podem ser atribuídos a longo prazo e na admissão no curso. Estresse psico-emocional, desnutrição e hábitos destrutivos levam a uma diminuição na concentração necessária de vitaminas e microelementos benéficos no sangue.
Complexos vitamínico-minerais ajudam a preencher essa deficiência e melhorar significativamente a espermatogênese.
Para informações sobre as formas patológicas dos espermatozóides e como elas afetam a concepção, veja o seguinte vídeo.