Qual fertilização in vitro é considerada bem sucedida? Sentimentos na gravidez vem
A fertilização in vitro, mesmo conduzida em uma boa clínica por médicos com ampla experiência no trabalho com tecnologias reprodutivas, não pode garantir o início da gravidez. O procedimento é complicado, longo, caro e, infelizmente, nem sempre bem sucedido. Mas todos os casais que vão para a fertilização in vitro estão se esforçando para o sucesso, porque para o bem de tudo isso está sendo iniciado. Neste artigo vamos dizer-lhe o que a FIV é considerada bem sucedida, se é possível engravidar pela primeira vez, bem como quais são os sintomas e sensações se a gravidez após a transferência do embrião ocorreu.
De que depende o resultado?
A fertilização in vitro bem sucedida é um protocolo de fertilização in vitro que termina com o início da gravidez. Protocolos bem sucedidos da primeira tentativa - o sonho de qualquer casal que decidiu recorrer à resolução do problema da infertilidade através de tecnologias de reprodução assistida. No entanto, na prática, as coisas não são tão brilhantes.
O sucesso do protocolo depende da quantidade e qualidade dos ovos produzidos. Se a estimulação ovariana foi realizada, todas as dosagens e preparações foram selecionadas corretamente, os ovários responderam adequadamente à estimulação, há uma alta probabilidade de obter mais ovos. Para aumentar as chances de sucesso, os especialistas em fertilidade devem receber pelo menos 3 ovos.
A qualidade do esperma masculino, que é fertilizado em condições de incubação em laboratório, também pode afetar o sucesso. Se houver um número suficiente de espermatozóides vivos e móveis, as chances de fertilização dos oócitos aumentam. Se o homem não tiver alterações morfológicas no espermograma, há chances de obter embriões mais fortes e viáveis.
Importante e táticas de transferência de embriões. Transferência muito rápida reduz as chances de implantação. Se os embriões com 5 dias de idade são colocados em uma mulher, as chances de sua implantação bem sucedida no endométrio do útero são aumentadas em comparação com embriões de 2 dias. O cumprimento de todas as recomendações do médico após o replantio aumenta a probabilidade de sucesso. A violação de recomendações, ao contrário, aumenta os riscos do protocolo de “abrangência”. É importante para uma mulher levar uma vida tranquila, não levantar pesos, não ir ao balneário e não tomar banhos quentes, não ficar nervoso e manter a calma. Se os medicamentos hormonais são prescritos para apoiar, você precisa levá-los em estrita conformidade com o esquema recomendado, dosagem e freqüência.
Um dos fatores mais importantes de influência é considerado a idade do paciente. Quanto mais jovem a mulher no momento da entrada no protocolo de fertilização in vitro, maiores as chances de que o protocolo seja feliz. Após 35 anos, a taxa de sucesso é significativamente reduzida. A idade de um homem é importante apenas em termos da qualidade do seu esperma e do seu DNA. Quanto mais velho o homem, maior a probabilidade de morfologia do esperma prejudicada, sua mobilidade.
Para aumentar as chances de gravidez, 2-3 embriões são tentados a serem inseridos no útero. Se tal quantidade não pôde ser obtida inicialmente, ou surgiram problemas no estágio de fertilização (isso não aconteceu), o protocolo pode ser completado antes do tempo, uma tentativa terá que ser reiniciada em poucos meses.
A probabilidade de sucesso do implante é reduzida se a mulher tem doenças do útero e seus apêndices, heterogeneidade endometrial, cicatrizes uterinas no pós-operatório, acúmulo de líquido nas trompas de falópio.Com a depleção ovariana, a capacidade de obter o número correto de óvulos é muito menor.
Azar de sorte
Essa questão interessa a todos aqueles que planejam a gravidez por meio da fertilização in vitro, independentemente do tipo de tentativa que o casal tenha que fazer. A probabilidade de conceber uma criança desde a primeira tentativa em mulheres com menos de 35 anos de idade sem doenças graves concomitantes dos órgãos reprodutivos é, em média, 35-45%. Para as mulheres com mais de 45 anos, essa probabilidade não é mais do que 8-10%.
A segunda e terceira tentativas são geralmente muito mais bem sucedidas - as chances são aumentadas em 5-10%. Na quarta tentativa, as chances começam a diminuir novamente. O segundo IVF depois de um primeiro bem sucedido não pode garantir. Se o primeiro procedimento foi bem sucedido e um bebê saudável nasceu, então durante o protocolo da segunda gravidez pode haver vários obstáculos que podem impedir o mesmo, como pela primeira vez, a gravidez fácil.
Para a questão de qual protocolo é mais provável engravidar, não há resposta definitiva. Para muitos, após a primeira falha, o segundo ou terceiro protocolo é completado com sucesso, alguns têm que fazer 8-9 tentativas.
Deve-se notar que qualquer protocolo no qual a gravidez ocorreu é considerado bem sucedido, e não importa como terminou. O fato da gravidez é considerado pelos médicos como um protocolo positivo. Em 15% dos casos, a gravidez, que foi possível graças à fertilização in vitro, é interrompida nos estágios iniciais. Aborto espontâneo ou aborto pode ocorrer por uma ampla gama de razões. A entrega prematura ocorre em 10% dos casos. Em 1-2% dos casos após o enxerto de embrião, desenvolve-se uma gravidez ectópica. Gravidez após a fertilização in vitro é concluída no nascimento de uma criança viva em 80-85% dos casos.
Ao entrar em um protocolo de fertilização in vitro, uma mulher e seu parceiro devem estar bem cientes de que o pagamento por serviços clínicos sob um contrato de assistência médica não é uma garantia de sucesso. Em caso de tentativa frustrada, o dinheiro não é devolvido ao paciente. Não coloque grandes esperanças na gravidez, porque em mais da metade dos casos após a primeira tentativa, o próximo período da mulher começa no prazo, e pode ser muito difícil se livrar da frustração e da depressão.
A atitude correta, com o entendimento de todas as probabilidades estatísticas, ajudará a responder de maneira mais adequada e aumentará as chances de gravidez, uma vez que os hormônios do estresse apenas reduzem a probabilidade de implantação bem-sucedida do óvulo.
Sinais e sintomas da gravidez para atrasar
Após a transferência do embrião para o útero, a mulher começa a "escutar" mais de perto seus sentimentos e mudanças no corpo, esperando notar, assim que possível, que o protocolo foi um sucesso. As primeiras mudanças nas sensações habituais só podem ser vistas depois que o embrião é capaz de penetrar no endométrio do útero e começa a se desenvolver. Vilosidades coriônicas a partir do primeiro dia após o implante começarão a produzir uma substância especial - o hormônio gonadotrófico coriônico, que é a base do diagnóstico precoce da gravidez.
A concentração do hormônio aumentará em estágios, dobrando aproximadamente duas vezes a cada dois dias. O implante ocorre com maior freqüência em 3-6 dpp (dia após a transferência). Assim, No sangue de uma mulher, será possível registrar o crescimento do hormônio de 10 a 12 dias após o replantio.
Mas com a fertilização in vitro, o tempo de implantação é muito difícil de determinar e, portanto, recomenda-se doar sangue para hCG não antes de 14 dias após a transferência do embrião.
Durante essas duas semanas, você não deve constantemente procurar por sintomas e sinais de gravidez, para que você não tenha uma decepção amarga. É melhor fazer um trabalho interessante, comunicar-se com as pessoas, caminhar, dedicar tempo para ler livros interessantes, bordar, mentir mais e não levantar pesos.É importante dormir o suficiente e comer direito e equilibrado - sem dietas! É aconselhável tomar vitaminas e ácido fólico.
O primeiro sintoma pode ser detectado por uma mulher aos 3-6 dias após o transplante. Às vezes (nem sempre e nem um pouco!), A integridade endometrial do útero no momento da inserção do óvulo é acompanhada por uma pequena hemorragia não abundante. Este fenômeno é chamado de sangramento do implante. No dia da implantação, uma mulher pode sentir ligeiras dores de puxão, e uma mancha ou pêlo marrom pode aparecer na junta.
Se não aumentar, não é acompanhado por dor severa, deterioração geral da saúde, então não há absolutamente nada para se preocupar - o sangramento de implantação não aumenta a probabilidade de rejeição fetal, não aumenta o risco de aborto espontâneo ou perdeu o aborto. Posteriormente, não afeta a saúde da criança. Esse sangramento geralmente termina após algumas horas ou no máximo - alguns dias.
Tal sinal após a fertilização in vitro pode passar despercebido, porque muitas mulheres após o transplante por duas semanas, há um leve sangramento do trato genital, e isso é considerado completamente normal. A hemorragia do implante pode não ser de todo, e isso não significa que o protocolo não tenha sucesso.
Em alguns casos, após a fertilização in vitro, o implante tardio ocorre - apenas aos 8 ou 10 dias após o transplante. A probabilidade de tal fenômeno é baixa, mas não pode ser descartada. E porque até mesmo um exame de sangue para hCG no dia 14 nem sempre mostra um nível suficiente de concentração dessa substância. O sucesso só pode ser avaliado após 21 dpp, quando a primeira ultrassonografia será realizada, o que confirmará a ocorrência da gravidez.
Entre outros sinais que podem ser (ou não), as mulheres muitas vezes notam uma mudança de humor. Contra o pano de fundo das mudanças hormonais no protocolo de fertilização in vitro, as mulheres muitas vezes se acostumam com seus próprios saltos de humor que podem não enfatizar que vários dias após a transferência do embrião para o útero, de repente eles querem chorar sem razão ou irritabilidade aparecerá, que certamente se tornará as vítimas .
Algumas mulheres, uma semana após o transplante, dizem que se tornam excessivamente sonolentas, se cansam mais rapidamente e não conseguem se concentrar em nenhum negócio ou tarefa. Então progesterona começa a trabalhar no corpo. Desde que, em um ciclo estimulado, uma mulher toma medicamentos de progesterona para apoiar uma possível gravidez, não é necessário dar especial importância a esse efeito colateral do hormônio - sintomas que são característicos dos estágios iniciais da gravidez ocorrem naturalmente, não necessariamente falarão sobre gravidez após a fertilização in vitro com hormônios.
Muitas vezes, as mulheres cujo protocolo de fertilização in vitro foi bem sucedido lembrou que cerca de uma semana após o transplante, a temperatura corporal começou a subir - todos os dias após o almoço ou à noite experimentaram uma sensação de frio e termômetros 37,0-37,5.
As glândulas mamárias podem se tornar mais sensíveis após alguns dias após o implante. Mas este sintoma também não pode ser considerado não ambíguo - alterações nas glândulas mamárias podem ser causadas por alterações que foram causadas pela estimulação hormonal bastante agressiva dos ovários para obter superovulação na fase inicial do protocolo.
Esperar toxemia não vale a pena - muito cedo, e nem todas as mulheres, a gravidez é certamente acompanhada de toxicosis. Mas um aumento do apetite pode aparecer dentro de alguns dias depois implantação de embriõesAfinal, a progesterona começará a criar uma "reserva" de energia para o bebê. Também um dos primeiros sinais pode ser atribuído à micção freqüente.
Comentários
De acordo com as opiniões das mulheres, que elas deixam em grande número nos fóruns temáticos, muitas vezes antes mesmo do diagnóstico da gravidez, havia a sensação de que um resfriado havia começado. Apareceu congestão nasal, começou a tremer e febre. É assim que às vezes o corpo reage à supressão da imunidade, que causa a progesterona, se a gravidez ocorreu. Posteriormente, descobriu-se que a deterioração da saúde não estava de forma alguma relacionada com um resfriado ou ARVI, estes foram os primeiros e primeiros sinais do início da gravidez.
Com FIV com baixo AMG ou outros problemas hormonais, as mulheres frequentemente observam que as leituras do termômetro quando as mudanças de temperatura basal não fornecem informações objetivas e, portanto, após o replantio do embrião, se houve estimulação hormonal no protocolo, o método de medição de temperatura basal não é informativo e pode ser confuso.
No próximo vídeo, um médico de fertilidade fala sobre as características da gravidez que ocorreram após o tratamento de fertilização in vitro.