Angiopatia da retina da criança
A angiopatia retiniana é uma patologia orgânica do olho, que se manifesta por uma lesão dos vasos do fundo. Essa condição não pode ser chamada de unidade nosológica distinta, ou seja, a angiopatia retiniana é uma patologia de base de qualquer doença sistêmica e se manifesta como um dos seus sintomas. Muitas vezes esta doença afeta crianças, incluindo recém-nascidos e bebês.
Quais são as causas da formação da angiopatia pediátrica? Quais são as indicações para o desenvolvimento precoce da angiopatia? Quais são os métodos de diagnóstico e tratamento da angiopatia retiniana em crianças? Todas estas perguntas serão respondidas pelo nosso artigo.
Mecanismo de desenvolvimento
Uma patologia é formada como resultado de uma perturbação do processo de inervação do fundo do olho, que pode ser desencadeada por uma série de doenças sistêmicas que danificam vasos grandes e pequenos. Mais precisamente, há uma violação da circulação sanguínea normal e do tônus vascular, que leva à ocorrência de seus espasmos ou, inversamente, cortes, e isso, por sua vez, leva a danos à estrutura dos vasos sanguíneos.
Se você não impedir a progressão dos sintomas desse transtorno, isso pode resultar em graves violações. de vista ou a sua perda absoluta.
Segundo as estatísticas, mais freqüentemente a angiopatia retiniana é afetada por adultos com idade acima de 35 anos. No entanto, a doença ocorre em crianças de diferentes idades: bebês, pré-escolares e adolescentes.
A imunidade da criança está no estágio formativo, portanto as crianças estão mais inclinadas à ocorrência de várias doenças causadas por fatores exógenos (externos) e endógenos (internos). As doenças infantis podem ser completamente curadas e podem se tornar crônicas ou deixar defeitos orgânicos irreparáveis. Muitas vezes, doenças sistêmicas graves provocam a ocorrência de comorbidades. A angiopatia da retina em crianças está relacionada apenas a esses transtornos.
O dano patológico à estrutura dos vasos sangüíneos da retina é passível de progressão, no entanto, não necessita de correção especial. O tratamento intensivo requer a doença subjacente, que foi a causa da angiopatia. Se a terapia oportuna e razoavelmente eficazentão as alterações vasculares patológicas que ocorrem no fundo desaparecerão gradualmente. Também deve ser notado que o estado geral do sistema vascular pediátrico é muito instável e depende em grande parte de sua posição no espaço, bem como do estilo de vida do bebê e da intensidade do esforço físico.
Variedades da doença
Dependendo dos fatores etiológicos que causaram a formação de angiopatia em uma criança, Existem várias variedades:
- Diabético. Essa forma de angiopatia é inerente às crianças com diabetes. O tratamento desse distúrbio endócrino em crianças pode ser bastante difícil, respectivamente, e o tratamento da angiopatia diabética também pode ser problemático.
- Hipertensivo A causa deste tipo de angiopatia é a hipertensão. O aumento persistente da pressão arterial é a causa do dano vascular em muitos órgãos e tecidos do corpo (os chamados órgãos-alvo).Devido à hipertensão, a circulação sanguínea nos órgãos do aparelho óptico é gradualmente interrompida, devido a que alterações estruturais patológicas ocorrem devido ao trofismo insuficiente e à interrupção do fluxo venoso normal.
Como resultado, os vasos venosos se tornar mais tortuoso, e sua depuração é significativamente aumentada, e por sua vez, vasos arteriais tornar-se mais fina e frágil.
- Hipotônico. Aqui, a causa do desenvolvimento da angiopatia é a redução persistente da pressão arterial ou hipotensão. Esta condição leva ao fato de que o tom dos vasos sanguíneos e capilares do globo ocular é reduzido, de modo que eles se tornam mais amplo.
- Juvenil. Outro nome para esta forma de angiopatia da retina é a doença de Ilza. Há Fundus vasos (venosa mais) são afectadas pelo processo inflamatório, que é por isso que ocorrem pequenas hemorragias na retina. A ameaça de uma tal condição é que o corpo vítreo do olho e a retina é substituído por tecido fibroso.
Angiopatia juvenil - o tipo mais formidável de destruição de navios de celulose, pois pode ser um fator desencadeante no desenvolvimento do glaucoma (aumento persistente da pressão intra-ocular), catarata (turvação da lente) ou descolamento de retina. Completamente o mecanismo de desenvolvimento e etiologia da doença atualmente não é estudado. Acredita-se que a maioria dos meninos sofra da doença de Ilza.
Causas da patologia
Entre as principais causas do desenvolvimento da angiopatia retiniana em crianças identificar os seguintes fatores:
- falha no mecanismo de inervação dos vasos sanguíneos, o que leva a uma diminuição no seu tom;
- doenças auto-imunes;
- diabetes mellitus;
- dano mecânico ao cérebro, levando a circulação sanguínea prejudicada;
- hipertensão;
- hipotensão;
- doenças sistêmicas do sangue;
- processos isquémicos no sistema cardiovascular;
- característica estrutural dos vasos sanguíneos grandes e pequenas provocadas por factores hereditários.
Diagnóstico
Como a angiopatia retiniana não é uma unidade nosológica separada, uma doença que causou o desenvolvimento de alterações vasculares patológicas no fundo do olho requer um diagnóstico preciso. O principal método de diagnóstico da angiopatia retiniana oftalmoscopia de ambos os olhos. O estudo é o estudo da estrutura superficial do fundo de olho com um dispositivo especial chamado oftalmoscópio.
Outra maneira de diagnosticar a angiopatia retiniana é angiografia fluorescente do fundo. A essência do método consiste em manter um agente de contraste luminoso especial nos vasos sanguíneos da retina para sua visualização clara. Também usado para detectar angiopatia da retina. elektroretinopatiya - um método de diagnóstico para observar violações da actividade bioeléctrica da retina como um resultado da deterioração do seu trofismo.
Em adição a estes métodos, o oftalmologista pode prescrever realização perimetria - teste de diagnóstico, o qual é capaz de determinar o campo de visão.
Se durante o exame quaisquer alterações patológicas nos campos visuais forem identificadas, isso pode indicar a presença de uma forma hipertensiva da doença.
Métodos de tratamento
Como já mencionado, o sucesso do tratamento desta patologia depende inteiramente da oportunidade e eficácia do tratamento da doença subjacente, seja diabetes, hipotensão ou várias lesões.
Todas as principais manifestações da doença estão associadas a alterações patológicas na estrutura dos vasos do fundo. Nesta base, o médico assistente prescreve medicamentos que podem afetar positivamente a hemodinâmica local. Eles podem também ser os fármacos que previnem a agregação (de aglutinação de plaquetas) aplicado.
Geralmente, esses grupos de drogas não são usados para tratar a angiopatia em bebês.Quaisquer métodos de terapia medicamentosa devem ser aplicados somente com base nas recomendações do médico assistente.
A automedicação, bem como o uso de métodos questionáveis da medicina tradicional (não previamente aprovados pelo médico) podem ameaçar a saúde do seu filho.
Além de medicamentos e procedimentos fisioterapêuticos voltados ao combate da doença principal, a angiopatia retiniana é geralmente prescrita pelo oftalmologista. preparações tópicasque têm um efeito positivo na circulação sanguínea em pequenos vasos, e complexos vitamínicos. Eles têm um efeito geral de cura em todo o aparato visual.
Os colírios são considerados um componente do tratamento sintomático da angiopatia, uma vez que não eliminam a causa subjacente da doença. Quinax - uma droga cuja ação é destinada a normalizar o metabolismo metabólico nos tecidos do olho. Tem um efeito antioxidante, aumenta o nível de transparência da lente.
Às vezes, a angiopatia retiniana em recém-nascidos pode estar associada a partos graves. Esta condição é temporária, não requer tratamento especial e não deixa consequências negativas para a saúde do bebê.
Se as terapias conservadoras não dão o efeito desejado, então o médico assistente pode ser solicitado tratamento cirúrgico patologia vascular do fundo. Os principais critérios para escolher um ou outro método de tratamento são a idade da criança, o grau de distúrbios vasculares, bem como o tipo de doença subjacente.
Veja o seguinte vídeo para saber porque a angiopatia dos vasos retinianos na criança é diagnosticada.