Sintomas e tratamento da psoríase em crianças

A psoríase ocorre em cerca de 8% das crianças com dermatite. Não muito tempo atrás, acreditava-se que a privação escamosa afeta apenas adolescentes e adultos, mas agora os médicos reconheceram que os primeiros sinais da doença podem aparecer em qualquer idade - em recém-nascidos, bebês e especialmente em crianças mais jovens. O que é esta doença e como tratá-la, explicaremos neste artigo.

Sarna (psoríase) - uma doença não contagiosa, que nada tem a ver com a infecção. A doença é sempre crônica. Quanto mais cedo a psoríase é detectada em crianças, mais chances, juntamente com os médicos, para alcançar a remissão estável.

Com esta doença, manchas são formadas no corpo da criança, que são pápulas, propensas a se fundirem entre si. Combinando pápulas formam placas, às vezes bastante grandes em tamanho. As próprias pápulas são células excessivamente crescidas da epiderme - queratinócitos.

Essas células amadurecem nas camadas mais profundas da pele, movem-se para a superfície e, como resultado, esfoliam. Esta esfoliação destina-se por natureza a garantir que a pele não é grossa. Este processo geralmente leva cerca de um mês. Em um paciente com psoríase, o movimento dos queratinócitos é acelerado devido à produção excessiva de linfócitos e macrófagos. As células da pele passam por todos os estágios em 3-5 dias. Isso viola os processos naturais e os queratinócitos mortos não são removidos, mas crescem na superfície da pele. Então pápulas são formadas, e por trás delas são placas.

As razões pelas quais a pele do bebê é afetada por privação escamosa hoje permanecem um mistério não resolvido para a medicina e a ciência. Em vários momentos, bactérias e fungos, vírus, foram considerados "culpados", mas essas versões não resistiram a críticas. Hoje, os especialistas vêem no mecanismo do desenvolvimento da doença um traço auto-imune, isto é, a própria imunidade da criança cria um número tão grande de células imunológicas agressivas que infectam células saudáveis ​​de seu próprio organismo.

Tudo relacionado aos processos auto-imunes, a medicina não é totalmente compreendida, eles não são bem compreendidos. Mas muitos anos de observação de crianças com psoríase mostraram que há uma conexão definitiva entre a ocorrência de uma doença por vários fatores, que hoje consideram As causas mais prováveis ​​da psoríase são:

• Hereditariedade Se nas últimas 3-4 gerações houve pessoas que sofrem de psoríase, então a probabilidade de a criança manifestar esta doença é ao nível de 25-30%. Um dos pais com psoríase aumenta essa probabilidade em até 50%, se tanto a mãe quanto o pai tiverem escamosa, então a criança terá uma probabilidade de 80-85%.

• Forte estresse emocional. Crianças com um sistema nervoso instável, histérico e excessivamente sensível, são mais suscetíveis à doença. O processo patológico pode ser desencadeado por qualquer evento - relocação, mudança de equipe, o nascimento de outra criança na família, o divórcio dos pais.

• Infecções infectadas.Às vezes, os primeiros sinais de psoríase aparecem depois que a criança teve uma gripe severa, uma dor de garganta complicada ou outra doença que foi acompanhada por um "shake-up" imune.

• Desequilíbrio hormonal e problemas metabólicos. O efeito dos hormônios sobre a condição da pele é, sem dúvida, uma deficiência de vitaminas e microelementos como uma possível causa da doença ainda está sendo discutida pelos médicos.

Os primeiros sinais da doença não são fáceis de reconhecer, porque são mascarados por qualquer dermatite. Na maioria das vezes, em crianças de até um ano e um pouco mais velhas, o estágio inicial aparece como assaduras. Nas dobras da pele aparece vermelhidão, erupção cutânea. Para o aparecimento da doença, as partes do corpo, como as axilas, as nádegas, a cabeça, incluindo a parte cabeluda do rosto, são características. Nos calcanhares e nas palmas das mãos, as pápulas primárias em crianças ocorrem com pouca frequência.

Pápulas começam a descascar gradualmente as crostas são formadas. Em contraste com o calor espinhoso e a erupção das fraldas, as pápulas não desaparecem sob a influência de ar fresco ao tomar banhos de ar, e apenas aumentam de tamanho, capturando mais e mais novas áreas de pele saudável.

Freqüentemente, as placas são formadas primeiramente em locais sujeitos a atrito e pressão - nos cotovelos, nos joelhos no lado externo do extensor. O comportamento da criança muda, o bebê, que não pode coçar pápulas coceira, torna-se mal-humorado. As crianças mais velhas começam a pentear placas. Às vezes uma criança tem a aparência de manchas brancas nas unhas. Assim chamado psoríase ungueal pode ser um sintoma separado quando a pele permanece limpa e pode complementar a imagem da psoríase extensa.

Existem várias formas da doença, que diferem umas das outras não apenas nos sintomas, mas também possíveis projeções futuras:

• A placa Sinônimos - ordinário, vulgar, simples. Esta é a forma mais comum da doença (ocorre em 8 de 10 crianças doentes), na qual as placas se elevam ligeiramente acima da pele, têm uma cor rosa vermelha ou profunda. O topo das pápulas e placas pode ser cinzento ou prateado, a pele na superfície das placas é seca e escamosa. A balança quando tocada facilmente e naturalmente esfolia. Abaixo deles é uma pele fina e vulnerável que rapidamente dá lugar a lesões. Placas crescem rapidamente e se fundem com o próximo.

• Reverse Isso é escamoso versicolor dos membros flexores. Nessa forma, não há placas salientes, há manchas vermelhas, inflamadas, até mesmo não salientes, localizadas nas dobras dos braços e pernas, nas dobras da pele na região da virilha e sob os braços. Remissão nesta forma é difícil de conseguir, porque as áreas afetadas são quase sempre expostas a roupas, suor. Muitas vezes, a psoríase reversa é complicada por infecções secundárias por fungos e bactérias.

• Lágrima Este formulário é considerado um dos mais fáceis. Tal versicolor escamoso normalmente começa depois de sofrer a infecção estreptocócica (tonsilite, faringite, streptoderma). Pequenos pontos, como gotas ou rasgos, pontos vermelhos ou roxos aparecem na pele do bebê. Uma grande área do corpo - costas, pernas, ombros, pescoço, cabeça - está atingindo uma doença em forma de gota.

• Pustular. É também chamado de exsudativo para um tipo característico de erupção cutânea. Na pele da criança formam pústulas com líquido, em torno do qual a pele inflama, aquece e fica muito fina. Quando uma infecção secundária se une, as pústulas se enchem de pus. Na maioria das vezes, essas formações aparecem nos antebraços e nas pernas, mas podem capturar áreas bastante grandes de todo o corpo, especialmente porque as pústulas tendem a se fundir e crescer. Esta forma é considerada uma das mais difíceis.

• Eritrodérmico. Esta forma da doença é caracterizada por descamação e descamação da pele em grande escala em uma grande área.Este processo prossegue com coceira intensa, dor. Muitas vezes esta forma é uma conseqüência da complicação da psoríase em placas simples e comum. Esta forma pode até ser fatal se o descolamento da pele for muito extenso. Se essa forma se manifesta pela primeira vez e a área da pele afetada é estritamente limitada, isso pode ser um sinal do início da psoríase simples comum.

Geralmente, as crianças para quem a psoríase se manifesta e foi confirmada pela primeira vez são enviadas para um hospital para tratamento. Posteriormente, durante os períodos de exacerbação, o tratamento pode estar em casa.

Para remover a sensibilização do corpo, é prescrita a administração de soluções de gluconato de cálcio e cloreto. Com coceira intensa, a criança recebe anti-histamínicos - "Suprastin", "Tavegil"E outros. Intramuscularmente, a criança é injetada com preparações de vitaminas do grupo B.

Se o tratamento for ineficaz, prescrever drogas hormonais, por exemplo, "Prednisolona»Um longo curso de 2-3 semanas. A dose da droga é gradualmente reduzida para que, ao final do curso, ela seja anulada sem problemas. Salicylic, pomada de alcatrão de enxofre e pomada de prednisona são aplicadas às placas. Outro preparações para o tratamento da pele - “Colloidin”, “Antipsorin”, “Sinaflane, Flucinere, pomada de teofilina. A escolha da droga é a tarefa do médico que avalia o grau e a gravidade da doença.

Em alguns casos, os médicos prescrevem drogas imunossupressorasque inibem a atividade da imunidade. As manifestações da psoríase com ele reduzem-se, mas também a proteção natural da criança contra vírus, bactérias e outros organismos patológicos, também.

A principal abordagem no cuidado da pele é hidratante. Para fazer isso, procedimentos de água para essa criança são realizados com mais frequência, eles usam creme de bebê após a lavagem e recusam completamente todas as preparações de secagem - “Sudokrem, Pomada de zinco e até mesmo bebê em pó regular.

Se a psoríase for encontrada, então é importante eliminar todos os focos de inflamação no corpo. Uma criança com adenóides é frequentemente prescrita uma operação para a remoção completa ou parcial das amígdalas, para doenças dos dentes, o tratamento por um dentista é indicado. Após a conclusão do primeiro ciclo de tratamento, a criança recebe tratamento de sanatório, dentro do qual a criança pode receber banhos terapêuticos, procedimentos de relaxamento, massagem e seus pais consultam psicoterapeutas e psicólogos sobre como adaptar uma criança com psoríase à vida entre os pares.

Para que os sintomas não retornem o maior tempo possível, os médicos prescrevem sedativos leves se a criança estiver nervosa e altamente suscetível ao estresse, vitaminas e nutrição adequada. Para o tratamento da psoríase desenvolveu sua própria dieta especial, sobre ela - abaixo.

O desenvolvimento de medicamentos para a psoríase continua, a cada ano novos ensaios são anunciados para ensaios clínicos, de modo que os médicos não descartam que um medicamento universal para privação escamosa logo apareça.

Alguns resorts na Rússia, Turquia, Bulgária e outros países oferecem hidroterapia. Tais procedimentos realizam-se em recursos com fontes termais abertas e, segundo os pais, o resultado do curso de tal tratamento dura vários meses - os sintomas da psoríase simples não voltam durante este tempo. A essência do procedimento consiste não apenas no efeito da água sobre a pele, mas também no trabalho de pequenos peixes da família das carpas que vivem nessas fontes. Eles suavemente roem placas, sem tocar a pele saudável.

Bons resultados mostra Terapia PUVA. Quando é aplicado à pele psoralen e afetá-lo com raios ultravioleta do comprimento de onda longo ou espectro de onda médio. Às vezes as drogas com psoralen tomam-se oralmente. Depois de um curso de tais procedimentos em 85% de pacientes a pele limpa-se.

Cabe aos pais escolher a terapia com PUVA ou não. Mas eles devem saber que o uso freqüente deste método de tratamento aumenta a probabilidade de desenvolvimento de tumores malignos da pele dez vezes.

Segundo as análises, o óleo de cardo e o óleo de peixe líquido têm um bom efeito sobre a pele. Aplica-se à pele e também dá à criança a bebida. Hoje, existem muitos métodos de tratamento alternativo da psoríase - da massagem na água à fototerapia, mas nenhum deles cura a doença, mas tem apenas um efeito sintomático temporário. Portanto Não confie nas clínicas de publicidade que prometem uma cura completa por uma taxa razoável. A taxa é geralmente ilimitada e o resultado é decepcionante.

Psoríase na cabeça, de acordo com os pais, é passível de tratamento com óleo de peixe e suco de celandine. Após a lavagem, o óleo essencial de gerânio é aplicado na pele. Para limpar o corpo, a criança recebe óleo de espinheiro-mar por 1-2 colheres de chá por dia. Placas psoriáticas são facilmente removidas com farinha de aveia umedecida e, em seguida, manchadas com creme para bebês.

O aparecimento de psoríase nos cotovelos requer uma abordagem diferente - frequentemente usada para tratamento alcatrão de bétula e graxa para máquinas. Ambos os produtos têm um óbvio menos - um cheiro desagradável, e depois de tudo, após a lubrificação das áreas afetadas, é necessário durar cerca de meia hora. Após este tratamento, a pele é lavada sabão de alcatrão.

Com psoríase no corpo banhos com decocção de camomila, sucessão, banhos de sais com sais terapêuticos. Após este tratamento de água, a pele do bebê é tratada com óleo de espinheiro marítimo.

Uma criança com psoríase é prescrita uma dieta desprovida de produtos de origem animal. Alimentos alergênicos, especialmente chocolate e frutas cítricas, são proibidos para a criança. Você não pode comer alimentos em conserva, doces de fábrica e carnes defumadas. Durante períodos de agravamento, a comida é preparada sem sal. Sem restrições, a criança pode comer vegetais frescos e frutas ricas em fibras, bem como produtos lácteos com baixo teor de gordura. Do cereal de trigo mourisco mais preferido.

Soluções de planejamento de refeições prontas oferecem a dieta Pagano e a dieta Ogneva. A dieta Pagano é baseada em comer uma grande quantidade de cereais, bem como duas vezes por semana peixe, cozido no vapor, cozido ou assado sem óleo. Diet Fire recomenda um grande número de frutas e legumes.

Estritamente proibido na psoríase:

• café e chá;

• carne gordurosa;

• pão branco;

• sêmola e mingau de arroz;

• comida enlatada;

• manteiga;

• Queijos duros e processados ​​com alto teor de gordura;

• mel e doces;

• batatas;

• tomates;

• berinjelas.

Com uma nutrição adequada, uma melhoria geral na condição da pele ocorre em cerca de uma semana. A dieta é parte integrante do tratamento abrangente e reduz a frequência de exacerbações da doença.

As crianças em idade escolar e especialmente os adolescentes precisam fornecer sistematicamente assistência e apoio psicológico. Isto é especialmente verdadeiro se as placas da criança aparecerem em um lugar de destaque - na face, na cabeça, na parte descoberta dos braços.Muitas crianças que já estão em idade escolar começam a ficar com medo de sua doença e, na ausência de apoio, isso pode levar ao desenvolvimento de depressões graves, fobia social e outras conseqüências psiquiátricas desagradáveis.

Por outro lado, uma diminuição da tensão nervosa reduz o número de exacerbações, e isso é um fato comprovado pelos médicos. Existem programas para a reabilitação de crianças com psoríase, para obter ajuda, você precisa entrar em contato com um psicoterapeuta, um psicólogo. As aulas devem ser assistidas com a criança, como os pais aprendem as regras e técnicas de correção psicológica.

O prognóstico da medicina da doença como condicionalmente desfavorável. Este status é dado pelo fato de que a psoríase é sempre crônica. Na maioria das crianças, a psoríase progride lentamente e, na adolescência, durante o período de alterações hormonais no corpo, o progresso torna-se mais pronunciado, as exacerbações ocorrem mais frequentemente.

Os pais que recusam o tratamento tradicional e dão preferência a não-tradicionais ou alternativos, correm o risco de “iniciar” a doença da criança tanto que ela se tornará deficiente.

Sobre o que é a psoríase e como tratá-la, veja o próximo vídeo.